2018-冠心病心绞痛型合并高血压患者护理方案word版本 (3页)

冠心病心绞痛型合并高血压患者护理方案前言冠状动脉粥样硬化心脏病是指冠状动脉粥样硬化是血管腔狭窄或阻塞，和因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，而心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧而引起的临床综合征。

如何做好此类患者的护理是每一个内科护士应该具备的职业能力，我于XX年12月在心血管内科实习的过程中就遇到一例这样的患者，我在老师的指导下，较好的完成了对该患者的护理，学到了一些值得总结的知识和经验，现汇报如下。

1 病例资料1.1 一般情况患者女性，84岁，已婚育，诉反复胸闷、气促2余年，再发一天，于XX年6月26日9:50分步行入院1.2 健康史患者自诉2余年前开始出现胸闷、气促不适，胸闷位于胸前区，活动后明显，每分钟持续数分钟，休息后症状好转，无恶心、呕吐，无胸痛，无反酸、呃逆，无腹痛、腹胀。

症状反复发作，患者遂去当地医院就诊，完善相当检查，诊断为“冠心病”。

予以护心及对症治疗后症状好转。

1天前患者活动后再次出现胸闷、气促不适，呈胸部闷胀感，持续几分钟，休息后症状稍有好转，无胸痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰。

患者起病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大、小便正常，体重无明显减轻。

1.3 身体状况入院时体查：t:36.5℃ bp:150/70mmhg r:20次/分 p:75次/分发育正常，营养中等，慢性重病人，神志清楚，检查合作，高枕位。

全身皮肤巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未及。

头颅五官发育无畸形，活动自如。

双侧耳廓无畸形，耳道无流脓，乳突无压痛。

唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。

颈软，无抵抗，未见颈静脉充盈，气管居中，甲状腺无肿大，无血管杂音。

桶状胸，语颤减弱，双肺呼吸音稍低，未闻及干、湿性啰音。

心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动于左第5肋间左锁骨中线内0.5cm处，叩诊心界无扩大，心脏各瓣膜区未扪及震颤，心率75次/分，律齐，心音可，未闻及病理性杂音。

一例高血压冠心病患者的护理高血压冠心病患者护理文档范本一、患者基本信息1、姓名：______________2、性别：______________3、年龄：______________4、住院号：_____________5、入院日期：____________6、病历号：_____________7、主治医师：____________二、疾病诊断及病情描述1、疾病诊断：高血压冠心病2、病情描述：（这里详细描述患者的症状、体征、疾病程度等信息）三、护理目标1、控制血压稳定在理想范围内。

2、缓解症状，改善心功能。

3、促进患者康复，提高生活质量。

4、预防并控制并发症的发生。

四、护理措施1、严密监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，并记录。

2、定期监测患者的心电图、心脏超声等检查结果。

3、给予药物治疗，按时给药，保证药物治疗的连续性和规律性。

4、协助患者进行体育锻炼，定期进行运动监测和评估。

5、提供合理的膳食指导，控制饮食中的盐分摄入，避免高脂高糖饮食。

6、帮助患者控制体重，保持正常体重范围。

7、鼓励患者戒烟戒酒，避免过度劳累和情绪波动。

8、定期进行教育指导，提供相关健康知识和自我护理技巧。

9、定期进行随访，评估治疗效果，调整治疗计划。

五、附件（将附带的相关文档、报告、检查结果等列出并注明编号）六、法律名词及注释1、高血压：指人体血压长期持续超过正常值的一种心血管疾病。

2、冠心病：一种由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。

（可以根据具体情况相关的法律名词及注释）【附件】1、患者血压监测记录表2、心电图检查报告3、心脏超声检查报告4、药物治疗方案5、运动监测和评估记录【法律名词及注释】1、高血压：根据《中华人民共和国卫生与健康促进法》，高血压是指成年人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，或正在服用抗高血压药物的个体。

2、冠心病：根据《中华人民共和国卫生与健康促进法》，冠心病是指冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧、坏死或心绞痛的一类心脏疾病。

冠心病护理计划单患者信息：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]住院号：[住院号]一、病情概述患者经诊断为冠心病，主要表现为心绞痛、心悸、气促等症状。

