负压针穿刺细胞学在诊断乳腺纤维腺瘤与乳腺癌中的意义

乳腺穿刺病理报告是一项重要的医学检查，用于诊断和确定乳腺疾病。

通过乳腺穿刺手术，医生可以获取乳腺组织样本，然后送往病理科进行细胞学和组织学分析。

在这篇文章中，我们将探讨的意义、流程以及如何理解和解读报告结果。

首先，对于早期乳腺癌的诊断至关重要。

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，及早发现和治疗可以提高治愈率。

可以通过观察组织样本中的异常细胞来确定是否存在癌细胞。

这项检查的结果将决定患者是否需要进一步的治疗。

因此，对于患者的健康和治疗方案的选择具有重要影响。

的流程包括样本采集、镜检和报告撰写。

首先，医生将使用细针或者穿刺针抽取乳腺组织或细胞，然后将样本发送到病理科。

在病理科，病理学家将使用特殊染色技术和显微镜来观察样本。

他们会评估细胞或组织的形态学特征，包括细胞大小、核形态、核分裂等，以确定是否存在异常细胞或组织结构。

最后，病理学家将根据观察结果撰写，描述样本中的病理学特征，并给出相应的诊断。

的结果可以分为几种类型，例如乳腺增生性病变、良性肿瘤、原位癌和浸润性癌等。

乳腺增生性病变是指乳腺组织发生非癌变的异常变化，如乳腺导管扩张、乳腺炎症等。

良性肿瘤是指乳腺组织中存在的非恶性肿瘤，如纤维腺瘤、腺性瘤等。

原位癌是指肿瘤仅局限在乳腺导管内，尚未侵犯周围组织。

而浸润性癌是指肿瘤已经侵犯到乳腺周围的组织或其他器官。

了解的结果对于患者和医生来说都至关重要。

对于良性病变，通常只需要定期随访和观察，没有进一步的治疗需求。

然而，对于癌变或疑似癌变的病变，一般需要进行进一步的检查，如乳腺摄影、超声波、核磁共振等，以确定肿瘤的性质、范围和分期，从而制定进一步的治疗计划。

在解读时，患者和医生应该注意报告中的关键信息，如诊断、乳腺病变类型和肿瘤分级等。

这些信息将有助于制定治疗方案和评估预后。

同时，了解报告中的专业术语和具体描述也很重要，这有助于患者和医生之间的有效沟通和理解。

最后，在乳腺疾病的诊断和治疗中起着重要作用。

它为医生提供了关于患者病情的重要信息，为患者提供了治疗方案的参考依据。

世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第30期 39·临床研究·细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值探讨王玉铜（安丘市人民医院，山东 潍坊）摘要：目的评价细针穿刺技术在乳腺癌手术中的应用价值。

方法研究选择本院收治的乳腺癌手术患者45例，患者均于2016年3-12月份入院治疗。

患者术前均予以细针穿刺技术活检，术后对其进行病理组织活检，观察细针穿刺技术在乳腺癌中的诊断结果。

结果诊断结果显示45例患者中有37例患者经细针穿刺技术确诊为乳腺癌，术后病理学检查均确诊，8例患者非乳腺癌，诊断率为82.2%。

结论应用细针穿刺技术对乳腺癌患者实施诊断，准确率高，且创伤性小，安全性高，值得推荐。

关键词：细针穿刺技术；乳腺癌手术；应用价值中图分类号：R737.9 文献标识码：A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.30.017本文引用格式：王玉铜.细针穿刺技术在乳腺癌手术治疗中的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):39,42.0　引言乳腺癌是常见的妇科恶性肿瘤，发生率高，对女性群体危害性较大。

