人民医院检查结果互认规章制度

湖南省某三甲医院同级医疗机构检查检验结果互认制度一、目的为落实卫生部办公厅《关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》的文件要求，建立医疗服务共享机制，合理有效利用卫生资源。

确保医疗质量的前提下避免不必要的重复检查，实现同级医疗机构间医学检验、放射检查结果互认，降低患者就医费用简化患者就医环节，改进医疗服务。

二、适应的范围本市、本区域内从事疾病诊断、治疗活动的二级医院之间医学检查、检验结果互认；本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认；以及二级对三级医院的医学检查、检验结果认可。

三、互认的原则1、对外院检查、检验结果的认可必须以不影响疾病诊疗的前提，确保医疗质量和医疗安全。

2、对认可的外院检查、检验结果应在病历中进行记载，记载内容除检查、检验结果外还应包括监察机构名称、检查日期、检验报告单号等；对于住院病人，外院的检查、检验资料应该复印在病历中留存。

3 、同级医院、三级医院在疾病发生发展周期性变化规律时间范围内能提供完整的检查、检验报告和相应影响资料的检查、检验项目原则上予以相互认可，不再进行重复检查。

四、互认的方法（一）临床检验结果互认程序1、临床检验质控中心按照卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》，对列入检验结果互认的医院进行临床检验室间质量评价（EQA ）和室内质量控制（IQC ），质评合格的实验室方可进行临床检验结果互认工作。

2、检验结果互认医院的临床医师，应结合临床实际情况对患者的检验结果进行互认。

（二）医学影像资料互认程序1、放射医学质控中心应对列入影像资料互认医院的放射科，进行设备、人员、技术等方面的检查验收，验收合格的医院方可进行医学影像资料互认工作。

2、外院（验收合格的互认医院）影像资料需经本院放射科质量控制专家出具会诊报告后，方可被临床医师认可。

五、互认的项目将同级和上级医疗机构的认可项目（医学影像检查结果与临床检验结果）分为三类，每一类执行不同程度的认可方案，具体如下：第一类：医学影像检查项目中根据客观检查结果（照片、图像）出具诊断证明报告的，包括普通放射摄片（含CR、DR ）、CT、MRI 、核医学成像等。

Xxx医院
医学检验、影像检查结果共享制度
为全面开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理，进一步规范医疗行为，提高医疗质量，方便群众就医，减轻病人负担，切实缓解群众就医问题，不断提高人民群众对医疗服务的满意度，决定建立医学检验、医学影像检查相互认可的制度。

一、实施医学检查（检验）报告相互认可的原则
1、必须遵循医疗安全的原则。

要根据疾病发生发展的变化规律，坚持不影响疾病诊疗为前提的近期医学检查（检验）报告相互认可原则，确保医疗质量和医疗安全。

2、按照医院等级分级认可的原则。

执行同级医院之间的检查（检验）报告相互认可和下级医院对上级医院的检查（检验）报告认可制度。

3、严格质量控制原则。

对质量难以保证和使用淘汰的医学影像类大型设备，不予互认资格。

4、遵循出具规范报告的原则。

检查（检验）报告必须符合医疗文书规范要求，字迹清楚，数据清晰，检查日期、报告日期明确，检查者加盖本人印章或签名。

5、坚持加强沟通的原则。

各医疗机构在检查、检验结果相互认可的同时，对时限要求较强或诊断治疗中必须重新进行检查、检验或对检查、检验结果有异议的，应向患者解释，及时沟通后重新检查。

二、把检查（检验）报告相互认可工作纳入医院医疗质量管理，提高检验（检查）报告质量，重点抓好检查、检验等质量控制，确保检查（检验）报告准确、可靠。

Xxx医院。

裴家营中心卫生院医学检验、影像检查结果共享制度为全面开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，进一步规范医疗行为，提高医疗质量，方便群众就医，减轻病人负担，切实缓解群众就医难问题，不断提高人民群众对医疗服务的满意度，决定建立部分医学检验、医学影像检查相互认可的制度。