心电图及血液检查结果异常，符合冠心病诊断标准。

患者目前病情稳定，需进行日常护理及康复指导。

二、护理目标1.减轻患者心绞痛症状，提高生活质量。

2.控制病情进展，预防并发症发生。

3.提高患者自我管理能力，促进康复。

三、护理措施1.病情观察：（1）定期监测患者心电图，关注心律失常、心肌缺血等情况。

（2）密切观察患者病情变化，及时发现心绞痛、心衰等异常表现。

2.药物治疗：（1）遵医嘱给予患者抗心绞痛、抗血小板、降脂等药物治疗。

（2）观察药物疗效及不良反应，及时调整药物剂量。

3.饮食护理：（1）指导患者低盐、低脂、低糖饮食，控制热量摄入。

（2）鼓励患者多食用富含纤维素的蔬菜、水果，保持大便通畅。

4.心理护理：（1）关注患者情绪变化，及时给予心理疏导。

（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极参与康复活动。

5.康复指导：（1）指导患者进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。

（2）教育患者掌握心绞痛发作时的自救方法，如休息、服药等。

四、护理评估与调整1.每日对患者病情、药物疗效及护理效果进行评估。

2.根据评估结果，及时调整护理措施，确保患者得到最佳护理。

五、健康教育1.向患者及家属普及冠心病相关知识，提高其对疾病的认知。

2.教育患者及家属掌握冠心病急性发作时的应对措施，如拨打急救电话、服用急救药物等。

3.指导患者及家属进行家庭护理，包括合理饮食、规律作息、适当运动等。

六、随访计划1.出院前与患者及家属共同制定随访计划，明确随访时间、地点及联系方式。

2.随访期间，关注患者病情变化，了解患者遵医行为及自我管理能力。

3.根据随访结果，及时调整护理计划，为患者提供个性化的康复指导。

七、注意事项1.护士在执行护理计划时，应严格遵守操作规程，确保患者安全。

2.护士应关注患者心理需求，提供人性化的护理服务，减轻患者焦虑、恐惧等负面情绪。

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 高血压是冠心病的常见合并疾病[1]，同时长期罹患高血压疾病，可加剧冠心病病情[2]，因此更需要对此类患者加以重视。

对此类患者，除有效的临床治疗外，临床护理工作也同样重要。

基于此，为找到一种切实有效的临床护理方式，本次研究选取近年来收治的112例冠心病合并高血压患者作为临床研究对象，根据护理方式的差异分成观察组与对照组，比较各组护理效果，具体报告如下。

资料与方法选取2016年2月-2018年2月收治的冠心病合并高血压患者112例，根据护理方法分成采用综合护理的观察组以及采用常规护理的对照组，各56例。

观察组男29例，女27例；年龄53～76岁，平均(59.3±3.6)岁；病程1～12年，平均(4.9±1.1)年。

对照组男30例，女26例；年龄52～75岁，平均(58.7±3.4)岁；病程1～11年，平均(4.8±1.3)年。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

排除认知功能、语言功能障碍，以及心、肝、肾等脏器功能严重受损的患者，且均签署了知情同意书。

方法：⑴对照组：对照组患者入院后，给予常规护理，包括根据医嘱给药、输液，相关体征指标监测，病房清洁等[3]。

并对患者提出的疾病相关问题进行耐心解答。

指导患者用药，并在患者住院期间，观察其是否存在不良反应及并发症，如有异常，及时向临床医师汇报。

⑵观察组：①健康宣教：患者入院后，对其进行关于冠心病及高血压疾病相关知识的宣传与讲解，包括疾病的发病机制、日常需要注意的问题以及常见并发症等。

耐心回答患者及其家属的相关问题，使患者及家属对疾病有一定的掌握[4]。

指导患者如何准确自测血压，以及日常作息如何合理安排，与日常注意事项等。

②用药指导：根据医嘱给药，告知所给药物的作用以及使用剂量，指导患者正确用药。

此外，高血压患者需要离院后继续用药控制血压，这就需要护理人员教授患者如何合理控制用药剂量以达到有效维持患者血压水平的目的[5]。

冠心病心绞痛型合并高血压患者护理方案冠心病心绞痛型合并高血压患者护理方案前言冠状动脉粥样硬化心脏病是指冠状动脉粥样硬化是血管腔狭窄或阻塞，和因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，而心绞痛是指冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血缺氧而引起的临床综合征。

如何做好此类患者的护理是每一个内科护士应该具备的职业能力，我于XX年12月在心血管内科实习的过程中就遇到一例这样的患者，我在老师的指导下，较好的完成了对该患者的护理，学到了一些值得总结的知识和经验，现汇报如下。

1 病例资料一般情况患者女性，84岁，已婚育，诉反复胸闷、气促2余年，再发一天，于XX年6月26日9:50分步行入院健康史患者自诉2余年前开始出现胸闷、气促不适，胸闷位于胸前区，活动后明显，每分钟持续数分钟，休息后症状好转，无恶心、呕吐，无胸痛，无反酸、呃逆，无腹痛、腹胀。

症状反复发作，患者遂去当地医院就诊，完善相当检查，诊断为“冠心病”。

予以护心及对症治疗后症状好转。

1天前患者活动后再次出现胸闷、气促不适，呈胸部闷胀感，持续几分钟，休息后症状稍有好转，无胸痛，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰。