乳腺癌死亡率高，在13%左右，因此早期诊断以及筛查对乳腺癌患者十分重要。

细针穿刺技术在乳腺癌临床检验过程中应用广泛，准确性好且方便快捷。

本院就细针穿刺技术在乳腺癌患者中的应用价值展开研究。

详细报道如下所示：1　资料与方法1.1　一般资料研究选择本院收治的乳腺癌手术患者45例，患者均于2016年3-12月份入院治疗。

患者均为女性，年龄范围为27岁到66岁，平均年龄为（47.2±1.2）岁。

患者均主诉乳腺存在肿块，其中左侧存在肿块的患者有30例，右侧存在肿块的患者15例。

病灶直径为1.2-1.9厘米，平均直径为（3.9±0.2）厘米。

患者术前均予以细针穿刺技术活检，术后对其进行病理组织活检。

1.2　方法患者术前予以细针穿刺技术检测，取一次性注射器5毫升以及7号针头进行穿刺，穿刺过程遵循相关规定以及程序，穿刺之前确定患者肿块的具体位置以及大小，对患者皮肤进行常规消毒，左手对肿块进行固定，右手持注射器并将针头置入病灶内部，予以抽吸，次数为3-4次，将穿刺物吸除并涂片。

细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤病理结果及临床价值分析作者：周丽红来源：《中国实用医药》2012年第30期【摘要】目的探讨细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤的病理结果分析及临床价值。

方法对我院收治的73例乳腺肿瘤患者进行FNAC。

结果经本组FNAC病理诊断良性肿瘤28例（38.4%），恶性肿瘤为45例（61.6%）。

患者经术中冰冻切片或术后组织病理学证实，良性肿瘤为26例，恶性肿瘤为41例，FNAC诊断阳性符合率为91.8%，假阳性率为8.2%。

结论乳腺FNCA是一种准确、可靠、安全的诊断方法，能更方便、直观的检测出肿块的性质，在乳腺肿瘤早期发现及明确诊断中具有较高的应用价值，为医生治疗提供了重要依据。

【关键词】细针穿刺吸取细胞学；乳腺肿瘤；冰冻切片；早期乳腺癌乳腺肿瘤是妇女常见病之一。

目前，由于人们生活方式的改变以及生活和工作压力的加大，导致妇女乳腺肿瘤的发生率呈不断的上升趋势。

据临床资料统计表明，其发病率占全身恶性肿瘤的7%～10%。

早期乳腺癌的治愈率较高，术后5年生存率可达到85%～90%以上[1]，但是，一旦癌细胞出现转移，五年生存率仅仅为18%[2]。

因此，早期确诊肿瘤的良性和恶性，可以对临床医师选择手术的方式提供更有利的指导，从而大大的改善了患者的预后。

我院自2010年1月至2012年4月分别对73例乳腺肿瘤患者进行细针穿刺吸取细胞学检查（FNAC），分析其在术前诊断中的应用价值，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料收集2010年1月至2012年4月收治的73例乳腺肿瘤患者，均为女性，年龄为24～67岁，平均年龄为（53.8±4.1）岁。

