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中药药理学――收涩药凡以收敛固涩为主要功用的药物称为收涩药。
这类药物多有酸涩之味，分别具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止咳等作用。
用于治疗久病体虚、元气不固所致的自汗、盗汗、泻痢、脱肛等各种滑脱不禁的证候。
《本草纲目》记载，“脱则散而不收，故用酸涩之药以敛其耗散”。
收敛固涩属于治标应急的方法，临床常与补益药同用，治标固本兼顾，根据具体的证候，配伍他药。
本类药物大都含有鞣酸。
五倍子含鞣质70－80%。
鞣酸作用于粘膜、创面溃疡可使蛋白质沉淀凝固，成为不溶解的化合物，形成薄膜，将患部覆蔽。
对于分泌细胞也有同样作用，可使其干燥，固组织表面紧密，小血管受到压迫，或收敛使血液凝固，从而达到止血。
对轻微的肠道炎症，其收敛作用，又可以止泻。
此外还有防腐作用，常用于消炎。
所以，在发生出血、下痢、肠溃疡、多汗症以及粘膜炎症时，比较适用，但对于急性炎症应当避免应用，因可使炎症表面结痂，遮盖感染，妨碍正常组织的生长。
如大量吸收，可伤害肝脏。
五倍子体外实验对多种球菌（葡萄球菌、链球菌）及杆菌（伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓、大肠杆菌）有抑菌、杀菌作用。
其抗菌不是由于酸性作用，而是由于所含的鞣酸凝固蛋白，以及其他成分所致。
石榴皮含鞣质10.4-21.3%。
临床观察证明，石榴皮碱与鞣质结合者驱虫效果好，因为鞣质能使生物碱变成难溶难吸收的化合物，从而充分地对肠寄生虫发挥作用。
石榴皮在体外试验对绿脓杆苗、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有抗菌作用，对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，还有抗流感病毒的作用。
石榴皮因有收敛涩肠作用，适用于久泻久痢、便血脱肛等。
《本草纲目》谓：“止下痢下血、脱肛、崩中、带下”。
近代临床用以治疗急、慢性痢疾均有效。
赤石脂为单斜晶系的多水高岭土，当赤石脂在150～XXXXC，尚余二分子水时，即成为高岭土，含硅酸铝及氧化铁等，对粘膜有收敛和吸附作用，能吸收消化道内的有毒物质、细菌毒素及食物异常发酵的产物，并保护消化道粘膜。
常用单味中药——第十八章收涩药收涩药凡以收敛固涩为主要功效的药物，称为收涩药。
亦称收敛药或固涩药。
本类药味多酸涩，主入肺、大肠、脾、肾经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
五味子【功效】收敛固涩，益气生津，滋肾宁心。
【主治病症】（1）肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。
（2）津伤口渴，消渴。
（3）表虚自汗，阴虚盗汗。
（4）肾虚遗精、滑精。
（5）脾肾两虚的五更泄泻。
（6）虚烦心悸，失眠多梦。
乌梅【功效】敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血。
【主治病证】（1）肺虚久咳。
（2）久泻久痢。
（3）虚热消渴。
（4）蛔厥腹痛。
（5）崩漏，便血。
椿皮【功效】清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。
【主治病证】（1）久泻久痢，湿热泻痢，便血。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）蛔虫病，疮癣作痒。
赤石脂【功效】涩肠止泻，止血，止带；外用收湿敛疮生肌。
【主治病证】（1）泻痢不止，便血脱肛。
（2）崩漏，赤白带下。
（3）湿疮流水，溃疡不敛，外伤出血。
莲子肉【功效】补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神。
【主治病证】（1）脾虚久泻、食欲不振。
（2）肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。
（3）心肾不交的虚烦、惊悸失眠。
芡实【功效】补脾祛湿，益肾固精。
【主治病证】（1）脾虚久泻不止。
（2）肾虚遗精，小便不禁，白带过多。
山茱萸【功效】补益肝肾，收敛固脱。
【主治病证】（1）肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。
（2）肾虚遗精滑精，小便不禁，虚汗不止。
（3）妇女崩漏及月经过多。
桑螵蛸【功效】固精缩尿，补肾助阳。
【主治病证】（1）肾阳亏虚的遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，带下。
