银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗塞63例

银丹心脑通软胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死后遗症的临床观察杨杰
【期刊名称】《中西医结合研究》
【年(卷),期】2014(000)003
【摘要】目的：观察银丹心脑通软胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死后遗症的临床疗效。

方法将62例符合脑梗死后遗症诊断标准的患者随机分为2组。

对照组31例，给予阿司匹林100 m g/次，1次/d ，口服；治疗组在对照组治疗方法基础上加用银丹心脑通软胶囊，4粒/次，3次/d，口服，两组疗程均为1个月。

观察比较两
组疗效及不良反应，同时测定治疗前后血脂、血流动力学指标。

结果对照组总有效率为64.51％，治疗组总有效率为77.41％，治疗组疗效明显优于对照组（ P＜
0.05）；治疗组血脂、血流动力学指标的改善也优于对照组。

结论银丹心脑通软胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死后遗症效果显著，值得推广。

【总页数】3页(P117-119)
【作者】杨杰
【作者单位】贵阳市第五人民医院内二科，贵阳 550004
【正文语种】中文
【相关文献】
1.银丹心脑通软胶囊联合拜阿司匹林治疗急性缺血性卒中的临床疗效观察 [J], 唐
从峰;陈斌;魏郢
2.阿司匹林联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛30例 [J], 赵新颖
3.丹灯通脑胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死后遗症的临床观察 [J], 代容
4.银丹心脑通软胶囊治疗高血压患者合并脑梗死后遗症的临床观察 [J], 易绍东;阮云军;龚志华;何建新;向定成;邱健
5.银丹心脑通软胶囊联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究 [J], 李锦;龙志新;李青
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银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓40例
尹照萍
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2011(009)011
【摘要】目的观察银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓的病人临床疗效.方法采用随机分组和对照,两组均予西药常规治疗,口服尼莫地平片、肠溶阿司匹林等.治疗组40例加服银丹心脑通软胶囊,对照组20例,疗程匀为60d.对照分析两组临床神经功能缺损程度评分,治疗前后血脂、血液流变学指标观察.结果银丹心脑通软胶囊有效改善脑血栓、恢复神经功能、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低(P＜0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05).与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01).结论银丹心脑通软胶囊治疗能有效治疗脑血栓,值得临床推广使用.
【总页数】2页(P41-42)
【作者】尹照萍
【作者单位】辽河油田妇婴医院,辽河124010
【正文语种】中文
【相关文献】
1.银丹心脑通软胶囊联合康复疗法治疗缺血性脑卒中患者40例 [J], 盖凤昌;韩春雨;李丙东
2.银丹心脑通软胶囊治疗老年脑血栓50例 [J], 邱全
3.尿激酶溶栓治疗脑血栓40例疗效评估报道 [J], 代淑军
4.肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓140例疗效分析 [J], 杨振陆
5.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓40例临床评价 [J], 高大勇
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银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效分析段卉娣;邱雅惠;常宝印;于开军;王凤艳【摘要】目的观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能缺损和血脂、血液流变学的影响.方法选择2010年4月-2012年3月入院治疗,且经核磁共振(MRI)或颅部CT确诊为急性脑梗死患者80例,按照随机、双盲的原则,分为试验组和对照组,每组40例.对照组给予常规西药治疗,奥扎格雷钠注射液160 mg加入生理盐水500 mL,2次/日,2周为一疗程,连续静脉滴注2个疗程;试验组在对照组基础上加服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/日,连续服用4周.观察两组疗效、神经功能缺损程度评分(NFDS)、血脂及血液流变学的变化.结果试验组总有效率为97.5%,对照组总有效率87.5%,两组具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后较治疗前NFDS 均有改善(P<0.05),且治疗后治疗组NFDS改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后血脂、血液流变学与治疗前相比有统计学意义.结论银丹心脑通软胶囊可改善神经功能,调节血脂,促进血栓溶解等疗效,可用于急性脑梗死患者的治疗.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2013(011)011【总页数】2页(P1287-1288)【关键词】急性脑梗死;银丹心脑通软胶囊;神经功能缺损程度评分;血脂;全血黏度【作者】段卉娣;邱雅惠;常宝印;于开军;王凤艳【作者单位】辽河油田总医院,124008;辽宁医学院附属三院;辽河油田总医院,124008;辽河油田总医院,124008;辽河油田总医院,124008【正文语种】中文【中图分类】R743;R289.5急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中，2008年孙萍等［1］研究发现银丹心脑通软胶囊对缺血部位的脑组织神经元有保护作用，且能阻断白细胞与血管内皮细胞的黏附，抑制可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）和血小板膜蛋白（GMP-140）的表达，减轻脑缺血组织的炎症反应。

