尿常规十一联检查的临床意义
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尿液检验正常值及临床意义一、一般检查:1、尿量:[正常参考值]成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h・kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。
[临床意义]1 .尿量减少(1) 生理性饮水少、出汗多等。
(2) 病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
2•尿量增多(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。
㈡病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
2、颜色:[正常参考值]透明,琥珀黄色。
[临床意义]灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。
3、密度:[正常参考值]正常人一天中尿密度为 1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达 1.003-1.030之间; 新生儿在1.002-1.004 之间。
[临床意义]尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。
尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。
4、酸碱性:[正常参考值]尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在 6.5左右。
[临床意义]尿pH值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
二、尿沉渣检查:1、尿沉渣检查:[正常参考值]红细胞:0-3个/HPF ;白细胞:0-5个/HPF。
[临床意义]红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。
白细胞增多一般见于泌尿系炎症。
三、化学检验:1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。
尿液中正常尿蛋白来自血浆。
因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但「些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
尿常规化验单上各指标临床意义尿常规化验单上得指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种.具体临床意义如下:ﻫ1、尿白细胞(U—LEU)ﻫ正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
ﻫ临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
ﻫ2、尿酮体(U—Ket)正常参考值:阴性(—)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等.此外,饥饿、分娩后摄入过多得脂肪与蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)ﻫ正常参考值:阴性(—)ﻫ临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
ﻫ4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性ﻫ临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性,见于梗阻性黄疽.5、尿胆红素(U-BIL)ﻫ正常参考值:阴性(-)ﻫ临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起得梗阻性黄疸与肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致得肝细胞性黄疽.ﻫ6、尿蛋白(R-PRO)正常参考值:阴性(-)ﻫ临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。
此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。
7、葡萄糖(U—Glu)正常参考值:阴性(—)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。
ﻫ临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等.此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性.ﻫ8、尿比重(SG)婴幼儿得尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响。
尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法,用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标,可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中,主要评估的指标包括以下几个方面:1. 尿液pH值:pH值反映尿液的酸碱性,可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重:尿比重可以反映尿液的浓缩程度,是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白:尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数:白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数:红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖:检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原:检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义:1. 