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一、名解（5×2）：1、视路：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑视觉中枢的传导通路。
临床上通常从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视皮层的神经传导径路。
2、眼压：眼球内部的压力，眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。
3、暴盲：眼外观端好，猝然一眼或两眼视力急剧下降，甚至失明的严重内障疾病。
4、近视：指眼在调节放松状态下，平行光线通过眼的屈光系统折射后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。
5、远视：睫状肌处于调节状态时，平行光线在视网膜之后形成焦点的屈光状态。
6、弱视：眼球无器质性病变而矫正视力低于同龄正常儿童，这种视力低下的眼球，称弱视眼。
7、老花（老视）：随着年龄的增长，眼的调节力逐渐衰弱，近视力减退，造成阅读与近距离工作困难的生理现象。
8、睑腺炎：细菌侵入眼睑腺体而致的急性化脓性炎症。
又称麦粒肿。
9、睑板腺囊肿：睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。
又称散粒肿。
二、简答/论述（3×10/1×20）：1、五轮学说：肉轮胞睑（睑结膜）属脾血轮两眦属心气轮白睛（前巩膜球结膜）属肺风轮黑睛（角膜）属肝水轮瞳神（瞳孔）属肾2、糖尿病视网膜病变分期：单纯性（非增殖期）1期：有微血管或并有小出血点2期：黄白色渗出，红色出血斑3期：白色棉绒斑或并有出血斑。
增值期4期：眼底有新生血管并有玻璃体出血5期：眼底有新生血管和纤维增殖6期眼底有新生血管和纤维增殖，并牵拉性视网膜脱离。
3、葡萄膜炎：是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症，它包括葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症。
*1）前葡萄膜炎：（1）体征①结膜：睫状充血或混合充血。
②角膜后壁沉着物③角膜：后弹力层皱褶，带状变性④房水闪辉⑤房水细胞⑥虹膜改变⑦瞳孔改变⑧晶状体改变⑨玻璃体及眼后段改变（2）鉴别①急性结膜炎：以结膜充血为主，分泌物多，眼痛较轻，视力无变化，瞳孔大小正常，且能传染流行，无前房炎性反应。
②急性闭角型青光眼。
4、视网膜动脉阻塞和视网膜筋脉阻塞：视网膜动脉阻塞：是视网膜中央动脉及其分支的阻塞引起的视网膜组织急性缺血，表现为无痛的视力下降甚至盲目。
眼科基本了解知识点总结1. 眼球结构眼球是由多个结构组成的复杂器官。
外层包括角膜和巩膜，中间层包括虹膜、睫状体和玻璃体，内层则是视网膜。
其中角膜是眼球最前面的透明结构，负责折射光线进入眼内；虹膜则是调节瞳孔大小的肌肉组织；睫状体则是产生晶状体的组织。
2. 视觉机制视觉是由眼睛接收光线，并通过视神经传递到大脑中进行解析和理解。
当光线进入眼内，经过屈光系统的调节后，落在视网膜上产生视觉刺激，再通过视神经传递到视觉皮层进行处理。
3. 近视和远视近视（近视眼）是指在看近处物体时清晰，看远处物体时模糊的情况；而远视（远视眼）则是在看远处物体时清晰，看近处物体时模糊。
这是因为眼球屈光能力出现问题，导致光线无法准确落在视网膜上，需要通过眼镜或隐形眼镜矫正。
4. 白内障白内障是晶状体混浊导致的眼睛逐渐失明的情况。
通常是由于老年性变性或外伤导致，仅能通过手术治疗。
手术是将受损的晶状体取出，并植入人工晶状体，恢复患者的视力。
5. 青光眼青光眼是一种常见的眼部疾病，通常是由于眼内液体排液不畅导致眼压升高，进而损害视神经造成的。
早期青光眼可无症状，随着病情发展，患者会逐渐失去视力。
治疗包括眼药水、手术等方式。
6. 眼外伤眼外伤是指眼部遭受外界物理性打击导致的损伤，包括破裂伤、挫伤和穿通伤等。