银丹心脑通软胶囊对脑梗死血液流变学的影响吴立明【摘要】目的观察银丹心脑通软胶囊对脑梗死病人临床症状和血液流变学的影响.方法选择符合诊断标准的脑梗死病人120例,随机分为银丹心脑通软胶囊治疗组和常规治疗对照组.分别观察两组治疗前后临床疗效及血液流变学指标的变化.结果治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后全血黏度、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论银丹心脑通软胶囊能明显改善脑梗死病人临床症状和血液流变学指标,对提高病人生活质量有积极意义.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)010【总页数】2页(P1187-1188)【关键词】脑梗死;银丹心脑通软胶囊;血液流变学【作者】吴立明【作者单位】湖北省武汉市中西医结合医院汉西分院,430034【正文语种】中文【中图分类】R743;R289.5脑梗死是临床常见病、多发病，其复发率高、致残率高、死亡率高，严重威胁病人健康。

近些年来，针对脑梗死的治疗研究较多。

我院从2009年6月—2011年6月选用银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死，取得了满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月—2011年6月在我科住院的急性脑梗死病人120例，诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议的判定标准[1]。

起病3 d以内，均经头颅CT或磁共振成像（MRI）证实为脑梗死。

入院后随机分为两组。

治疗组80例，其中男49例，女31例；对照组40例，男22例，女18例。

临床神经功能判定依据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）》[2]。

两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法所有病人入院后均予脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、阿司匹林静脉输注，必要时给予20%甘露醇及其他对症支持疗法。

治疗组口服银丹心脑通软胶囊，每次4粒，1日3次，饭后半小时服。

银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死50例观察陈胜男;洪勇【摘要】目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死的临床疗效.方法:98例按随机数字表法分为治疗组50例和对照组48例,两组均进行常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,对照组加用安慰剂.结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(P<0.05),临床症状改善与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论:银丹心脑通软胶囊能有效改善神经功能缺损程度,改善生存质量.【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2012(028)012【总页数】2页(P1050-1051)【关键词】脑梗死;高血压;银丹心脑通;神经功能缺损【作者】陈胜男;洪勇【作者单位】泸州医学院,四川,泸州646000;泸州医学院,四川,泸州646000【正文语种】中文【中图分类】R255.233脑梗死(缺血性脑卒中)是高血压病的主要并发症之一。

我们用银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并脑梗死疗效较好，报道如下。

共98例均为2011年1月至2011年10月在我院住院患者，用随机数字表法分为治疗组50例和对照组48例。

治疗组男25例，女25例;年龄48～78岁，平均(61±3.7)岁;病程3～29 天，平均(21.3 ±0.7)天。

对照组男22例，女26例;年龄45～75岁，平均(58±4.5)岁;病程2～31天，平均(19.9 ±0.4)天。

两组性别、年龄、病程和神经功能缺损积分比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

诊断标准:高血压病诊断标准按中国高血压防治指南(2005年修订版)，收缩压140mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上或(和)舒张压90mmHg以上。

脑梗死诊断标准及神经缺损程度评分按全国第4届脑血管会议制定的诊断标准，结合临床表现及CT或MRI诊断。

纳入标准:符合高血压病及陈旧性脑梗死诊断标准。

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死患者80例卫国;阮波群【摘要】@@%目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例给予常规治疗及口服银丹心脑通软胶囊;对照组40例仅给予常规治疗,疗程均为30 d.比较两组患者治疗前后神经功能缺损和日常生活自理能力评分变化.结果两组患者治疗前后神经功能缺损程度、日常生活自理能力指标比较均有明显改善(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论银丹心脑通软胶囊可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,改善日常生活自理能力.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2013(011)003【总页数】2页(P326-327)【关键词】急性脑梗死;银丹心脑通软胶囊;神经功能缺损程度;日常生活自理能力【作者】卫国;阮波群【作者单位】湖北省鄂州市中心医院,436000;湖北省鄂州市中心医院,436000【正文语种】中文【中图分类】R743.33;R289.5急性脑梗死是神经内科最常见的疾病，具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高的特点，遗留神经功能缺损程度较重。

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死具有较好临床疗效。

1 资料与方法1.1 临床资料入选患者为2011年1月—2011年10月在我院住院的临床诊断明确的急性脑梗死患者。

入选标准：均为发病48h内，符合1995年全国第4次脑血管病学术会议修订脑梗死诊断标准［1］；首次发病或既往脑梗死后遗症不影响神经功能评分的复发脑梗死患者；年龄80岁以下，性别不限，意识清醒；头颅MRI证实新发脑梗死；排除有严重心、肝、肾、肺功能不全及严重并发症；排除有严重精神疾患、痴呆及不合作者；入组前未给予溶栓、抗凝等治疗。

