腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转10例效果分析

腹腔镜剥除术治疗卵巢囊肿患者的应用进展发布时间：2021-07-01T11:12:39.380Z 来源：《中国医学人文》2021年12期作者：韦柳妃朱彦霖[导读] 卵巢囊肿是近年来妇科常见病与多发病，患者多以育龄期女性为主，韦柳妃朱彦霖通讯作者广西壮族自治区妇幼保健院妇二科广西省南宁市 530000【摘要】卵巢囊肿是近年来妇科常见病与多发病，患者多以育龄期女性为主，不仅增加了女性痛苦，更将对其生育功能产生影响。

随着近年来手术器械技术的提高及微创技术的应用与普及，将腹腔镜剥离技术应用于治疗卵巢囊肿疾病中获得了较好的临床效果，具有患者创伤小、手术时间短且术中出血量少，术后恢复快的特点，被临床医生与患者广泛接受与认可。

本文现就腹腔镜手术应用于卵巢囊肿的应用范围与临床应用情况进行分析与综述并探讨手术对卵巢功能的影响，以期为日后临床更好的对患者进行治疗，促进其卵巢功能恢复及改善生活质量提供参考依据。

【关键词】腹腔镜剥除术；卵巢囊肿；应用范围；临床应用；卵巢功能；影响与价值卵巢是女性重要的生殖器官之一，对维持女性特征、促进卵子生成及调节机体代谢及内分泌等均发挥着重要作用。

近年来随着生活节奏的加快及饮食、作息习惯调整，卵巢囊肿发病率较往年呈显著上升趋势目前已成为妇科常见的生殖器官肿瘤之一。

卵巢囊肿发生后患者可多表现为下腹疼痛、月经紊乱，严重者甚至造成女性不孕，对其生活质量及身体健康产生严重威胁。

既往临床多通过开腹手术进行治疗，尽管可获得一定的治疗效果，但手术本身创伤较大，出血量多且术后恢复较慢，可能引发各类并发症等，因此在一定程度上受到限制[1]。

腹腔镜剥除术是近年来临床治疗卵巢囊肿的主要手术方式之一，较传统手术相比，该术式具有手术切口小、出血量少且术野清晰，术后恢复快的优势，不仅可达到手术治疗效果，更可加速患者术后恢复。

本文现就腹腔镜剥除术治疗卵巢囊肿的应用进展综述如下。

1.腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的应用范围及临床应用研究人员指出，对于几乎所有的卵巢良性肿瘤均可在腹腔镜下进行治疗与切除。

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转98例临床分析摘要目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。

方法：收治卵巢囊肿蒂扭转患者98例，随机分成对照组和观察组各49例，对照组采用开腹的方法进行治疗，观察组采用腹腔镜进行治疗。

结果：观察组手术时间756±96分钟、术中出血量694±93ml、肛门排气时间186±50小时、住院时间45±13天；对照组手术时间02±105分钟、术中出血量1523±172ml、肛门排气时间352±65小时、住院时间97±18天，两组手术时间比较无显著性差异（p>005），两组术中出血量、肛门排气时间和住院时间比较差异有显著性（p005）。

结论：腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有创伤小、出血少，术后并发症少、恢复快等优点。

关键词卵巢囊肿蒂扭转腔镜手术开腹手术doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.031卵巢囊肿蒂扭转是妇科的一种常见病，随着微创技术的发展，腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转得到广泛应用并取得了良好的临床效果，为进一步探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床特点，总结腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转经验，2010年4月～2012年3月收治卵巢囊肿蒂扭转患者98例，进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法2010年4月～2012年3月收治卵巢囊肿蒂扭转患者98例，年龄11～69岁，平均284岁。

临床表现：有腹痛94例（959%），其中下腹隐痛反复发作19例，卵巢囊肿病史24例。

伴发热11例，伴恶心、呕吐38例。

随机分成对照组和观察组各49例，两组在年龄、性别、卵巢囊肿蒂扭转程度等方面无显著性差异。

治疗方法：对照组采用开腹的方法进行治疗，观察组采用腹腔镜进行治疗：①患侧附件切除术：卵巢囊肿明显瘀血坏死呈紫黑色时选择此术式。

囊肿扭转的蒂部由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管组成，于扭转的蒂根部用单极电凝并切断，完整切除附件；或先用线圈套扎囊肿蒂根部，再于套扎线圈上方凝切囊肿蒂部，切除附件。

腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析【摘要】腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转是一种有效的治疗方法。

本文通过分析卵巢囊肿蒂扭转的临床表现，探讨了腹腔镜手术治疗的优势和操作步骤。

通过对术后处理及注意事项的介绍，以及并发症及预防措施的探讨，让读者更清楚地了解这一手术的情况。

最后对腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的效果进行评价，展望未来的研究方向。

腹腔镜手术的独特优势在于术后恢复快，创伤小，能够减少手术并发症的发生，有望成为治疗卵巢囊肿蒂扭转的首选方法。

未来研究可以进一步深入探讨腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿蒂扭转中的应用范围和优势。

【关键词】腹腔镜、手术治疗、卵巢囊肿蒂扭转、临床分析、优势、操作步骤、术后处理、注意事项、并发症、预防措施、效果评价、未来研究。

1. 引言1.1 背景介绍卵巢囊肿是妇科常见的良性疾病之一，通常可以通过观察和药物治疗进行管理。

在一些情况下，卵巢囊肿的蒂可能会扭转，导致卵巢循环障碍、疼痛和其他严重并发症。

卵巢囊肿蒂扭转的发生率虽然不高，但一旦发生，病情往往进展迅速，需要及时干预治疗。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果及优势，并总结手术操作步骤、术后处理及注意事项，以及并发症的预防措施。

通过本研究的结果，旨在为临床医生提供更加准确、及时的诊断和治疗方案，提高卵巢囊肿蒂扭转患者的治愈率和生存质量，为患者带来更好的医疗体验和治疗效果。

本研究还将展望未来的研究方向，为进一步深化对该疾病治疗的认识和提高治疗效果提供参考和借鉴。

通过本研究的深入探讨和分析，预期能够为临床实践提供有益的指导和启示，推动卵巢囊肿蒂扭转的治疗水平和效果不断提升。

2. 正文2.1 卵巢囊肿蒂扭转的临床表现卵巢囊肿蒂扭转是一种比较罕见但危险的疾病，通常由于囊肿蒂长期扭曲压迫而发生。

其临床表现多样化，主要包括：1. 腹痛：患者常表现为急性绞痛，可放射至腰部或下腹部，疼痛程度可有波动；2. 恶心、呕吐：由于肠管受压迫，导致胃排空受阻而出现恶心、呕吐；3. 腹部压痛：受累卵巢附件区域可有明显的腹部触痛；4. 发热：由于囊肿扭转引起局部炎症反应，可出现低热症状；5. 腹部肿块：在体格检查中可触及到腹部包块。

卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜手术治疗效果分析侯晓波【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】Objective To explore the therapeutic effect of laparoscopic operation on ovarian cyst torsion. Methods Analyzed the cases of ovarian cyst torsion in our hospital from 2012 to 2014,and evaluated the therapeutic effect of laparoscopic operation. Results The average operation time was(65.1±16.4) min. The amount of bleeding ranged from 5~140 ml. Postoperative complications were none. The pathological studies after operation showed that 32 cases of teratoma,78.05% of the total,4 cases of simple cyst,9.76% of the total,1 cases of mucinous cystadenoma,2.44% of the total,1 cases of goiter,1 cases of chocolate cyst,1 cases of ovarian duct cyst,and one cases of unknown reason. The average postoper ative ventilation time was(27.5±11.2) h,indwel ing catheter time was(11.5±10.0)h,and average hospital stay was(4.5±1.1)d. Conclusion The treatment of laparoscopic operation on ovarian cyst torsion can be wide clinical application,because of fasty,accuraty,effect and less bleeding.%目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转使用腹腔镜手术治疗的效果。

卵巢囊肿蒂扭转的临床分析【摘要】目的探析卵巢囊肿蒂扭转的临床诊断方法与治疗措施。

方法对我院2006年9月～2010年12月期间收治的15例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析。