眼外伤常导致眼球结构破坏，需要及时进行手术修复。
7. 眼科检查眼科医生通常会对患者进行一系列检查，包括视力检查、眼压测量、眼底检查、角膜地形图等。
这些检查有助于医生了解患者的眼部情况，以便进行正确的诊断和治疗。
8. 儿童眼科儿童眼科是专门研究儿童眼部疾病和视觉发育的学科。
婴幼儿期是视觉发育的关键时期，因此对于儿童视力的保护和治疗至关重要。
总的来说，眼科是一个广泛的学科，涉及眼球结构、视觉机制、眼部疾病的诊断和治疗等方面。
及时的眼科检查和治疗对于保护视力和眼睛健康是非常重要的。
眼科临床考试知识点总结一、眼科解剖学1.眼睛结构：眼球由角膜、虹膜、晶状体、睫状体、玻璃体、视网膜等结构组成。
2.结膜：结膜是眼睛的外层膜，覆盖在角膜和眼球表面，有保护眼球、分泌泪液等功能。
3.角膜：角膜是透明的，无血管，呈弯曲的锥状面，是眼睛的前部，视觉的第一个光学成像元件。
4.虹膜：虹膜是位于角膜后方的一块有颜色的圆环，其中央为瞳孔。
通过调节瞳孔的大小，可以控制进入眼球的光线量。
5.晶状体：晶状体位于虹膜和玻璃体之间，是调节眼睛焦距的器官，即使眼睛调节能力。
6.玻璃体：玻璃体填充在眼球后部，与晶体和视网膜相连，是保持眼球形状和保护视网膜的作用。
7.睫状体：睫状体分泌房水，调节眼压，并且是晶状体的支持器。
8.视网膜：视网膜是位于眼球内部的感光组织，可以感受光的刺激，并将其转化为神经冲动，传输到大脑中形成视觉。
二、常见眼病1.白内障：晶状体因蛋白质沉积而混浊，并导致眼球中的光无法正确地聚焦在视网膜上，在疼痛、视力下降和多影等症状。
2.青光眼：由于房水排出障碍而导致眼球内压增高，可能造成视神经损伤、视力下降以及视野缺损。
3.白内障和青光眼均有复明的治疗方法：白内障除使用药物外，手术治疗极为常见，通过人工晶体植入术完成。
青光眼可通过药物控制、手术创口增加或辩证治疗。
4.结膜炎：结膜炎是结膜炎症的一种，常可表现为泪液增多，出现刺痒与充血。
5.视网膜脱落：视网膜脱落是指视网膜与眼球壁之间的粘连发生的消失，引发的眼球内压过大使得眼球前后出现偏离，最终导致视力急剧下降。
三、常见眼疾病检查方法1.裸眼视力检查：测试患者没有佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下的视力状况，可以初步判断近视、远视、散光等情况。
2.眼底检查：通过眼底镜检查视网膜、视神经及血管等情况，可以发现视网膜及视神经的异常情况。
3.角膜地形图：通过电脑成像技术，观察角膜形态，判断角膜的曲率和长度。
4.眼压检查：通过测量眼球的内压来检查是否有青光眼的情况。
解剖和生理：眼球、附属器、视路、视中枢【眼球壁】：有外层（角膜、巩膜）、中层（葡萄膜）、内层（视网膜）【角膜cornea】：作用为屈光（43D）、屏障、感觉。
感觉神经来自于三叉神经眼支、交感、副交感。
特点为透光性、免疫赦免、敏感性。
分层：上皮细胞层（可再生）、前弹力层（不可再生）、基质层、后弹力层（可再生）、内皮细胞层（屏障作用，防止防水渗透）。
角膜缘：角膜与结膜、巩膜的移行区，前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线，后界为巩膜内缘与前界的平行线。
在外2/3可见放射状排列的乳头状突起，称Vogt栅，其中有角膜缘干细胞。
【巩膜sclera】：与角膜、结膜共同构成眼内容的外屏障；避光；眼外肌的附着点。
【葡萄膜uvea】：富含色素的血管性结构，由前往后为虹膜、睫状体、脉络膜。
【虹膜】：瞳孔对光反射：光→瞳孔→视网膜的黄斑纤维→视神经→视交叉→视束→上丘臂→上丘和中脑顶盖区。
由此发出纤维→同侧对侧缩瞳核→第3对脑神经→睫状神经节→瞳孔括约肌。
神经支配：瞳孔括约肌由副交感神经的动眼神经支配；瞳孔开大肌由交感神经支配。
【睫状体ciliary body】：前接虹膜根部，后以锯齿缘为界移行于脉络膜。
分为无色素睫状上皮（分泌房水）、色素上皮、基质、睫状肌、睫状体上腔。