80例患者随机分成两组，治疗组40例，男性22例，女性18例；年龄5 0岁～7 8岁（5 5.7 6岁±11.71岁）；入组时发病时间8h～48h，平均28.16h。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者MCP-1、IL-1β及VEGF的影响卢志刚;陈斌;吕志华【摘要】目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死患者(ACI)的临床疗效及对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素1B(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 64例ACI患者随机分为对照组与治疗组,每组32例.均给予常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,每日3次,每次3粒,疗程为2周.比较治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及各指标的变化.结果治疗后两组临床疗效、神经功能评分比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组MCP-1、IL-1β、VEGF比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论银丹心脑通软胶囊能减少炎症细胞因子表达,改善脑血流灌注,明显控制脑梗死的进展及复发.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)011【总页数】2页(P1336-1337)【关键词】银丹心脑通软胶囊;脑梗死;单核细胞趋化蛋白-1;白细胞介素1β;血管内皮生长因子【作者】卢志刚;陈斌;吕志华【作者单位】湖北省荆门市第一人民医院,448000;荆楚理工学院医学院,448000;湖北省荆门市第一人民医院,448000;湖北省荆门市第一人民医院,448000【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R289.5急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）又称为缺血性脑卒中，是一种患病率、死亡率和致残率都较高的脑血管疾病，属中老年人的常见病和多发病，给患者、家庭和社会带来了巨大负担。

急性脑梗死发展中的炎症反应以及血管内皮作用日益受到大家重视。

本研究探讨银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者的神经功能及单核细胞趋化蛋白－1（MCP－1）、白细胞介素1β（IL－1β）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。

1 资料与方法1．1 临床资料选择2010年1月—2011年5月我院神经内科住院患者64例。

银丹心脑通软胶囊预防心脑血栓疾病研究【摘要】目的探讨银丹心脑通软胶囊预防心脑血栓疾病的疗效。

方法103例冠心病、脑动脉粥样硬化、脑梗塞及其危险因素的一级和二级预防者，随患者自愿分治疗组和对照组。

治疗组予以银丹心脑通软胶囊0.8g口服bid。

对照组予以阿司匹林75mg口服qd。

观察出血、栓塞、死亡、依从性情况。

结果两组治疗前基本情况无显著性差异，治疗后对照组发生出血、梗塞人数高于治疗组，治疗组无出血、梗塞现象发生，治疗组依从性高于对照组。

结论银丹心脑通软胶囊可取代小剂量阿司匹林安全有效的进行缺血性心脑血管病的一级和二级预防。

【关键词】银丹心脑通软胶囊预防心脑血栓疾病2006年以来，神农架林区第一人民医院用银丹心脑通软胶囊口服预防量（4粒/日，每粒0.4克）与口服小剂量阿司匹林（75mg/日）预防缺血性心脑血管病的长期效果和安全性作对比分析，临床观察分析如下。

