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液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以恢复机体的正常生理功能;补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果,综合分析水和电解质紊乱的程度、性质而定;首先确定补液的总量、组成、步骤和速度;补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面;一、补充累积损失量指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量1补液量：根据脱水严重程度而定;原则上轻度脱水补50ml／kg,中度脱水补50～100ml／kg,重度脱水补100～120ml／kg;实际应用时一般先按上述量的2／3量给予;2补液成分：根据脱水性质而定;一般而论,低渗性脱水补充高渗溶液,等渗性脱水补充等张溶液,高渗性脱水补充低渗溶液;若临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理;有条件者最好测血钠含量,以确定脱水性质;3补液速度：累积损失量应在开始输液的8～12小时内补足,重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用2：1等张含钠液2份生理盐水加1份1. 4％碳酸氢钠20ml/kg,总量不超过300ml,于30～60分钟内静脉推注或快速滴入;二、补充继续损失量指补液开始后,因呕吐腹泻等继续损失的液体量应按实际损失量补充,但腹泻患儿的大便量较难准确计算,一般根据次数和量的多少大致估计,适当增减;补充继续损失量的液体种类,一般用l/3张～1／2张含钠液,于24小时内静脉缓慢滴入;三、供给生理需要量小儿每日生理需水量约为60～80ml／kg,钠、钾、氯各需1～2mmol/kg;这部分液体应尽量口服补充,口服有困难者,给予生理维持液1/5张含钠液十0．15％氯化钾,于24小时内均匀滴入;在实际补液中,要对上述三方面需要综合分析,混合使用;对腹泻等丢失液体引起脱水的补液量：一般轻度脱水约90-120ml/kg；中度脱水约120～150ml／kg；重度脱水约 150-180ml/kg;补液成分：等渗性脱水补1/2张含钠液；低渗性脱水补2/3张合钠液；高渗性脱水补1／3张含钠液,并补充钾,再根据治疗反应,随时进行适当调整;静脉补钾的原则10%kcl 1ml= 1mmol K= %KCl一、尿量时机要求尿量每小时在30ml以上;也就是医学上常说的见尿补钾即有尿或来院前6h内有尿,就开始补钾;二、总量每天补钾总量要正确估计;补钾总量：婴儿3-4mmol/L-0.3g./；儿童2-3mmol/～0.2g/1/2静脉,1/2口服;静脉滴注时间不应短于6～8小时;补钾量一般为200~300mg /kgd;对一般禁食而无其他额外损失者可给10%氯化钾溶液20-30ml/d;不严重缺钾时,24h补钾也不宜超过6-8g10%氯化钾10ml为1g,但特殊情况例外;三、时间：每日静脉补钾量应分在整日的静脉输液中滴入,时间不得短于8h;不得静脉推注四、浓度静脉滴注液含钾浓度一般不超过%,即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml;浓度高可抑制心肌,且对静脉刺激甚大,病人不能忍受,并有引起血栓性静脉炎的危险.