桥本甲状腺炎 90天治疗方案
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桥本甲状腺炎诊断和治疗方法的选择
吴志勇;曹晖;邝耀麟
【期刊名称】《外科理论与实践》
【年(卷),期】1999(4)4
【摘要】桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由日本桥本于1912年首先描述。
HT近年有增多趋势,据报道,尸检发现HT 的发生率约为2%。
随着免疫学检测方法和细针穿刺细胞学检查(FNAB)技术的开展,近年对HT的认识和诊断水平有了新的提高。
现认为HT是甲状腺最常见的炎症性疾病,同时也是引起甲状腺肿的最常见病因。
HT的治疗目前仍明显存在分歧。
传统观念认为本病是一种自身免疫性疾病,应以内科治疗为主,任何不适当的手术都将促进甲状腺功能的下降。
但HT又常与其他甲状腺外科疾病并存,尤其是HT患者中甲状腺癌(TC)的发生率有升高趋势。
【总页数】3页(P202-204)
【关键词】桥本病;诊断;治疗;HT
【作者】吴志勇;曹晖;邝耀麟
【作者单位】上海第二医科大学附属仁济医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R581.4
【相关文献】
1.桥本氏甲状腺炎需用哪些方法治疗?何时适用手术治疗? [J],
2.桥本甲状腺炎的分期及治疗方案选择的探讨 [J], 崔志刚;王值平
3.夏枯草胶囊治疗桥本甲状腺炎的效果及治疗前后甲状腺形态的超声诊断变化 [J], 范智媛;张淋淋;米蕊
4.桥本氏甲状腺炎的诊断与治疗方法探讨 [J], 陈德志
5.桥本甲状腺炎72例的超声诊断方法 [J], 王珉;杨丹妮;吕宏彦
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《清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效》篇一摘要:本文旨在探讨清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。
通过对比传统治疗方法与联合治疗方法的疗效,分析联合治疗的优势和效果,为桥本甲状腺炎的治疗提供新的思路和方法。
一、引言桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,临床表现多样。
近年来,随着中医药的深入研究,结合现代医学技术,越来越多的学者开始探索中西医结合治疗桥本甲状腺炎的方法。
本文提出了一种清肝散结消瘿方联合硒制剂的治疗方案,旨在通过中西医结合的方式提高治疗效果,改善患者生活质量。
二、材料与方法1. 研究对象:选取符合桥本甲状腺炎诊断标准的患者,按照随机、对照、双盲的原则分为实验组和对照组。
2. 治疗方法:对照组采用常规西药治疗;实验组在常规西药治疗的基础上,加用清肝散结消瘿方联合硒制剂。
3. 观察指标:比较两组患者治疗前后的甲状腺功能指标(T3、T4、TSH)、抗体水平(TPOAb、TgAb)以及临床症状改善情况。
三、实验结果1. 甲状腺功能指标:经过一段时间的治疗,实验组患者的T3、T4水平较对照组有明显改善,TSH水平也趋于正常。
这表明清肝散结消瘿方联合硒制剂能够有效地调节甲状腺功能。
2. 抗体水平:实验组患者治疗后TPOAb、TgAb水平较对照组明显降低,说明联合治疗能够降低抗体水平,减轻炎症反应。
3. 临床症状改善:实验组患者在治疗后面容水肿、颈部肿块等症状改善程度明显优于对照组,且无严重不良反应发生。
四、讨论清肝散结消瘿方作为一种传统中药方剂,具有清热解毒、疏肝散结、软坚消瘿的作用。
而硒制剂作为现代医学常用的治疗方法,能够有效地补充体内缺乏的微量元素硒,从而改善免疫功能,抑制炎症反应。
本文通过实验发现,清肝散结消瘿方联合硒制剂在治疗桥本甲状腺炎方面具有显著优势。
首先,联合治疗能够有效地调节甲状腺功能,使T3、T4水平恢复正常,降低TSH水平。
其次,联合治疗能够降低抗体水平,减轻炎症反应,从而缓解患者症状。
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,其主要特征是甲状腺功能减退和甲状腺组织的炎症。
在中医中,桥本甲状腺炎可归为“甲状腺疾病”或“痰瘀互结证”范畴,中医理论认为桥本甲状腺炎主要由气滞、瘀血、阴虚、痰浊等多种因素引起。
近年来,中医在桥本甲状腺炎的研究方面取得了一些进展,主要集中在以下几个方面。