（2）阳痿不育。
海螵蛸【功效】收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。
【主治病证】（1）崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。
（2）肾虚遗精，赤白带下。
（3）胃痛吞酸。
（4）湿疮湿疹，溃疡不敛。
诃子【功效】涩肠，敛肺，下气，利咽。
【主治病证】（1）久泻，久痢，便血脱肛。
2018年福建执业药师中药学知识一：收涩药
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收涩药
(一)A1型题(单项选择题)
1、下列哪项不是收涩药的功效( )
A 敛汗
B 止泻
C 固精
D 止吐
E 止血
2、五味子的主要成分( )
A 生物碱
B 有机酸
C 维生素C
D 维生素E
E 联苯环辛烯型木脂素
3、下列哪项不是五味子的镇静催眠作用( )
A 延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间
B 促进镇静药阈下催眠剂量致动物睡眠
C 减少小鼠自发活动
D 对抗咖啡因引起的惊厥
E 对抗苯丙胺中枢兴奋作用
4、下列哪项是五味子的药理作用( )
A 驱蛔虫
B 保肝
C 抗病毒
D 解热
E 抗动脉粥样硬化
5、五味子的药理作用是( )
A 抗休克
B 镇痛
C 降血糖
D 抗溃疡
E 抑制子宫
6、下列哪项不是五味子延缓衰老的作用( )
A 清除活性氧自由基
B 升高红细胞SOD活性
C 促进老化兔生殖细胞增生
D 增加老化小鼠脑组织蛋白质含量
E 增加老年动物脑血流量
7、五味子复方治疗心肌梗死的主要药理作用是( )
A 抑制心肌收缩性
B 减慢心率
C 增加冠脉血流量
D 提高心肌细胞代谢酶活性
E 增加心肌耗氧量
8、下列哪项是五味子的现代应用( )
A 肝炎
B 心律失常
C 病毒性心肌炎
D 心力衰竭
E 高血压
9、五味子的现代应用于治疗( )
A 风湿性关节炎
B 风湿性心脏病
C 高脂血症
D 急性肾小球肾炎
E 神经官能症
10、下列哪项不是山茱萸抗休克的作用( )
A 增强心肌收缩力
B 增加心脏输出量
C 升高休克动物血压
D 减少休克动物肾血流量
E 延长休克动物生存时间
11、山茱萸的免疫抑制作用表现为( )
A 加速血清抗体IgG形成
B 加速血清抗体IgM形成
C 加速T淋巴细胞增殖
D 激活网状内皮系统吞噬功能
E 抑制器官移植排斥反应
12、山茱萸最主要的成分是( )
A 山茱萸苷
B 没食子酸
C 苹果酸
D 鞣质
E 熊果酸
13、下列哪项不是山茱萸的抗炎作用( )
A 减轻二甲苯所致组织水肿
B 抑制蛋清引起的炎性渗出
C 抑制醋酸引起的炎性渗出
D 抑制肉芽组织增生
E 降低大鼠肾上腺内维生素C含量( )
A 减轻四氯化碳引起的动物赶损伤作用
B 减轻肝细胞坏死
C 升高血清ALT活性
D 防止肝脂肪性变
E 抗肝纤维化
15、在收涩药收敛作用的叙述中，下列哪项是错误的( )
A 收涩药所含的鞣质，具有收敛作用
B 鞣质与溃疡面接触，可凝固表层蛋白质，形成保护层，减轻创面刺激
C 鞣质可固涩汗腺，引起汗液分泌减少
D 鞣质有溶血作用，外用可加重皮肤局部出血
E 以上均非
(二)B1型题(每组题的备选答案在前，试题在后。
每小题只有一个正确答案。
每个答案可被重复选用，也可不被选用)
A 五味子
B 山茱萸
C 乌梅
D 肉豆蔻
E 赤石脂
1、可治疗儿童遗尿症的药物是( )
2、可治疗支气管哮喘的药物是( )
A 赤石脂
B 石榴皮
C 山茱萸
D 五味子
E 海螵蛸
3、可治疗美尼尔氏综合症的药物是( )
4、可治疗肩周炎的药物是( )
(三)X型题(多项选择题。
从每小题5个备选答案中选出2～5个正确的答案)
1、收涩药的主要药理作用是( )
A 抗惊厥
B 止泻
C 止汗
D 解痉
E 止血
2、五味子对呼吸系统的作用有( )
A 兴奋呼吸中枢
B 抑制呼吸中枢
C 抑制呼吸道病毒
D 祛痰
E 镇咳
3、五味子增强机体免疫功能的表现是( )
A 升高外周血白细胞数数量
B 对抗环磷酰胺引起的白细胞数减少
C 促进淋巴细胞DNA合成
D 抑制抗体分泌细胞功能
E 延长小鼠移植心脏存活时间
4、下列哪些属于五味子保肝作用的机理( )
A 促进肝细胞蛋白质，糖原的生物合成
B 增高肝药酶活性，增强肝脏解毒能力
C 提高肝细胞浆内SOD活性，减轻氧自由基对肝细胞的损伤
D 保护肝细胞膜的结构和功能正常
E 增强肾上腺皮质功能，减轻肝细胞炎症反应
收涩药答案
(一)1、D2、E 3、D4、B 5、D
6、E
7、C
8、A
9、E 10、D
11、E 12、A 13、E14、C 15、D
(二)1、A 2、A 3、D 4、C
(三)1、BCE 2、ADE 3、ABC 4、ABCDE。