氯化钾禁止静脉推注;五、速度氯化钾进入血液,须经15h左右方可建立细胞内外平衡,成人静脉滴入速度每分钟不宜超过60滴;六、疗程：补钾应持续4~6天,不需静脉者可改用口服补充举例患儿,男,1岁,发育正常,诊断秋季腹泻;PE：眼凹深陷,皮肤干燥,哭时无泪,尿少脉速;根据病史,眼凹,皮肤弹性、循环情况、尿量前训等指标判断：重度低渗性脱水;1岁发育正常估计体重10kg输液总量：18010=1800ml,其中扩容2010=200ml,累积损失量1800/2-200=700补1/2总量输液步骤：第一步扩容210/3=70ml,702=140ml盐,70ml碱%NaHCO3相当于70/4= 5%NaHCO3和= GS第二步补累积损失量700ml的4：3：2液,4∶3∶2 100糖 4盐 65%SB 2/3张700/9=,804=320ml盐,803=240糖,802=160碱%NaHCO3相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS第三步补继续损失量和生理需要量=890-900ml的3：2：1液,900/6=150,1503=450糖,1502=300ml盐,150ml碱%NaHCO3相当于150/4= 5%NaHCO3和= GS +450= GS第四步见尿补钾：10%KCl 15ml.六、介绍常用的静脉补液方法"4：3：2"补液法4份%生理盐水：3份10%葡萄糖：2份%碳酸氢钠或1/6M乳酸钠1.等渗脱水补充累积损失：轻度:4:3:2溶液30～50ml/kg,于8～12h静滴;中度:4:3:2溶液50～100ml/kg,于8～12h静滴;重度:先给2:1液20ml/kg,于30分钟～1h内静脉输入,以扩充血容量;继以4:3:2溶液80～100ml/kg,于8～12h输入2.低渗脱水纠正累积损失：多见于合并营养不良中—重度脱水的患儿,这类患儿体弱心功能差,因此纠正累积损失总量要少、浓度要高、速度要慢;轻度：4:3:2溶液30～50ml/kg,8～12h输入;重度及中度：先给2:1液20ml/kg,于30分钟～1h输入,以便快速恢复血容量;继给2:1液20ml/kg,4:3:2液40ml/kg 10～12h 输入;3.纠正低钠血症水中毒：不伴脱水,血钠低于130mmol/L;症状表现：细胞内水肿,可有惊厥,昏迷,颅压增高,肌肉松弛,腱反射降低,腹胀,尿少或无尿;可按下述方法纠正：用3%氯化钠12ml/kg能把血钠提高10mmol/L,宜缓慢VD,在1h以上,将血钠提高>120mmol/L,症状缓解后,病人出现大量利尿,可继续输入2/3-等张含钠液,直至累积损失被纠正,脱水症状消失;仍不好再加6ml/kg;如用%氯化钠40ml/kg,能把血钠提高10mmol/L4.高渗性脱水纠正累积损失：高渗脱水,脱水征表现较轻,一般显示轻～中度脱水;高渗脱水不能用单纯葡萄糖液纠正,否则会引起脑细胞水肿,诱发颅内高压,发生惊厥,甚至死亡;因此,所输液体张力不能过低,速度不能过快,要供给适量钾,既可适当提高所输液体的渗透压,又不增如钠负荷,而且钾还可进入细胞内,有利于细胞内脱水的纠正;采用1/3～1/4张液,一般用1/3张"2:6:1"2份%氯化钠：6份5%葡萄糖：1份%碳酸氢钠或1/6M克分子浓度乳酸钠,于48h纠正累积损失;具体按每日1/2的累积损失量加当日生理需要量补充：笫一日 2:6:1溶液40～50ml/kg + 含钾维持液90ml/kg,速度5～7ml/kgh;第二日 2:6:1溶液40～50ml/kg + 含钾维持液90ml/kg,速度5～7ml/kgh;5.高钠血症盐中毒的治疗：此类病儿体内水不少,钠显著增多,钾减少,钙也减少;治疗重点在补充水分和利尿,以清除钠,并要适量补充钾和钙;可用速尿1mg/kg次,po,im or. VD,1～2次/d,促进体内钠的排出;可口服补充水分,150ml/100cal/kgd,KC1 3～4mmol/kgd;如需输液,可将口服不足之量以5％葡萄糖稀释3～4倍的"2：1"液,以4～6ml/kgh的速度缓慢静脉输入,并按上述方法补充氯化钾;为了纠正低钙血症,可口服乳酸钙,输液期间可加用10％葡萄糖酸钙 10ml/次,稀释1倍静脉滴入,同时服用适量VitD;输液过程中要密切观察患儿的脉搏、呼吸,必要时测血压;如脉搏增快、血压增高,反映输液过快,导致脑水肿;应减慢速度,防止惊厥,如已惊厥立即注射镇静剂;6.