一、实施医学检查（检验）报告相互认可的项目，暂定以下项目，并将根据实施情况酌情调整相互认可项目。

放射类：普通摄片（病人应提供报告的胶片）；特检类：心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图(病人应提供报告的图纸或照片资料)；检验类：血常规（包括红细胞、血红蛋白、红细胞比积、红细胞平均指数、白细胞计数、白细胞分类、网织红细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、血小板等）、尿常规（包括酸碱度、葡萄糖、蛋白、隐血、尿胆原、胆红素、红细胞、白细胞、管型等）、大便常规、血沉、尿酸、血糖、肝炎病毒标志物（甲、乙、丙、丁）等。

B超类：黑白B超，彩超等二、实施医学检查（检验）报告相互认可的原则1、必须遵循医疗安全的原则。

要根据疾病发生发展的变化规律，坚持以不影响疾病诊疗为前提的近期医学检查（检验）报告相互认可原则，确保医疗质量和医疗安全。

2、按照医院等级分级认可的原则。

执行同级医院之间的检查（检验）报告相互认可和下级医院对上级医院的检查（检验）报告认可制度。

3、严格质量控制原则。

对质量难以保证和使用淘汰的医学影像类大型设备，不予互认资格。

4、遵循出具规范报告的原则。

检查（检验）报告必须符合医疗文书规范要求，字迹清楚，数据清晰，检查日期、报告日期明确，检查者加盖本人印章或签名。

5、坚持加强沟通的原则。

各医疗机构在检查、检验结果相互认可的同时，对时限要求较强或诊断治疗中必须重新进行检查、检验或对检查、检验结果有异议的，应向患者解释，及时沟通后重新检查。

三、把检查（检验）报告相互认可工作纳入医院医疗质量管理，提高检验（检查）报告质量，重点抓好放射、特检、检验等的质量控制，确保检查（检验）报告准确、可靠。

关于医疗机构开展检查检验结果互认工作的通知近年来，我国医疗卫生事业取得了长足的发展，医疗机构建设和服务质量不断提升，为广大患者提供了更好的医疗保障。

为了进一步提升医疗服务的质量和效益，加强医疗机构之间的合作和沟通，我院决定开展检查检验结果互认工作。

一、背景和目的目前，我国各个医疗机构之间往往存在着不同的医疗标准和诊疗方案，导致了患者的检查检验结果在不同医疗机构之间互认度不高的现象。

这不仅影响了患者的就诊体验，也浪费了医疗资源和社会资源。

为此，我院决定开展检查检验结果互认工作，希望能够通过不同医疗机构之间的合作，提高检验结果的互认度，优化医疗服务，提高患者的就医体验。

二、工作内容我院将组织相关专家和医务人员，制定并完善医疗机构检查检验结果互认的操作规范和管理办法。

同时，我们将积极与其他医疗机构进行合作，共享互认结果的数据库，并与相关科研机构开展技术交流和合作，提升互认结果的准确性和可靠性。

另外，我们还会加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业水平和操作技能。

通过这些工作的推进，我们希望能够实现不同医疗机构之间检查检验结果的真实准确互认，为患者提供更好的医疗服务。

三、工作要求1.各医疗机构要积极响应，主动加入互认工作，并提供相关检验结果的数据以供共享。

2.各部门要加强内部交流与合作，优化工作流程，提高工作效率。

3.各科室要严格按照相关操作规范进行操作，确保检验结果的准确性和可靠性。

4.各医务人员要积极参加培训与学习，提高专业水平和操作技能。

5.各医疗机构要及时反馈工作中的问题和意见，为共同解决工作中遇到的困难和问题，推动互认工作的顺利进行。

四、预期成效通过医疗机构之间的检查检验结果互认工作的开展，我们希望能够实现以下预期成效：1.提高检查检验结果的互认度，减少患者因反复检查而造成的经济和心理负担。

2.优化医疗服务流程，提高患者的就医体验和满意度。

3.合理调用医疗资源，提高资源利用效率，降低医疗成本。

国家卫健委关于医疗机构检查检验结果互认管理办法（征求意见稿）公开征求意见的公告文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.11.26•【分类】征求意见稿正文关于医疗机构检查检验结果互认管理办法（征求意见稿）公开征求意见的公告为贯彻《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》，推进医疗机构检查检验结果互通互认，降低人民群众就医负担，国家卫生健康委医政医管局组织起草了《医疗机构检查检验结果互认管理办法（征求意见稿）》（详见附件）。