1 资料与方法1.1 病例选择年龄>40岁，冠心病、脑梗死、脑动脉粥样硬化及其危险因素的一级和二级预防共103例。

患者服何种药随其自愿。

治疗组（口服银丹心脑通软胶囊0.8克bid）34例，其中男23例，女11例；年龄40~60岁15例，60~85岁19例；一级预防者17例，二级预防者17例。

对照组(口服阿司匹林75mg qd)69例，其中男46例，女23例；年龄40~60岁39例，60~83岁30例；一级预防者30例，二级预防39例。

两组的年龄、性别，吸烟，饮酒，合并高血压、高血脂、高血糖，血小板计数，PT、APTT等情况均无统计学意义，且均无服用其他非甾体抗炎药和糖皮质激素，且有可比性。

1.2 观察疗效出血，栓塞，死亡1.3 观察指标HB、RBC、WBC、BPC、PT、APTT观察时间：一年。

开始每2周随访1次，观察了解用药后的作用和不良反应，第2个月进行第3次随访，第6个月进行第4次随访，第12个月进行第5次随访。

用药前后均查HB、RBC、WBC、BPC、PT、APTT及血糖、血脂、肝功、肾功、电解质、血流变、心电图。

银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察田 宇摘要:目的 分析银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS )病人的临床疗效㊂方法 研究对象为2018年3月 2019年10月我院收治的AIS 病人113例,依据治疗方法分为两组,溶栓组接受单纯静脉溶栓治疗(57例),联合组接受银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗(56例)㊂观察两组临床疗效,比较不同时程神经功能评分㊁血液指标及血脂指标结果㊂结果 联合组临床疗效总有效率明显优于溶栓组(P <0.05)㊂治疗后,两组神经功能评分均取得较好改善;联合组巴氏指数明显优于溶栓组,而美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS )评分和改良Rankin 量表(mRS )评分明显低于溶栓组(P <0.05)㊂治疗后,两组血液流变学指标均取得较好改善;联合组各项血液流变学指标均明显低于溶栓组(P <0.05)㊂治疗后,两组血脂指标均取得较好改善;联合组高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C )高于溶栓组,而总胆固醇(TC )㊁三酰甘油(TG )和低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )低于溶栓组(P <0.05)㊂结论 银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗AIS ,可通过调节血脂㊁降低血流阻力和改善脑部供血,减轻神经功能缺损程度和临床症状,促进血液流动的流畅性及血脂指标的稳定性,达到改善预后水平及提高生活质量的效果㊂关键词:急性缺血性脑卒中;银丹心脑通软胶囊;静脉溶栓;临床疗效;神经功能中图分类号:R 743.3 R 255.2 文献标识码:B d o i :10.12102/j .i s s n .1672-1349.2020.19.035 急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke ,AIS )是常见的一种脑部血液循环障碍,是当前临床最常见的卒中类型㊂AIS 可表现为肢端麻木㊁语言障碍㊁晕眩等,其发病诱因主要为高血压及心律失常[1]㊂该病的治疗关键是早期诊断并及时治疗,需要行静脉溶栓措施㊂但静脉溶栓治疗对于时间范围的要求较高,且部分大静脉无法取得较好的溶栓效果,因此,需要改进治疗方案,合理选用活血药物以提升静脉溶栓效果[2-3]㊂银丹心脑通软胶囊由多种中药成分制作而成,其效果包括阻碍血小板聚集㊁加速血液循环等,有利于改善血流状态㊁减少梗死区域[4]㊂本研究采用银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗AIS 病人,并与单纯静脉溶栓治疗者进行对照研究,旨在寻求更好的溶栓治疗手段㊂1 资料与方法1.1 临床资料 选取2018年3月 2019年10月我院收治的AIS 病人113例,其中男59例,女54例,年龄42~78岁㊂纳入标准:经影像学确诊为AIS ;病程在5h 内;具有较好的依从性;所有病人及家属均行研究前沟通,根据自身意愿和实际病情接受术后治疗方式,并签署知情同意书㊂排除标准:脑部肿瘤㊁出血性脑梗死或大面积梗死出现深度昏迷者;伴严重心㊁肺㊁肝㊁肾等重要脏器功能障碍者;静脉溶栓治疗禁忌证者;临床资料不完整者㊂依据治疗方法分为两组,溶栓组接受单纯静脉溶栓治疗(57例),联合组接受银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗(56例)㊂对比分析两组基线资料差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂详见表1㊂本研究通过医院伦理委员会批准备案㊂表1 两组临床资料比较组别例数年龄(岁)性别[例(%)] 男女糖尿病[例(%)]高血压[例(%)]高脂血症[例(%)]吸烟[例(%)]饮酒[例(%)]联合组5658.72ʃ11.1830(53.6)26(46.4)14(25.0)15(26.8)20(35.7)16(28.6)14(25.0)溶栓组5757.35ʃ9.8629(50.9)28(49.1)17(30.4)18(31.6)18(31.6)14(24.6)11(19.3)统计值t =0.237χ2=0.082χ2=0.330χ2=0.314χ2=0.216χ2=0.233χ2=0.533P0.8130.7740.5660.5750.6420.6290.465作者单位 盘锦辽油宝石花医院(辽宁盘锦124010),E -mail :***************引用信息 田宇.银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(19):3282-3285.1.2 方法 所有病人均接受常规补液及营养支持,对合并内科疾病的病人进行对症纠治㊂溶栓组病人在发病4.5h 内采用阿替普酶(商品名:爱通立,德国勃林格殷格翰公司,批准文号:S2*******)溶栓治疗,按照0.9mg/kg 标准(总用量ɤ90mg )将10%总用药量于1min 内静脉推注,剩余90%于1h 内静脉输注,用药后24h 内禁止抗血小板聚集及抗凝治疗㊂联合组在此基础上予以银丹心脑通软胶囊(贵州百灵制药公司,批准文号:国药准字Z20027144,规格:每粒0.4g )辅助治疗,每次4粒,每日3次㊂两组均以6周为1个疗程㊂1.3 观察指标 两组临床疗效比较:评估临床疗效等级,包括愈合(评分降低91%及以上)㊁显效(评分降低46%~90%)㊁有效(评分降低18%~45%)㊁无效(评分降低不足18%)㊂两组神经功能评分比较:利用巴氏指数(Barthel Index ,BI )㊁美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale ,NIHSS )评分及改良Rankin 量表(Modified Rankin Scale ,mRS )评分对两组神经功能进行评估㊂两组血液指标比较:包括全血黏度㊁红细胞比容㊁纤维蛋白原㊁红细胞沉降率方程K 值和血浆黏度㊂两组血脂指标比较:包括总胆固醇(TC )㊁三酰甘油(TG )㊁高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C )和低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )等㊂1.4 统计学处理 利用SPSS 26.0软件行统计学分析㊂计量资料比较采用t 检验,以均数ʃ标准差(x ʃs )表示;计数资料比较采用χ2检验㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组临床疗效比较 联合组临床治疗总有效率明显优于溶栓组(P <0.05)㊂详见表2㊂表2 两组临床疗效比较单位:例(%)组别例数愈合显效有效无效总有效联合组5617(30.4)20(35.7)15(26.8)4(7.1)52(92.9)溶栓组577(12.3)22(38.6)16(28.1)12(21.1)45(78.9)注:两组总有效率比较,χ2=4.497,P =0.034㊂2.2 两组神经功能评分比较 治疗后,两组神经功能评分均取得较好改善;联合组BI 优于溶栓组,而NIHSS 和mRS 评分低于溶栓组(P <0.05)㊂详见表3㊂表3 两组神经功能评分比较(x ʃs )单位:分组别例数 治疗前 NIHSS BI mRS 治疗后NIHSSBlmRS 联合组5622.14ʃ5.7761.37ʃ15.21 4.52ʃ0.7610.60ʃ3.86①80.32ʃ16.30① 2.74ʃ0.65①溶栓组5722.52ʃ5.4860.65ʃ15.164.43ʃ0.8112.89ʃ4.12①71.67ʃ15.23①3.38ʃ0.79①t 值-0.3590.2520.609-3.634 2.915-4.698P0.7200.8020.544<0.0010.004<0.001与本组治疗前比较,①P <0.05㊂2.3 两组血液流变学指标比较 治疗后,两组血液流变学指标均取得较好改善;联合组各项指标低于溶栓组(P <0.05)㊂详见表4㊂表4 两组血液流变学指标比较(x ʃs )时间组别例数全血黏度(mPa ㊃s )血浆黏度(mPa ㊃s )红细胞比容(%)纤维蛋白原(g/L )红细胞沉降率方程K 值治疗前联合组56 5.65ʃ0.581.87ʃ0.3646.88ʃ3.9110.53ʃ0.8326.14ʃ1.45溶栓组575.73ʃ0.60 1.92ʃ0.4547.37ʃ3.1110.40ʃ0.7426.37ʃ1.55t 值-0.720-0.652-0.7380.879-0.814P 0.473 0.516 0.4620.381 0.417治疗后联合组56 4.45ʃ0.46① 1.33ʃ0.31①43.64ʃ2.49①7.48ʃ0.62①18.69ʃ1.92①溶栓组574.72ʃ0.53①1.69ʃ0.47①45.28ʃ2.67①8.33ʃ0.82①20.41ʃ2.30①t 值-2.890-4.798-3.375-6.207-4.312P0.005<0.001 0.001<0.001<0.001与本组治疗前比较,①P <0.05㊂2.4两组血脂指标比较治疗后,两组血脂指标均取得较好改善;联合组HDL-C高于溶栓组,而TC㊁TG和LDL-C低于溶栓组(P<0.05)㊂详见表5㊂表5两组血脂指标比较(xʃs)单位:mmol/L 时间组别例数TG TC LDL-C HDL-C 治疗前联合组56 2.75ʃ0.417.54ʃ0.44 3.93ʃ0.38 1.23ʃ0.29溶栓组57 2.68ʃ0.437.60ʃ0.52 3.86ʃ0.37 1.18ʃ0.26t值0.885-0.6620.9920.965P0.3780.5100.3230.337治疗后联合组56 1.43ʃ0.34① 5.67ʃ0.46① 3.09ʃ0.35① 1.94ʃ0.33①溶栓组57 1.86ʃ0.39① 6.34ʃ0.48① 3.46ʃ0.40① 1.72ʃ0.34①t值-6.243-7.652-5.229 3.490P<0.001<0.001<0.0010.001与本组治疗前比较,①P<0.05㊂3讨论3.1AIS的诊治及银丹心脑通软胶囊的应用AIS是指因血流减少或完全中断,脑组织发生软化坏死,常于晨起或睡眠中发病,临床表现为突发意识障碍㊁肢体不能活动或活动无力㊁失语或言语含混不清以及饮水呛咳等㊂AIS往往病程迁延难愈㊁预后不良,长期进展可能导致病人残疾甚至死亡,给病人及家人带来严重的心理压力和经济负担[5]㊂目前,西医治疗方案主要通过溶栓㊁抗血小板聚集㊁降压㊁降脂㊁营养神经和降低颅内压等方法治疗AIS,而中医学对中风理论有独到的见解,丰富多样的治疗手段可用于辅助西医治疗[6]㊂银丹心脑通软胶囊包含三七㊁银杏叶㊁绞股蓝等多种中药[7]㊂既往研究已提示银丹心脑通软胶囊具有较好的活血化瘀效果,有利于促进体内气血的有效循环,缓解因气血阻滞而引发的呼吸系统不适症状,目前已被临床应用于多项心脑血管疾病的诊治,存在安全㊁高效㊁简便的优势,可作为心脑血管疾病病人的常规治疗方案[8-9]㊂3.2银丹心脑通软胶囊对临床疗效和神经功能的应用优势本研究比较两组临床疗效,结果提示:联合组临床治疗总有效率优于溶栓组(P<0.05);比较不同时程两组神经功能评分,结果提示:治疗后,两组神经功能评分均取得较好改善;联合组Barthel指数优于溶栓组,而NIHSS和mRS评分低于溶栓组(P<0.05)㊂因此,银丹心脑通软胶囊辅助治疗可有效改善AIS临床疗效,促进其神经功能的恢复㊂既往研究提示,脑梗死区域存在部分可逆性损伤的神经元,其病变特点为功能损伤而结构完好,是纠治的重点[10]㊂银丹心脑通软胶囊富含多种活血性中药成分,可减少脑血管的循环阻力,促进供血情况的恢复及血液循环改善,又可有效纠治可逆性损伤神经元的不良状态,促进其神经功能的复原㊁减缓神经损伤,尽可能促进临床症状及神经功能的起效㊂此外,银丹心脑通软胶囊有利于阻碍自由基的作用通路,有效保护神经元的生理结构,为其功能的发挥奠定了基础[11]㊂3.3银丹心脑通软胶囊对血液状态及血脂指标的应用优势本研究比较两组血液流变学指标,结果提示:治疗后,两组血液流变学指标取得较好改善;联合组各项指标均低于溶栓组(P<0.05)㊂比较两组血脂指标,结果提示:治疗后,两组血脂指标均取得较好改善;联合组HDL-C高于溶栓组,而TC㊁TG和LDL-C低于溶栓组(P<0.05)㊂因此,银丹心脑通软胶囊可有效改善血流状态并调控血脂㊂研究表明,AIS发病机制与血小板聚集㊁血脂代谢异常㊁脑血管内皮损伤和动脉粥样硬化有关,其中血液流变学指标异常和高脂血症是脑梗死主要的病因之一[12]㊂血液黏稠度增加㊁凝聚性增高㊁高凝状态及血流动力学改变可增加血流阻力,导致病人大脑局部供血不足,增加了梗死的风险[13]㊂高血脂可导致血管内皮细胞损伤,血小板黏附聚集于受损的血管壁,使管壁增厚并形成血栓,而降脂治疗可阻止此病理过程,进而降低脑组织缺血缺氧的风险[14]㊂药物成分中的山楂㊁绞股蓝和大蒜可通过与TC结合,阻断肝肠循环,抑制机体吸收TC,并增加HDL-C的含量;此外,山楂还有软化血管的作用[15]㊂三七的皂苷类成分和灯盏细辛可抑制血小板聚集,减少血液黏稠度和外周血管阻力,进而降低血液流变学指标㊂因此,银丹心脑通软胶囊可通过不同机制和途径来调节血脂,降低血流阻力和血液黏稠度,改善血液流变学指标,进而提高临床疗效㊂3.4本研究方案中存在的不足及思考本研究表明,银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗AIS病人中可有效改善诊疗效果,具有较好的实际应用优势㊂但本研究仍存在部分有待完善的问题,包括:研究范围仅局限于AIS,有待于后续探讨其应用于其他脑血管疾病的治疗效果,更好地揭示其临床疗效的普遍性;研究样本量较少,且术后随访时程有限,有待于后续继续改进手术方法,行进一步长时程㊁大样本量研究㊂综上所述,AIS病人症状迁延难愈,可能产生不良的临床预后㊂银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗具有简便㊁安全㊁高效的优势,可通过调节血脂㊁降低血流阻力和改善脑部供血,进而提高临床治疗总有效率,减轻病人神经功能缺损程度和临床症状,促进血液流动的流畅性及血脂指标的稳定性,达到改善预后水平及生活质量的效果㊂因此,临床可依据实际病情选择银丹心脑通软胶囊辅助静脉溶栓治疗㊂参考文献:[1]JIN L R,ZHOU J,SHI W,et al.Effects of six types of aspirin combinationmedications for treatment of acute cerebral infarction in China:anetwork meta-analysis[J].J Clin Pharm Ther,2019,44(1):91-101.