结果15例患者，15岁以下2例，20岁～60岁12例，60岁以上1例。

其中合并妊娠1例，有盆腔包块病史5例。

急性腹痛11例，恶心、呕吐伴触痛者4例。

术前明确诊断9例，拟诊5例，误诊1例。

全部病例均进行手术治疗，行患侧附件切除7例，行患侧附件切除与子宫切除术3例，行囊肿剔除术5例。

术后无严重并发症发生。

结论发现腹痛患者要明确诊断，做到早诊断、早治疗，以保留年轻患者的卵巢功能、减少术后并发症的发生。

【关键词】卵巢囊肿蒂扭转诊断方法治疗措施卵巢囊肿蒂扭转是临床妇科常见急腹症，是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛，约10%卵巢囊肿发生蒂扭转[1]。

一般多见于青年女性和绝经后妇女，儿童及少年少见。

卵巢肿瘤扭转沿着蒂的方向发生，为顺时针或为逆时针。

如扭转很轻，则有自然松懈之可能。

如果卵巢囊肿发生急性扭转则易发生坏死，甚至破裂或者继发感染，会危急患者的生命，必须尽快手术治疗。

现将我院2006年9月～2010年12月期间收治15例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料报告如下。

1 一般资料我院2006年9月～2010年12月期间收治卵巢囊肿蒂扭转患者15例，年龄14～65岁，平均39.5岁。

15岁以下2例，20岁～60岁12例，60岁以上1例。

其中合并妊娠1例，绝经后妇女5例。

术前明确诊断9例，拟诊5例，误诊1例。

1.1临床表现全部病例均有下腹痛病史，其中急性腹痛6例，恶心、呕吐者伴有触痛3例，腹胀2例，发热l例，肛门坠胀者3例。

入院前体检发现腹部肿物7例，经B超证实；血常规检查白细胞正常计数。

术前诊断为卵巢囊肿蒂扭转者11例，3例因症状较轻而漏诊，1例误诊泌尿系结石，经手术探查确诊。

2 治疗原则卵巢囊肿蒂扭转的治疗一般选择患侧切除，但对于儿童则必须慎重手术，因为儿童正处于生长发育期，附件切除会影响发生功能和将来的生育。

腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
本文旨在探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床分析，以期提高临床医生对该疾病的认识和治疗水平。

一、疾病概述
卵巢囊肿是女性常见的生殖系统良性肿瘤。

在卵巢囊肿中，蒂扭转是一种较为罕见但危急情况，它通常发生于囊肿蒂的周围结缔组织的扭转，导致该囊肿的供血和排水受到阻碍，从而引起急性腹痛等症状。

二、临床表现
卵巢囊肿蒂扭转的临床表现多样，常见症状包括急性腹痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕等。

由于病情复杂，缺乏典型的临床表现，因此易被误诊或漏诊。

三、手术治疗
腹腔镜下手术治疗已成为治疗卵巢囊肿蒂扭转的优选方法。

在手术前，应根据患者病情的不同特点，综合分析各种影响因素，制定个体化手术方案。

手术操作包括四个步骤：① 单孔腹腔镜或多孔腹腔镜下行入腹；② 找到囊肿及其解剖位置；③ 找到囊肿的扭转点，解除扭转；④ 行囊肿切除或卵巢保留手术。

手术后应及时对患者进行密切观察和护理，对症治疗，同时加强对药物的应用，以缩短恢复期，降低术后并发症的风险。

四、总结
卵巢囊肿蒂扭转是一种罕见但严重的急性腹痛，应及时进行手术治疗。

腹腔镜下手术治疗是目前治疗卵巢囊肿蒂扭转的优选方案，术后要加强对患者的护理和康复，防止术后并发症的发生。

腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，在临床上会产生多种不适症状，甚至需要通过手术治疗才能够有效控制。

