复习重点、试题-眼科学复习题
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《眼科学》复习题1.眼是人体十分重要的感觉器官,主要接受:A.光冲动 bB.光刺激C.光传递D.光信息E.视觉敏锐2.角膜组织学分5层,其中具有角膜-房水屏障功能的是:dA.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层3.对细菌抵抗力强,损伤后再生较快,不遗留瘢痕的是:aA.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层4.视盘为视野上生理盲点所对应的部位,主要原因为该处:dA.无视网膜B.无色素上皮精选文库C.视细胞被视网膜中央动静脉遮盖D.仅有神经纤维而无视细胞E.以上都不对5.视交叉中央损害,其视野出现何种改变:eA.单眼全盲B.扇形视野缺损C.中心暗点D.双眼同侧偏盲E.双眼对侧偏盲6.眼的屈光系统不包括下列哪项。
dA.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜。
7.眼的屈光系统中屈光能力最强的为:aA.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜8.下列哪条眼外肌通过滑车止于眼球后部巩膜,并受滑车神经支配:cA.内直肌B.外直肌C.上斜肌D.下斜肌E.下直肌9.世界卫生组织对盲的规定是矫正视力低于d:A.0.1B.0.01C.0.02D.0.05E.0.0810.视信息在视网膜内形成视觉神经冲动的神经元传递不包括有:aA.胶质细胞B.视杆细胞C.神经节细胞D.双极细胞E.视锥细胞11.眼内压是眼球内容物作用于眼球壁的压力。
正常人的眼压值是: bA.10-18mmHgB.10-21mmHgC.12-22mmHgD.12-24mmHgE.15~27mmHg12.调节眼压的主要因素是:cA.眼内血容量B.血压C.房水D.晶状体E.玻璃体13.视网膜脱离是指 :bA.脉络膜与视网膜之间的脱离B.视网膜神经上皮层的脱离C.视网膜神经感觉层与色素上皮层的脱离D.全色素膜的脱离E.以上都不对14.在远视力检查中,如病人右眼为走到视力表两米处刚好能看清视力表上最大的视标,则其右眼视力为:bA.0.02B.0.04C.0.05D.0.06E.0.0815.关于远视力检查下列哪项叙述不正确:eA.常用国际标准视力表B.视力表置于受检者前方5m处C.如在3m处看清0.1行视标,视力为0.06D.有光感者需检查光定位E.视力低于0.05者为低视力16.受检者视力低于0.01时,则考虑改查:bA.手动B.指数C.光定位D.光感E.近视力17.野检查下列哪项叙述不正确:dA.分为周边及中心视野B.正常白色视野范围为上方55°鼻侧60°下方70°颞侧90°C.兰红绿色视野较白色视野依次递减10°左右D中心视野指注视点20°范围内的视野E.生理盲点位于固视点外侧15.5°,水平线下1.5°处18.关于睑腺炎(麦粒肿)的治疗,下列哪项处理措施不妥:eA.局部湿热敷B.抗生素眼药滴眼C.内麦粒肿于结膜面垂直睑缘切开排脓D.外麦粒肿于皮肤面平行睑缘切开排脓E.脓液引流不畅,应挤压排脓19.关于慢性泪囊炎下列哪项叙述不正确:dA.由急性泪囊炎转变而来B.泪溢是病人主要症状C.挤压泪囊区有粘液脓性分泌物自泪小点溢出D.滴抗生素眼药水前需挤压排空泪囊内分泌物E泪囊鼻腔吻合术是常用术式20.患者李某, 62岁,因经常流泪就诊,检查指压泪囊区有脓性分泌物流出,局部不红,无压痛,患者最可能患了:bA.急性泪囊炎B.慢性泪囊炎C.角膜炎D.结膜炎E.睑缘炎21.由于出生后鼻泪管下端的胚胎残膜未破,使鼻泪管下端阻塞,泪液和细菌潴留在泪囊内,而致泪囊炎,此种情况属于:cA.急性泪囊炎B.慢性泪囊炎C.新生儿泪囊炎D.泪囊蜂窝组织炎E.泪道阻塞22.如果泪道冲洗时冲洗液由上或下泪点进入后从另一泪点返流者精选文库为:aA.泪总管阻塞B.泪小管阻塞C.鼻泪管狭窄D.泪小点阻塞E.泪囊阻塞23.关于沙眼下列哪项叙述错误:aA.沙眼衣原体耐寒怕热B.引起感染的抗原型有A、B、C或BaC.可通过受污染的水、洗脸用具等传染D.急性感染期可严重影响视力E.治疗原则以眼局部药物治疗为主24.下列哪项是沙眼最常见的并发症:eA.角膜混浊B.睑球粘连C.角结膜干燥症D.上睑下垂E.睑内翻及倒睫25.沙眼治疗以什么为主:aA.局部滴抗感染药物B.手术C.口服给药精选文库D.器械治疗E.静脉给药26.新生儿淋球菌性结膜炎最常见的感染途径是:bA.自身传播B.通过患有淋菌性阴道炎的母体产道感染C.空气传播D.飞沫传播E.接触传播27.关于春季角结膜炎下列说法不正确的是a:A.春季单眼发病B.奇痒C.上睑结膜乳头增生呈铺路石样D.结膜分泌物有嗜酸性粒细胞E.抗组胺类药物治疗有效28.治疗眦部睑缘炎最有效的药物是: bA. 2%黄降汞软膏B..5%硫酸锌滴眼液C..5%弱蛋白银滴眼液D.环素可的松眼E.环丙沙星滴眼液29.下列哪种结膜疾病可引起角膜溃疡,甚至全眼球炎:dA.沙眼精选文库B.细菌性结膜炎C.病毒性结膜炎D.淋菌性结膜炎E.泡性结角膜炎30.关于翼状胬肉下列说法不正确的是:dA.好发于内眦部球结膜B.体部充血肥厚C.头部向角膜内发展D.对进行性胬肉需进行手术治疗E.与遗传因素相关31.关于沙眼的病因哪项是正确的:cA.沙眼是由病毒所引起B.沙眼是由细菌感染所致C.沙眼是由沙眼衣原体感染所致D.沙眼是由沙眼支原体感染所致E.沙眼是由摩—阿氏双杆菌所致32.下列哪项不属于沙眼的诊断依据:aA.上穹窿和上睑结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或两者兼有;B.上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕C.结膜刮片染色检查由沙眼包涵体D.出现睑内翻倒睫精选文库E.出现角膜血管翳33.关于淋球菌性结膜炎的说法错误的是:dA.是一种急性传染病B.成人多为自身感染C.易引起角膜穿孔D.治疗首选红霉素E.分泌物量非常大34.关于急性细菌性结膜炎的治疗错误的是:cA.频繁滴眼药水B.睡前涂眼药膏C.局部湿热敷,以促进炎症消退D.禁忌包扎患眼E.一般不需要全身用药35.下列哪项不是病毒性结膜炎的体征:aA.粘液脓性分泌物B.结膜充血C.耳前淋巴结肿大,压痛D.易并发角膜炎E.分泌物呈水样36.单纯疱疹病毒性角膜炎是由( a )感染所致:A.单纯疱疹病毒Ⅰ型B.单纯疱疹病毒Ⅱ型精选文库C.带状病毒D.腺病毒E.鼻病毒37.下列哪一项不是真菌性角膜溃疡的特点c:A.舌苔样分泌物B.稀薄的前房积脓C.分界沟D.卫星灶E.免疫环38.下列那种疾病禁用激素进行治疗:bA.细菌性角膜炎B.树枝状角膜炎B.真菌性角膜炎C.盘状角膜炎D.虹膜睫状体炎39.下列那种角膜疾病可以在抗病毒药物配合下,局部应用皮质类固醇:dA.树枝状角膜溃疡B.地图状角膜溃疡C.细菌性角膜炎D盘状角膜炎E.真菌性角膜炎。