【脉络膜choroid】：分为脉络膜上腔、大血管层和中血管层、脉络膜毛细血管层、Bruch膜。
【视网膜retina】：由内层的神经上皮和外层的色素上皮（营养）组成，前界为锯齿缘，后为视盘，内侧为玻璃体，外侧为脉络膜。
视盘optic disc：又称视乳头optic papilla，是视神经传出眼球的部位，有视网膜中央动脉、中央静脉通过。
中间的小凹称视杯。
黄斑：视网膜后极上下血管弓之间的区域，富含叶黄素，是视锥细胞聚集之处。
神经视网膜的分层：①视锥细胞、视杆细胞层；②外界膜；③外核层；④外丛状层；⑤内核层；⑥内丛状层；⑦神经节细胞层；⑧神经纤维层；⑨内界膜。
1、泪液循环途径?答：主要由泪腺产生泪液→泪腺导管→眼表→泪阜（泪湖）→泪小点，泪小管的虹吸作用→泪囊→鼻泪管→下鼻道?2、房水循环途径?答：睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角（通过小梁网）→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环【1、简述房水流出途径。
】?答：房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后通过以下两个途径外流：（1）主要通过小梁网通道：经前房角小梁网进入schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉；（2）葡萄膜巩膜通道：通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼【2、?常用降眼压药有哪几类?其降压机制是什么??常用降眼压药】?(1)拟副交感神经药(缩瞳剂)直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔和增加虹膜张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，为治疗闭角型青光眼的一线用药。
降压机制为刺激睫状肌收缩，牵引巩膜突和小梁网，减小房水外流阻力。
?(2)β-肾上腺能受体阻滞剂通过抑制房水生成而降低眼压，不影响瞳孔大小和调节功能，但其降压幅度有限，长期应用时后期降压效果减弱。
?(3)肾上腺能受体激动剂其降眼压机制主要是促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出。
用药早期，肾上腺素可增加房水产生，但随后又可抑制房水生成。
?(4)碳酸酐酶抑制剂通过减少房水生成降低眼压。
?(5)前列腺素制剂降眼压机制为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出，但不减少房水生成。
?(6)高渗剂这类药物可在短时间内提高血浆渗透压，使眼组织，特别是玻璃体中的水分进入血液，从而减少眼内容量，降低眼压，但降压作用在2～3小时后即消失。
【3、化学性烧伤的急救处理与进一步的治疗。
】10分）?答：1、急救:争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部，是处理酸碱烧伤的最重要的一步。
应至少冲洗30分钟。
送至医疗单位后，根据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内是否还有异物残留，也可进行前房穿刺术。
眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点：
1. 眼睛的解剖结构：包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。
2. 视觉的生理机制：包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等，以及视觉信号的传导和解码过程。
3. 正常视力的测量：包括使用视力表进行视力检查的方法和指标，如视力表上的视力分数和20/20视力。