纠正酸中毒：纠正代谢性酸中毒按以公式计算：50- 现测得的二氧化碳结合力容积%××体重kg=5%碳酸氢钠ml OR腹泻所引起的代谢性酸中毒一般经以上液体疗法即能与脱水同时纠正;对有些重度酸中毒,可考虑另加5%碳酸氢钠5ml/kg,提高二氧化碳结合力10容积% ;三、液体疗法基本原则"一、二、三、四"一个计划：一个24小时计划二个步骤：补充累积损失量,维持补液;三个确定：定量,定性,定速度和步骤;四句话：先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,随时调整;三定原则"一"定补液量累计损失量：轻30-50ml/kg,中50-100 ml/kg,重100-120ml/kg三岁以上量减少1/3到1/4继续损失量：丢多少,补多少,腹泻病10-40ml/kg/d生理需要量：基础代谢60-80ml/kg/day"二"定液体性质累计损失量：等渗：2 :3 :1溶液1/2张低渗：4 :3 :2溶液2/3张高渗：2 :6 :1溶液1/3张继续损失量：丢什么,补什么,腹泻病1/3-1/2张生理需要量1/4-1/5张溶液"三"定补液速度和步骤轻中度脱水分二步一步:补充累积损失量8-12小时内,8-10ml/kg/h二步:维持补液继续损失量+生理需要量12-16小时内,5ml/kg/h重度脱水分三步内滴完一步:扩容阶段2:1等张含钠液或%碳酸钠液20ml/kg总量＜300ml,30-60分钟二步:补充累积损失量,应减去扩容量,余同上三步:维持补液,同上电解质的补充1、钠2、钾3、钙纠正酸碱平衡紊乱补充碱剂纠正酸中毒1、按公式计算2、按提高5mmol/L CO2CP计算介绍一下儿科几种液体的简易配置方法：5%GSml 10%NSml 5%SBml2：1 100 6 102：3：1 100 3 54：3：2 100 4 7大家只要记住1/2张1、3、5；2/3张1、4、7；1张1、6、10;例如：欲配制300ml2：1液体则是300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB;系数是300/100=3欲配制200ml2：1液体则是200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB;系数是200/100=2欲配制400ml4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB;系数是400/100=4欲配制250ml2：3：1液体则是250ml5%GS+%NS+%SB;系数是250/100=余此按比例类推,信手拈来;如果大家把这理解了,基本上已经达到主治医师水平两个有用的公式原创1、新生儿糖速公式：糖浓度X液体速度毫升/小时/体重千克X6举例：一个体重为3公斤的新生儿,用10%的糖,液体速度10ml/h,则糖速为：10X10/3X6=,注意,在以上公式中代数字的时候,所有单位、百分号一律省去;这是一个便捷公式;因为新生儿的糖速规定是很严格的,所谓糖速,就是单位时间内新生儿获得葡萄糖的量,单位一般用mg/,一般来说,维持足月儿的糖速在6~8mg/,早产儿4~6mg/为宜;且体重轻,胎龄小的新生儿,最初几天尽量不要用高糖,因为其血糖波动太大会对大脑造成不可逆的损伤;2、多巴胺持续静脉滴注的公式：由于多巴胺血液半衰期短3~5分钟,所以要持续静滴,一般按每分钟每公斤体重2~3微克进;公式如下：公斤体重X2~3微克X6/液体速度,举例,一个3公斤的新生儿,液体速度3ml/h,如果要多巴胺持续静滴,则多巴胺需要量：3X3X6/3=18mg,注意：这个18毫克是100毫升糖水中要加的毫克数哦,但是你液体速度只有3ml/h,100ml/3=……个小时了而我只要持续12小时静滴,怎么办很简单,12小时,3ml/h,那么总量只有36毫升,利用比例,18mg:100ml=x:32ml算出x=.即,在36毫升糖水中加毫克的多巴胺,就可以达到以3个微克每公斤每分钟,持续静滴12个小时的一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
液体疗法--恢复(一)液体疗法--恢复“液体疗法”是指将喝水的方式，改成定量、定时、定频饮用温热水，并配合学习、睡眠和其他生活习惯的方法，从而实现一种生命力的恢复和增强。
该疗法由日本医师森林正藏博士于上世纪80年代提出，随着科学技术的不断进步，该疗法在临床上正被越来越广泛地应用。
液体疗法的原理是，人体由70%的水构成，水分不足就会引起身体各个器官的失调，影响人体代谢功能，从而导致各类疾病的发生。