[2]LEE X R,XIANG G L.Effects of edaravone,the free radical scavenger,on outcomes in acute cerebral infarction patients treated withultra-early thrombolysis of recombinant tissue plasminogen activator[J].Clin Neurol Neurosurg,2018,167(4):157-161.[3]YAN Z H,YU T X,WANG Y,et al.Literature review and case reportof intravenous thrombolysis in acute cerebral infarction attributedto cervical arterial dissection[J].J Stroke Cerebrovasc Dis,2015,24(9):e265-269.[4]贡磊磊.银丹心脑通软胶囊物质基础及生物活性研究[D].北京:中国中医科学院,2016.[5]KUMAR N,VENKATRAMAN A,GARG N.Seasonality in acuteischemic stroke related hospitalizations and case fatality rate inthe United States[J].Int J Cardiol,2015,195(9):134-135. [6]CAO K G,FU C H,LI H Q,et al.A new prognostic scale for theearly prediction of ischemic stroke recovery mainly based ontraditional Chinese medicine symptoms and NIHSS score:aretrospective cohort study[J].BMC Complement Altern Med,2015,15(11):407.[7]秦路兵,唐欣,王旭,等.银丹心脑通软胶囊治疗老年性高血压合并高脂血症的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(8):1044-1045.[8]兰国斌,王智泉,蔡少雄.银丹心脑通软胶囊治疗老年冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(6):671-672. [9]刘洋洋.银丹心脑通联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响[J].蚌埠医学院学报,2016,41(10):1337-1339.[10]DEUCHAR G A,BRENNAN D,HOLMES W M,et al.PerfluorocarbonEnhanced Glasgow Oxygen Level Dependent(GOLD)magneticresonance metabolic imaging identifies the penumbra followingacute ischemic stroke[J].Theranostics,2018,8(6):1706-1722. [11]CHENG L,PAN G F,ZHANG X D,et al.Yindanxinnaotong,a Chinesecompound medicine,synergistically attenuates atherosclerosisprogress[J].Sci Rep,2015,5(2):1233-1235.[12]SHEN M Y,CHEN F Y,HSU J F,et al.Plasma L5levels are elevatedin ischemic stroke patients and enhance platelet aggregation[J].Blood,2016,127(10):1336-1345.[13]王黑龙.银丹心脑通胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效[J].心血管病防治知识:学术版,2016(4):43-44.[14]ZHANG W W,HUANG Y N,LI Y,et al.Efficacy and safety ofvinpocetine as part of treatment for acute cerebral infarction:arandomized,open-label,controlled,multicenter CAVIN(ChineseAssessment for Vinpocetine in Neurology)trial[J].Clinical DrugInvestigation,2016,36(9):697-704.[15]梁凤铭,陈文杰.银丹心脑通治疗脑血栓形成55例临床分析[J].吉林医学,2015,36(10):2075-2076.(收稿日期:2020-04-21)(本文编辑王雅洁)。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能及sICAM-1、IL-1、IL-6的影响宛丰;黄梅;吕衍文【摘要】目的观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清可溶性黏附分子(sICAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响.方法将80 例ACI患者随机分为两组.药物组42例,采用银丹心脑通软胶囊治疗和常规药物治疗,对照组42例仅采用常规药物治疗.测定两组患者治疗前和治疗后7 d、14 d后外周血sICAM-1和IL- 1、IL- 6含量,以及临床神经功能缺损程度评分.结果观察组治疗后7 d、14 d时外周血sICAM-1、IL- 1 和IL- 6水平低于对照组(P<0.05);两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组.结论银丹心脑通软胶囊可降低急性脑梗死患者血清sICAM-1和IL-1、IL-6水平,并能明显改善患者神经功能缺损程度,从而改善患者的预后.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)008【总页数】2页(P946-947)【关键词】急性脑梗死;银丹心脑通软胶囊;可溶性黏附分子;白细胞介素-1;白细胞介素-6;神经功能缺损【作者】宛丰;黄梅;吕衍文【作者单位】湖北省黄冈市中心医院,438000;湖北省黄冈市中心医院,438000;湖北省黄冈市中心医院,438000【正文语种】中文【中图分类】R743.3;R255.2早期内皮细胞损伤及炎性因子的过度表达与急性脑梗死（ACI）的病理过程关系密切［1］。