评估肾脏功能:通过检测尿液的pH值和尿比重等指标,可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能,帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病:尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理:检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病,并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能:通过检测尿液中的胆红素和胆原含量,可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况,帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法,可以提供重要的临床检测信息,帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中,合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率,促进患者的治疗和康复。
尿常规检查项目一般分为以下11类:1、尿白细胞(U—LEU);2、尿酮体(U-Ket);3、尿亚硝酸盐(NIT);4、尿胆原(URO或UBG);5、尿胆红素(U-BIL);6、尿蛋白(R-PRO);7、葡萄糖(U—Glu);8、尿比重(SG);9、尿酸碱度(U—pH) ;10、隐血(U—BLO);11、维C。
在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到尿毒症。
3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6。
尿蛋白(PRO)正常阴性临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖(GLU)正常参考值:阴性临床意义:1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG);参考值1,015-1,025临床意义:1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征2尿比重降低大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功衰9、尿酸碱度、(PH)参考值约6.5(波动在4.5-8.0)PH降低;见于酸中毒,高热。
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。
以下以表格来说明各指标的意义:检查项目尿常规检查项目一般分为以下11类:1、(U —LEU); 7、(U —Glu);2、(U-Ket);8、(SG);3、(NIT);9、(U —pH);4、(URO或UBG); 10、(U —BLO);5、(U-BIL);11、。
6、(R-PRO);在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到。
尿常规化验单上的指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH维C这十一种。
具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:<5个/HP。
临床意义:增高:见于急’吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(- )临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(- )临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(UR0或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(- )临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6。
尿蛋白(PR0)正常阴性临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。
尿常规检查的临床意义尿比重(SG)单独的一项高,可能是一夜未进水引起的生理性尿液浓缩。
临床意义:增高:示尿液浓缩,见于糖尿病、急性肾炎、腹泻、心衰等。
减低:示肾浓缩机能减退,见于慢性肾小球肾炎、尿崩症等。
PH值参考范围:临床意义:生理性异常。
酸性尿:糖尿病、酸中毒、肾盂肾炎、白血病等。
碱中毒:服用碱性药物。
白细胞(LEU)临床意义:尿中白细胞增多见于:1)泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎。
2)肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核。
3)淋病及泌尿生殖系统肿瘤。
亚硝酸盐(NIT)临床意义:阳性常见于革兰氏阴性菌感染的尿道炎,但应作其它检查确征。
尿蛋白(PRO)参考范围:小于30mg/dl 临床意义:1)生理性蛋白尿:可出现精神紧张、剧烈运动、妊娠期等。
2)病理性蛋白尿:1>由于肾小球滤过膜受损所致的蛋白尿,见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。
2>由于肾小管重吸收能力减退和肾小管分泌所致的蛋白尿。
3>异常蛋白质的排泄。
4>某些免疫性结缔组织疾病。
酮体(KET)阳性见于:1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。
2)病理性:糖尿病酸中毒、严重的妊娠呕吐、腹泻等。
尿糖(GLU)临床意义:尿糖增高,见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进等、内服或注射大量葡萄糖及精神激动等。
尿胆红素(BIL)、尿胆原阳性见于:溶血性黄疸、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
红细胞(ERY)临床意义:自发性血尿。
病因性血尿:肾性障碍泌尿系统肿瘤及结石,全身性疾病等。
尿十项分析的临床意义及参考值尿十项分析的临床意义及参考值尿十项分析是一种常用的临床检验方法,通过对尿液的化学、物理特性以及尿沉渣的形态学检查,可以了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病以及某些全身性疾病的情况。