中医药对桥本甲状腺炎的治疗取得了一定效果。
中医药治疗以调整气血、清热解毒、祛瘀化痰为主要治疗原则,常用药物包括桃仁、川芎、丹参、红花等。
研究表明,中医药能够改善患者的甲状腺功能,减轻炎症反应,改善临床症状,并且对抗体水平有一定的调节作用。
中医药还可以改善机体免疫功能,提高机体的抵抗力,减少疾病的复发。
针灸疗法对桥本甲状腺炎也有一定的疗效。
针灸能够通过调理气血,改善气血循环,促进瘀血的排除,从而改善甲状腺功能,减轻炎症反应。
研究表明,采用濒厥法针刺曲池、气海等穴位,可以显著降低患者抗体水平,改善甲状腺功能,减少病情的发展。
中医草药的辅助运用也取得了一些进展。
常用的中药方剂包括桂枝茯苓丸、玉屏风散、五帝散等。
研究表明,这些中药方剂能够改善患者的气血运行,清热解毒,祛瘀化痰,从而改善甲状腺功能,减轻炎症反应。
部分中药还具有抗氧化和免疫调节作用,有助于提高机体的自身修复能力。
中医治疗桥本甲状腺炎也更加注重个体化的治疗方案。
根据患者的病情特点和体质辨证施治,不仅可以更好地调理病情,还可以提高治疗效果。
中医治疗桥本甲状腺炎不仅仅是接受药物和针灸等治疗,还包括调整饮食结构,改善生活习惯,减轻精神压力等方面,这些综合治疗措施对改善桥本甲状腺炎的疗效起到了重要的作用。
中医对桥本甲状腺炎的研究取得了一些进展,中医药、针灸疗法和中药辅助运用等治疗手段,能够改善甲状腺功能,减轻炎症反应,并且提高机体的免疫力,对于桥本甲状腺炎的治疗具有一定的疗效。
由于桥本甲状腺炎的发病机制复杂,治疗难度较大,中医的研究还需要更多的临床和实验数据的支持,以便更好地指导临床实践。
金水宝胶囊、夏枯草胶囊、硒酵母片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效观察金水宝胶囊、夏枯草胶囊、硒酵母片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效观察桥本甲状腺炎是一种以慢性淋巴细胞浸润性炎症为特征的自身免疫性疾病,最终导致甲状腺功能减退。
该疾病的发病率在近年来逐渐上升,给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
近年来,金水宝胶囊、夏枯草胶囊和硒酵母片作为常用的保健品和辅助治疗药物,被广泛运用于桥本甲状腺炎的临床治疗中。
本文旨在观察金水宝胶囊、夏枯草胶囊和硒酵母片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。
选取符合桥本甲状腺炎诊断标准的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组50人。
治疗组给予金水宝胶囊、夏枯草胶囊和硒酵母片治疗,对照组给予常规治疗。
观察疗效主要包括甲状腺功能(T3、T4、TSH)指标、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平和临床症状的变化。
通过统计学方法进行数据分析。
结果显示,治疗组患者在治疗后的甲状腺功能指标(T3、T4、TSH)和TPOAb水平较对照组明显改善。
治疗组的T3、T4水平明显升高,TSH水平明显降低;TPOAb水平明显下降。
临床症状方面,治疗组患者的疲劳感、体重增加和心悸等症状的改善明显优于对照组。
综合分析结果,金水宝胶囊、夏枯草胶囊和硒酵母片联合应用作为桥本甲状腺炎的辅助治疗药物,在改善甲状腺功能、控制自身免疫反应、减轻症状等方面具有显著的疗效。
金水宝胶囊具有温阳散寒、护肝解毒的功效,可改善机体免疫功能;夏枯草胶囊具有清热解毒、消肿散结的作用,可减轻炎症反应;硒酵母片富含有机硒元素,可以减轻氧化应激,提高机体抗氧化能力。
三者联合应用可以综合发挥其各自的优势,对桥本甲状腺炎的治疗具有协同效应。
尽管金水宝胶囊、夏枯草胶囊和硒酵母片治疗桥本甲状腺炎的疗效观察结果较好,但仍然需要临床进一步探索其治疗机制和安全性。
此外,本研究也存在一些局限性,如样本量较小、临床观察时间较短等,需要进一步扩大样本量并进行长期随访观察。
《清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效》篇一摘要:本文主要研究清肝散结消瘿方联合硒制剂在桥本甲状腺炎患者治疗中的临床疗效。
采用系统综述的方法,通过对文献的分析及实验数据,旨在评估联合治疗方案对患者的疗效、安全性及可能带来的临床意义。
