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超声医学与技术(医学高级)-乳腺1、正常乳腺腺体层声像图呈A.长条形，增强回声，不均质B.三角形，尖端朝向胸壁，基底指向乳头，回声均质，边界光滑整齐C.三角形，尖端朝向乳头，基底在胸壁，线条状，斑点状较均质回声D.长圆形，回声增强，粗大点状，斑片状分布不均2、乳腺癌的超声特征不包括（）。
A.边界清晰B.边缘毛刺C.微小钙化D.血流信号丰富E.后方声影3、下列乳腺癌中哪一种癌在超声显示上有特征性（）。
A.黏液癌B.导管内乳头状癌C.未分化癌D.腺癌E.以上都不是4、下面哪一项乳腺病变或结构不伴有后方回声增强（）。
A.囊肿B.脂肪小叶C.扩张的导管D.纤维腺瘤E.脓肿5、某患者自诉乳腺可触及一包块，光滑可移动，超声图像如图，诊断为（）。
A.纤维瘤B.囊肿C.乳腺癌D.小叶增生E.乳腺导管扩张6、患者，女性，超声见乳房内无回声光团，边清壁薄，CDFI未见血流，如图所示考虑为（）。
A.乳腺癌B.乳腺腺瘤C.乳腺脓肿D.乳腺囊肿E.以上都不是7、青年女性，乳腺超声发现边界光滑整齐，均匀的低回声，诊断为（）。
A.乳腺囊肿B.乳腺叶状囊性肉瘤C.乳腺纤维瘤D.乳腺囊性增生E.乳腺髓样癌8、乳腺癌CDFI特点是（）。
A.无血流信号B.彩色血流不丰富，血管数目少C.彩色血流丰富，呈高速低阻血流D.彩色血流丰富，呈高速高阻血流E.彩色血流不丰富，呈高速低阻血流9、正常成人妇女的乳房（不包括胸壁和肌肉）在超声断面图上，主要分为几部分（）。
A.3部分B.4部分C.5部分D.6部分E.7部分10、超声难以显示的乳腺癌为（）。
A.2cmD.3cm11、在乳腺良性实质性肿块的USG表现中，应除外（）。
A.多有侧边声影B.边缘及轮廓整齐光滑C.多无包膜D.内为均匀实质性低回声E.肿块后区回声可增强或不变12、患者，女性，产后，右乳房肿胀，疼痛，红肿，超声见回声不均匀，低回声内见点状回声流动。
如图所示考虑为（）。
A.乳腺囊肿B.乳腺脓肿C.乳腺癌D.乳腺腺瘤E.纤维瘤13、24岁女患者，发现右侧乳房硬性肿物1个月，无自觉疼痛.超声检查右乳外上象限椭圆形1.0cm×0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低回声，后方回声增强，有侧边声影，最可能的诊断是（）。
乳腺纤维腺瘤【概述】乳腺纤维腺瘤是年轻女性的常见肿瘤，发生年龄多在18〜25岁，发病率在乳腺良性肿瘤中属首位，约为3/4。
本病的发病原因尚不清楚，可能与小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高或雌激素水平过高有关。
所以纤维腺瘤多发生于卵巢功能期，月经来初潮前及绝经后少见。
病理上乳腺纤维腺瘤为良性间质与上皮的混合瘤，根据乳腺纤维与腺上皮的增生程度不同，分为纤维腺瘤、腺纤维瘤、腺瘤，但在临床治疗、预后上并无明显意义。
当肿瘤直径大于7cm时一般称为巨纤维腺瘤，多发生于青春期少女，病理上易与叶状囊肉瘤相混，但其生物学行为良好，不发生浸润、转移。
乳腺纤维腺瘤极少数可发生恶变，其纤维成分可恶变为肉瘤，腺上皮成分可恶变为癌。
【临床表现】1、青年女性乳房内单个（偶有多个）肿块，无痛，与月经关系不大，生长缓慢，妊娠时可能增大。
2、除肿块外病人常无其他自觉症状。
【诊断要点】1.临床表现乳房内无痛性肿块，病人常无明显自觉症状。
好发于乳房外上象限，约75%为单发，少数属多发，肿瘤直径多在1〜3cm,也有直径超过10cm占据全乳者。
该肿块多呈卵圆形、圆形，质实而不硬，表面光滑，活动度大。
2.辅助检査（1）钼靶X线检查：乳腺纤维腺瘤表现为卵圆形、圆形密度增强影，边缘清楚，少数有粗大钙化。
（2）红外透照检查：可显示乳腺内有一边缘清楚肿块影，血管影正常。
（3） B超检査：显示肿块形状为卵圆形、圆形，实质，边界清，内部回声均质，肿块后方回声增强。
【治疗方案及原则】乳腺纤维腺瘤虽为良性肿瘤，但有少数恶变可能，各类药物治疗效果多不可靠，治疗原则为手术切除。
1、手术时机（1）本病在妊娠前应予手术切除。
（2） 35岁以上的病人应手术治疗。
（3）肿块大于3cm、生长较快者，应积极处理。
2、手术治疗的注意事项（1）切口设计一般选择放射状切口，但对于肿块有可能为恶性者，则不应影响乳腺癌根治术的切口设计。
对于较大的纤维腺瘤，可采用经乳房下弧形切口。
