ERCP指南解读ppt课件
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汇报人:日期:•ERCP护理概述•ERCP操作流程及要点•ERCP护理实践与案例分享•ERCP护理教育与培训•总结与展望ERCP护理概述ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)即内镜下逆行胰胆管造影,是通过十二指肠镜将导管插入十二指肠乳头,经乳头入路进入胆管和(或)胰管内进行造影,以显示胆道和(或)胰管的病变,并可在内镜下进行取石、碎石、胆道蛔虫病治疗,以及进行胆道和胰腺疾病的细胞学、组织学检查等。
ERCP技术自1973年问世以来,经过数十年的发展,已经成为一种安全、有效的诊断和治疗胆道和胰腺疾病的重要手段。
ERCP定义及发展历程胆道结石、胆道蛔虫病、胆管癌等胆道疾病;急慢性胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病;以及胃十二指肠穿孔、出血等急腹症。
适应症患者严重心肺功能不全、急性胰腺炎、急性胆管炎、肠梗阻以及食管胃底静脉曲张等。
禁忌症ERCP适应症与禁忌症进行全面的术前评估和检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等;告知患者手术过程和注意事项,签署知情同意书;术前禁食6小时以上,遵医嘱使用抗生素和镇静剂;准备好手术器械和药品。
术前准备密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等;观察患者的腹部体征,注意有无出血、胰腺炎等并发症;遵医嘱使用抗生素和止痛药等;指导患者合理饮食,避免油腻食物和刺激性食物。
术后护理ERCP术前准备与术后护理ERCP操作流程及要点了解患者病史、进行体格检查、评估患者病情,确定是否适合进行ERCP。
术前准备术中操作术后处理通过内镜插入导丝,定位病变部位,注入造影剂,进行X线摄片,确定病变性质、范围、程度。
观察患者生命体征,进行必要的药物治疗和生活指导。
030201ERCP操作流程根据患者病情选择合适的造影剂,注意造影剂的用量和注射压力,避免并发症的发生。
操作过程中要轻柔、细致,避免损伤消化道黏膜,同时要注意患者的反应和生命体征的变化。