第十四章安神药概述概念：凡以安定神志，治疗心神不宁为主要功效的药物，称安神药。
药性：性味不一，但多入心、肝经。
作用、适应证及分类安神药分为重镇安神和养心安神二类。
重镇安神药——多为矿物或化石类——有镇心安神之功——适用于实证的心悸、烦躁、失眠甚则癫狂者。
养心安神药——多为植物的种仁——有养心安神之功——适用于虚证的心悸失眠等证。
配伍：①虚证之心悸失眠，心神不宁，当以养心安神药为主，适当配镇心安神药；实证之心悸失眠烦躁者，以镇心安神药为主，辅以养心安神药；②心火偏亢者，配清心火药；③痰浊上扰心神者，配化痰药；④肝阳上亢引起者，配平肝潜阳药；⑤阴虚血少者配补养阴血药等；⑥心脾气虚者，补健脾补气药。
注意事项：①质重矿石药，易伤脾胃，应中病即止，或酌情配伍养胃健脾之品；②用治失眠，于临睡前半小时服。
考点：本类药的分类、来源，使用注意事项，重点关注配伍原则。
第一节重镇安神药一、朱砂★★★★、琥珀★★★★功用共同点：①镇心安神，用于实证的心悸、失眠、癫狂等证；配养心安神及相应补益药也可治心气不足，虚烦不眠或血虚不能养心之失眠；②镇惊，用于惊风抽搐等证。
各药特点：朱砂专入心经，重镇心神，又能清泻心火，最宜于心火亢盛之心神不安。
又能清热解毒，用于热毒咽痛口疮，热毒疮疡。
用量0.1～0.5g研末冲服，或入丸散，不入煎剂。
外用适量。
琥珀定惊安神外，又可活血散瘀，用于血瘀经闭，癥瘕，利尿通淋，用于淋证，小便不利，癃闭。
二者虽皆为矿石之品，其用量用法不同于一般矿石者，用量宜小，且多不入煎剂，而研末服或入丸散。
琥珀粉内服宜用蜂蜜、米汤调服。
朱砂虽可入煎，但须和其他药拌后入煎，如朱茯苓、朱灯心等。
因朱砂有毒，“独用多用，令人呆闷”，故用之宜慎，若火煅则为汞，有大毒，故朱砂忌火煅。
考点：重点关注朱砂的功用、特点----重镇安神，清泻心火，清热解毒。
最宜于心火亢盛型心神不安，但也可用于虚证。
重点关注琥珀的兼有功用。
二、磁石★★★★（主含四氧化三铁）、龙骨★★★★功用共同点：①镇惊安神，用于心神不宁、心悸失眠、健忘多梦，惊痫抽搐、癫痫发狂；②平肝潜阳，用于治肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒。