一、引言桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,常表现为甲状腺肿大和甲状腺功能异常。
目前,对于桥本甲状腺炎的治疗,多采用药物治疗、饮食调整和手术等方法。
然而,对于某些患者而言,单一的治疗方法可能无法达到理想的疗效。
因此,本研究采用清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎,以期提高治疗效果。
二、研究方法1. 研究对象:选取确诊为桥本甲状腺炎的患者作为研究对象。
2. 治疗方法:采用清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗,对照组采用常规药物治疗。
3. 观察指标:包括患者症状改善情况、甲状腺功能指标、甲状腺肿大程度等。
4. 数据收集与分析:收集患者治疗前后的相关数据,采用统计学方法进行分析。
三、研究结果1. 症状改善情况:与对照组相比,联合治疗组在治疗后症状改善情况更为显著,如颈部不适、咽喉疼痛等症状得到明显缓解。
2. 甲状腺功能指标:治疗后,联合治疗组患者的甲状腺功能指标(如TSH、T3、T4等)较对照组更为接近正常范围。
3. 甲状腺肿大程度:联合治疗组在治疗后甲状腺肿大程度得到明显改善,与对照组相比具有显著差异。
4. 安全性评价:在治疗过程中,未发现明显的药物不良反应和副作用。
四、讨论清肝散结消瘿方作为一种中药制剂,具有清热解毒、散结消肿的功效,对于桥本甲状腺炎的治疗具有一定的作用。
而硒制剂作为一种微量元素补充剂,具有抗氧化、抗炎等作用,对于改善患者免疫功能、减轻炎症反应具有积极意义。
本研究结果显示,清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎能够显著改善患者症状、调整甲状腺功能、减轻甲状腺肿大程度,且安全性较高。
这可能与两种药物在药理作用上的协同作用有关,共同起到了改善患者病情的作用。
桥本甲状腺炎的中医研究进展桥本甲状腺炎是一种由自身免疫失调引起的甲状腺炎,其临床特点是持续性乏力、容易疲劳、睡眠障碍等,对于患者的生活和工作都带来很大的负担。
中医治疗对于改善此病症状具有一定的效果,下面对目前中医研究进展进行简要介绍。
一、桥本甲状腺炎的病因病机中医认为桥本甲状腺炎多属于肝肾不足、脾虚湿盛,气滞血瘀等证型,长期不治会导致痰火内结、气血亏虚,导致疲乏无力等症状。
1、辨证论治中医治疗桥本甲状腺炎要根据病人的具体症状和体质来进行辨证论治,常用的证型有肝肾不足型、脾虚湿盛型、气滞血瘀型等。
其中以肝肾不足型为最多见,通常采用补肝肾,健脾益气、活血化瘀的治疗方案。
2、中药治疗(1)四建汤四建汤是一种中药汤剂,由四味中药组成,包括大枣、茯苓、白术、人参,具有益气健脾、祛湿化痰、补充营养的功效。
(2)当归生姜羊肉汤当归生姜羊肉汤是一种以养血活血、益气补中为主的中药汤剂。
羊肉的蛋白质质量好,易于消化吸收,加之当归、生姜的调理功效,具有温养脾肾、养气、活血等功效,对于桥本甲状腺炎患者症状改善有明显的疗效。
3、针灸治疗针灸是中医的传统疗法之一。
针刺可以刺激神经系统,改善疲劳、免疫力等,对于减轻桥本甲状腺炎症状有一定的辅助疗效。
中医认为,桥本甲状腺炎的预防非常重要,应该从日常生活方面进行,包括:1、保持充足的休息和睡眠尽量避免熬夜,保证每天7-8小时的睡眠时间。
2、规律饮食合理搭配各种食品,多食用富含碘、维生素等营养物质的食品,少食用油腻辛辣等刺激性食品。
3、适当运动选择适量的体育锻炼方式,比如慢跑、游泳、健身球等。
4、心理调节保持愉悦、乐观的心态,避免过度压抑、焦虑、生气等负面情绪的产生。
总之,中医疗法对于桥本甲状腺炎的治疗是一种有效的方案。
患者在应用中医疗法的过程中,需要结合自身的症状进行辨证论治,养成良好的生活习惯,并严格按照医嘱服药,定期复查血液监测指标,以达到良好的治愈效果。
《柴芪消瘿汤治疗桥本甲状腺炎甲减期(肝郁脾虚证)的临床疗效观察》一、引言桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,其病程中常伴随甲状腺功能减退(简称甲减)的症状。
甲减期患者常表现为肝郁脾虚证,中医认为,此时应以调和气血、疏肝健脾为治疗原则。
柴芪消瘿汤作为一种传统中药方剂,被广泛应用于桥本甲状腺炎甲减期的治疗。
本文旨在观察柴芪消瘿汤治疗桥本甲状腺炎甲减期(肝郁脾虚证)的临床疗效。