4. 常见眼病的症状和治疗：包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。
5. 隐形眼镜的适配和使用：包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。
6. 眼健康的维护方法：包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。
7. 儿童眼科问题的早期识别和处理：包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。
8. 眼睛保护和防护：包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法，以预防眼部损伤和眼病。
9. 眼科手术和治疗的原理和方法：包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。
10. 其他眼科相关的知识：包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。
这些是眼科学基础必学的知识点，掌握了这些知识，可以更好地了解和维护自己的眼健康。
1.眼球壁结构：
2.眼球内容物：
3.屈光介质：
4.结膜分为：
5.泪器包括：泪道组成：
6.眼外肌包括：
7.泪膜分为3层：
8.房水的循环途径：
9.泪膜的功能：
10.干眼症：
11.干眼症的治疗：
干眼症的治疗原则：
12.结膜炎常见体征：
是急性结膜炎最常见的体征
13.急性细菌性结膜炎的治疗原则和主要方法：
14.急性细菌型结膜炎：
治疗原则：
15.沙眼：
16.沙眼的晚期并发症：
17.角膜炎病因：
18.角膜炎病理分期：
19.白内障：
20.白内障年龄相关性分类：
皮质性白内障分期：
21.青光眼：
22.眼压：
23.眼压高低取决于房水循环过程中的3个因素
24.青光眼的临床诊断最基本的检查项目：
25.急性闭角型青光眼的分期：
26.原发性青光眼的治疗目的：
原发性青光眼的治疗：
27.前葡萄膜炎包括
28.前葡萄膜炎临床体征：
29.前葡萄膜炎并发症：
30.前葡萄膜炎治疗原则：
药物：
31.屈光：
32.屈光不正：
33.调节：
34.近视：
35.散光：
36.远视：
37.眼外科损伤分类：
38.酸碱化学伤的急救和治疗（问答）：
39.各眼外肌主次要作用：。
关于眼科知识点归纳总结眼科是一门医学领域，专注于研究和治疗眼部疾病。
它涉及眼部解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗原则等多个方面。
下面就一些眼科知识点进行归纳总结。
1. 眼部解剖学1.1 眼球结构：眼球由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等部分组成。
其中，角膜是眼球最前部的一层透明薄膜，具有很强的凸透镜作用，是眼球折射光线的主要部位。
晶状体位于虹膜后面，具有可调节的聚焦作用，是眼球的第二个屈光介质。
1.2 视网膜和视神经：视网膜是眼球内的一个对光敏感的层，它包含了感光细胞，能够将光信号转化成神经冲动。
视神经是将通过视网膜细胞产生的光信号传递到大脑的神经通道。
1.3 泪液系统：泪液系统包括泪腺、泪道和泪囊等部分，它们分别起着分泌、排泄和储存泪液的作用。
2. 眼部生理学2.1 视觉机制：视网膜中的感光细胞有杆、锥两种类型，分别对低光强度和高光强度信号进行感知和转化。
这些信号经过视神经传输到大脑皮层后，才形成我们的视觉感知。
2.2 调节机制：晶状体具有可调节的功能，通过肌肉的收缩和松弛来改变其形态，从而调节眼球的焦距，使我们能够看清楚远近物体。
3. 眼部病理学3.1 近视、远视和散光等屈光异常：近视是因为眼球过长或者角膜过凹导致，使得远处物体无法聚焦在视网膜上；远视是因为眼球过短或者晶状体不够凸导致，不能将近处物体聚焦在视网膜上；散光则是由于角膜或晶状体的曲率不规则，导致同一物体在不同位置无法聚焦。