眼科学复习题眼科学是医学中研究与治疗眼部疾病的学科,是临床医生和眼科医生的重要基础知识。
要成为一名合格的眼科医生,需要掌握相关的解剖学、生理学、病理学等知识。
下面是一些眼科学复习题,供大家进行复习。
1. 眼睑是由哪些肌肉控制的?2. 角膜属于眼球的哪个结构?3. 眼球有几个层次?分别是什么?4. 眼球内部有哪些介质?5. 什么是视网膜?它的主要功能是什么?6. 人眼通过什么机制实现对近视和远视的调节?7. 什么是青光眼?它的症状是什么?8. 白内障是指眼球哪个结构的发病?9. 弥散性玻璃体病变是指什么?10. 近视是指眼球的哪个结构出现异常?11. 什么是斜视?它的治疗方法有哪些?12. 眼睛泪液的主要成分是什么?它的功能是什么?13. 眼睛的眼压是如何维持的?14. 视神经受损会引起什么症状?15. 干眼症的主要症状有哪些?16. 眼球的主要血供来自于哪些血管?17. 什么是角膜溃疡?它的治疗方法有哪些?18. 眼部感染常见的病原体有哪些?19. 眼睛的屈光度是怎样产生的?20. 视觉是如何传递到大脑中进行解读的?21. 角膜炎的主要症状有哪些?22. 眼部异物进入后,应该如何处理?23. 眼睑炎的主要症状有哪些?24. 眼球震颤是什么?它的治疗方法有哪些?25. 远视眼和近视眼的原理有什么区别?26. 什么是散光?它的症状和治疗方法是什么?27. 视网膜脱落是什么?它的症状有哪些?28. 角膜损伤有哪些常见的原因?29. 视觉适应是指什么?30. 眼科药物常用的有哪些种类?以上是一些眼科学复习题,希望能够帮助大家对眼科学的知识进行巩固和复习。
眼科学是一门综合性的学科,需要掌握较多的知识点,希望大家能够通过复习题对自己的知识进行检验和提高。
同时,还要注意不断学习新知识和新技术,以跟上眼科学的发展。
一、选择题25道填空题10个(部分英文回答)1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。
眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea)和巩膜(sclera)构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid);内层为视网膜(retina)。
2、角膜5层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。
3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。
4、眼附属器5大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。
5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查0.1=0.06(0.1*3/5)。
6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。
7、左眼(OL)、右眼(OD)、双眼(OU),英文填空。
8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldmann眼压计测量法。
9、干眼诊断依据(选择题):1)症状;2)泪膜不稳定;3)眼表面上皮细胞的损害;4)泪液的渗透压增加。
10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题)。
11、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便)。
12、开青和闭青的最大区别(选择):房角是否关闭13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。
(选择题中的病例题)虹膜睫状体炎:症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退;体征:1)睫状充血或混合充血2)房水混浊(Tyndall现象,又称房水闪辉)3)角膜后沉着物(KP)4)虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清1、对比敏感度(contrast sensitivity,CS):除视力外,用于检测形觉功能的另一重要指标,评价人眼对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力,有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。
眼科学题库(附答案)一、单选题(共88题,每题1分,共88分)1.视网膜出现微动脉瘤,最常见于哪种疾病A、视网膜静脉周围炎B、视网膜动脉栓塞C、肾病综合征D、高血压E、糖尿病正确答案:E2.液化性坏死(liquefactivenecrosis)最常见于下列哪种情形?A、心肌梗塞B、结核菌感染C、脑部缺氧D、肠道缺血正确答案:C3.结膜炎最基本的体征是:A、结膜出血B、结膜水肿C、分泌物增多D、结膜充血正确答案:D4.下列哪项不属于淋巴器官?A、脊髓B、胸腺C、脾脏D、骨髓正确答案:A5.下述关于睑腺炎的治疗,错误的有A、未化脓前可热敷和其他物理治疗B、脓肿形成时,应及时切开排脓C、眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D、外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行E、反复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物正确答案:D6.近反射是指()A、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向外侧集合B、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凸,两眼向内侧集合C、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凸,两眼向内侧集合D、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时放大,晶体变凹,两眼向内侧集合E、双眼同时注视近处时,双眼瞳孔同时缩小,晶体变凹,两眼同内侧集合正确答案:B7.视网膜中央或分支静脉阻塞时,引起视力下降的主要原因是A、未及时用药B、视网膜新生血管C、并发白内障D、黄斑水肿E、以上都不对正确答案:D8.睑内翻的伴随症状不包括()A、畏光流泪B、眼睑闭合不全C、倒睫D、眼刺痛、异物感E、角膜溃疡正确答案:B9.视网膜中央动脉是终末动脉,供应视网膜的哪几层:A、外5层B、内5层C、内3层D、外3层正确答案:B10.人体各部在构造上最基本的单位是A、器官B、细胞C、系统D、组织正确答案:B11.中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于( )A、老年男性B、老年女性C、中青年男性D、中青年女性正确答案:C12.患者,男,45岁。