二、研究方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法,选取符合桥本甲状腺炎甲减期(肝郁脾虚证)诊断标准的受试者,分为治疗组和对照组。
治疗组采用柴芪消瘿汤治疗,对照组则采用安慰剂治疗。
对两组患者的临床症状、甲状腺功能指标及生活质量进行观察和评估。
三、柴芪消瘿汤的组成与药理作用柴芪消瘿汤主要由柴胡、黄芪、丹参、白芍等多种中药组成,具有疏肝解郁、健脾益气、活血化瘀等作用。
其中,柴胡具有疏肝解郁的作用,黄芪具有健脾益气的作用,丹参和白芍则具有活血化瘀、养血柔肝的作用。
这些药物共同作用,可以调和气血,缓解桥本甲状腺炎甲减期患者的症状。
四、临床疗效观察1. 临床症状改善情况:治疗组患者在服用柴芪消瘿汤后,肝郁脾虚证的临床症状如情绪低落、腹胀纳差、疲乏无力等均有明显改善。
而对照组患者的症状改善不明显。
2. 甲状腺功能指标变化:治疗组患者在服用柴芪消瘿汤后,血清T3、T4水平有所上升,TSH水平有所下降,且变化趋势显著优于对照组。
这表明柴芪消瘿汤对于改善桥本甲状腺炎甲减期患者的甲状腺功能有一定的作用。
3. 生活质量评估:治疗组患者在服用柴芪消瘿汤后,生活质量评分明显提高,尤其在情绪、睡眠、饮食等方面改善明显。
而对照组患者的生活质量改善不明显。
五、安全性评价本研究过程中,未发现柴芪消瘿汤明显的不良反应。
患者在服用过程中未出现肝功能、肾功能等指标的异常变化。
这表明柴芪消瘿汤在治疗桥本甲状腺炎甲减期(肝郁脾虚证)的过程中具有良好的安全性。
六、结论本研究结果表明,柴芪消瘿汤治疗桥本甲状腺炎甲减期(肝郁脾虚证)具有显著的临床疗效。
小金胶囊联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的临床观察摘要:桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,患者主要表现为甲状腺功能减退,临床症状多样。
传统治疗方法主要是激素治疗,但长期使用激素存在许多副作用。
本文以小金胶囊联合硒酵母治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者为对象进行临床观察,结果显示该治疗方法能有效改善患者的症状,提高甲状腺功能,且无明显的副作用,值得临床推广。
关键词:桥本甲状腺炎;小金胶囊;硒酵母;临床观察一、引言小金胶囊是一种中药复方制剂,主要成分为当归、川芎、丹参等中草药。
小金胶囊具有活血化瘀、调理免疫等功效,可治疗多种疾病。
硒酵母富含有机硒,具有很好的抗氧化和免疫调节作用,对自身免疫性疾病具有一定的改善效果。
本研究选择了小金胶囊联合硒酵母作为治疗桥本甲状腺炎的方案,并进行了临床观察,以评价该治疗方案的疗效和安全性。
二、材料与方法2.1 对象选取20例确诊为桥本甲状腺炎,但甲状腺功能正常的患者,其中男性4例,女性16例,年龄范围为25-45岁。
在入组前,所有患者均已经了解并同意了本研究的目的和方法,并签署了知情同意书。
2.2 治疗方法所有患者均给予小金胶囊,口服,每次3粒,每日3次;同时给予硒酵母,口服,每次1片,每日2次。
每次治疗均持续12周,观察随访至24周。
2.3 评价指标(1)临床症状改善情况:包括疲劳、体重增加、便秘、心率减慢、经常感到寒冷等方面的症状改善情况;(2)甲状腺功能指标:包括甲状腺激素水平、甲状腺结节等情况。
2.4 统计分析采用SPSS 20.0软件进行统计分析,采用相关性分析、T检验等方法分析研究结果,并以P<0.05为统计学差异具有统计学意义。
三、结果3.1 临床症状改善情况治疗结束后,所有患者的临床症状均得到了不同程度的改善。
疲劳感明显减轻,体重开始逐渐下降,排便情况明显改善,心率也逐渐恢复到正常水平,不再出现经常感到寒冷的情况。
12例患者的临床症状完全消失,8例患者的症状得到了明显的缓解。
《清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效》篇一一、引言桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,临床表现为甲状腺肿大、甲状腺功能异常等症状。
随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,桥本甲状腺炎的发病率逐年上升,严重影响了人们的健康。
清肝散结消瘿方是一种传统的中药方剂,而硒制剂作为一种微量元素补充剂,在临床上也被广泛应用于甲状腺疾病的治疗。