3.2 视网膜色素变性：各种原因引起视网膜色素细胞退化，从而导致对光敏感的细胞减少，最终导致视力衰退。
3.3 白内障：白内障是晶状体混浊的疾病，使得光线无法透过晶状体到达视网膜，严重影响视觉。
4. 眼科诊断4.1 视力检查：通过各种视力表、验光仪器等设备对患者的视力进行测量。
4.2 眼底检查：通过眼底镜或者直接观察的方式，检查眼底的视网膜、视神经等部位的状况。
4.3 角膜地形图：通过光学成像的方式，得到角膜表面的地形特征，对角膜病变进行诊断。
1.角膜：位于眼球前部中央，呈向前凸的透明组织结构，横径约11.5—12mm，垂直径约10.5—11mm，角膜厚度中央部约0.5—0.5mm周边部约1mm。
前→后：①上皮细胞层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤内皮细胞层2.葡萄膜：前→后，虹膜，睫状体，脉络膜3.眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体，和角膜一起构成屈光介质4.泪器包括泪腺和泪道，泪腺位于眼眶上方的泪腺窝内，长约20mm宽约12mm，借结缔组织固定于眶骨膜上，提上睑肌将其分为眶部泪腺和睑部泪腺。
5.视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
视神经全长约40mm，按其部位划分为眼内段、眶内段、管内段和颅内段。
视交叉：是两侧视神经交汇处，分为来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对侧，来自颞侧的纤维不交叉。
黄斑部纤维占据视神经和视交叉中轴部的80%-90%，亦分成交叉纤维和不交叉纤维。
6.房水：具有维持眼内组织（晶状体、玻璃体等）代谢作用，提供必要的营养（如葡萄糖等），维持其正常功能，并从这些组织带走代谢废物。
房水还维持、调节眼压，这对于维持眼球结构的完整性十分重要。
房水由睫状体通过主动转运、超滤过和弥散等方式产生。
7.视杆细胞感弱光和无色视觉；视锥细胞感强光和色觉，主要集中在黄斑区，中心凹处只有她，前者缺乏。
8.正常视野：正常人动态视野的平均值为：上方56°、下方74°、鼻侧65°、颞侧90°。
9.睑腺炎：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
治疗：①早期腺睑炎应给予局部热敷，以便促进眼睑血液循环、缓解症状，促进炎症消退。
②当脓肿形成后，应切开排脓。
外睑腺炎的切口应在皮肤面，切口与睑缘平行，使其与眼睑皮纹相一致，以尽量减少瘢痕；内睑腺炎的切口常在睑结膜面，切口与睑缘垂直，以免过多伤及睑板腺管。
③当脓肿尚未形成时不宜切开，更不能挤压排脓，否则会使感染扩散，导致眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦脓毒血症栓或败血症而危及生命。
眼科基础必学知识点1. 眼球结构：眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成，而晶状体则通过悬韧带与睫状肌相连，控制眼球的调焦能力。
2. 视觉光学：视觉光学涉及到光线在眼球中的折射、屈光度和焦距等理论，即眼球如何将进入眼内的光线聚焦在视网膜上以形成清晰的视觉图像。
3. 视网膜：视网膜是眼球内的最内层组织，包含光感受器细胞，即视杆细胞和视锥细胞，负责接收光信号并转化为神经信号传递给大脑。
4. 视觉神经：视觉神经是将光信号从视网膜传递到大脑的神经通路，主要包括视神经、视交叉、视束和视皮质等部分。
5. 屈光度和视力：屈光度是衡量眼球的焦距和光线折射能力的单位，通常用于描述眼球的视力。
视力是人眼辨认能力的度量，通常通过视力表来测量。
6. 近视、远视和散光：近视指眼球过长，导致光线聚焦在视网膜前，造成远处物体模糊；远视指眼球过短，导致光线聚焦在视网膜后，造成近处物体模糊；散光指角膜和/或晶状体的不规则形状，导致光线无法均匀聚焦在视网膜上。