临床眼科学复习资料一、单选题1.溃疡性睑缘炎有什么不正确之处a.是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症b、眼睑边缘充血,去除睫毛根部迷恋的皮肤后出现溃疡,不会破坏毛囊,形成秃顶睫毛。
C.眼睛有瘙痒、疼痛和灼热感d.屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发2.有关接触性睑皮炎错误的是a、眼镜架、化妆品、染发剂等也会导致b.表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原c、对某些过敏原或化学品产生过敏反应或刺激眼睑皮肤D.在急性期3,禁止用3%硼酸溶液进行冷湿敷。
急性泪囊炎的临床表现a.泪囊区皮肤红肿、压痛b.可形成脓肿c.结膜充血且有大量分泌物d.以上都是4.泪膜由外向内分为三层,位于中间层的是a.水样层b.脂质层c.黏液层d.上皮层5.结膜炎最基本的体征是a、结膜充血B.结膜出血C.结膜水肿D.分泌增加6。
细菌性结膜炎患者的结膜分泌物a.黏液液性或脓性b.浆液性或水样c、浆液性、粘液性和粘液性细丝D.浆液性、粘液性细丝和脓性7。
以下哪种角膜炎最危险a.铜绿假单胞菌性角膜炎b.真菌性角膜炎c.匍行性角膜溃疡d.棘阿米巴性角膜炎8.对于细菌性角膜炎治疗a、抗生素可用于结膜下注射B.抗生素滴眼液可经常使用C.维生素B和维生素CD可口服以上9种眼部重症肌无力的特征是:a.伴上睑下垂b.有复视c.有晨轻夜重现象d.以上均是10.下列哪项不属于巩膜的特点a、乳白色和不透明B.较少的血管和细胞成分c.代谢活跃d.由致密的胶原纤维和弹力纤维组成11.白内障的主要症状是a、以下不是机械性眼损伤a.结膜挫伤b.角膜异物伤c.球内异物伤d.辐射性眼外伤13.正常人双眼眼压差不超过a、 2mmhgb。
3mmhgc。
4mmhgd。
5mmhg14。
正常眼压青光眼的描述是错误的:A.早期无明显症状B.眼压正常c.前房深度变浅d.眼底改变与原发性青光眼底改变相似15.下列哪项不是葡萄膜炎的病因a、与传染性因素有关B.与免疫性疾病有关c.与手术有关d.与原发性高血压有关16.后天性上脸下垂的原因不包括a、提上睑肌面肌损伤B.重症肌无力C.动眼神经麻痹D.三叉神经损伤17.检查泪道阻塞的方法不包括a.schimer试验b.泪道冲洗c.泪道探通术d.荧光素钠试验18.泪膜破裂时间(but)测试结果中,表示泪膜不稳定的时间为a.<10秒b.<15秒c.<20秒d.<25秒19.下列哪种结膜炎有假膜形成a、流行性角结膜炎B.急性出血性结膜炎C.新生儿包涵体结膜炎D.成人包涵体结膜炎20.真菌性角膜炎的主要病原体是a.曲霉素b.镰刀菌c.表皮葡萄菌d.铜绿假单胞崔21.巩膜葡萄肿发生的原因不可能是a、巩膜变薄B.眼压升高C.巩膜增厚D.高度近视22.这不是皮质性白内障。
眼科试题库与答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.功能性小梁是指( )A、小梁网的前1/3B、小梁网的前2/3C、小梁网的后1/3D、小梁网的后2/3E、小梁网的全部正确答案:D2.虹膜炎时其散瞳的目的不正确的是( )A、解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛作用B、防止其瞳孔的阻制引起青光眼C、减轻虹膜睫状体充血,改善局部血循环,有利于炎症的吸收D、防止虹膜的后粘连E、抑制炎性渗出正确答案:B3.眼球近视球形,其前后径平均为( )A、32mmB、24mmC、21mmD、22mm正确答案:B4.上睑下垂晨轻夜重,且在注射新斯的明后明显减轻,最可能的诊断为( )A、动眼神经麻痹B、重症肌无力C、交感神经损害D、副交感神经损害E、提上睑肌损伤正确答案:B5.共同性外斜视的主要治疗方法是( )A、集合训练B、手术矫正眼位C、屈光矫正D、同视机训练E、遮盖法正确答案:B6.葡萄膜炎最常见的是( )A、后葡萄膜炎B、视网膜脉络膜炎C、前葡萄膜炎D、交感性眼炎E、中间葡萄膜炎正确答案:C7.由玻璃体后脱离引起的视网膜裂孔好发于视网膜的( )A、后极部B、上方C、下方D、鼻侧E、颞侧正确答案:B8.老年性白内障进展过程中哪一期易诱发急性闭角型青光眼( )A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是正确答案:B9.下列那种睑缘炎会形成秃睫:( )A、眦部睑缘炎B、溃疡性睑缘炎C、鳞屑性睑缘炎D、混合性睑缘炎E、以上都可以正确答案:B10.关于房水循环途径,不正确的说法是( )A、房水经瞳孔由后房进入前房B、房水进入睫状后静脉而回到血液循环C、房水回收经过Schlemm管、集液管和房水静脉D、房水由前房角的小梁网回收E、房水由睫状突细胞产生正确答案:B11.正视眼随年龄增长逐渐失去调节能力的原因是( )A、瞳孔变小B、晶体纤维硬化和睫状肌功能减弱C、睫状肌功能减弱D、晶体混浊E、视网膜变性正确答案:B12.眼部酸性化学伤时最佳的中和冲洗液是( )A、稀醋酸B、3%硼酸C、生理盐水D、3%碳酸氢钠E、抗菌素眼药水正确答案:D13.眼部碱性化学伤时最佳的中和冲洗液是( )A、3%碳酸氢钠B、生理盐水C、稀醋酸D、3%硼酸E、抗菌素眼药水正确答案:D14.糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗( )A、角膜基质炎B、细菌性角膜炎慢性期C、细菌性角膜炎急性期D、棘阿米巴角膜炎E、真菌性角膜炎正确答案:A15.脉络膜含有丰富的血管,其作用是( )A、营养和遮光B、屈光C、维持眼内压D、保护眼内组织E、以上都不是正确答案:A16.急性闭角型青光眼,解剖变异是( )A、角膜大B、瞳孔小C、前房浅,房角窄D、晶体小E、眼球大正确答案:C17.