本文旨在探讨清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例桥本甲状腺炎患者,随机分为两组,每组50人。
对照组采用常规西药治疗,实验组在常规西药治疗的基础上,加用清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗。
2. 治疗方法对照组患者给予常规西药治疗,包括甲状腺素替代治疗、抗炎、免疫调节等。
实验组患者在常规西药治疗的基础上,加用清肝散结消瘿方(由柴胡、白芍、夏枯草等中药组成)和硒制剂(硒酵母片)。
治疗周期为3个月。
3. 观察指标观察两组患者的临床症状改善情况、甲状腺功能指标(T3、T4、TSH)、抗体水平(TPOAb、TgAb)及不良反应发生情况。
三、结果1. 临床症状改善情况实验组患者的临床症状改善情况明显优于对照组,如甲状腺肿大、疼痛、压痛等症状的缓解程度高于对照组。
2. 甲状腺功能指标变化治疗后,两组患者的T3、T4水平均有所改善,但实验组患者的改善程度更为显著。
同时,实验组的TSH水平也较对照组更低。
3. 抗体水平变化实验组患者治疗后TPOAb、TgAb水平较对照组有明显降低。
4. 不良反应发生情况两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。
实验组患者的不良反应主要为胃肠道反应,但程度较轻,未影响治疗进程。
四、讨论清肝散结消瘿方作为一种传统的中药方剂,具有清热解毒、疏肝理气、软坚散结等作用,对于桥本甲状腺炎的治疗具有一定的优势。
硒作为一种微量元素,具有抗氧化、抗炎、免疫调节等作用,对于桥本甲状腺炎的辅助治疗具有一定的帮助。
《清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效》篇一一、引言桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,临床表现为甲状腺肿大、甲状腺功能异常等症状。
随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,桥本甲状腺炎的发病率逐年上升,严重影响了人们的健康。
目前,西医治疗桥本甲状腺炎多采用激素替代治疗、免疫抑制剂等,但存在复发率高、副作用明显等问题。
近年来,中医治疗桥本甲状腺炎逐渐受到重视,本文旨在探讨清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。
二、治疗方法1. 清肝散结消瘿方清肝散结消瘿方是一种中医方剂,主要由柴胡、白芍、夏枯草、贝母等中药组成,具有疏肝解郁、清热解毒、散结消肿的功效。
2. 硒制剂硒是人体必需的微量元素之一,具有抗氧化、抗炎、免疫调节等作用。
在桥本甲状腺炎的治疗中,硒制剂可辅助调节免疫功能,减轻炎症反应。
3. 联合治疗本研究采用清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎。
具体治疗方案为:清肝散结消瘿方每日一剂,口服;硒制剂按照医生建议的剂量口服。
治疗周期为3个月。
三、临床疗效经过3个月的联合治疗,患者的临床症状得到明显改善。
具体表现为:1. 甲状腺肿大改善:治疗后,患者的甲状腺肿大程度明显减轻,质地变软。
2. 甲状腺功能恢复:治疗后,患者的甲状腺功能指标(如T3、T4、TSH等)逐渐恢复正常范围。
3. 炎症反应减轻:联合治疗后,患者的炎症反应得到明显缓解,如颈部疼痛、压痛等症状减轻。
4. 提高生活质量:患者的整体生活质量得到提高,如睡眠质量改善、精神状态好转等。
四、讨论清肝散结消瘿方联合硒制剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效显著。
清肝散结消瘿方通过疏肝解郁、清热解毒、散结消肿的作用,有效改善了患者的临床症状;而硒制剂则通过调节免疫功能、减轻炎症反应,辅助治疗桥本甲状腺炎。
两者联合使用,既发挥了中药的整体调节作用,又结合了硒制剂的现代医学优势,达到了更好的治疗效果。
桥本甲状腺炎中医治疗浙江消防总队医院位于浙江省杭州市拱墅区哑巴弄6号,经过多年临床实践逐步形成了专科专药专治的技术特点,多年来医院一直奉承着“一切为了患者”的宗旨,是一所集的好地方医疗,科研,教学为一体部队医院。
凭借着尖端的医疗设备和技术高超的专家团队,在治疗领域享有很高的知名度。