而通过液体疗法的恢复过程，可以调节身体的酸碱平衡，排除体内毒素，改善机体的离子平衡，从而提高人体抵抗疾病的能力。
液体疗法有以下几个指导原则：1.定量：每天饮水量不低于每公斤体重30ml，依据每个人的体重不同而有所不同。
2.定时：除了饭后半小时至一小时，应在起床后的30分钟内、午休及前一晚睡前和中途起夜等合适的时候，喝下所规定量的温水。
3.定频：根据每天不同时间段、情况的变化，分别制定一小时、两小时、三小时、四小时等相应的喝水频次。
4.温水：饮用水应保持在42度左右，这样有利于人体的吸收。
5.规律：每天严格按照定量、定时、定频等原则进行，不要随意减量或增量。
液体疗法的好处很多，首先，能够促进人体新陈代谢，排毒养颜、延缓衰老，其次，液体疗法还能缓解视力下降、失眠、脚气病、糖尿病等多种疾病，对人体健康的恢复和巩固起到了很大的作用，此外，液体疗法还可提高人体的免疫力，增强身体的抵抗力，减轻各种肌肉及骨骼疾病等方面的痛苦。
液体疗法是一种安全、自然、有效的治疗方法，具有药物治疗所没有的优点，同时坚持这种长期的饮水方法能够有效地控制体内毒素和废物的积聚，维持身体的健康，并能延缓衰老。
为了保持健康，每个人都应该坚持定量、定时、定频地饮用温热水，这样有助于我们恢复健康，提高我们的生活品质。
液体疗法的基本方法液体疗法是一种通过饮用特定的液体来改善身体健康状况的疗法。
它可以帮助清洁身体、排毒、增强免疫力和提高身体机能。
本文将介绍液体疗法的基本方法，包括液体选择、饮用方式和注意事项。
1. 液体选择选择适合的液体是液体疗法的关键。
常用的液体包括纯净水、果汁、茶和汤。
纯净水是最基础的选择，可以帮助身体排毒和补充水分。
果汁富含维生素和抗氧化剂，有助于提高免疫力和清洁身体。
茶有舒缓和保护身体的功效，可以选择绿茶、花草茶或草药茶。
汤可以提供营养和热量，有助于恢复体力和促进新陈代谢。
2. 饮用方式液体疗法的饮用方式多种多样，可以根据个人喜好和需求选择合适的方式。
以下是一些常见的饮用方式：- 空腹饮用：早晨起床后空腹饮用一杯温水或柠檬水，有助于清洁消化系统和促进新陈代谢。
- 分批饮用：将一天所需的液体分成几个小份，每隔一段时间饮用一份，有助于保持身体水分平衡和稳定血糖水平。
- 定时饮用：每隔一定时间饮用一定量的液体，例如每小时饮用一杯水，有助于保持身体水分平衡和促进排毒。
- 饮用配方液：根据个人需求和健康目标，选择特定的液体配方，例如排毒饮料、营养饮料或补水饮料。
3. 注意事项在进行液体疗法时，需要注意以下事项：- 选择适合自己的液体和饮用方式，遵循个体化原则，不盲目跟风。
- 控制液体摄入量，避免过量饮用导致水中毒或电解质失衡。
- 饮用前检查液体的质量和新鲜度，确保无污染和变质。
- 注意液体的温度，避免过热或过冷对胃肠道造成刺激。
- 饮用过程中保持适当的休息和放松，避免剧烈运动或剧烈活动。
液体疗法是一种自然、简单且有效的改善身体健康的方法。
通过选择适合的液体和饮用方式，我们可以清洁身体、排毒、增强免疫力和提高身体机能。
然而，液体疗法并非适用于所有人，特别是患有严重疾病或特殊病症的人群，应在医生指导下进行。
在进行液体疗法之前，我们应该了解自己的身体状况和健康需求，并咨询专业医生的建议。
⼩⼉液体疗法⼩⼉液体疗法简介【液体疗法常⽤概念】1、等渗等渗指的是某种液体的渗透压和⾎浆的渗透压相等，通常为280-320mOSM。
2、等张等张既是等渗，是⼀个传统的流体物理学名词。
3、体液的总量和分布：年龄愈⼩，体液总量相对愈多，这主要是间质液⽐例较⾼，⽽⾎浆和细胞内液量的⽐例与成⼈相近。
不同年龄组体液分布细胞外液(占体重%) 年龄体液总量细胞内液间质液⾎浆新⽣⼉80 35 40 6～1岁70 40 25 5～14岁65 40 20 5成⼈55～60 40～45 10～15 54、体液的组成：⼩⼉体液电解质组成与成⼈相似。
唯新⽣⼉在出⽣后2～3d内，⾎钾、氯、磷和乳酸根偏⾼⾎钠、钙、碳酸氢根偏低。
5、⽔的出⼊量：正常婴⼉每⽇需⽔量约为150 ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，9岁时为75ml /kg。