远视是指( )A、在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后,聚焦在视网膜后的屈光状态B、在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后,聚焦在视网膜上的屈光状态C、在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后,不能聚焦在视网膜上的屈光状态D、在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后,聚焦在视网膜前的屈光状态正确答案:A18.儿童,五岁,右眼远视力0.7,左眼视力0.6,需散瞳验光,首选下列哪种扩瞳剂( )A、东莨菪碱B、可乐定C、托品酰胺D、后马托品E、阿托品正确答案:E19.泪腺位于眼眶( )的泪腺窝内A、正上方B、外下方C、内上方D、外上方E、内下方正确答案:D20.泪器结构不包括( )A、泪囊B、泪小管C、鼻泪管D、泪阜E、泪小点正确答案:D21.有关麻痹性斜视的说法错误的是( )A、眼球运动障碍B、出现复视C、两眼不能同时注视一个目标D、可有眩晕、步态不稳等全身症状E、第一斜视角大于第二斜视角正确答案:E22.下列哪种药物属M胆碱受体激动剂( )A、左旋丁奈酮心安B、卡替洛尔C、噻吗洛尔D、毛果芸香碱E、酒石酸溴莫尼定正确答案:D23.近年来,我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中最常见的病菌为( )A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)E、白喉杆菌正确答案:A24.外伤性眼内炎急需进行以下处理,不包括( )A、庆大霉素0.4mg或万古霉素1mgB、抽取玻璃体进行细菌培养及真菌培养C、必要时行玻璃体切割术D、急诊行前房灌洗术E、应用阿托品散瞳正确答案:D25.治疗性泪道探通主要用于( )A、泪小管阻塞B、成人鼻泪管阻塞C、泪小点阻塞D、泪总管阻塞E、婴幼儿泪道阻塞正确答案:E26.眼内动脉来自( )A、颈外动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、颈内动脉E、大脑前动脉正确答案:D27.于春季角结膜炎治疗,不正确的是( )A、长期应用类固醇,以减轻症状及发作B、可用抗组胺类药C、应用非甾体消炎药D、必要时可用2%环胞霉素A正确答案:A28.对急性闭角性青光眼患者的下列护嘱中,错误的是( )A、避免不良刺激B、避免长时间低头C、安静卧床休息D、少看电视E、多饮水,保持大便通畅正确答案:E29.处理眼外伤首先应注意的是( )A、有无眼球穿空伤B、有无眼内出血C、有无眼球破裂伤D、有无休克和重要器官损伤E、有无球内异物正确答案:D30.手术时切口在睑皮肤面,与睑缘平行的疾病是( )A、鳞屑性睑缘炎B、内睑腺炎C、外睑腺炎D、睑板腺囊肿E、溃疡性睑缘炎正确答案:C31.视力达到多少的患者,需进行视功能的检查( )A、小于0.1B、小于0.01C、小于0.02D、指数正确答案:C32.高度近视是指近视度数在( )及以上的屈光不正状态。
《眼科学》期末复习题库及答案一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(230题)(一).眼科学基础1.眼球近似球形,其前后径平均为(C)A.21mmB.32mmC.24mmD.22mmE.28mm2.一般两眼球突出值相差不超过(A)A.2mmB.1.5mmC.2.5mmD.3mmE.1mm3.不构成眼球壁的组织是(C)A.角膜B.巩膜C.结膜D.葡萄膜E.视网膜4.眼球中起“暗房”作用的是(D)A.角膜B.巩膜C.结膜D.葡萄膜E.视网膜5.葡萄膜的组成由前到后为(E)A.虹膜、瞳孔、睫状体B.虹膜、脉络膜、睫状体C.虹膜、巩膜突、脉络膜D.虹膜、后房、脉络膜E.虹膜、睫状体、脉络膜6.司明视觉和色觉的细胞是(B)A.色素上皮细胞B.视锥细胞C.双极细胞D.神经节细胞E.视杆细胞7.视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处(D)A.无色素上皮B.无双极细胞C.无视网膜D.仅有神经纤维而无视细胞E.视细胞被中央动、静脉遮盖8.角膜分为五层,哪一层具有房水屏障功能(D)A.上皮细胞层B.前弹力层C.后弹力层D.内皮层E.基质层9.角膜组织中具有再生能力的是(C)A.上皮细胞层和前弹力层B.前弹力层和后弹力层C.上皮细胞层和后弹力层D.上皮细胞层和内皮细胞层E.基质层和后弹力层10.角膜横径为(B)A.11mmB.11.5-12mmC.12-12.5mmD.13mmE.13.5mm11.诊断小角膜正确的是(D)A.角膜直径<12mmB.角膜直径<llmmC.角膜直径<13mmD.角膜直径<10mmE.角膜直径<14mm12.一般认为角膜缘的后界止于(C)A.基质层止端B.前弹力层止端C.后弹力层止端D.内皮细胞层止端E.巩膜脊13.角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代(E)A.上皮细胞层B.内皮细胞层C.后弹力层D.前弹力层E.基质层14.关于角膜的说法正确的是(C)A.营养主要来自空气B.前后曲率半径相等C.屈光度相当于+43.00D镜片D.角膜呈竖椭圆形E.各方向子午线曲度都相等15.关于角膜的厚度正确说法是(C)A.周边1.2mm,中央0.7~0.8mmB.周边0.7~0.8mm,中央1.2mmC.周边1.0mm,中央0.30~0.57mmD.周边0.6~0.7mm,中央1.0mmE.周边1.0mm,中央1.0mm16.角膜的神经来源于(B)A.面神经B.三叉神经眼支C.滑车神经D.动眼神经E.交感神经17.角膜受损后疼痛的原因是(D)A.上皮细胞受损后不能再生B.角膜自身无血管C.实质层纤维排列整齐D.角膜含有丰富的神经末梢E.含水量和层折率恒定18.角膜最主要的功能为(C)A.维持眼球的一定形状B.保护眼内的组织C.构成眼的屈光系D.维持一定的眼内压E.调节进入眼内光线量19.角巩膜缘的宽度约为(B)A. 0.9mmB. 1mmC. 0.5mmD. 1.2mmE. 0.75mm20.锯齿缘是指(B)A.睫状体冠状突与扁平部分界B.睫状体扁平部与脉络膜分界C.睫状体与视网膜分界D.视网膜周边部与后极部分界E.玻璃体基底部附着处21.前房角是指(E)A.巩膜与虹膜睫状体之夹角B.角膜之后的周边部分C.虹膜之后与睫状体之间距离D.巩膜、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝E.角膜与虹膜睫状体之夹角22.房水引流途径正确的是(A)A.后房→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉B.后房→前房→小梁网→集液管→Schlemm管→房水静脉C.前房→后房→小梁网→集液管→Schlemm管→房水静脉D.