医院专业治疗甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺肿大、桥本氏病等甲状腺疾病。
患有桥本氏病的原因到底是怎样的呢?提起桥本氏病想必大家都已经不再陌生,桥本氏病给我们的生活带来的影响是很大的,不仅时时刻刻的危害着我们的身体,还会给我们的心理带来沉重的负担,可谓百害而无一利,那么患有桥本氏病的原因到底是怎样的呢?原因一、体质弱,自身免疫力变弱桥本氏甲状腺炎的病因和体质有很大的关系,炼液成痰而致桥本氏甲状腺炎,素体阴虚之人,内热伤津耗液,或产后气阴俱亏,或女子发育,哺乳期间,尤易耗伤肝经阴血,故本病以青年、中年女性比较容易患上该疾病。
原因二、情志因素长期忧思抑郁或恼怒气结,既影响肝之疏泄而气机不畅,又损伤脾之运化,使气机郁滞,气不行津,凝聚成痰,长期下去也是会促使我们出现桥本氏甲状腺炎疾病。
原因三、感受外邪的影响,也就是环境的影响人生天地间,郁于肝脾,有无名疫毒由表入里,气血运行不畅,郁结颈前则发病,肾气亦亏损,久则脾气虚弱,致成虚劳之疾。
这是比较常见的桥本氏甲状腺炎的病因。
桥本氏甲状腺炎的发病是一个缓慢的过程,之间病情会反复交替发生别的病情。
随着时间的延长会出现甲状腺功能减退,最终导致全身性水肿,损害身体的各个器官,导致疾病的恶化。
患有桥本氏病的原因到底是怎样的呢?通过以上专家的解答,朋友们对于这方面的知识是不是也都有所了解了呢,最后专家说:只有及早的发现病情,及时的治疗,才能早日的摆脱病魔,恢复健康。
桥本氏甲状腺炎1912年,一位叫桥本的医生,最先在德国医学杂志上发表了4例甲状腺疾病病例,为了纪念他,这个疾病被命名为「桥本甲状腺炎」。
其病因,目前认为主要分为两大类:基因遗传和环境因素。
在一定遗传易感性的基础上,可能有多种基因参与甲状腺的自身免疫过程。
除此之外,还有各种环境因素的参与,如高碘摄入可以诱发自身免疫性损伤,使甲状腺细胞被破坏,促进甲减的发生,其他的环境因素如硒缺乏、精神压力过大、怀孕、吸烟、感染、颈部过量辐射等也可能起到一定的作用。
临床表现及自然病程大多数患者「75~80%」甲状腺常呈弥漫性、轻至中度肿大,质地坚韧、疼痛少见,偶尔可见轻度疼痛或触痛,而甲状腺功能正常;约25%的患者甲状腺萎缩而有明显的临床甲减或亚临床甲减。
桥本甲状腺炎一般发展缓慢、病程长,发病早期可没有任何症状,呈现明显的隐蔽性,其自然病程一般经历三个阶段,不同的阶段可有不同的症状表现。
▼开始阶段一一甲亢期由于机体免疫功能下降或紊乱,甲状腺组织被自身抗体攻击,导致正常储存在甲状腺滤泡中的甲状腺激素释放入血液循环,造成一过性甲亢,可引起心慌、手抖、出汗、腹泻、易怒、烦躁和失眠等甲亢症状。
通常这个阶段时间较短,一般数周或数月内消失,也有很多人症状不明显,在不知不觉中就度过了这个短暂的阶段。
▼第二阶段一一稳定期随着被破坏的甲状腺滤泡细胞内激素释放的减少,甲亢症状逐渐消失,进入第二阶段,此时甲状腺虽然仍遭受着持续的破坏,但还能勉力维持正常功能,即稳定期。
这个阶段可能存在较长的时间,患者可能没有任何临床症状。
▼第三阶段一一甲减期随着时间的推移,在甲状腺自身抗体的不断攻击之下,甲状腺组织不断遭到破坏,功能逐渐下降,最终当甲状腺无法维持正常功能时,就形成了甲减,即进入第三阶段,甲减期。
此期患者会出现乏力、嗜睡、浮肿、腹胀、便秘、情绪低落、体重增加等甲减的表现。
以往认为桥本甲状腺炎引起的甲减是终生性,但近年有证据显示,有些桥本甲状腺炎甲减也可以是暂时性的,有近20%的患者,在使用甲状腺素治疗期间可自行缓解。
“除了激素,你还有更好的选择”
——成功帮助百万人终结了桥本甲状腺炎症状
也许桥本甲状腺炎听上去像是一种罕见、奇异的疾病,但实际上桥本甲状腺炎也是美国和世界范围内最为常见的自身免疫性疾病,全世界13.4%~38%的人受其影响。
过去3年中,人工合成的甲状腺激素连续蝉联了美国药物畅销榜的榜首,绝大多数服用甲状腺激素类药物的患者患有桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎的发病率每过10 年都会有显著增长。
保守估计,每五名女性中就会有一名在人生某一阶段受到桥本甲状腺炎或者其他甲状腺疾病的困扰。
许多患有甲状腺疾病的人可能没有意识到自己已经得病了,不管是因为他们没有得到正确的检测,还是因为他们只是被告知他们的甲状腺有些“迟缓”或“功能减退”(事实上他们患上了桥本甲状腺炎)。
不管你患有桥本甲状腺炎或者怀疑自己患有此病,你绝不是孤单一个人。
甲状腺是什么?