现向社会公开征求意见，社会公众可通过以下方式反馈意见：一、电子邮箱：*************.cn二、信函：北京市西城区北礼士路甲38号国家卫生健康委医政医管局，邮编：100044。

请在信封上注明“医疗机构检查检验结果互认管理办法征求意见”字样。

三、传真：************意见反馈截止时间为2021年12月12日。

附件：医疗机构检查检验结果互认管理办法（征求意见稿）国家卫生健康委医政医管局2021年11月26日附件医疗机构检查检验结果互认管理办法（征求意见稿）第一章总则第一条【制定依据】为进一步提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗机构临床实验室管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等有关法律法规规定，制定本办法。

第二条【定义】本办法所称检查结果，是指通过超声、X线、MRI、电生理、核医学等手段对人体进行检查，所得到的图像或数据信息；所称检验结果，是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，所得到的数据信息。

检查检验结果不包括医师出具的诊断结论。

第三条【适用范围】本办法适用于各级各类医疗机构。

第四条【互认原则】医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。

河南省卫生健康委关于进一步推动医疗机构检查检验结果互认工作的通知文章属性•【制定机关】河南省卫生健康委员会•【公布日期】2021.10.08•【字号】豫卫医〔2021〕31号•【施行日期】2021.10.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文河南省卫生健康委关于进一步推动医疗机构检查检验结果互认工作的通知各省辖市、济源示范区卫生健康委，南阳市中医药发展局，省直各医疗机构：为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于加快推进检查检验结果互认工作的通知》（国卫办医函〔2021〕392号），推进全省检查检验结果互认共享，提高医疗资源利用效率，改善人民群众就医体验，现将有关事项通知如下：一、工作目标以优化资源配置、规范医疗行为和控制医疗费用为目标，按照科学、安全、有效、合理和必需的原则，完善管理制度和保障措施，发挥质量控制中心的作用，在确保医疗质量和医疗安全基础上，不断提升可以实现互认的检查检验项目的同质化水平，进一步提高医疗机构的诊疗效率和医疗资源的共享利用率，方便患者就医，避免不必要的重复检查检验，减轻患者经济负担，有效控制医疗费用的不合理增长。

二、主要任务（一）明确互认范围1.全省同级医疗机构之间，医联体成员单位之间，有对口支援关系的医疗机构之间，应按照通知规定的医学检验、影像检查项目结果予以互认。

2.原则上，属本通知规定的医学检验、影像检查项目结果，下级医疗机构对上级医疗机构应予认可。

（二）调整互认项目互认项目在原河南省卫生厅《关于深入推进同级医疗机构医学检验和医学影像检查结果互认工作的通知》（豫卫医〔2013〕136号）明确的检查检验结果互认项目范围基础上进行调整，调整后的互认项目仍然包括医学检验和医学影像检查两大类别，并综合考虑了病种和当前的同质化水平因素，主要选取结果相对稳定、费用较高、对疾病诊断治疗短期影响不大的项目（见附件）。

（三）明确不予互认的情形1.因病情变化，已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情的；2.因时效问题，已有的检查检验结果难以提供参考价值的；3.检查检验结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目；4.检查检验结果与病情明显不符的；5.患者或其亲属要求做进一步检查检验的；6.重新复查检查检验项目对治疗措施选择意义重大的(如手术等重大医疗措施前)；7.因疾病转归需连续对比观察的；8.急诊、急救等抢救生命的紧急状态下的；9.司法、伤残及病退等鉴定所需的；10.其他符合诊疗需要的不可预测情形。

河南省卫生厅河南省中医药管理局关于在全省二级以上医疗机构实行门诊辅助检查结果互认的通知各省辖市﹑巩义市﹑项城市﹑永城市﹑固始县﹑邓州市卫生局，省直各医疗机构：为了贯彻落实“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动要求，更好地为广大人民群众提供医疗保健服务，本着既尊重医学科学，又维护医患双方合法权益的原则，经研究，决定在全省二级以上医疗机构（含二级，以下同）实行门诊辅助检查结果互认制度。