后房→前房→Schlemm管→小梁网→集液管→房水静脉E.前房→后房→小梁网→Schlemm管+集液管一房水静脉23.房水由(B)A.巩膜突产生B.睫状突无色素上皮产生C.虹膜产生D.Schlemm管产生E.小梁网产生24.脉络膜上腔是指(B)A.脉络膜与色素上皮之间的间隙B.脉络膜与巩膜之间的间隙C.脉络膜与玻璃膜之间的间隙D.脉络膜中血管层与毛细血管层之间的间隙E.脉络膜大血管层与中血管层之间的间隙25.脉络膜含有丰富的血管,血液主要来自(A)A.睫状后短动脉B.睫状后长动脉C.睫状前动脉D.睫状后短动脉和后长动脉E.视网膜中央动脉26.脉络膜血液主要通过以下哪个血管回流(D)A.睫状后短静脉B.睫状后长静脉C.睫状前静脉D.涡状静脉E.视网膜中央静脉27.巩膜最薄处位于(B)A.与角膜连接处B.眼外肌附着处C.涡静脉处D.赤道部E.与视神经连接处28.巩膜最厚处位于(D)A.眼外肌附着处B.赤道部C.涡神经穿出处D.视神经周围E.后极部29.眼的屈光系统不包括(A)A.瞳孔B.晶状体C.角膜D.玻璃体E.房水B.米勒肌C.上斜肌D.额肌E.提上睑肌38.由滑车神经支配的眼外肌是(D)A.上直肌B.下斜肌C.外直肌D.上斜肌E.下直肌39.支配米勒肌的神经是(D)A.滑车神经B.外展神经C.动眼神经D.交感神经E.以上都不是40.由外展神经支配的肌肉是(C)A.内直肌B.上直肌C.外直肌D.上斜肌E.下斜肌41.支配眼睑闭合的神经是(C)A.动眼神经B.交感神经C.面神经D.三叉神经E.滑车神经42.一般情况下,具有提睑作用的肌肉是(A)A.提上睑肌和米勒肌B.上斜肌C.额肌D.眼部轮匝肌E.上直肌(二).眼科检查43.视功能的客观检查是(B) A.体视觉B.视觉电生理C.视力D.视野E.色觉44.视功能的检查不包括(C)A.视力检查B.视觉电生理检查C.裂隙灯检查D.视野检查E.色觉检查45.查视力时不正确的操作有(B)A.先右眼后左眼B.隔行检查C.勿眯眼D.勿压迫眼球E.照明适当46.视力低于0.02,改查指数时,应从多少距离开始逐渐移近(B)A.5mB.1mC.0.5mD.30cmE.任意47.当患者走到距视力表前3m的距离时才能识别最大的视标,则该患者的远视力为(D)A. 0.03B. 0.3C. 0.6D. 0.06E. 0.148.进行色觉检查时,正确的是(A)A.距离为50厘米处B.辨认时间可超过5秒C.距离为30厘米处D.遮盖一眼E.人工照明下进行49.检查光定位应距患者(C)A. 5mB. 2mC. 1mD. 50cmE. 30cm50.以下对于色盲的说法错误的有(A)A.人体辨认颜色的能力下降B.分先天性与后天性两种C.常见者为红绿色盲D.属视网膜锥体细胞功能障碍E.可有全色盲51.下列关于暗适应检查不正确的是(E)A.暗适应过程即视紫红质复原过程B.可对夜盲进行量化评价C.属主觉检查法D.检查方法有对比法和暗适应计E.表明视锥细胞功能状态52.一般不用检眼镜检查(E)A.视神经B.视网膜C.玻璃体D.脉络膜E.虹膜53.VEP检查时,视神经和视路疾患常表现为(D)A. P-100波振幅上升,潜伏期延长B. P-100波振幅上升,潜伏期不变C. P-100波振幅下降,潜伏期缩短D. P-100波振幅下降,潜伏期延长E. P-100波振幅下降,潜伏期不变54.眼电图(EOG)产生于视网膜的(E)A.神经节细胞B.双极细胞C.视锥细胞D.视杆细胞E.色素上皮55.视网膜电图(ERG)早期诊断最有意义的疾病是(D)A.交感性眼炎B.视乳头水肿C.糖尿病视网膜病变D.视网膜色素变性E.视网膜母细胞瘤56.检查角膜上皮有无缺损所用的药物为(D)A.托品酰胺B.吲哚青绿C.碘油D.荧光素钠E.阿托品57.关于指测法测量眼压说法错误的是(A)A.被检者两眼尽量向上看B.借指尖感觉估计眼球硬度C.检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面D.是定性估计方法E.需大量临床实践58.关于眼部检查做法不当的有(C)A.注意全身状况B.由外向内查C.先查患眼后查健眼D.良好照明E.动作轻柔59.滴眼药水正确的部位为(B)A.上穹窿部B.下穹窿部C.内眦部D.外眦部E.角膜60.滴眼剂治疗眼病时,不正确的使用方法为(A)A.点入上方结膜囊内B.闭眼数分钟C.瓶口勿接触眼组织D.压迫鼻泪管E.先点健眼再点患眼61.当用角膜映光法检查斜度时,反光点落在瞳孔缘表示(A)A. 15°B. 20°C. 25°D. 30°E. 45°62.下列哪项不属于内眼手术(D)A.角膜B.晶状体C.视网膜D.慢性泪囊炎E.玻璃体(三).眼睑、泪器、眼表病63.麦粒肿的最常见病因为(D)A.病毒B.立克次体C.真菌D.细菌E.寄生虫64.有关睑腺炎,错误的是(C)A.是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B.既往又称麦粒肿C.最常见的致病菌为淋球菌D.睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E.睑板腺感染为内睑腺炎65.哪项体征不为睑腺炎所具有(B)A.红肿B.睑结膜面形成肉芽肿C.压痛D.可出现脓点E.炎症可向颅内扩散66.睫毛根部的睑缘处红肿,初起眼睑红肿范围较弥散,剧烈疼痛,有硬结,压痛明显,同侧耳前淋巴结也可肿大。
眼科考试题库1. 引言眼科是医学领域中的一个重要分支,涉及眼睛的解剖、生理和疾病等方面的知识。
眼科考试题库是为了帮助学习者练习和巩固对眼科知识的掌握而创建的。
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2. 眼科解剖学2.1 考题一下列哪个是构成眼球的外界层?A. 角膜B. 脉络膜C. 巩膜D. 玻璃体答案:C. 巩膜2.2 考题二视网膜处于眼球的哪个位置?A. 前部B. 中部C. 后部答案:C. 后部3. 眼科生理学3.1 考题三眼睛通过哪个结构将光线传导给视网膜?A. 晶状体B. 角膜C. 巩膜D. 脉络膜答案:B. 角膜3.2 考题四眼中的水晶体通过什么方式对光线进行调节?A. 变幅调节B. 变颜调节C. 变中调节D. 变折调节答案:D. 变折调节4. 眼科疾病4.1 考题五以下哪种眼疾是属于角膜病变?A. 白内障B. 青光眼C. 角膜炎D. 黄斑变性答案:C. 角膜炎4.2 考题六以下哪种眼疾是由于眼压升高引起的?A. 青光眼B. 白内障C. 角膜炎D. 视网膜脱落答案:A. 青光眼5. 题目总结本文为您提供了一些典型的眼科考试题目及其答案,涵盖了眼科解剖学、眼科生理学和眼科疾病等方面的知识。