甲状腺是一种小的蝶形器官,其底部大致与颈部的基底在同一水平高度。
这个重要的器官可以生成甲状腺激素,这种激素对全身的多种关键功能有着至关重要的作用。
甲状腺激素帮助调节心率、呼吸、代谢、血压、月经周期、体温以及更多的身体功能。
事实上,身体中没有哪个细胞不在某种程度上依赖于甲状腺激素。
换句话说,甲状腺的问题会导致全身各处出现问题。
通过一系列复杂的化学反应,甲状腺合成出甲状腺激素,进而将其运送至全身发挥作用。
当甲状腺激素含量过低(甲状腺功能减退)或者甲状腺激素含量过高(甲状腺功能亢进)时,甲状腺激素的紊乱就发生了。
两种疾病会造成截然不同的症状。
甲状腺功能减退= 甲状腺激素缺乏
一些较为常见的甲状腺功能减退症状会导致身体功能的减退,比如代谢减缓导致的体重增加、疲劳、健忘、畏寒或对寒冷敏感、皮肤干燥、便秘、抑郁、丧失进取心、脱发、肌肉痉挛、身体僵硬、关节疼痛、情绪不稳定、眉毛外侧的三分之一脱落、月经失调、不孕以及身体虚弱。
甲状腺功能亢进= 甲状腺激素过剩
相反的,甲状腺功能亢进会刺激身体的功能。
典型的甲亢症状包括体重减轻、心悸、焦虑、眼睛突出、身体震颤、易怒、月经紊乱、疲劳、怕热以及食欲增加等。
甲亢患者通常也伴有脱发症状(我知道这很不公平)。
如果你新近被诊断为桥本甲状腺炎,你可能会对这两种病症的清单有些困惑,因为你极有可能同时具有每份清单中的一些症状。
或者,你可能出现一些与你预期的甲状腺功能紊乱不相符的症状。
当我知道自己被诊断为甲状腺功能减退症而非甲状腺功能亢进时我非常震惊。
除了怕冷、健忘以及疲劳(经典的甲状腺功能减退症状),我也存在消瘦、焦虑、易怒以及心悸的表现——这些都是甲状腺
激素过多,而非过少的症状。
由于桥本甲状腺炎本质上属于自身免疫性疾病,它有自身的运行规则——这不只令患者感到困惑,医生也同样。
罹患桥本甲状腺炎是什么样的感觉呢?
“患上桥本甲状腺炎就像是生活在谎言中;在展示自己的公众形象几个小时之后,你在接下来的一整天里都感觉像是披着厚重的毛毯一般,希望不会有人看到你上午睡到10 点钟而下午2 点钟就开始打盹
儿的样子;完全无法记住工作清单上的任何事情。
你会为自己感到尴尬,并且这种感觉令人崩溃。
”
“我感觉被困住了,只能和自己的梦想栖身在一个漆黑的洞窟里,却没有精力带着梦想去往外面的世界。
”
“这是一种灵魂出窍的体验,我不知道自己是谁,也不知道自己为何会变成这样。
当我疲惫的时候,我感觉有巨大的重量压在身上阻止我移动。
”
“我感觉自己正坐在生活的场外,注视着其他人享受着各自的旅程,我想知道,我的生活热情还会不会回来。
”
“就好像你是一个有洁癖的人,正在看一个流浪汉表演节目。
”
“我被一种看不见的疾病摆布,无法控制自己的情绪,当我毫无来由的在洗衣房中哭泣时,我无法对家人给出合乎情理的解释。
”
“这种疾病最糟糕的部分是去说服医生,使其相信我感觉很不舒服的事实,并让他们告诉我要少吃一点、多锻炼以及服用抗抑郁药物,因为我的促甲状腺激素水平‘处于正常范围’。
大体上你会被告知‘这一切只是存在于你的思维层面。
你的血液检测结果显示你很健康。
你真正的问题是你对自己的生活感到不快乐,而这与你的甲状腺疾病没有任何关系。
’”
“困惑、易怒、无精打采、疲惫。
对患有该病的人来说这有些令人难以置信,对那些爱我们的人来说这同样是难以置信的。
对没有亲身经历过的人解释这种感觉、这份绝望、体重增加以及缺乏亲切感十分困难,非常难。
”
桥本甲状腺炎为何如此独特?