现将有关要求通知如下：一﹑实行相互认可的检查项目（一）医学检验1．肝功能：总蛋白﹑白蛋白﹑谷丙转氨酶﹑谷草转氨酶﹑总胆红质﹑直接胆红质﹑碱性磷酸酶﹑谷氨酰转肽酶。

2．肾功能：尿素氮﹑肌酐﹑尿酸。

3．血常规：白细胞﹑红细胞﹑血红蛋白﹑血小板﹑红细胞压积﹑中性粒细胞﹑中性粒细胞百分率﹑淋巴细胞﹑淋巴细胞百分率﹑单核细胞﹑单核细胞百分率﹑嗜酸性粒细胞﹑嗜酸性粒细胞百分率﹑嗜碱性粒细胞﹑嗜碱性粒细胞百分率﹑平均红细胞体积﹑平均血红蛋白量﹑血小板体积分布宽度。

4．尿常规：干化学十项和尿沉渣中的红细胞﹑白细胞﹑管型﹑上皮细胞等。

5．免疫项目：乙型肝炎表面抗原﹑甲胎蛋白。

6．血脂：胆固醇﹑甘油三脂。

（二）医学影象1．普通X线摄影2．CR﹑DR检查3．CT检查4．MRI检查5．PET检查6．ECT检查（三）病理检查病理切片（组织蜡块）。

二﹑具体要求（一）实行医学检验项目检查结果互认资格医院确认制度。

在全省临床检验室间质量评价活动中，上年度临检﹑生化﹑免疫三项成绩符合要求的医疗机构相应获得互认医院资格（2005年获得医学检验项目检查结果互认资格医院见附件1）。

未确定相互认可资格的医院对已确定相互认可资格医院的检查结果应予以认可。

获得医学检验项目检查结果互认资格医院具有出具的诊断报告，必须加盖河南省卫生厅临床检验中心认定的“医学检验项目报告相互认可专用章”作为认可标志。

印章由各医疗机构自行刻制，并报省卫生厅临床检验中心备案，统一样式见附件2。

医疗机构和检验检查机构互认的管理办法第一章总则第一条为进一步提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗机构临床实验室管理办法》等有关法律法规规定，制定本医疗机构和检验检查机构互认的管理办法。

第二条本办法所称检查结果，是指通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查，所得到的图像或数据信息；所称检验结果，是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，所得到的数据信息。

检查检验结果不包括医师出具的诊断结论。

第三条本办法适用于各级各类医疗机构。

第四条医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。

第二章组织管理第五条国家卫生健康委负责全国医疗机构检查检验结果互认管理工作。

国家医保局在职责范围内推进全国医疗机构检查检验结果互认支持工作。

各地卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构检查检验结果互认管理工作。

各地医疗保障主管部门在职责范围内推进本行政区域内医疗机构检查检验结果互认支持工作。

国家中医药局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构检查检验结果互认管理工作。

第六条各地卫生健康行政部门应当加强对辖区内医疗机构的组织管理，指导医疗机构及其医务人员规范开展检查检验结果互认工作，按照全民健康信息平台建设功能指引要求，加强区域平台建设，推动辖区医疗机构检查检验结果的互通共享。

第七条各地卫生健康行政部门根据《医疗质量管理办法》组建或者指定的各级、各专业医疗质量控制组织（以下简称质控组织）应当在同级卫生健康行政部门的指导下，制订完善本级检查检验项目质量评价指标和质量管理要求。

学习心得针对本次会议学习，我们要学习的地方还很多，需要改进的地方也是很多。

最主要的是要做好检验结果的质量，要全面落实卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》。

临床实验室要建立、健全检测全过程（分析前、分析中、分析后）的质量保证措施。

着重做好室内质控，室间质控。

才能有办法踏进“互认”的门槛。

下面是借别人的文章介绍一下我国医疗机构间临床检验结果互认情况：目前我国医疗机构间临床检验结果互认情况概述湖北省临床检验中心黄鹏（）一、医疗机构间检验结果互认产生的主要背景背景一：自2005年起，有关医学检验结果互认工作就已在我国一些地区如杭州、上海、银川、哈尔滨及河南等省、市相继开始试行，虽然存在问题较多，但取得了一定成效。