其中内皮细胞上的细胞间黏附分子（ICAM－1）与白细胞表面的黏附分子CD11b／CD18的过度表达并相互黏附是关键环节。

白介素－1（IL－1）、白介素－6（IL－6）作为重要的炎性细胞因子之一，在炎性细胞因子所介导的免疫异常、炎性反应及其在ACI神经细胞损伤、变性和凋亡过程中发挥着重要作用。

银丹心脑通软胶囊具有祛瘀通络的功效。

银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病临床疗效的Meta研究作者：孙承伟闫俊强王丽来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第02期【摘要】目的研究银丹心脑通软胶囊对心脑血管病症的临床治疗效果。

方法网络CNKI、CBM等数据库，收集有关银丹心脑通软胶脑搭配常规性药物与常规性药物分别对心脑血管病疗效，检索时限主要为建库起至2016年10月。

通过两位评价管理人员排除独立标准文献、整理资料同时纳入研究风险偏倚评价后，采用Meta研究。

结果纳入63个RCT、6306心脑血管病患，报告显示：相较于常规性药物而言，银丹心脑通软胶囊搭配常规性药物共同展开治疗具有更优效果。

结论结合Meta研究数据表明，采用银丹心脑通软胶囊对心脑血管病患治疗具有一定效果。

【关键词】银丹心脑通软胶囊；心脑血管疾病；临床疗效；Meta研究【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.02..011 资料和方法1.1 一般资料确保参与研究的所有病患均为心脑血管病症，同时满足相关适应临床诊断的标准。

银丹心脑通软胶囊搭配常规性治疗（实验组）与常规性治疗（对照组），常规性治疗主要包括针对病症支持的治疗。

心绞痛冠心病类心血管病症的常规药物：血管扩张类药、阿司匹林、单硝酸异山梨酯、络活喜等；脑卒中脑梗死类脑血管病症的常规药物：阿司匹林肠溶片、尼莫地平、氟桂利嗪等；痛疼缺血病症的常规药物：扩张脑血管类药物、氟桂利嗪等。

此外，银丹心脑通软胶囊治疗服用的标准剂量为常规说明书中，疗程为二周至十二周。

1.2 指标第一，治疗结束后或者随访期末的临床症状得到缓解，心电图各项指标以及其他症状得到改善，并且以临床治疗总有效机率来表示。

第二，治疗结束后或者随访期末病患血脂得到改善。

第三，纤维蛋白原、血浆比粘度以及C反应蛋白等血液流变指标降低情况的评分。

第四，脑卒中、脑梗死类脑血管病症治疗结束和随访期末巴特指数、生活状态和能力、神经性能缺损等评分。

银丹心脑通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效王乃锋【摘要】目的：探讨银丹心脑通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法：选择本院近期收治的64例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组给予依达拉奉治疗，观察组给予银丹心脑通联合依达拉奉治疗，比较两组的临床治疗效果。