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眼科学题库(含参考答案)、单选题(共100题,每题1分,共100分)、D alen-Fuchs结节可见于以下哪种葡萄膜炎、Fuch s虹膜异色性葡萄膜炎、急性视网膜坏死、Behcet病、交感性眼炎E、R ei ter综合征正确答案:D、患儿,男,岁,家长发现左眼斜视半年而就诊。
检查视力:眼前手动,前节未见明显异常,眼底见视网膜脱离,视网膜下可见大量液体及黄白色渗出,并有局部血管扭曲、不规则扩张。
最有可能的诊断为、o ats病、脉络膜骨瘤、视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、永存原始玻璃体增生症正确答案:、下列疾病不会出现眼痛和KP的是、细菌性结膜炎、眼外伤、中间葡萄膜炎、细菌性角膜炎、前葡萄膜炎正确答案:、某患者因右眼视力突然下降来诊,眼底见樱桃红点,考虑视网膜中央动脉阻塞,拟行眼球按摩。
眼球按靡的目的是、溶栓、收缩血管、增加视网膜氧气供应、使晶体虹膜隔前移、使眼压降低,使栓子流入血管远端正确答案:E、角膜后弹力层止端为、S ch w alb e线、S chle m m管、小梁网、巩膜突E、睫状体带正确答案:、渍疡性险缘炎、可导致脸外翻、必要时可能需要病检、可能导致秃睫、可导致败血症E、硫酸锌滴眼液治疗可能有效正确答案:、对于伏格特—小柳综合征,下列说法错误的是A、FFA早期出现特征性的多发性细小荧光素渗涌点、视盘、黄斑部视网膜水肿、可见a len-Fuchs结节、应用抗生素很快痊愈E、晚期晚霞样眼底表现正确答案:、葡萄膜不包括、脉络膜、虹膜、睫状体、r uch膜E、视网膜正确答案:E、表现为半月形积血的是、视网膜下出血、视网膜浅层出血、视网膜深层出血、视网膜前出血E、玻璃体积血正确答案:10、关于Fuchs综合征,下列说法正确的是、好发于男性青壮年、通常不需治疗炎症、全身应用激素治疗、多双眼发病E、剌激症状明显正确答案:11、患儿,男,岁,电脑验光结果为:+3. 50。
以下最合适的处理是、暂无需处理,定期观察、尽早配镜并尽量足矫、尽早配镜并配合弱视训练、进行散瞳验光E、如眼位有内斜,应尽早验配正确答案:1、毗部险缘炎、必要时可能需要病检、可能导致秃睫、可导致败血症、可导致脸外翻(1,.....__共用备选答案)共用备选答案E、硫酸锌滴眼液治疗可能有效正确答案:E1、晶状体、角膜上皮、结膜、眼脸皮肤、泪器等组织的发育来源是、表皮外胚叶、神经内胚叶、脑神经蜡细胞、神经外胚叶E、中胚叶正确答案:1、一位岁儿童,:+.00=.,0S:+. 7=., 交替性内斜,戴镜时双眼正位。
眼科学复习题眼科学复习题一、选择题(一)单选题1、对眼球外层的描述,哪项错误()A 由坚韧的纤维组织组成B 有保护作用C 透明部分是角膜D 乳白色部分是巩膜E 角膜和巩膜交界处是赤道部2、以下不是在胚胎第4周发生和形成的是()A 视窝B 视泡C 视柄D 视杯E 视神经原基3、与视觉无关的生理现象的()A视敏度 B 色觉C视野 D 暗适应 E 明适应4、角膜由水、蛋白质、黏多糖、无机盐等组成,其中水占湿重的()%A 18%~20%B 35%~42%C 56%~62%D 72%~82%E 92%~98%5、Down综合征属于下列遗传性疾病中的哪一类()A 染色体病B 单基因遗传病C 多基因遗传病D 线粒体遗传病E 体细胞遗传病6、具有独特解剖学和生理学特征,既可以发生免疫性疾病,又具有免疫赦免特性的眼部组织是()A 结膜B 角膜C 巩膜D 脉络膜E 视网膜7、在角膜疾病中,发病率最高的()A 角膜外伤B 肿瘤C 感染性角膜炎症D 先天性疾病E 角膜水肿8、螺旋菌分为螺菌和()A 球菌B 孤菌C 杆菌D 球菌E 链球菌9、下列眼科检查顺序中,哪项不妥()A 先右眼后左眼B 有病时,先健眼后患眼C 先外后内D 先眼各部后视功能E 先一般检查后特殊检查10、下列哪项不属于清洁消毒用品()A 1%地卡因溶液B 75%乙醇C 3%碘酒D 2%碳酸氢钠溶液E 3%硼酸溶液第11-13题共用以下题干:患者男性 19岁左眼睑胀痛一天。
检查后见右眼睑外上方近眦角处皮肤红,肿,触之有硬结,压痛明显,结膜面局限性充血,诊断为内睑腺炎。
11、其病变在()A 皮脂腺B 汗腺C 睑板腺D 睑缘腺E 泪腺12、治疗措施中,哪项是错误的()A 早期行理疗B 应用抗生素眼药C 热敷D 肿胀形成时,挑破脓头挤压排脓E 脓肿形成时,切开排脓13、病人已患过两次睑腺炎,健康指导中不用要求()A 勿吃辛辣刺激性食物B 保持大便通畅C 定期检查D 注意个人卫生E 锻炼身体,增强体质第14—15题共用以下题干患者,男性,53岁,诉左眼视物模糊不清3年,突然左眼红,胀痛,恶心,呕吐,视物模糊加重半天,视力右5.0,左4.0cm指数,瞳孔散大,晶体不均匀灰白色混浊,眼压:T+214、你的初步印象是()A 急性虹睫炎并发青光眼B 急性闭角型青光眼C 开角型青光眼D 肿胀期白内障诱发青光眼E 过熟期白内障继发青光眼15、眼压降至正常后,应采取何种治疗护理()A 继续药物治疗B 待白内障成熟后再做手术C 及时进行白内障青光眼联合手术D 做青光眼手术E 以上均不对16、患者,女性,60岁,因散瞳后查眼底,出现眼胀痛,虹视,你的初步印象是()A 绿脓杆菌性角膜炎B 急性卡他性结膜炎C 急性虹睫炎D 急性闭角性青光眼E 开角型青光眼17、下列哪项不是虹睫炎的体征()A 睫状充血B 房水混浊C 角膜后沉着物D 虹膜纹理不清E 瞳孔散大18、玻璃体后脱离的主要症状是()A 视力下降B 飞蚊与闪光C 疼痛D 眼前固定暗影E 视物变形19、原发性视网膜脱离的主要原因是()B 眼内肿瘤C 高度近视D 视神经萎缩E 玻璃体混浊第20-22题共用以下题干患儿,男性,10岁,自述看书时眼痛,头晕2—3年,测双眼远视力0.6,近视力0.8,拟诊为屈光不正,准备行验光检查20、你的初步诊断是()A 高度近视B 单纯性近视C 假性近视D 老视E 远视眼21、应选下列哪种方法验光()A 双星明散瞳后验光B 电脑验光C 阿托品散瞳验光D 插片验光E 云雾法验光22、验光后,应选择下列哪项治疗护理措施()A 戴凸镜片B 戴凹镜片C 角膜接触镜D 雾视疗法E 放射状角膜切开术(RK)23、下列不属于视神经疾病的是()A 视盘水肿B 视神经萎缩C stargardt病E 视神经肿瘤24、我国正常人的眼球突出度为()A 8-10B 10-12C 12-14D 14-16E 16-18第25—26题共用以下题干患者,男性。
一.名词解释(每题2分,共10分)1.干眼症:任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常(0.5分),导致泪膜稳定性下降(0.5分),并伴有眼部不适(0.5分),引起眼表病变为特征的多种病症的总称(0.5分)。