以下是对尿十项分析的临床意义及参考值的详细介绍。
一、尿液颜色尿液颜色的变化可以反映体内代谢物质的异常,如黄疸时尿液颜色偏黄,患有铁剂中毒或血红蛋白尿时尿液呈红色等。
正常尿液颜色为淡黄色。
二、透明度尿液透明度正常情况下应该为透明的,如果出现混浊可能是尿中有细菌、白细胞、红细胞或脓液的存在。
三、尿液比重尿液比重是反映尿液稀浓程度的重要指标,正常尿液比重应在1:010-1:025之间,低于1:010可能是肾脏浓缩功能异常,高于1:025可能是排尿不畅、脱水等情况。
四、酸碱度尿液的酸碱度可以反映体内酸碱平衡情况,正常尿液呈弱酸性,pH值在4.6-8之间。
五、蛋白质尿液中出现蛋白质可能是肾小球滤过膜损伤引起的,正常情况下尿中蛋白质含量极低。
六、糖尿液中出现糖可能是肾小管对葡萄糖的重吸收功能异常或是血糖过高导致肾小球滤过膜出现问题。
七、酮体尿液中出现酮体可能是机体脂肪代谢异常,常见于糖尿病、饥饿以及高脂饮食等情况。
八、潜血尿液中出现潜血可能是肾脏和泌尿系统疾病的一个重要指标,正常情况下尿液中不应该出现潜血。
九、亚硝酸盐尿液中出现亚硝酸盐可能是由细菌感染引起的,常见于尿路感染。
十、白细胞酯酶白细胞酯酶是白细胞的一种酶,尿液中出现白细胞酯酶可能是泌尿系统感染的表现。
参考值范围:- 尿液颜色:淡黄色- 透明度:透明- 尿液比重.1:010-1:025- 酸碱度.4.6-8- 蛋白质:极低- 糖:阴性- 酮体:阴性- 潜血:阴性- 亚硝酸盐:阴性- 白细胞酯酶:阴性本文档涉及附件:1、尿液分析报告表格(可根据实际情况自行设计)本文所涉及的法律名词及注释:1、法律名词1:注释12、法律名词2:注释23、法律名词3:注释3。
尿液检查的临床意义你都知道吗 ?现代人们生活水平的提高,引发了越来越多的人对身体健康的关注。
出于对身体健康情况做了解的需求,近年来,越来越多的人们会选择定期前往医院进行体检,借助体检及时发现身体的健康安全隐患,或是已存在的健康问题,进而及时对生活习惯做出调整,以此保证身体健康。
而尿液检查在日常体检中是十分常见的一环,但大多数人都不了解尿液检查有什么作用,尿液检查都检查些什么。
今天我们就走近尿液检查,去了解尿液检查在临床医学上究竟具有怎样的意义。
尿液检查的意义尿液检查是医学上常见的一种检测方式,其中包括尿常规、蛋白成分定量测定、尿中有形成分检测等,借助尿液检查我们能对肾炎、结核等病症的治疗效果进行很好的观察,也能对糖尿病、胰腺炎等系统性疾病做出鉴别,同时尿液能够很好的反映出病人对部分药物的使用情况,起到良好的用药监护作用。
现代尿液检查大多指的是尿常规检查。
尿常规是现代医学检验的三大常规项目之一,其余两者分别为血常规与大便常规。
尿常规的检测项目包括尿液的颜色,尿液的透明度,尿液的酸碱度,尿比重,显微镜检查与化学检查。
通过尿液颜色的异常能够及时发现一些可能存在的疾病。
正常人的尿液颜色为淡黄色。
如果尿液呈鲜红色,表示该患者可能患有肾结核或急性肾炎等疾病。
如果尿液呈茶色,则表示该患者可能患有疟疾或蚕豆病。
若患者尿液呈现出无色透明的情况,表示该尿液被严重稀释,患者可能患有尿崩症、肾萎缩或糖尿病等疾病。
正常情况下人体所排出的尿液应该是清澈透明的,若是出现浑浊尿液或是尿液中混有杂质时,表示人体一定出现了某些问题。
例如浑浊的尿液中加入乙醚后变得清亮,说明是淋巴管组织受损导致的乳糜尿。
尿液的酸碱度也会反映出某些病症的线索。
正常尿液的pH值为6.5左右,pH值偏高的碱性尿表明患者可能患有膀胱炎、碱中毒或是肾小管酸中毒;pH值偏低的酸性尿说明患者可能患有痛风、糖尿病、酸中毒或是白血病。
尿比重指的是尿液与相同体积水在4℃条件下的重量之比,正常值在1.015-1.025之间。
肾内科常见尿液检查的临床意义在我们前往医院就诊或接受体检的过程中,常常需要进行尿液常规检查,其优点在于价格便宜、无创、可以直接反映肾脏代谢情况。
若是检验报告上出现几个加号或者箭头更是让大家一头雾水,心里难免会因此紧张,正所谓外行看热闹,内行看门道,那么怎么才能通过尿液的检查,快速了解自己的身体状况呢?下面让我们一起学习一下。
一、尿液检查尿液作为人体泌尿系统的代谢废物,其颜色呈现黄色或淡黄色,其成年正常人每日排除尿量不少于1000ml,尿液中97%的含量都是水分,只有少量3%里的固体物质含有有机物和无机物,尿量的多少主要依据肾小球过滤和肾小管的重吸收。
其尿液检查的目的包括诊断患者是否泌尿系统疾病,对于血液及代谢性疾病其尿液中代谢物会因为病情而改变,因此也可通过尿液检查进行辅助诊断,对于患者是否出现急性汞、慢性铅、钨中毒,也可通过尿液检查观察尿液指标是否出现异常变化,尿液检查还可对药物安全性进行监测,指导药品不良反应的治疗。
尿液检查流程:患者通过医保卡、就诊卡等信息领取尿检号,随即领取尿检采样容器,在留样前需洗净双手和外阴部,以晨起第一次尿液为佳,尿液常规标本量不得少于5ml,留取尿液中段尿为佳,女性收集尿液标本需避免阴道分泌物和生理期血液污染,夏季留尿时间不得超过1小时,冬季留尿时间不得超过2小时,送检后等待报告领取。
二、尿液检查的临床意义(一)尿液酸碱度正常情况下,尿液呈现出中性或弱酸性,晨尿PH在5.5至6.5左右,而随机尿PH控制在4.5至8.0左右,其PH值可能受到疾病、饮食和药物的影响。
临床意义:若是出现增高情况,考虑呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎等疾病影响,二是药物影响,例如患者服用碳酸氢钠、氨丁三醇等碱性药物。
若是尿液酸碱度降低,一是考虑疾病因素,例如呼吸性酸中毒、尿路结合、痛风等,二是考虑药物影响,例如患者服用维生素C、氯化铵等酸性药物。
(二)尿比重尿液比重取决于尿液中溶解物质的浓度,新生儿尿比重在1.002至1.004之间,成人晨尿在1.015至1.025区间左右,成人随机尿在1.003至1.030左右,临床意义:若是尿比重增高,考虑急性肾小球肾炎、蛋白尿、妊娠中毒等。
尿常规临床检验参考值及临床意义尿液常规检查包括一般性状检查,化学检查和显微镜检查三个方面。
一、一般性状检查一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。
(一)尿量正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。
尿量异常的几种情况——1、多尿每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。
多见于下列疾病(1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。