而其中，卵巢囊肿蒂扭转是比较严重的情况，如果不能及时干预治疗，可能会引发卵巢坏死、输卵管积水甚至卵巢癌等一系列严重影响。

因此，在这样的情况下运用腹腔镜手术的方式进行治疗，不仅可以有效缩短手术时间和恢复期，还可以最大化地减少患者的并发症风险，具有较大的优势。

一、患者情况患者女性，年龄27岁。

因为发现左侧卵巢出现不适症状，前往医院就诊。

经过一系列检查发现，患者左侧卵巢出现了卵巢囊肿蒂扭转的情况。

经过专科的诊断和评估，最终决定使用腹腔镜手术对其进行治疗。

二、手术过程对于腹腔镜手术，需要先进行全身麻醉，并使用碘伏等消毒物质对患者的手术区进行重度消毒。

在患者体内插入腹腔镜，进行实时监控，寻找卵巢囊肿的位置及大小。

在确认卵巢囊肿的位置和大小后，使用手术器械，分离卵巢囊肿和卵巢组织，并将其完全切除。

在切除的同时，还需要对输卵管进行评估和检测，确保其功能正常。

因为若存在输卵管积水，需要尽早处理，从而避免该疾病进一步发展。

最后，在确认手术部位已经彻底处理完毕后，关闭所有手术口，断开腹腔镜，进行缝合和覆盖创面等处理，完成整个手术过程。

三、手术效果及预后经过手术检查，确认卵巢囊肿完全切除，同时输卵管和卵巢组织功能正常。

在术后的恢复过程中，患者出现了一些轻微的不适症状，但没有出现严重并发症等情况。

随着术后的康复期，这些不适症状也逐渐消失。

在对术后的患者进行随访时，也没有出现异样情况，手术效果较为满意。

结论：在临床治疗中，腹腔镜手术可以有效治疗卵巢囊肿蒂扭转等重症情况，同时具有手术时间短、效果显著、并发症风险小等优势。

因此，对于适合进行腹腔镜手术治疗的患者，医生需要积极进行宣传和推广，达到更好的诊疗效果。

腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察罗丽发表时间：2018-11-20T17:12:37.040Z 来源：《航空军医》2018年16期作者：罗丽[导读] 卵巢作为女性主要生殖器官之一，对女性内分泌和生殖稳定具有十分重要的作用。

（桃江县人民医院湖南益阳 413400）摘要：目的观察探讨对卵巢囊肿采用腹腔镜进行治疗的效果。

方法选取我科室2017年9月-2018年2月收治的90例卵巢囊肿患者，按照不同的治疗方式分为观察组和对照组，实施传统手术治疗的为对照组，实施腹腔镜治疗的为观察组，对比两组的临床疗效。

结果对照组住院时间、手术出血量、术后发热率高于观察组，两组研究数据对比差异明显，差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论对卵巢囊肿患者采用腹腔镜治疗，可将手术时间有效减少，加快患者康复，术后患者卵巢功能恢复良好。

关键词：腹腔镜；卵巢囊肿；临床观察卵巢作为女性主要生殖器官之一，对女性内分泌和生殖稳定具有十分重要的作用，作为女性最常见的良性肿瘤在任何年龄段均可见卵巢囊肿。

患者通常没有任何症状，只是在进行体检时发现，会表现为腹痛、下腹不适、大小便困难等压迫症状。

腹腔镜手术出血量少、创伤小、并发症少，已经成为当前对卵巢良性肿瘤的首选治疗方法。

本文针对我科室采用腹腔镜治疗的卵巢囊肿病例进行回顾性分析，并将结果报告如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我科室2017年9月-2018年2月期间收治的90例卵巢囊肿患者为临床研究对象，按照不同的治疗方式分为各45例的观察组和对照组，观察组患者实施腹腔镜手术治疗，年龄20-49岁，平均年龄范围（35.7±0.2）岁；对照组患者实施传统开腹手术治疗，年龄20-50岁，平均年龄范围（35.1±0.5）岁；两组患者的基本资料可以进行统计比较，P＞0.05，无显著差异，可以进行下一步研究。

本次研究的所有研究对象都签署了知情同意书，皆为主动参与。

1.2方法对照组患者实施传统开腹手术治疗，方法连续硬膜外麻醉后按照常规开腹手术步骤进行手术，根据患者的实际情况在手术过程中对症选择适当的手术程序；观察组患者实施腹腔镜手术治疗，方法在腰硬膜下联合麻醉后，选取肚脐下缘处设置1cm皮肤切口，使用气腹针充气构建气腹，接着将Icm套管针导入且置入腹腔镜探查。