背景二：2005年9月6日，中国人民解放军总医院临床检验科成为我国第一个通过中国实验室国家认可委员会(简称CNAL)认可的医学实验室，也是我国第一个达到国际标准化组织《医学实验室质量和能力专用要求》(ISO15189)的医学实验室。

这标志着我国临床检验学科迈出了国际标准化的第一步，表明今后该院临床检验科在药品评估、临床标本检测等方面实现了国际互认，患者拿到的该检验科出具的检验报告单在国外也同样有效。

背景三：前不久，国务院发展研究中心与世界卫生组织合作完成了《中国医疗卫生体制改革》研究报告,得出“中国的医疗制度改革在总体上是不成功”的结论。

其核心内容之一是医疗公平性差和看病贵。

过高的医疗费用中反映最强烈的是药价虚高和过度、重复的医学检查，如影像学检查、实验室检查等。

为此，不少人呼吁医院间能否互相承认化验结果，避免在不同医院作同样项目的检查。

同时，部分地方卫生行政管理部门也相继出台了一些规章,强调在同一级医院间,医学检验结果应该互认。

背景四：为了合理、有效利用卫生资源，减少重复检查，切实减轻患者负担，卫生部办公厅于2006年2月24日颁发了《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》（卫办医发〔2006〕32号）号文，从五个方面对医疗机构间开展医学检验、医学影像检查互认（以下简称检查互认）等有关问题提出了相关要求。

医学检查结果互认工作实施方案为进一步深化医药卫生体制调整，贯彻落实国家卫生计生委“进一步改善医疗服务行动计划”活动，推进我省医疗资源整合，开展医学检查结果互认工作，现制定实施方案如下：一、总体目标贯彻落实医疗卫生体制调整总体部署，建立医疗服务共享机制，合理、有效利用卫生资源，实现医疗机构间医学检查结果互认，降低患者就医费用，简化患者就医环节，改进医疗服务。

二、工作内容（一）互认范围全省同级医疗机构之间、下级医疗机构对上级医疗机构的医学检查结果，在疾病周期性变化规律时间范围内的，能提供规范完整的检查、检验报告和相应影像资料的检查项目原则上应予以认可，不再进行重复检查。

（二）互认项目互认项目包括医学检验和医学影像检查，主要选取结果相对稳定、费用较高的项目。

1、临床检验（1）临床免疫学检验项目：乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体、丙型肝炎抗体（以上六项肝功能异常和术前除外）、甲胎蛋白。

（2）临床生化检验项目：葡萄糖、钙、尿素、尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转肽酶。

（3）临床血液、体液学检验项目：血常规、尿常规、大便常规、ABO和Rh血型鉴定。

（4）临床微生物检查检验项目：细菌分型和药敏鉴定。

2、医学影像检查（1）普通放射线检查，包括普通平片、CR、DR。

（2）使用甲、乙类大型医用设备的检查项目,包括PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等。

（3）部分超声检查项目（不含胎儿超声检查），包括：颈动脉彩超检查；心脏瓣膜疾病、部分先天性心脏病（如房缺、室缺、法洛四联症、动脉导管未闭等）的彩超检查。

互认检查结果需提供或具备完整、清晰的文字报告及相关影像学图片资料。

省卫生计生委根据医学技术的发展和管理的需要，可对医学检查互认项目进行调整，并向社会公布。

到2019年底前，基本覆盖已开展的检查项目。

医疗机构检查检验结果互认工作实施方案目录1. 内容概述 (2)2. 集团有限公司规章制度及依据 (3)2.1 相关法律法规及政策文件 (4)2.2 本实施方案依据的规章制度 (5)2.3 其他参考文件 (6)3. 组织实施方案 (6)3.1 组织架构 (8)3.2 管理与协调机制 (9)4. 互认条件与范围 (10)4.1 互认条件 (12)4.2 互认范围 (13)4.3 互认结果的类型 (14)5. 互认程序与责任 (14)5.1 检查检验结果互认程序 (16)5.2 责任落实与追究 (16)5.3 申诉与争议解决机制 (17)6. 技术要求与标准 (18)6.1 检查检验技术的基本要求 (19)6.2 互认的要求及评价标准 (20)6.3 质量管理体系要求 (21)7. 评估监督机制 (22)7.1 互认效果的评估 (23)7.2 监督指导 (24)7.3 违规行为的处置 (26)8. 保障措施 (27)8.1 政策支持 (29)8.2 技术培训与资格认证 (30)8.3 设备采购与升级 (31)8.4 信息系统的升级与完善 (32)1. 内容概述“医疗机构检查检验结果互认工作实施方案”旨在构建医疗机构检查检验结果互认机制，推动检验结果信息高效、安全、便捷互通，为患者提供更高效、更优质的医疗服务。