患者均因乳房胀痛及肿块就诊，其中单侧为61例，双侧为12例；乳腺皮肤有橘皮样改变为3例，同侧腋窝可扪及肿大淋巴结为4例，乳头溢液者为3例。

患者术前均行超声及FNAC检查，肿瘤最大3.2 cm×4.0 cm×4.0 cm，最小0.4 cm×0.4 cm×1.0 cm，术后行常规组织病理学检查。

乳腺穿刺病理报告种类引言乳腺穿刺病理报告是对乳腺组织进行细胞学或组织学检查后的结果描述和分析。

乳腺穿刺病理报告能够提供关于乳腺疾病的重要信息，对于乳腺病变的早期诊断和治疗起着至关重要的作用。

本文将介绍乳腺穿刺病理报告的种类和其在临床中的应用。

乳腺穿刺病理报告种类1.细胞学报告：细胞学报告主要通过对乳腺组织中的细胞形态、核型和细胞结构的观察，来判断细胞的异常情况。

细胞学报告常用于乳腺肿块或乳腺导管液体的检查。

根据细胞学特征，可以将细胞学报告分为良性、恶性和可疑恶性三类。

2.组织学报告：组织学报告是通过对乳腺切片进行显微镜下的观察和病理学分析，来确定乳腺组织中的病变类型和严重程度。

组织学报告通常用于乳腺手术标本的检查。

根据病理学特征，组织学报告可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤和非肿瘤性病变等类型。

3.免疫组织化学报告：免疫组织化学报告是在组织学报告的基础上，通过使用特定抗体标记来检测乳腺组织中的特定抗原或蛋白质表达情况。

免疫组织化学报告可以帮助确定肿瘤的分子分型，并预测预后和对治疗的反应。

4.分子病理学报告：分子病理学报告通过检测乳腺组织中的遗传物质（如DNA、RNA）和蛋白质等分子水平的异常变化，来评估肿瘤的分子特征和预后。

分子病理学报告在个体化治疗方案的制定中起着重要作用。

乳腺穿刺病理报告的临床应用1.早期诊断：乳腺穿刺病理报告能够提供乳腺病变的准确诊断结果，有助于早期发现乳腺癌等严重疾病。

对于乳腺肿块的细胞学分析和乳腺手术标本的组织学检查，可以帮助医生判断病变的性质，从而进行及时的治疗。

2.治疗指导：乳腺穿刺病理报告中的免疫组织化学和分子病理学结果，可以提供对乳腺疾病的分子分型和预后的评估，为个体化治疗方案的制定提供重要依据。

根据报告结果，医生可以选择合适的手术方式、放疗、内分泌治疗或化疗等。

3.随访和预后评估：乳腺穿刺病理报告的结果可以作为乳腺疾病随访和预后评估的重要依据。

通过定期的乳腺穿刺病理报告检查，可以监测乳腺病变的进展和治疗效果，及时调整治疗方案。

乳腺癌的辅助检查与病理诊断乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，在临床上具有高发病率和死亡率的特点。

准确、及时地进行乳腺癌的辅助检查和病理诊断，对于指导临床治疗和预后评估至关重要。

本文将介绍乳腺癌常用的辅助检查手段以及病理诊断的相关内容。

乳腺癌的辅助检查主要包括：乳腺影像学检查、肿瘤标志物检测、细针穿刺细胞学检查和组织病理学检查等。

1. 乳腺影像学检查乳腺影像学检查是乳腺癌诊断中的重要手段，主要包括乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振等技术。

（1）乳腺X线摄影：乳腺X线摄影是乳腺癌最常用的影像学检查手段，可通过乳腺钼靶、乳腺钼酸钠注射检查等方式，观察乳腺内的结构、密度等情况，帮助确定肿块的性质。

（2）乳腺超声：乳腺超声检查是一种无创、无辐射的检查手段，通过超声波的反射和传播特性，观察乳腺内的结构、肿块的形态、边界、血流情况等，对于乳腺肿块的定性、定位和定性有较高的准确性。

（3）乳腺磁共振：乳腺磁共振是一种高灵敏度的乳腺影像学检查手段，对于早期和多中心性乳腺癌的检出有较高的敏感性和准确性，但是成本较高，临床应用相对有限。

2. 肿瘤标志物检测乳腺癌的肿瘤标志物检测是通过测定患者血清或体液中特定肿瘤标志物的水平来辅助乳腺癌的诊断和监测疗效的方法。

（1）CA15-3：CA15-3是目前临床应用较广泛的乳腺癌肿瘤标志物，通常用于监测乳腺癌的治疗效果和疾病进展情况。

（2）CEA：可作为乳腺癌的辅助诊断指标，尤其在晚期乳腺癌的诊断和预后评估中具有一定的价值。

3. 细针穿刺细胞学检查细针穿刺细胞学检查是一种简便、低创伤的乳腺癌辅助检查方法。

通过将极细的针头插入肿块或可疑乳腺区域，采集细胞进行细胞学检查。

细针穿刺细胞学检查可以明确肿块的良恶性，但是其敏感性和特异性相对较低，对于病理诊断存在一定局限性。

4. 组织病理学检查组织病理学检查是乳腺癌最可靠、最准确的诊断手段。

通过乳腺活检、手术切除标本等方式，将乳腺肿物组织进行常规石蜡切片和免疫组织化学染色，观察组织结构和染色阳性的肿瘤标记物，以确定乳腺癌的类型、浸润深度、分级和分子化性等信息。

乳腺癌针吸细胞学检查误诊分析乳腺肿瘤是妇女的常见疾病，近年来乳腺癌发病率逐年上升。

随着现代医学技术的发展，乳腺癌术前诊断的准确性得到了极大的提高；乳腺针吸细胞学检查则以其简单、快速、可靠的优点，在乳腺病变的评估方面得到了迅速的应用和推广，但是乳腺针吸细胞学检查也有相对高的误诊率(2%～32%)。

