中医治疗高血脂症案例

２０１０年ｌ０月上第２卷第２８期　

０ｃｔｏｂｅｒ　２０１０　Ｖｏ１．２　Ｎｏ．２８　中国中医药咨讯　Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　・ｌ７５・　

从湿郁论治高脂血症３６例临床观察　

梁音心　

（上海市长桥医院中医科，上海，２００２３１）　

【摘要】目的：探讨高血脂症与湿浊的关系；方法：根据湿郁致病理论，自拟“升清降浊汤”治疗高血脂症患者３６例，观察　临床疗效。结果：经过１个月的治疗，高血脂症患者的头晕、胸闷、肢麻、倦怠等症状逐渐缓解，降脂明显下降；结论：高血脂症　

与湿郁关系密切，从“湿浊内郁”着手，运用升清降浊汤可以有效的治疗高血脂症。　

【关键词】高脂血症；湿郁；升清降浊　

高脂血症（ＨＬＰ）与多种心脑血管疾病密切相关。近年　

中医药在这方面的研究报道甚多，有从痰瘀［１］论者，也有从　

气虚［２］、阳虚【３】、阴虚【４】等立论者。笔者经多年临床观察，认　

为ＨＬＰ的实质是“湿浊内郁”，并据此自拟“升清降浊汤”投　之临床，疗效明显，特报告如下。　

１临床资料　１．１　诊断标准ＨＬＰ诊断标准按中华人民共和国卫生部　

《中药新药临床研究指导原则》［５］要求：血清总胆固醇（ＴＣ）　

≥６．０ｍｍｏｌ／Ｌ，或甘油三脂（ＴＧ）≥１．５４ｍｍｏｌ／Ｌ，或高密度脂蛋　

白（ＨＤＬ—Ｃ）男性≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ、女性≤１．１７ｍｍｏｌ／Ｌ者，即可　

确诊。　１．２纳入标准①符合ＨＬＰ诊断标准者；②年龄在４０～　７０岁之间；③能够配合长期治疗者。　

１．３排除标准①有严重或正在发作的其他疾病，影响对　

疗效和安全性评估者；②有肝肾脑等重要脏器功能衰竭者；　

③神经精神障碍者。　

１．４一般资料２００９年６月一２０１０年３月期间我院门诊　

收治高脂血症病人３６例。其中男性ｌ５例，女性２１例，年龄　

在４１～６５岁之间，平均年龄５７．０岁。其中合并高血压者８　

例，合并冠心病者６例，肥胖症者９例，糖耐量下降者２例。　２治疗方法　ｌ　、　主方：自拟“升清降浊汤”。方药组成：苍术１０ｇ，生大黄　

中医分型治疗高脂血症45例观察

丁宇炜;徐瑛

【期刊名称】《内蒙古中医药》

【年(卷),期】2003(022)004

【摘 要】目的:观察在以连朴饮、鳖甲煎丸、实脾散为主的中医药基础上,辅以通腑祛瘀中药治疗高脂血症的临床疗效.方法:采用随机加扩大对照法.根据中医辨证治疗组45例分属于中的痰浊阻遏、气滞血瘀、脾肾阳虚三种分型,分别予以化痰祛湿、祛瘀活血、温阳化湿为主方剂,各辅以通腑祛瘀的中药大黄、虎杖、丹参、川芎、降香、山楂;对照组30例予吉非罗齐和普拉固治疗各4周.观察两组治疗前后临床症状,甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重、丙氨酸转移酶的变化.结果:治疗组临床疗效、实验室指标改善接近吉非罗齐+普拉固组(P值＜0.05),两组在头晕、胸闷、乏力、脘痞各症状均有不同程度的改善.治疗组在症状改善方面优于对照组.同时,治疗组在GPT升高、恶心、头痛、皮疹、肌痛发生率较对照组低.结论:中医分型论治结合中药通腑泻浊、祛瘀活血治疗高脂血症在症状改善、副作用方面有其优势.

【总页数】4页(P1-4)

【作 者】丁宇炜;徐瑛

【作者单位】上海市中医医院,200071;上海市中医医院,200071

【正文语种】中 文

【中图分类】R256.2 【相关文献】

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瓜蒌薤白半夏汤加味治疗高脂血症60例

赵喜锦

【期刊名称】《河南中医》

【年(卷),期】2003(23)7

【总页数】1页(P8-8)

【关键词】瓜蒌薤白半夏汤;高脂血症;血脂;血粘度

【作 者】赵喜锦

【作者单位】龙口市中医医院

【正文语种】中 文

【中图分类】R589.2

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半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的效果

高血压合并高脂血症是一种常见的临床病症，给患者带来了很大的困扰和危害。传统中医药在治疗这种疾病方面有着独特的优势，其中半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤是常用的方剂。本文将着重介绍这两个方剂的加减配伍及其临床治疗高血压合并高脂血症的效果。

一、方剂介绍

1、半夏白术天麻汤

半夏白术天麻汤始见于《伤寒论》，为治疗痰饮导致的头痛、眩晕、恶心等症状的经典方剂。方中半夏、白术、天麻等药物组成，具有疏肝解郁、理气化痰、平肝降逆的功效。

2、血府逐瘀汤

血府逐瘀汤则是一种用于活血化瘀的经典方剂，常用于治疗心脑血管疾病、高血压等症状。方中川芎、赤芍、桃仁等药物具有活血化瘀、调畅气血、舒肝解郁的功效。

二、方剂加减治疗高血压合并高脂血症

高血压合并高脂血症是一种以动脉粥样硬化为主要病理改变的疾病，其中痰湿、瘀滞、气滞等病机因素相互作用导致了病情的发展。半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤在治疗高血压合并高脂血症方面有着独特的优势，可以从疏肝理气、活血化瘀的角度综合调理患者的病情。

半夏白术天麻汤的主要功效是疏肝解郁、理气化痰，对高血压合并高脂血症患者的肝气郁结、痰湿内郁等病机因素有较好的调理作用。半夏白术天麻汤还可以调节患者的肠胃功能，促进血脂代谢，减少血液中的脂肪含量。

血府逐瘀汤主要功效是活血化瘀、调畅气血，对高血压合并高脂血症患者的气滞血瘀、心脑血管病变等病机因素有较好的调理作用。通过活血化瘀，可防止动脉粥样硬化的进展，改善血管通透性，减少血小板凝聚，从而有效控制患者的高血压和高脂血症。

半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤加减在治疗高血压合并高脂血症的过程中，可以综合调理痰湿、瘀滞、气滞等病机因素，从而达到降压降脂的效果。

三、临床效果分析

半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减在治疗高血压合并高脂血症的临床应用中，取得了较好的治疗效果。通过临床观察发现，患者在使用该方剂加减治疗后，血压稳定，血脂水平明显下降，头痛、眩晕、胸闷等症状明显改善。 该方剂加减还具有较好的安全性和耐受性，患者一般无明显不良反应。在长期服用过程中，患者的肝肾功能、心电图、血常规等各项指标均表现为良好的状态，显示出较好的临床安全性。