7. 眼科疾病：常见的眼科疾病包括白内障、青光眼、屈光不正和角膜病等。
白内障是晶状体混浊导致视力模糊的疾病；青光眼是眼压升高导致视神经损伤的疾病；屈光不正包括近视、远视和散光等；角膜病包括干眼症、角膜炎和角膜溃疡等。
8. 眼科检查：常见的眼科检查有视力检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形测量和验光等。
这些检查能帮助眼科医生判断眼健康状况并做出相应的诊断和治疗方案。
9. 眼部保健：日常保持良好的眼部卫生习惯，如避免长时间盯着电子屏幕、戴护眼镜、用清洁的双手接触眼睛、遵循正确的用眼姿势等，可以减少眼部不适和眼疾的发生。
10. 眼科手术：常见的眼科手术有白内障手术、激光手术、青光眼手术和角膜移植等。
这些手术能够改善视力或治疗眼病，但需要在专业医生的指导下进行。
第一章眼的解剖生理眼是视觉器官，由眼球，附属器，视路组成。
一眼球：眼球壁：纤维膜葡萄膜视网膜眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体眼球壁由外至内分为三层：（一）外层纤维膜由角膜：前1/6，透明巩膜：后5/6，瓷白色生理功能：1、保护眼内组织，2、维持眼球形状。
1角膜（corner）分5层：1.上皮细胞层，2.前弹力层，3.基质层，4.后弹力层，5.内皮细胞层。
角膜，略向前凸，呈横椭圆形。
横径约11-12mm 垂直径约10-11mm 中央厚0.5mm周边1mm上皮层: 由鳞状上皮细胞组成,可再生前弹力层: 无细胞均质膜,不能再生实质层: 由排列规则胶原纤维板构成,不能再生后弹力层: 内皮细胞基底膜.能再生内皮层: 单层6角形细胞,不可再生角膜生理功能1、无血管，维持角膜透明性2、上皮层神经末梢丰富，感觉敏锐3、内皮细胞具有泵功能，角膜-房水屏障4、参与构成眼球外壁，保护眼内组织5、参与眼球屈光总屈光力43D2巩膜（sclera）分为三层：1.表层巩膜,2.巩膜实质层,3.棕黑板层3角巩膜缘（limbus）组织学上，是角膜干细胞所在之处，维持角膜上皮再生4前房角☆房水循环途径：睫状体产生房水---后房---前房---前房角---小梁网---Schlemm管---集液管和房水静脉---睫状前静脉回到血液循环（二）中层葡萄膜(uvea)，又称血管膜，色素膜。
由三部分组成：虹膜睫状体脉络膜睫状体生理功能1睫状突的无色睫状上皮分泌房水2调节晶体屈光状态（三）内层视网膜是一层透明的膜，位于脉络膜内侧。
视网膜超微结构：色素上皮层视锥视杆层外界膜外核层外丛状层内核层内从状层神经节细胞层神经纤维层内界膜功能：感光和传导的作用眼内容包括房水，晶状体，玻璃体。
他们与角膜一并构成眼的屈光系统。
眼内腔包括前房，后房和玻璃体腔二、眼眶及附属器官（三）结膜：睑结膜、球结膜、穹隆结膜结膜血供 1.眼睑动脉弓：分布于睑结膜、穹隆结膜和距角膜缘4mm以外的球结膜（结膜充血） 2.睫状前动脉：角膜缘3-5mm以内的球结膜（睫状充血）睫状充血和结膜充血鉴别（四）泪器 1泪腺副泪腺2泪道：是泪液排除的通道。
包括：泪小点泪小管泪囊鼻泪管（五）眼外肌：4条直肌上直肌（动眼N）下直肌（动眼N）内直肌（动眼N）外直肌（外展N）2条斜肌上斜肌（滑车N）下斜肌（动眼N）第四章眼睑病眼睑炎症一. 睑腺炎（hordeolum）：麦粒肿；外睑腺炎：睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染。
内睑腺炎：睑板腺感染。
1.病因：葡萄球菌2.临床表现：红、肿、热、痛及硬结•外睑腺炎发病部位：睫毛根部睑缘处病变范围：初起弥散，皮肤出现脓点疼痛：剧烈硬结压痛（+）；如临近外眦角，疼痛明显伴随体征：耳前淋巴结肿大和压痛，抵抗力较差者，炎症可在眼睑皮下组织扩散，演变为眼睑蜂窝织炎。
•内睑腺炎发病部位：睑板腺内病变范围：肿胀局限疼痛：明显硬结压痛（+）脓点破溃，炎症，疼痛消退伴随体征：较少炎症早期 -----治疗有效----------- 炎症消退┆扩╲局┆╲限┆散↘化脓破溃眼睑脓肿、败血症、海绵窦血栓3.治疗：早期：热敷+抗生素滴眼液、眼膏+口服抗生素脓肿形成：切开排脓+药物眼睑蜂窝织炎：全身应用足量敏感抗生素二.睑板腺囊肿：霰粒肿。