患者起病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大、小便正常，体重无明显减轻。

身体状况入院时体查：t:℃ bp:150/70mmhg r:20次/分 p:75次/分发育正常，营养中等，慢性重病人，神志清楚，检查合作，高枕位。

全身皮肤巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未及。

头颅五官发育无畸形，活动自如。

双侧耳廓无畸形，耳道无流脓，乳突无压痛。

唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。

颈软，无抵抗，未见颈静脉充盈，气管居中，甲状腺无肿大，无血管杂音。

桶状胸，语颤减弱，双肺呼吸音稍低，未闻及干、湿性啰音。

心前区无隆起，未见异常搏动，心尖搏动于左第5肋间左锁骨中线内处，叩诊心界无扩大，心脏各瓣膜区未扪及震颤，心率75次/分，律齐，心音可，未闻及病理性杂音。

冠心病合并高血压患者的优质护理探究：目的：探究优质护理在结合治疗冠心病合并高血压的有效性。

方法：把我院收治的60例患有冠心病合并高血压的病人进行探究，将这60例患者随机地分为观察组和对照组，观察组的病人除了进行常规的治疗还进行优质护理，对照组的病人采用常规的治疗方法结合常规的护理，对两组患者进行为期一个月的治疗，将观察组和对照组的病人在治疗过程中的满意程度制成表格，便于统计和观察，观察两组病人在接受治疗后的满意程度。

结果：在对观察组和对照组的患者进行为期一个月的观察和治疗后，观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善，观察组的满意程度明显优于对照组。

而对照组患者的睡眠状况和焦虑程度变化不大，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。

结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出优质护理对冠心病合并高血压患者的治疗具有积极的效果，可以使患者的睡眠质量大大改善，并且可以促进病情的好转，效果显著，值得临床推广。

标签：冠心病合并高血压；优质护理措施；护理效果在冠心病合并高血压患者治疗过程中，采用优质护理的方式，能够改善患者的治疗效果，能够使患者的生活质量得到一定的保障[1]。

本次研究选取我院60例患者冠心病合并高血压的患者进行研究，具体报到如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对我院2014年5月-2015年10月进行治疗的冠心病合并高血压的患者60例进行研究，将这60例患者分成两个小组，记为观察组和对照组，每组30人，观察组男性16例，女性14例，年龄在22-75岁之间，平均年龄45岁，体重在45-90千克之间，病程在1-12年之间，对照组男性15例，女性15例，年龄在22-78岁之间，平均年龄46岁，体重在44-88千克之间，病程为2-11年。

两组患者都被确诊为患有冠心病合并高血压疾病，而且排除了其他的心脑血管疾病，患者的意识清醒，没有精神疾病。

冠心病患者合并高血压的综合护理冠心病是一种常见的心脏病症，主要表现为冠状动脉供血不足，引起胸痛、心绞痛等症状。

而合并高血压的冠心病患者则面临更大的健康风险，需要综合护理来控制病情并提供全面保健。

本文将介绍冠心病患者合并高血压的综合护理措施，包括饮食调理、药物治疗、定期体检等。

一、饮食调理冠心病患者合并高血压需要严格控制饮食，以维持心脏及血压的稳定。

首先，应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，限制食用咸菜、煎炸食品以及高胆固醇含量的肉类。

其次，应适量增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物摄入，有利于控制血压和胆固醇水平。

此外，冠心病患者还应注意定时定量进餐，避免暴饮暴食，减轻心脏的负担。

二、药物治疗冠心病患者合并高血压需要长期服用药物来控制病情。

常见的药物包括抗高血压药物和抗心绞痛药物。

抗高血压药物主要有钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、利尿剂等，能够有效降低血压；抗心绞痛药物包括硝酸酯类、β受体阻断剂等，能够缓解心绞痛和胸痛症状。

在使用药物的过程中，患者应按照医生的指导进行规范用药，同时注意药物的副作用和相互作用。

三、定期体检冠心病患者合并高血压需要定期进行心血管系统的检查，以及血压的长期监测。

定期体检能够及早发现病情的变化，纠正不良的生活方式，并针对个体化情况调整治疗方案。

常见的心血管检查包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，能够帮助医生全面了解患者的心脏状况和冠状动脉供血情况。

四、心理护理冠心病患者合并高血压由于疾病的长期折磨，往往伴随着心理负担和焦虑。

因此，心理护理在综合护理中扮演着重要的角色。

护士或心理咨询师可以通过倾听患者的内心需求、提供心理支持和心理疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强对治疗的信心和积极的生活态度。

五、生活方式干预冠心病患者合并高血压需要积极改变不良的生活方式，包括戒烟、限酒、适量运动等。

吸烟和酗酒是冠心病和高血压的常见危险因素，患者应坚决戒烟和限制酒精摄入。

此外，适量的有氧运动如散步、慢跑等能够增强心肺功能，改善血压和血脂水平。