正常⼩⼉每⽇失⽔量与需⽔量相等，为120～150ml/kg。
【⼩⼉液体疗法常⽤液体】1、电解质溶液：主要⽤于补充所丢失的体液，纠正体液的低渗状态，纠正酸、碱中毒及补充需要的电解质。
（1）⽣理盐⽔（0.9%氯化钠溶液）（2）复⽅氯化钠溶液（林格液）上⼆者均为等张液。
⽣理盐⽔含Na+和Cl-各154mmol/L，Na+含量与⾎浆Na+含量相近；但Cl-含量⽐⾎浆Cl-（103 mmol/L）⾼约50%，故⼤量输注可致⾼氯⾎症，尤其在严重脱⽔、酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险。
复⽅氯化钠溶液除含氯化钠外尚含少量钾、钙。
此溶液缺点同⽣理盐⽔。
（3）碱性溶液：⽤以纠正酸中毒。
①碳酸氢钠：可直接增加缓冲碱，故可迅速纠正酸中毒，但在呼吸衰竭和CO2赌留者慎⽤。
1.4%碳酸氢钠溶液为等张液，5%碳酸氢钠为⾼张液。
在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释⽽直接静脉推注，但多次使⽤有使细胞外液形成⾼渗之危险。
②乳酸钠：需在有氧条件下经肝脏代谢⽣成HCO-⽽起缓冲作⽤，显效缓慢在休克、缺氧、肝功能不全、新⽣⼉尤其有乳酸贮留性酸中毒时不宜使⽤。
简述液体疗法的护理要点
液体疗法是一种常见的治疗方法，可以帮助病人恢复体力、缓解疼痛和维持水分平衡。
然而，液体疗法也需要正确的护理来确保其有效性和安全性。
以下是液体疗法的护理要点：
1. 监测液体摄入量和尿量。
护士需要记录病人喝了多少液体，以及产生了多少尿液。
这有助于确保病人得到足够的液体，同时避免液体过度积聚。
2. 监测电解质水平。
液体疗法有时会导致电解质失衡，如低钠血症。
护士需要密切关注病人的电解质水平，并在必要时采取行动。
3. 监测血压和心率。
液体疗法可以影响血压和心率，因此护士需要经常检查这些指标。
如果发现异常，应及时向医生报告。
4. 遵循正确的液体疗法方案。
医生会制定适合病人的液体疗法方案，包括液体类型、剂量和速率。
护士需要确保按照方案执行，并定期检查病人的反应。
5. 确保液体输注设备完好无损。
护士需要检查液体输注设备，如输液管和针头，以确保其完好无损，并避免出现漏液或感染等问题。
6. 留意病人不良反应。
液体疗法有时会导致病人出现不良反应，如过敏、呕吐和水肿。
护士需要定期检查病人的症状，并及时向医生报告。
总之，正确的液体疗法护理可以帮助病人恢复健康，并避免出现不必要的并发症。
护士需要密切关注病人的状态，并按照医生的指示执行液体疗法方案。
液体疗法的目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。
补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果，综合分析水和电解质紊乱的程度、性质而定。
首先确定补液的总量、组成、步骤和速度。
补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。
一、补充累积损失量指补充发病后至补液时所损失的水和电解质量(1)补液量：根据脱水严重程度而定。
原则上轻度脱水补50ml／kg，中度脱水补50～100ml／kg，重度脱水补100～120ml／kg。
实际应用时一般先按上述量的2／3量给予。
(2)补液成分：根据脱水性质而定。
一般而论，低渗性脱水补充高渗溶液，等渗性脱水补充等张溶液，高渗性脱水补充低渗溶液。
若临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
有条件者最好测血钠含量，以确定脱水性质。
(3)补液速度：累积损失量应在开始输液的8～12小时内补足，重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液(2份生理盐水加1份1. 4％碳酸氢钠)20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入。