腹腔镜下治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值分析【摘要】目的研究分析腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值，以供临床参考使用。

方法对2009年1月-2011年6月期间，在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回归性分析，探讨腹腔镜的诊断治疗价值。

结果 68例患者行腹腔镜下患侧附件切除术，18例患者行腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥出术。

所有病例均在腹腔镜下实现成功治疗，手术时间平均65分钟，术中平均出血量为10毫升，术后平均肛门排气时间为27小时，术后平均放置尿管时间为11小时，术后平均住院时间4.5天，没有发现术时和术后并发症。

结论腹腔镜诊治卵巢肿瘤蒂扭转创伤小、出血少、术后恢复快，是良好的治疗方法，应得到临床推广使用。

【关键词】腹腔镜；卵巢肿瘤；蒂扭转；临床价值卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的疾病，指的是供应卵巢囊肿的血管发生扭曲，致使卵巢囊肿缺血、坏死、破裂，引起剧烈的疼痛[1]10%的患者会引发蒂扭转。

在囊性畸胎瘤、粘液性或浆液性囊腺瘤中最易发生蒂扭转，并且多发生在患者体位发生急剧变化或是妊娠早期或者产后[2]采用开腹患侧附件切除的手术进行治疗，本文主要针对86例腹腔镜下治疗卵巢肿瘤蒂扭转患者进行研究分析，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组研究中所涉及的研究对象是2009年1月-2011年6月期间，在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者，最大年龄42岁，最小年龄18岁，平均28岁。

在86例患者中有82例患者具有腹痛病史，其中急性腹痛患者54例，伴有恶心、呕吐、胃寒、肛门坠胀等症状的患者42例。

78例患者在入院之前数天或是在入院当天发现盆腔包块，8例患者患有4个月至3年的盆腔包块病史，并没有做过特殊的处理。

经妇科检查或肛检，全部患者均能够触及盆腔包块，患侧附件区有明显的压痛者52例，轻度压痛者26例，无压痛者8例。

手术之前对患者进行b超检查，均提示盆腔包块，其中有26例患者提示包块内没有出现明显的血流信号，但仅有6例拟诊卵巢肿瘤蒂扭转。

腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转刘军秀;何勉;程扬;姚书忠;陈玉清【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2007(12)2【摘要】目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗卵巢囊肿蒂扭转方面的应用价值.方法:对1994年1月至2006年2月14例经腹腔镜诊断和治疗的卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例中12例(85.7%)临床表现为急性腹痛,8例(57.14%)伴有恶心呕吐;仅6例术前诊断为卵巢囊肿蒂扭转;14例均经腹腔镜确诊并于镜下完成治疗,行患侧附件切除术9例,蒂扭转复位后行卵巢囊肿剥出术5例,平均手术时间114.3min,平均出血24.3ml,无手术并发症发生;术后病理诊断卵巢成熟囊性畸胎瘤10例,浆液性囊腺瘤3例,卵巢单纯性囊肿1例.结论:腹腔镜对早期诊断卵巢囊肿蒂扭转有重要价值,在诊断的同时治疗卵巢囊肿蒂扭转安全有效.【总页数】3页(P91-93)【作者】刘军秀;何勉;程扬;姚书忠;陈玉清【作者单位】中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;中山大学附属第一医院,广东,广州,510080;中山大学附属第一医院,广东,广州,510080【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.卵巢囊肿蒂扭转经腹腔镜下卵巢囊肿剥除的临床有效性 [J], 孙炜;李冬梅2.卵巢囊肿蒂扭转的诊治分析 [J], 何运姣3.腹腔镜下卵巢囊肿剥除与开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的对照研究 [J], 陈丽霞4.卵巢囊肿蒂扭转腹腔镜保留卵巢手术的临床疗效分析 [J], 汪蕾;李留霞;郭瑞霞;孙芳芳;何亚静;邱雨欢5.腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转复位手术对卵巢储备功能的影响 [J], 张明铭;黄晶;雷佳;邓曦和;班丽婵;白华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。