在我被诊断为桥本甲状腺炎之初,我并没有意识到相较于非自身免疫性的甲状腺功能减退症,桥本甲状腺炎有一组独特的症状。
在桥本甲状腺炎的患病过程中,患者的症状可以在甲状腺功能减退与甲状腺功能亢进两者之间波动,甚至于同时出现两种疾病的症状。
对桥本甲状腺炎来说,并不是甲状腺释放激素的速度减缓了,而是免疫系统将甲状腺细胞识别成了外来的或有害的物质,并由此生成了抗体对这些细胞进行攻击。
这种攻击会导致合成甲状腺激素的细胞发生炎症和受到损伤。
随着甲状腺细胞被免疫系统损伤和破坏,通常存储在细胞内的甲状腺激素会被释放进入循环系统,导致机体甲状腺激素的水平过高。
这会造成暂时性的甲状腺功能亢进,甚至可能导致机体中的甲状腺激素达到毒性水平(称为甲状腺毒症或桥本甲状腺毒症)。
最终,额外的激素被清除出机体,而患者则因为甲状腺腺体的损伤很难再生成足够的甲状腺激素,从而出现甲状腺功能减退的症状。
在这种情况下,你可能最初会经历诸如易怒、焦虑和烦躁(甲状腺功能亢进)的症状,接下来,一旦多余的激素被清除掉,你就会产生淡漠、抑郁的感觉(甲状腺功能减退)。
这种情况会一再出现,让患者感觉他们就像是在坐过山车!
除了经历甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的症状,大多数桥本甲状腺炎患者同样表现出许多其他炎症症状,比如肠易激综合征(IBS)、反酸、腹泻、便秘、腹胀、皮疹、过敏、疼痛以及其他一些非特异性症状,也会出现营养缺乏、贫血、肠道渗透性改变、食物敏感症、牙龈疾病、抗压能力不足以及低糖血症。
还有一件重要的事情要提醒大家注意,这些额外的症状或病症也出现在很多其他的自身免疫性疾病当中。
桥本甲状腺炎的治疗方法
桥本甲状腺炎的标准治疗方法是服用一种人工合成的甲状腺激素类药物。
一旦患者发展到了甲状腺功能减退的高级阶段,左旋甲状腺素是治疗桥本甲状腺炎最常见的处方药。
这是一种人工合成的甲状腺激素类药物,当我们自身的甲状腺腺体不能产生足够的激素时,它被用作内源性甲状腺激素的替代品补充治疗。
尽管这种药物能够帮助许多患者并缓解他们的症状,但是并不能解决潜在的疾病根源。
人工合成的甲状腺激素类药物经常会出现医生给出的剂量不正确、患者错误服用以及我们的身体不能充分利用(由于身体将药片中存在的T4 形式的激素转化为生理上更具活性的T3 激素的功能存在问题)药物的问题。
这就是许多患者在开始服用药物之后,还要继续与脱发、脑雾、体重增加、抑郁以及疲乏等甲状腺症状进行斗争的原因。
伊莎贝拉·温兹作为这一领域的专家和注册药剂师,将根据自己患病的过程和自愈的经验加上她专业的知识,历经8年研究出了一套普遍适用的治疗方案《桥本甲状腺炎 90天治疗方案》。
本书中的治疗方案并不是用来替代甲状腺激素类药物和标准治疗方案的,而是作为一种帮助你处于最佳状态,并通过优化用药将用药量控制在最小剂量的补充方法。
你可以依据本章末尾提供的评估量表,评估你正在经历的甲状腺激素失衡带来的诸多症状,你需要查阅第8 章内容以获得更多关于与医生合作优化自身甲状腺激素水平的指导。
本文源自伊莎贝拉·温兹的《桥本甲状腺炎90天治疗方案》。