二、补充继续损失量指补液开始后，因呕吐腹泻等继续损失的液体量应按实际损失量补充，但腹泻患儿的大便量较难准确计算，一般根据次数和量的多少大致估计，适当增减。
补充继续损失量的液体种类，一般用l/3张～1／2张含钠液，于24小时内静脉缓慢滴入。
三、供给生理需要量小儿每日生理需水量约为60～80ml／kg，钠、钾、氯各需1～2mmol/kg。
这部分液体应尽量口服补充，口服有困难者，给予生理维持液(1/5张含钠液十0．15％氯化钾)，于24小时内均匀滴入。
在实际补液中，要对上述三方面需要综合分析，混合使用。
对腹泻等丢失液体引起脱水的补液量：一般轻度脱水约90-120ml/kg；中度脱水约120～150ml／kg；重度脱水约 150-180ml/kg。
液体疗法一、概念液体疗法是通过补充（或限制）某些液体来纠正人体水、电解质和酸碱平衡紊乱的治疗方法，是儿科护理的重要环节，其目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，以恢复机体的正常生理功能。
在治疗小儿常见病、多发病、急、危重症应用广泛，是儿科临床常用的治疗方法。
护理人员了解各种液体的配比（特别临床应用广泛的混合液的配制）和用途有助于液体疗法的实施，认真观察补液前后病情变化并做好细心护理可提高液体疗法成功率。
二、难点：1、为什么要配制混合溶液应为临床上脱水的性质、程度不同，酸中毒程度不同故需要混合液。
2、等渗性脱水补充累积损失量时为什么用1/2张或2/3张而不是等张的液体从理论上讲等渗性脱水要补充等张含钠液，但是，因为还需要同时补充生理需要量和继续损失量所需的水分和电解质，因此通常概括上述三项需要量，故对腹泻等丧失液体引起的等渗性脱水给1/2张含钠液。
3、混合溶液简便配制的理论依据是什么二种溶液的溶质相等三、补液途径：①胃肠道。
尽量采用口服补液。
在口服或吸收液体发生困难时，可采用其他方法。
必要时可采用胃管点滴输液。
②胃肠道外。
静脉输液最常用。
四、熟悉常用液体的种类、成分及配制(1)非电解质溶液：常用的有5％葡萄糖溶液和10％葡萄糖溶液，主要供给水分和供应部分热量。
5％葡萄糖液为等渗溶液，10％葡萄糖液为高渗溶液，但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，同时供给能量，或转变成糖原储存于肝内，不起到维持血浆渗透压作用，故视为无张力溶液。
(2)电解质溶液：种类较多，主要用于补充损失的液体、电解质和纠正酸、碱失衡。
1)生理盐水%氯化钠溶液)和林格液：均为等张液，在生理盐水中含钠和氯量各为154mmol／L，与血浆离子渗透压近似(142mmol／L)，为等渗液。
但氯比血浆浓度(103mmol/L)高1/3，不含HCO3-。
输入过多可致高氯性及稀释性酸中毒，尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时。
故临床常以2份生理盐水和1份％碳酸氢钠混合，使其钠与氯之比为3：2，与血浆中钠氯之比相近。
林格液除氯化钠外尚含与血浆含量相等的K+和CA2+，其作用与特点与生理盐水基本相同，但大量输注不会发生稀释性低血钾和低血钙。
2)高渗氯化钠溶液：常用的有3％氯化钠溶液和10％氯化钠溶液，均为高浓度电解质溶液，3％氯化钠溶液用以纠正低钠血症，10％氯化钠溶液用以配制各种混合液。
3)碳酸氢钠溶液：可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，％溶液为等渗液，5％为高渗液。
在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而静脉推注。
但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。
4)氯化钾溶液：常用的有10％氯化钾和15％氯化钾溶液两种。
均不能直接应用，须稀释成0．2％～％溶液静脉点滴，含钾溶液不可静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
(3)混合溶液：为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制。