结果：观察组和对照组总有效率分别为100％和81％，观察组血液流变学指标、血脂指标均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。

结论：银丹心脑通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著，药物安全性好。

【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】3页(P184-186)【关键词】急性脑梗死;银丹心脑通;依达拉奉【作者】王乃锋【作者单位】山东省鄄城县人民医院神经内科 274600【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性脑梗死是神经内科常见病，是脑血管疾病的一种，约占75%[1]具有较高的发病率及致残率。

目前临床治疗该病的主要方法是溶栓治疗。

但由于病情进展快，对中老年人的身体健康造成严重的危害，影响患者的生活质量。

为提高治愈率，减少后遗症，改善患者的预后，本院2014年1月-2015年1月采用银丹心脑通联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者32例，疗效非常满意，现报告如下。

1.1 一般资料选择本院收治的急性脑梗死患者64例，诊断均根据《神经病学》制定的诊断标准[1]，将其随机分为观察组和对照组，每组32例。

其中观察组男20例，女12例；年龄52～73岁，平均年龄(59.1±0.6)岁；合并冠心病9例，糖尿病9例，高血压7例，高血脂病5例；脑梗死部位：额叶12例，颞叶9例，基底节6例，脑室旁5例。

对照组男21例，女11例；年龄55～75岁，平均年龄(58.1±0.3)岁；合并冠心病10例，糖尿病7例，高血压8例，高血脂病7例；脑梗死部位：额叶11例，颞叶7例，基底节7例，脑室旁7例。

银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病临床疗效的Meta研究目的研究银丹心脑通软胶囊对心脑血管病症的临床治疗效果。

方法网络CNKI、CBM等数据库，收集有关银丹心脑通软胶脑搭配常规性药物与常规性药物分别对心脑血管病疗效，检索时限主要为建库起至2016年10月。

通过两位评价管理人员排除独立标准文献、整理资料同时纳入研究风险偏倚评价后，采用Meta研究。

结果纳入63个RCT、6306心脑血管病患，报告显示：相较于常规性药物而言，银丹心脑通软胶囊搭配常规性药物共同展开治疗具有更优效果。

结论结合Meta研究数据表明，采用银丹心脑通软胶囊对心脑血管病患治疗具有一定效果。

标签：银丹心脑通软胶囊；心脑血管疾病；临床疗效；Meta研究1 资料和方法1.1 一般资料确保参与研究的所有病患均为心脑血管病症，同时满足相关适应临床诊断的标准。

银丹心脑通软胶囊搭配常规性治疗（实验组）与常规性治疗（对照组），常规性治疗主要包括针对病症支持的治疗。

心绞痛冠心病类心血管病症的常规药物：血管擴张类药、阿司匹林、单硝酸异山梨酯、络活喜等；脑卒中脑梗死类脑血管病症的常规药物：阿司匹林肠溶片、尼莫地平、氟桂利嗪等；痛疼缺血病症的常规药物：扩张脑血管类药物、氟桂利嗪等。

此外，银丹心脑通软胶囊治疗服用的标准剂量为常规说明书中，疗程为二周至十二周。

1.2 指标第一，治疗结束后或者随访期末的临床症状得到缓解，心电图各项指标以及其他症状得到改善，并且以临床治疗总有效机率来表示。

第二，治疗结束后或者随访期末病患血脂得到改善。

第三，纤维蛋白原、血浆比粘度以及C反应蛋白等血液流变指标降低情况的评分。

第四，脑卒中、脑梗死类脑血管病症治疗结束和随访期末巴特指数、生活状态和能力、神经性能缺损等评分。

排除标准：第一，临床药物代动力和动物实验学研究、受试对象均为健康人；第二，文献质量相对较差、数据研究具有明显错误；第三，仅仅具有经济性，但是对药物使用安全性和无效性研究与重复发表；第四，设计方案的数据不全面、描述不够清晰。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者MCP1、IL 1β及VEGF
的影响
摘要：目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死患者（aci）的临床疗效及对单核细胞趋化蛋白
1（mc1）、白细胞介素1β（il1β）、血管内皮生长因子（vegf）的影响。

方法 64例aci患者随机分为对照组与治疗组，每组32例。

均给予常规治疗，治疗组加用银丹心脑通软胶囊，每日3次，每次3粒，疗程为2 周。

比较治疗前后神经功能缺损（nihss）评分及各指标的变化。

结果治疗后两组临床疗效、神经功能评分比较有统计学意义（p<0.05）；治疗后两组mcp1、il1β、vegf比较差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论银丹心脑通软胶囊能减少炎症细胞因子表达，改善脑血流灌注，明显控制脑梗死的进展及复发。

关键词：银丹心脑通软胶囊；脑梗死；单核细胞趋化蛋白
1；白细胞介素1β；血管内皮生长因子。