腰椎骨折围手术期护理一术前护理1心里护理手术前一天向患者详细介绍手术目的，大致时间，麻醉方式安慰患者配合灌肠、导尿备皮等术前准备，消除患者的手术顾虑，树立恢复的信心，并佩戴手术手腕带。
2常规训练①鼓励患者练习床上大小便，指导患者正确使用腹压排空大小便。
②呼吸系统训练：如上肢扩胸运动，深呼吸及有效咳嗽，吹气球或吹水泡，禁烟。
3体位：卧硬板床，在受伤椎体下垫适当高度软枕，最佳高度为10-15cm,过伸复位，以维持腰部正常生理曲度，每2小时轴向翻身，按摩骨突处，保持皮肤完整性。
4皮肤准备：协助病人床上擦浴，剪指（趾）甲，备皮，检查皮肤有无毛囊炎、疖、划伤等。
5饮食：清淡易消化富含纤维素多饮水，忌食辛辣、油腻易产气食物，如牛奶、甜食等，术前12小时禁食水。
6术前晚可根据病人情况，可应用镇静剂。
7术日早晨测量血压、脉搏及体温。
8术日遵医嘱肌注术前针。
9嘱患者取下非固定性义齿，摘下首饰交由家属保管，差看手腕带。
二术后护理1床单位准备：铺麻醉床，备氧气，心电监护，根据麻醉种类准备负压吸引器，急救药品，各种仪器调试正常后备用。
2护士接手术病人时检查病人全身受压处皮肤有无压伤，发现异常及时处理并报告护士长。
3病情观察：①生命体征及尿量观察：常规使用心电监护，根据医嘱监测什么体征并记录，观察每小时尿量、尿色，警惕底血容量的发生，及时调整输液速度，去枕平卧位，术后6小时禁食水，准确、及时、细致、真实做好护理记录。
②神经系统观察：仔细观察四肢感觉运动，麻醉平面变化，以及反射功能的恢复情况，同术前比较并仔细观察。
③伤口及引流观察：严密观察引流是否通畅，以及引流的颜色、性状和量。
伤口敷料渗血、渗液情况并及时记录。
④术后疼痛的护理：首先我们要让病人及家属知道疼痛是必然的，不要有心理压力，然后配合医师应用镇痛药，并保持病室环境的安静。
4并发症预防及护理：①褥疮：手术当日尽量不翻动病人，定时为病人做被动活动和按摩，以后每2小时轴向翻身一次。