溶液张力计算与配置技巧1、首先出一道简单的数学算术题让学生自己计算例如，将10%氯化钠10mL稀释至100mL，请问稀释后溶液百分比浓度。
由此引出回忆初中所学的知识——稀释定律：稀释前浓度ⅹ稀释前体积=稀释后浓度ⅹ稀释后体积。
即：C1ⅹV1=C2ⅹV2，张力与百分比浓度成正比关系2、阐述溶液张力的概念及计算“张力”是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压，溶液的浓度越大，对水的吸引力越大。
判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280mmol/L~320mmol/L，计算时取平均值300mmol/L）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。
溶液渗透压=（百分比浓度ⅹ10ⅹ1000ⅹ每个分子所能解离的离子数）/分子量，如%氯化钠溶液渗透压=（ⅹ10ⅹ1000ⅹ2）/=308mmol/L，该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为1，故该液张力为1，同理计算10%氯化钠溶液渗透压比值约为11，故该液为高张液体。
3、阐述混合液的配制遵循的原则，推出简易计算公式常用无张液为5%或10%葡萄糖，等张含钠液为%氯化钠、%碳酸氢钠、%乳酸钠，简易配制一般用无张液和高张含钠液，常用的高张液为10%氯化钠，5%碳酸氢钠、11、2%乳酸钠。
根据血浆的钠氯比为3：2，配置该比例的混合液最符合人体生理。
2：1等张含钠液是抢救休克扩容的首选溶液，现以此为例，讲解简单计算公式，根据血浆的钠氯比为3：2，由2份等张盐溶液+1份等张碱溶液组成，故需%氯化钠的液量=混合量总量ⅹ张力ⅹ2/3,根据稀释定律，可推算出所需其他浓度的盐的量。
同理可计算碱的需要量。
凡是混合液，均可按照以下方法来配制：公式1：10%氯化钠的液量（mL）=混合液总量ⅹ张力ⅹ6%公式2：5%碳酸氢钠的液量（mL）=混合液总量ⅹ张力ⅹ%或%乳酸钠的液量（mL）=混合液总量ⅹ张力ⅹ6%公式3：5%或10%葡萄糖的液量（mL）=混合液总量－10%氯化钠的液量－5%碳酸氢钠或%乳酸钠的液量(4)口服补液盐：口服补液盐(oral rehydration salts，简称ORS液)，是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。
它由氯化钠 3. 5g，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖，加水至1000ml配制而成。
目前已将各成分配制成混合药粉装入塑料袋内，服用时只要加水即可。
此配方口味苦涩，容易变质。
新配方用拘檬酸钠2·9g代替碳酸氢钠。
此口服液是2／3张溶液，总钾浓度为％，适用于能口服且脱水不严重者。
五、液体疗法的实施补液方案应根据患儿疾病情况，从病史、临床表现及必要的实验室检果等进行综合分析，判断水和电解质紊乱的程度、性质，以确定补液量、组成、步骤和速度。
第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。
而且在静脉补液的实施过程中需做到三定（定量、定性、定速）三先（先盐后糖、先浓后淡、先快后慢）及两补（见尿补钾、惊跳补钙）1．累积损失量即发病后至补液时所损失的水和电解质总量。
（1）补液量：根据脱水严重程度而定。
原则上轻度脱水约30～50ml／kg，中度脱水50～100ml／kg，重度脱水100～150ml／kg。
实际应用时一般先按上述量的2／3量给予。
（2）输液种类：根据脱水性质而定。
低渗性脱水补充2/3张含钠液，等渗性脱水补充1/2张含钠液，高渗性脱水补充1/3～1/5张含钠液。
若临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
有条件者最好测血钠含量，以确定脱水性质。
（3）补液速度：补液速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。