无菌性炎症1.病因：睑板腺口阻塞2.临床表现：青少年或中年硬结特点：破溃形成肉芽肿，继发感染。
3.治疗：小而无症状：自行吸收；否则手术。
三.睑缘炎：亚急性或慢性炎症1.鳞屑性睑缘炎病因不明：皮脂腺分泌过旺；卵圆皮屑芽孢菌；屈光不正等诱因。
临床表现：痒，刺痛，烧灼感，症状较轻。
充血，鳞屑，痂皮，无溃疡，睫毛可再生，日久不愈睑缘变形。
治疗：去除诱因；清洁+抗生素眼膏2.溃疡性睑缘炎病因：金葡菌；也可由鳞屑性转变而来；与鳞屑性有相同诱因。
临床表现：症状与鳞屑性相似但更重。
脓疱，溃疡，秃睫，睫毛乱生，日久引起慢性结膜炎和睑缘变形。
治疗：去除诱因；清洁+抗生素眼膏，严重者烧灼3.眦部睑缘炎缺乏病因：莫-阿双杆菌，维生素B2临床表现：多双眼，外眦；痒，异物感，烧灼感；充血，浸渍，糜烂，局部结膜炎症治疗：①清洁+抗生素眼膏，②硫酸锌滴眼液维生素B族慢性结膜炎的治疗五.病毒性睑皮炎1.单纯疱疹病毒性睑皮炎病因：单纯疱疹病毒感染+诱因；复发型临床表现：刺痛与烧灼感;疱疹形态;可累及角膜，耳前淋巴结肿大治疗：皮损处：龙胆紫、抗病毒眼膏结膜囊：抗病毒滴眼液三种睑内翻的区别：一.睑内翻1.病因和分类：先天性；痉挛性；瘢痕性；机械性。
二.睑外翻1.病因和分类：瘢痕性；老年性；麻痹性。
泪器病泪器病的主要症状是流泪原因·排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外，称为泪溢(epiphora）。
·泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑之外，称为流泪（lacrimation）。
器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位。
常用检查方法有：泪道冲洗术：1.冲洗无阻力，液体进入鼻腔或咽腔，通畅。
2.冲洗液完全自原路返回，泪小管阻塞。
3.冲洗液自下泪小点注入，上泪小点返回，泪总管阻塞。
4.冲洗有阻力，部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，鼻泪管狭窄。
5.冲洗液自上泪小点返流，有脓性分泌物，鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。
第七章结膜病自觉症状：1.发痒、烧灼感、异物感、流泪等2.除非侵犯角膜，一般无剧疼3.角膜受累时疼痛、畏光、流泪体征：结膜充血，结膜分泌物，乳头增生，滤泡形成，膜和假膜，球结膜水肿，结膜下出血，结膜肉芽肿，结膜瘢痕，假性上睑下垂，耳前淋巴结肿大（记住4,5个即可）超急性细菌性结膜炎(hyperacute bacterial conjunctivitis)：病因：淋球菌（多见）或脑膜炎球菌临床特点：1.多发生于24h内，起病急、症状重、进展快2.畏光、流泪、眼睑高度红肿3.结膜高度充血水肿，可有假膜形成4.“脓漏眼”：大量黄色脓性分泌物不断从睑裂流出5.重者累及角膜，角膜炎、角膜穿孔甚至眼内炎6.传染性极强、破坏性极大一.淋菌性结膜炎gonococcal conjunctivitis[病因] 淋球菌传播途径：生殖器-眼生殖器-手-眼[临床表现] 1.潜伏期：10小时至2~3天2.特点：发病急骤，传染性强3.症状：畏光、流泪、眼睑胀痛4.体征：眼睑肿胀、结膜充血水肿、大量黄色脓性分泌物、耳前淋巴结肿大、角膜溃疡穿孔。
成人症状较轻[治疗] 1.局部治疗 (1)结膜囊冲洗：生理盐水、高锰酸钾溶液、3%硼酸水(2)滴眼液：5000~10000U/ML青霉素。
15%SC、0.1%利副平(3)眼膏：红霉素、四环素眼膏2.全身治疗(1)成人：大剂量肌注青霉素或头孢菌素(2)新生儿：青霉素10万U/(Kg.d)静滴二、急性细菌性结膜炎(红眼病) acute catarrhal conjunctivitis[病因]肺炎链球菌、K-W杆菌、流感嗜血杆菌、金葡菌。