该方案将全面阐述医检互认工作的原则、目标、范围、内容及步骤，具体包括：工作原则：本方案坚持以患者为中心、质量为首位、安全为保障、共赢双赢的原则，遵循公平、公正、透明、高效的原则，推动医检互认工作的可持续发展。

工作目标：建立健全医疗机构检查检验结果互认体系，实现区域内、乃至全国范围内检验结果的联网互认，最终构建一个全流程、跨地区、便捷互认的检验结果共享平台。

工作范围：本方案的实施范围涵盖标本送检、检验结果报告、检验结果查询等环节，包含医院、诊所、检验所等各类医疗机构以及相关信息平台。

工作内容：方案将具体指引医检互认工作流程，包括标准体系建设、互认机制建立、信息平台开发、数据安全保障等方面，并明确各方责任，加强协同配合。

黑龙江省卫生厅、省中医药管理局关于推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知文章属性•【制定机关】黑龙江省卫生厅,黑龙江省中医药管理局•【公布日期】2010.11.15•【字号】黑卫医发[2010]692号•【施行日期】2010.11.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文黑龙江省卫生厅、省中医药管理局关于推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知（黑卫医发[2010]692号）各市（行署）卫生局，省农垦总局、森工总局卫生局，各医疗机构：为进一步深化医药卫生体制改革，规范医疗机构的诊疗行为，避免重复检查，切实减轻患者负担，缓解群众“看病难、看病贵”，根据卫生部办公厅《关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2010〕108号）要求，结合我省实际，现就有关事项通知如下。

一、主要内容医疗机构检查结果互认包括医学检验结果互认和医学影像检查资料（包括图像，下同）互认。

（一）医学检验结果互认：临床生化、免疫、微生物、血液和体液等临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目。

（二）医学影像检查资料互认：根据客观检查结果（胶片、打印图像）出具报告的项目。

二、适用范围与非适用范围（一）适用范围。

1、同一目的的检查；2、原检查图像质量和方法可满足疾病诊疗需要的检查。

（二）非适用范围。

1、不同目的的检查；2、存在设备依赖性的检查；3、因病情变化，已有的检验结果、检查资料难以提供参考价值的检查；4、检验、检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的检查；5、检验、检查项目意义重大的，如手术等重大医疗措施前、急诊急救等抢救生命的紧急状态下须进行的检查；6、检验、检查结果与病情明显不符的检查；7、图像质量和方法不能满足诊断要求的医学影像学检查；8、患者或其亲属要求做的进一步检查。

三、适用医院全省三级综合医院之间应开展相关项目的医学检验结果与医学影像检查资料的互认工作；在黑龙江省范围内，一级（包括未评定等级）医院和二级医院应认可三级综合医院相关项目的医学检验结果及医学影像检查资料。

检验结果互认领导小组职责
为解决人民群众“看病难、看病贵”问题，控制不必要的检查，减轻患者经济负担，本着尊重医学科学，维护医患双方合法权益，保证医院服务质量和医疗安全的原则，根据《河北省卫生厅关于印发〈医疗机构临床检查结果互认制度实施意见（试行)〉的通知精神，结合医院实际制定本制度。