对伴有明显周围循环障碍者开始应快速输入等渗含钠液（2：1液），按20mL/kg(总量不超过300ml)于30分钟至1小时内静脉输入，其余累计损失量常在8～12小时内完成，约每小时8～10ml/kg，在循环改善出现排尿后及时补钾。
2．继续损失量在液体疗法实施过程中，呕吐、腹泻、胃肠引流等损失可继续存在，此部分应按实际损失量及性质予以补充。
（1）补液量：腹泻患儿一般按每天10～40ml／kg计算。
（2）补液种类：一般用l/3～1／2张含钠液，同时应注意钾的补充。
（3）补液速度：于补充累积损失量完成后的12～16h均匀滴入，每小时约5ml/kg。
3．生理需要量包括能量、液量和电解质3方面的需要量（1）补液量：年龄越小，需水量相对越多，婴幼儿每天需水量约为60～80ml／kg。
（2）补液种类：钠、钾、氯各需2～3mmol/（）。
一般用l/4～1／5张含钠液，尽量口服（1／5张含钠液含%氯化钾），于24小时内均匀滴入。
（3）补液速度：同继续损失量实际补液中，要对上述三方面需要综合分析，混合使用。
对腹泻等引起脱水第1天的补液量：一般轻度脱水约90-120ml/kg；中度脱水约120～150ml／kg；重度脱水约150-180ml/kg。
同时注意钾的补充，再根据治疗反应，随时进行适当调整。
第2天及以后的补液需根据病情轻重估计情况来决定，一般只需补充继续损失量和生理需要量，继续补钾，供给热量。
于12～24小时内均匀输入，能够口服者尽量口服。
六、护理要点1、补液前的准备阶段（1）了解小儿病情：补液开始前应全面了解患儿的病史、病情、补液目的及其临床意义，应以高度责任心，迅速认真地做好补液的各项准备工作。
（2）熟悉常用液体的种类、成分及配制方法：根据患儿脱水状况准备各种溶液，所需仪器和用物。
（3）解释治疗目的：向家长及患儿解释治疗目的，以助配合，对家长应解释治疗的原因、液体疗法需要的时间及可能发生的情况，使其了解整个治疗过程，并指导家长参与治疗过程。
对年长儿亦要做好鼓励与解释，以消除其恐惧心理，不合作患儿加以适当约束或给予镇静剂。
2、补液阶段（1）注意观察生命体征：包括体温、脉搏、血压、呼吸、精神状况，并监测体重变化。
若生命体征突然变化或异常生命体征仍持续，应及时记录并报告，以调整治疗方案。
如出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等，应警惕是否有输液量过多或者输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。
（2）观察脱水情况：注意患儿的神志状态，有无口渴，皮肤、粘膜干燥程度，眼窝及前由凹陷程度，尿量多少，呕吐及腹泻次数及量等，比较治疗前后的变化，判定脱水减轻或加重。
（3）观察酸中毒表现：最重要的表现是呼吸改变，其次为口唇樱红和神经精神系统抑郁征象，如乏力、精神不振、呕吐、嗜睡。
小婴儿有无精神萎靡。
（4）观察低血钾表现：注意观察患儿有无神经、肌肉兴奋性降低，如腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失；有无心音低钝或心律不齐等。
补充钾时应按照见尿补钾的原则；严格掌握补钾的浓度和速度；绝不可作静脉推入，以免发生高血钾。
（5）观察低血钙表现：当酸中毒纠正后，由于血浆稀释、离子钙降低，可出现低钙惊厥。
个别抽搐患儿用钙剂无效，应考虑到低镁血症的可能。
补液中应注意碱性液体及钙剂勿漏出血管外，以免引起局部组织坏死。
3、准确计算并记录液体出入量：24h液体入量包括口服液体和胃肠道外补液量。
液体出量包括尿、大便和不显性失水。
呼吸增快时，不显性失水增加 4～5倍；体温每升高1o C，不显性失水每小时增加 kg；环境湿度大小可分别减少或增加不显性失水；体力活动增多时，不显性失水增加 30％。
婴幼儿大小便不易收集，可用“秤尿布法”计算液体排出量七、讨论在小儿液体疗法中，我们医护人员要充分理解输液或口服液的原则、性能、注意事项和功效，熟练液体的配制，严格掌握输液速度或口服的剂量。
只有液体疗法精确，做好全方位临床监护才能达到预期的临床治疗效果。