[临床表现]1.潜伏期：1~3天2.特点：春秋季节散发或流行于集体场所3.症状：异物感，流泪，灼热感。
4.体征：结膜充血，黏液性或脓性分泌物，严重者可有假膜，无滤泡及乳头增生，无耳前淋巴结肿大。
[治疗] 1.生理盐水冲洗结膜囊2.滴眼液：0.25%氯霉素，10%SC，0.1%利副平，0.3%诺氟沙星，托百士，泰利必妥等。
3.眼膏4.切忌包眼病毒性结膜炎viral conjunctivitis一、流行性角结膜炎epidemic keratoconjunctivitis[病因]腺病毒[临床表现]1.急性发病，潜伏期5~7天。
2.症状：异物感，畏光，流泪。
3.体征：眼睑水肿，结膜充血，大量滤泡，耳前淋巴节肿大。
腺病毒性角膜炎：上皮下或浅层基质层点状侵润，圆形边界模糊，呈面包渣样。
[治疗]无特效药。
0.1%疱疹净，4%病毒灵，无环鸟甘。
二、流行性出血性结膜炎Epidemic hemorrhagic conjunctivitis[病因] 肠道病毒[临床表现]1.潜伏期：24小时2症状：畏光、流泪、异物感、剧烈眼痛。
3.体征：结膜充血、出血，结膜滤泡明显，耳前淋巴结明显，上皮型角膜炎表现。
免疫性结膜炎分类：春季角结膜炎，过敏性结膜炎，季节性过敏性结膜炎，常年性过敏性结膜炎，巨乳头性结膜炎，泡性角结膜炎，特应性角结膜炎，自身免疫性结膜炎沙眼：（课本156页，自己看）第八章角膜病角膜炎症一角膜炎总论四期：浸润期溃疡形成期溃疡消退期愈合期临床表现：症状：疼痛畏光流泪眼睑痉挛；视力下降，脓性分泌物体征：眼球充血（睫状充血、混合充血）角膜浸润、溃疡前房反应：房水闪辉-前房积脓治疗原则：1. 积极控制感染2. 减轻炎症反应3. 促进溃疡愈合4. 减少瘢痕形成鉴别：细菌性真菌性病毒性角膜刺激症+++ + ++角膜病灶黄白色，孤立或环形灰白苔被、伪足、卫星灶灰白（点状、树枝状、地图状、盘状）前房积脓常伴有可伴有常不伴体征+++ ++ +临床特点起病急起病缓起病缓、复发病原体检查刮片可见细菌培养细菌生长刮片真菌菌丝培养真菌生长分离可检测病毒二细菌性角膜炎临床表现：发病急脓性分泌物革兰阴性菌淋球菌—产道分娩新生儿脓漏眼绿脓杆菌—迅猛发展的角膜液化坏死蛋白分解酶使全角膜迅速坏死穿破眼内容脱出或全眼球炎革兰阳性球菌----化脓性葡萄球菌—基质脓肿角膜穿孔肺炎球菌—椭圆中央基质深的溃疡匍行性边缘前房积脓三真菌性角膜炎临床表现：起病慢症状轻体征重病程长苔被（灰白欠光泽发干粗糙微隆起牙膏样）溃疡周围浅沟免疫环伪足或卫星灶角膜后班块状沉着物粘稠的前房积脓强穿透性可致眼内炎四单疱病毒性角膜炎 HSV引起简称单疱角膜炎世界性致盲眼病临床表现： 1.原发感染：幼儿发热耳前淋巴结肿痛唇皮肤疱疹结膜炎点状树枝状角膜炎少数角膜基质炎或色素膜炎2.复发感染：抵抗力↓潜伏病毒活化①树枝状或地图状角膜炎②角膜基质炎：非坏死型—中央盘状水肿无炎性细胞无血管坏死型—坏死灶溃疡穿孔新生血管治疗：7%碘酊烧灼抗病毒药：无环鸟苷三氟胸腺嘧啶核苷环胞苷三氮唑核苷碘苷干扰素树枝状和地图状角膜炎禁用糖皮质激素角膜盘状基质炎糖皮质激素+抗病毒药并发虹睫炎：手术---静止期穿透性角移第十章晶状体病白内障：定义：晶状体混浊。
临床表现：1、早期可没有任何症状2、眼前出现固定不动的黑影或黑点。
3、进行性视力减退。
4、晶体核屈光指数改变导致的核性近视5、视物疲劳，视物变形，眩光或单眼复视或多视。
（课本版：视力下降，对比敏感度下降，屈光改变，单眼复视或多视，眩光，色觉改变，视野缺损）年龄相关性白内障：又称老年性白内障，它分为皮质性、核性和后囊膜下3类。
皮质性白内障最为常见。
按其发展过程分为4期：1、初发期：2、膨胀期：又称未熟期。
晶状体混浊继续加重。
在短期内有较多水分积聚于晶状体内，使其急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变窄，可诱发急性闭角型青光眼3、成熟期：晶状体恢复到原来体积，晶状体混浊逐渐加重，直至全部混浊，虹膜投影消失，患眼视力降至眼前手动或光感。