2.角膜葡萄肿:在高眼压作用下(0.5分),混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,(0.5分)形成紫黑色隆起(1分),称为角膜葡萄肿。
3.青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩(0.5分)和视野缺损(0.5分)为共同特征的疾病,病理性眼压升高(1分)是其主要危险因素。
4.CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列,(1分)液体聚集形成特殊花瓣状外观,称(1分)为黄斑囊样水肿。
5.交感性眼炎:是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,(1分)受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼(1分)。
6. 斜视:在异常情况下(0.5分),双眼不协同,(0.5分)在双眼注视状态下出现的偏斜,(1分)称斜视睑板腺囊肿:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症.又称霰粒肿沙眼:有沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一视路:从神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶是视中枢的神经传导通路。
CME:黄斑区由于Henle纤维的放射状排列,液体聚集形成特殊的花瓣状外观,称黄斑囊样水肿。
屈光不正:若在眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成的像没有准确的聚焦在视网膜上,即称为二、填空题(每空1分,共30分)1、眼的附属器官包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。
2、视路由视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和视皮质组成。
3、屈光介质包括:角膜、房水、晶状体、玻璃体。
4、葡萄膜由前到后分别称:虹膜、睫状体、脉络膜。
5、睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
6、单疱病毒性角膜炎的治疗原则抑制病毒复制、减轻炎症反应防止角膜损害。
7、玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。
8、在治疗闭角青光眼时要缩小瞳孔,治疗虹膜炎时散大瞳孔。
9、年龄相关性白内障可分为皮质性、核性、和后囊膜下3类。
10、AION 以突然视力减退、视盘水肿、及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。
11、调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象。
12、选择三种治疗沙眼的眼药利福平眼液、氯霉素眼液、四环素眼膏。
13、举例三种常用散瞳药:阿托品、毛果云香碱、苯肾上腺素(新福林)。
14、急闭青光眼发作时出现的青光眼三联征是:KP 、虹膜节段萎缩、晶体斑。
15、动眼神经支配的眼外肌有:上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌。
16视觉器官主要有三个部分组成:眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构等;17弱视是视觉发育期内由于异常经验(单眼斜视、屈光参数、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无气质性病变。
三、单选题(每题2分,共20分)1、关于充血,下列哪项是正确的(D)D.混合充血可见于角膜炎2、麻痹性斜视下列哪项是错误的(C)C.第一斜视角>第二斜视角3、某女,感冒后出现右眼红、痛、羞明、流泪、视力下降,查右眼角膜有一片灰白色混浊,边界欠清,最可能诊断是(B)B.右眼角膜炎4、与网脱不符合的症状和体征是(C)C.玻璃体混浊5、急闭青光眼发作,以下哪个体征不出现(D)D.玻璃体混浊6、不能引起视神经萎缩的病变位于(E)E.视放射7、对于(B)患者应进行暗适应检查B.夜盲8、眼部化学性烧伤在行眼部检查前应先(C)C.生理盐水冲洗9、眼球向上方突出,病变可能在(D)D.上颌窦10、交替遮盖法检查患者右眼,去掉遮板,发现右眼从外向内转至原眼位,则此患者为(D)D.外隐斜三、简答题(共20分)1、泪液循环途径答:主要由泪腺产生泪液→泪腺导管→眼表→泪阜(泪湖)→泪小点,泪小管的虹吸作用→泪囊→鼻泪管→下鼻道2、房水循环途径答:睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角(通过小梁网)→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环3、糖网的眼底表现(国际分期)建议的疾病严重程度散瞳下检眼镜可观察的发现1期无明显视网膜病变无异常2期轻度非增生性DRP 仅有微动脉瘤3期中度非增生性DRP 比仅有微动脉瘤重,但比重度者轻4期重度非增生性DRP 有以下任一,但无增生性病变的体征:①4个象限每个都有20个以上的视网膜内出血②2个以上象限有确定的静脉串珠状改变③1个以上象限有明显的IRMA5期增生性DRP 以下一种或更多:新生血管,玻璃体积血,视网膜前出血4、常见屈光不正分那几类?其定义分别是什么?答:常见屈光不正分三类,近视,远视和散光.近视:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
远视:在调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。
散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称散光。
5、前葡萄膜炎的临床表现1答:1.症状:眼痛,畏光,流泪,视物模糊;2.体征:结状充血或混合充血;角膜后KP,前房闪辉,前房细胞,虹膜改变,瞳孔改变,晶体改变,玻璃体及眼后段改变。
四、问答题1、视神经炎与AION的鉴别(10分)视神经炎=AION【临床表现】发病年龄较轻,视力急剧下降,眼球转动疼痛,瞳孔散大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在==发病年龄较大,突然发生无痛性,非进行性的视力减退【眼底】视盘充血,周围小的出血点,静脉增粗=视盘水肿【视野】视野中心暗点或视野向心性缩小=与生理盲点相连的扇形缺损2、皮质性白内障的临床分期及各期主要表现和可能出现的并发症(15分)答:1、按其发展过程分为4期:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