(2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。
(3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。
2、少尿或无尿每日尿量在400毫升以下称为少尿,而每日尿量在100毫升以下称为无尿。
常见于以下疾病:(1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。
(2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的的尿路梗阻。
(二)颜色正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。
放置一段时间后可见微量絮状沉淀。
尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。
常见的颜色异常的尿液有以下几种——1、红色尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。
常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
也可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。
注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。
2、酱油或浓茶色常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。
3、乳白色常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。
此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后可见白色云絮状沉淀。
注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温低时最为多见。
4、黄色常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。
也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。
尿常规十一联检查的临床意义
作者:徐静
来源:《学习与科普》2019年第17期
根据当前我国医疗活动的开展情况来看,尿常规检查活动是医学检验中的三大常规项目之一,人体的肾脏病变在早期便能尿液中体现,出现蛋白尿或者尿沉渣,除此之外,对于患者全身性病变或者脏器病变直接影响尿液的,也能及时作出诊断,例如肝胆疾患、血液病以及糖尿病等,对于这些病症的诊断活动,尿常规检查具有很重要的参考价值,与此同时,尿常规检查活动还能有效反映出众多疾病的治疗效果与预后。
由此可见,尿常规检验在我国医疗活动中的重要意义。
在尿常规十一联检查活动中,包含的检查项目分别为维C、隐血、尿蛋白、尿比重、尿液硝酸盐、尿白细胞、尿酸碱度、尿胆红素、尿酮体、尿胆原以及葡萄糖这十一种项目。
结合我国尿常规项目的检测结果来看,隐血与尿蛋白在检查活动中占有着十分重要的意义,当检查结果中的隐血项目、尿蛋白项目出现+、++、++++等情况时,证明检查对象的肾脏已经出现了损伤现象,需要立即开展积极治疗活动,以便贻误病情,导致检查对象患上尿毒症,危害患者生命。
针对于尿白细胞而言,正常人体的尿液中含有少数白细胞成分,在检查过程中离心尿每高倍镜下肉眼可观察的白细胞数量不超过五个(这一句有问题),但是如果检查对象存在有异常现象,尿液中含有大量的白细胞物质,则表明检查对象的泌尿道存在有化脓性的病变,例如尿道炎、膀胱炎以及肾盂肾炎、尿结核等。
针对于尿常规检查活动中的尿酮体项目而言,该项目一旦出现阳性,那么应该考虑检查对象是否患有糖尿病酮症、中毒、子痫、麻疹、败血症、猩红热以及急性风湿热等症状,除此之外,如果检查对象在分娩过后或者饥饿状态下摄入过多的蛋白质、脂肪,那么该项目的检查结果也会表现为阳性。
尿亚硝酸盐这一项目正常的情况下显示为阴性,当显示为阳性时,那么应该考虑检查对象是否患膀胱炎、尿路感染等。
此外,尿胆原项目也是一样,正常参考数值为弱阳性,一旦出现阳性,那么应该考虑检查对象是否出现了溶血性肝病等,如果项目出现阴性,那么检查对象常见于梗阻性黄疽(这一句也没说清楚溶血性梗阻性黄疸尿胆原表现差异)。
尿胆红素的正常参考值呈现阴性,一旦检查结果出现阳性,那么便需要考虑检查对象事都出现胆道蛔虫、胆道肿瘤以及胆石症等病症导致的干细胞坏死、梗阻性黄疸、肝硬化、肝癌等。
在正常人体中,尿液中的尿蛋白定量实验或者定性实验阳性超过每天150毫克,此类型尿液被称为蛋白尿,病理性蛋白尿通常情况下常见于肾小管性蛋白尿、假性蛋白尿、肾小球性蛋白尿以及混合性蛋白尿。
当检查结果中的尿糖项目呈现出阳性结果时,那么应该考虑检查对象的糖尿现象属于哪种类型,是血尿增高性糖尿还是假性糖尿,或者暂时性糖尿以及血糖正常性糖尿,以便患者的后续治疗活动打下基础。
尿比重项目正常人的数值处于1.015~1.025之间,如果检查结果高于此数值,那么有可能是检查对象血容量不足而导致的肾前性少尿、急性肾炎等,如果小于该数值,那么应该考虑检查对象是否存在有大量饮水现象,如果没有,那么应该考虑其是否患有肾功能衰竭病症以及慢性肾小球肾炎。
尿酸碱度项目在尿常规十一联检查活动中也具有十分重要的意义,正常人的尿酸碱度参考值为6.5,通常情况下在4.5~8.0之间波动,如果出现PH值降低的情况,那么检查对象可能出现了酸中毒、高热现象,或者患有糖尿病、通风以及口服氯化铵维生素C所导致的。
如果PH值升高,那么常见的现象为碱中毒病症,检查对象可能患有膀胱炎、尿潴留以及肾小管性酸中毒病症。
隐血项目身为尿常规中的重要检查项目,其正常结果应该显示为阴性,用于检查患者是否患有慢性肾炎、泌尿系结石、紫癜性肾炎、结核、膀胱炎、肾盂肾炎以及泌尿系肿瘤等等。
维C项目通常情况下是辅助其他项目的检查结果,由此判断其他检查结果是否准确,维C 由于自身具有还原性的特点,因此,所有以氧化反应为检查原理的活动,都会受到维C的影响。
如果维C项目呈现出阳性,那么相关检查结果便有待商榷,可以等待维C消除之后,再取相关标本进行检测。
相关人员在开展尿液检查活动时,必须要注意采用醫院统一提供的尿液检查容器,在采集尿液标本时,一定要注意不能污染标本,女性在进行尿常规检查活动时,要避开月经期,防止影响尿液检查结果,在接取尿液的过程中,要弃头去尾,采集排尿中期的尿液,避免检查结果受到感染。
一般情况下,采尿活动不受时间限制,需要采集新鲜的尿液便可,如果有特殊情况,医师会进一步叮嘱。