乳腺针吸细胞学诊断乳腺癌的标准细胞成分丰富，黏附性差，松散，片状分布，核大，深染，染色质粗分布不均，胞浆少，核浆比失调，核膜厚，不规则，背景干净，不见双极裸核肌上皮细胞。

结果对6例误诊患者术前针吸检查和术后常规石蜡切片结果对比，6例中有3例术前诊断导管上皮增生活跃(没有肯定诊断为乳腺癌)，1例诊断为脂肪瘤，1例诊断为纤维腺瘤，1例诊断为纤维腺病。

讨论误诊原因乳腺针吸细胞学检查对乳腺疾病的诊断有重要的指导意义，目前来说是乳腺癌患者术前最重要的诊断方法。

但是由于诸多方面的影响，针吸细胞学检查有一定的局限性。

通过对本文误诊病例的分析，得出以下误诊原因：①穿刺技术不精练，导致针吸血液成分过多，有价值的细胞成分过少，是误诊产生的原因之一；②肿块过小，不易穿刺到准确的部位。

本组误诊病例中，误诊为纤维腺病、纤维腺瘤就是这种原因造成的。

③肥胖病人，特别是皮下脂肪过厚，包块位于靠腋窝处，加之包块坏死严重，触诊时包块质软，针吸时只吸到皮下脂肪层。

本组中诊断为脂肪瘤1例就是其原因造成的。

④制片不佳，固定不及时，染色效果不好。

⑤病理医师经验不足，对于分化好的乳腺癌，癌细胞异型性小，与良性普通性增生导管上皮极为相似，这种情况也不易诊断为乳腺癌，成为乳腺癌误诊极为常见的原因，本组中就有3例。

核心提示乳腺癌误诊有些是可以避免的，由于穿刺技术造成的，可以再次行穿刺；对于肥胖病人，可以换长号针头进行穿刺；对于分化较好、细胞异型性小的乳腺癌针吸，一定要结合临床，此种情况下细胞核形态较单一，粘附性差，核较一般的导管上皮细胞稍大，核膜不规则，缺乏双极裸核细胞，均可提示为恶性。

细针穿刺合并术中快速诊断乳腺癌100例乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，对于该病的快速和准确诊断对患者的治疗和预后至关重要。

细针穿刺合并术被广泛应用于乳腺癌的诊断中，本研究旨在评估细针穿刺合并术在乳腺癌诊断中的应用情况和效果。

本研究选取了100例疑似患有乳腺癌的患者，全部接受了细针穿刺合并术。

术前，我们使用B超和乳腺X线摄影术对乳腺进行了评估，并根据这些检查结果判断细针穿刺合并术的可行性。

手术时，我们使用22G细针对乳腺进行穿刺，并将穿刺样本送往实验室进行细胞学检查。

在100例患者中，细针穿刺合并术成功完成，没有发生任何并发症。

细胞学检查结果显示，有85例患者被诊断出乳腺癌，其中60例是早期乳腺癌，25例是晚期乳腺癌。

有10例患者被诊断为良性病变，其中6例是乳腺增生，4例是纤维腺瘤。

剩余的5例患者细胞学检查结果不确定，需要进一步检查。

细针穿刺合并术在本研究中的总体敏感性为87%，特异性为80%，准确性为85%。

对于早期乳腺癌的诊断，敏感性为93%，特异性为85%；对于晚期乳腺癌的诊断，敏感性为80%，特异性为80%。

与其他诊断方法相比，细针穿刺合并术具有较高的敏感性和特异性。

细针穿刺合并术不仅准确诊断乳腺癌，还可以提供乳腺癌的组织类型和分级信息。

在本研究中，我们对85例乳腺癌患者的分级进行了评估，其中67例为Ⅰ级乳腺癌，18例为Ⅱ级乳腺癌。

这些信息对于患者的治疗选择和预后评估非常重要。

本研究结果表明，细针穿刺合并术在乳腺癌的诊断中具有较高的敏感性和特异性，并且可以提供乳腺癌的组织类型和分级信息。

细针穿刺合并术应该作为乳腺癌的常规诊断方法之一，以帮助医生更准确地确定乳腺癌的诊断和治疗方案。