一、临床检查结果互认适用于在有效时限内出于同一目的的检查，原检查结果、图像所示与临床症状相符，可满足临床疾病诊疗的需要。

二、必须是二级甲等以上医院，并且是各级卫生行政部门指定的医院。

三、互认项日
1、临床检验:肝功能、肾功能、血常规、尿常规、免疫项目、血脂、血糖，骨髓涂片细胞学检验（诊断明确，临床无异议〉、细菌分型。

2、医学影像:普通放射片、CR、DR检查、CT检查、MRI检查。

四、不予认可的情况
1、因病情变化，检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合，难以满足临床诊断治疗要求;
2、检查项目在疾病发展过程中变化较快的;
3、检查项目意义重大(如手术等重大医疗措施前)等原因需重新检查的;
4、急诊、急救患者以上情况，经治医师可要求患者重新检查，但须向患
者说明，并在病。

广东省卫生厅关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 广东省卫生厅关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知（粤卫办〔2010〕73号）各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会、佛山市顺德区卫生和人口计划生育局，部属、省属医药院校附属医院及厅直属有关单位：为进一步深化医药卫生体制改革，根据《广东省人民政府关于印发广东省医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》（粤府〔2009〕139号）和《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》（卫办医政发〔2010〕108号）等文件精神，经研究，决定在全省开展同级医疗机构间医学检验和医学影像检查结果互认工作，进一步合理、有效利用卫生资源，规范医务人员的医疗行为，简化病人就医环节，降低病人医疗费用。

现将有关事项通知如下：一、检验检查结果互认原则（一）以人为本，民生为重。

以病人为中心，优化就医流程，减少不必要的重复检查，减轻群众就医负担，使群众切实感受到检查结果互认工作的好处。

（二）保证质量，确保安全。

进行临床诊疗活动时，检验、影像检查结果的互认应以不影响疾病诊疗为前提，医患双方应遵循疾病的变化规律，恪守诊疗常规，由临床医生根据诊疗需要科学选择互认结果，确保医疗质量和医疗安全。

（三）统筹兼顾，逐步推进。

医学检验、影像检查结果互认首先选择稳定性好、质量能够监控和费用较高的项目，结合我省或各地市实施的实际情况，逐步扩大互认内容。

加强质控工作，逐步扩展参与互认的医疗机构范围，积极稳妥地推进互认工作。

附件某某市人民医院关于医疗机构间医学检验和检查结果互认工作的实施方案一、互认原则（一）积极推进落实医学检验、检查结果互认工作；（二）保障医疗安全。

二、医疗机构之间互认的情况（一）对四川省区域内三级甲等医院的医学检验、检查结果互认互认三级甲等医院名单：四川大学华西医院、四川省医学科学院.四川省人民医院、西南医科大学附属医院、川北医学院附属医院、成都医学院第一附属医院、成都市第二人民医院、成都市第三人民医院、成都市第五人民医院、成都市第六人民医院、成都大学附属医院、简阳市人民医院、自贡市第一人民医院、自贡市第四人民医院、攀枝花市中心医院、攀钢集团总医院、德阳市人民医院、四川绵阳四0四医院、四川省绵阳中心医院、广元市第一人民医院、广元市中心医院、遂宁市中心医院、内江市第一人民医院、内江市第二人民医院、乐山市人民医院、南充市中心医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第二人民医院、广安市人民医院、达州市中心医院、雅安市人民医院、阿坝藏族羌族自治州人民医院、甘孜藏族自治州人民医院、凉山彝族自治州第一人民医院、凉山彝族自治州第二人民医院；（二）对大成都区域内三级乙等医院及二级医院的医学检验、检查结果互认1.三级乙等医院之间医学检验、检查结果互认；2.三级乙等医院对二级医院的医学检验、检查结果互认根据情况而定。

三、医疗机构之间不予互认的情况（一）因病情变化，医学检验、检查结果与患者临床表现、疾病诊断不符合；?（二）疾病发展演变过程中变化较快的检查、检验项目；（三）重大操作如手术等需重新复核的检查项目；（四）危急重症抢救时应根据当时病情进行检验检查；（五）司法、伤残及病退等鉴定所需的检查项目。

以上情况，可复核检查，但需在病历中记录复查原因。

四、互认项目互认项目包括医学影像检查结果、医学检验结果及心电图结果三大类。

主要选取稳定性较好、质量较易控制和费用较高的检验检查项目。

互认检查结果应按照相关操作规范、规程和指南取得，使用标准化诊断术语；出具临床检验报告时必须注明检测方法学和参考区间；影像资料应做到检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求且具有时效性。