中医治疗高血脂案例
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中医治疗高血脂案例
中医治疗高血脂的案例有很多,这里以痰瘀互结热毒证为例,患者男,时年38岁,眩晕伴双下肢浮肿1年。患者腹型肥胖,平素饮食作息不规律,嗜食肥甘厚味之品。现晨起眩晕,伴胸闷恶心,偶有头痛、心悸,乏力,双下肢浮肿,劳累后加重。近日食欲不振,多寐,小便有泡沫,大便黏腻不爽。舌体胖大,舌苔黄厚腻,舌下络脉迂曲,脉沉弦滑数。血压186/110mmHg,空腹血糖/L,糖化血红蛋白%,三酰甘油/L,低密度脂蛋白/L。
诊断:(痰瘀互结热毒型)眩晕,消渴病,水肿(西医称为高血压病,2型糖尿病,高脂血症,痛风病)。
治则:利湿化痰、活血祛瘀、清热解毒。
方药:半夏9g,白术12g,天麻12g,川芎12g,牡丹皮15g,水蛭6g,羌活9g,豨签草12g,汉防己12g,瓜蒌15g,苍术15g,玄参18g,黄连9g,栀子9g。7剂,日1剂,水煎取汁400mL,分早晚2次温服。并嘱以糖尿病低盐低脂饮食,适度运动。二诊:患者诉服药3剂后,未再出现眩晕,现双下肢浮肿明显减轻,时有胸闷、心悸,纳眠可,二便调。舌红,苔薄黄,脉滑。测血压140/90mmHg,空腹血糖7~8mmol/L。在上方基础上加用冰片(冲服)。继服14剂,服药时间改为上午10时和下午4时。
按:脾胃同居中焦,共司饮食物的消化、吸收与输布,《脾胃论》曰:“百病皆由脾胃衰而生焉。”患者过食肥甘厚味,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚生痰,痰阻脉络,瘀血内生,痰瘀互结,头窍失养,发为眩晕;痰湿与瘀血皆为阴邪,互宅互生,痰瘀互结日久而化生热邪;热邪伤正、脂质运化失调;痰郁化火耗伤阴液;痰湿日久闭阻经络;阴津失于输布;使机体失于濡养而发为消渴;平素饮食不节;损伤脾胃;脾失运化之职;致水湿停聚不行;潴留体内;泛滥肌肤;则发为水肿。该患者脉象沉弦滑数;肥人脂厚;脉管深沉;故脉多沉。《诊家直诀》曰:“是故凝痰血瘀;无论脉势强弱;按之必有劲线;或如珠粒。”痰瘀互结产生热毒;火热之邪波及血分;血行加速;则脉来亦滑但必兼数。
以上内容仅供参考。具体治疗方式需由专业医生根据患者的病情和体质制定。