(4分)2、各期主要表现:(1)初发期:晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离。
楔形混浊常见。
这些混浊在赤道部汇合,形成轮幅状,散瞳后,应用检眼镜彻照法或裂隙灯下检查,可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影,一般不影响视力,此期中晶状体混浊发展缓慢,可经数年才达下一期。
(2分)(2)膨胀期:又称未成熟期,晶状体混浊继续加重。
晶状体呈不均匀的灰白色混浊,在裂隙灯下仍可看到皮质内的空泡、水裂和板层分离。
患眼视力明显减退,眼底难以看清。
(2分)(3)成熟期:晶状体混浊逐渐加重,直至全部混浊,虹膜投影消失,患眼视力降至眼前手动或光感,眼底不能窥入。
(2分)(4)过熟期:晶状体体体积缩小,囊膜皱缩,出现不规则的白色斑点及胆固醇结晶,前房加深,虹膜震颤。
晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色的晶状体核沉于囊袋下方,称为Morgagnian白内障。
(2分)3、(1)膨胀期可诱发急性闭角型青光眼。
(1.5分)(2)过熟期可出现晶状体溶解性青光眼和继发性青光眼。
(1.5分)3、视网膜中央动脉栓塞的治疗方法(15分)答:视网膜完全缺血90min后出现不可逆损害。
因此,治疗应毫不迟缓。
包括①降低眼压的措施,如压迫眼球,前房穿刺,球后麻醉,口服乙酰唑胺;(3分)②吸入95%氧及5%二氧化碳混合气体,每小时10min;(3分)③应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等;(2分)④如有视网膜睫状动脉,可保留一些视力。
(2分)⑤如血沉快,有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一只眼发病有效。
(2分)⑥应作系统性检查录找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一只眼发病;(1.5分)⑦有少部分眼在1~2月后可能出现虹膜新生血管,可行广泛视网膜光凝术。
(1.5分)4、化学性烧伤的急救处理与进一步的治疗。
(10分)答:1、急救:争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部,是处理酸碱烧伤的最重要的一步。
应至少冲洗30分钟。
送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊内是否还有异物残留,也可进行前房穿刺术。
(3分)2、后继治疗1)早期治疗:局部和全身应用抗生素控制感染(1分)。
1﹪阿托品每日散瞳(1分)。
局部或全身使用糖皮质激素,伤后2-3周停用。
(1分)维生素C结膜下注射。
(1分)2)切除坏死组织,防止睑球粘连。
(1分)3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。
如枸橼酸钠、半胱氨酸等。
(1分)4)晚期治疗针对并发症进行。
如矫正睑外翻。
(1分5、沙眼的临床表现和国际分期(MacCallan分期法)。
(10分)答:临床表现:1、急性期症状包括畏光、流泪、异物感,较多粘液脓性分泌物。
可出现眼睑红肿,结膜明显充血,乳头增生,上下穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
(2分) 2、慢性期无明显不适,仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感。
结膜充血减轻,结膜污秽肥厚,同时有乳头及滤泡增生,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,并可出现垂帘状的角膜血管翳。
在病变进展中,结膜病变逐渐形成瘢痕。
最早在上睑结膜的睑板下沟处,称之为Arlt线,渐成网状,以后全部变成白色平滑的瘢痕。
角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,临床上称为Herbet小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
(2分) 3、晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症,导致症状加重,可严重影响视力,甚至失明。
(2分)分期:1)Ⅰ:早期沙眼。
上睑结膜出现未成熟滤泡,轻微上皮下角膜混浊,弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳。
(1分)Ⅱ:明确的沙眼。
其中Ⅱa期:滤泡增生,角膜混浊,上皮下浸润和明显的上方浅层角膜血管翳(0.5分);Ⅱb期:乳头增生。
滤泡模糊,可以见到滤泡坏死,出现上方表浅角膜血管翳和上皮下浸润。
瘢痕不明显。
(0.5分)Ⅲ:瘢痕形成。
同我国的Ⅱ期。
(1分)Ⅳ:非活动性沙眼。
同我国的Ⅲ期。
(1分)6、糖皮质激素药糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。
血浆半衰期是指药物的血浆浓度下降一半的时间,其长短在多数情况下与血浆浓度无关,它反映药物在体内的排泄、生物转化及储存的速度。
生物半衰期是指药物下降一半的时间。
一般讲血浆半衰期和生物半衰期呈正相关关系。
...短效激素包括:氢化可的松、可的松。
中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。
长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药。
年龄相关性白内障临床表现1)50岁以上老年人2) 双眼病,两眼发病可有先后3)眼前黑点4)渐进性,无痛性视力减退5)单眼复视、多视、屈光改变。
分类:根据部位分为:皮质性(初发期、肿胀期、成熟期、过熟期)核性、囊下性。
诊断:散瞳后以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体,根据晶状体的浑浊程度和视力情况是否相符即可诊断。
治疗:目前尚无疗效坑定的药物,以手术治疗为主。
3闭角型青光眼分期及临表闭角型青光眼分为急性和慢性急性:临床前期:1)双侧疾病2)当一眼急性发作确诊, 另一眼即使无任何症状也可诊为临床前期3)部分患者在急性发作前, 可没有自觉症状,但具有解剖结构异常, 在一定诱因条件下, 眼压可升高。