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卡斯钦-贝克病引发的并发症
*导读：卡斯钦-贝克病是一种比较常见于儿童身上的病，属于风湿类的一种病患，要是医治的不及时，是会导致残废的，对于……
卡斯钦-贝克病是一种比较常见于儿童身上的病，属于风湿类的一种病患，要是医治的不及时，是会导致残废的，对于很多的患者朋友来说，是要特别的注意护理和预防的，要是治疗的不当的话，就会引发一些并发症，从而导致病患的更加严重和不能治疗。
卡斯钦-贝克病可能引发的并发症就是以下的一些。
卡斯钦-贝克病引发的并发症
(1)四肢关节增粗、变形、运动障碍。
(2)骨质破坏及增生硬化等病变残留终生。
(3)晚期可并发髋内翻，膝内翻或膝外翻。
这些并发症的发生都会对我们的身体健康造成一些影响，甚至还有可能对我们你的生命安全造成危害，这就需要我们在日常生活中有良好的生活习惯和饮食习惯，多吃蔬菜和水果，多喝水，多参加室外运动，锻炼身体，增强自身的身体素质。
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【最常见的长骨骨折是什么？】胫骨参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2644.【胫骨干骨折的治疗方法】交锁髓内钉是大多数胫骨干1，2，和3A型开放和闭合骨折治疗的首选方法。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2647【经皮钢板固定胫骨骨折的适应症是什么？】1 胫骨钢骨折伴有经关节的干骺端骨折，不适合髓内钉固定者。
2 软组织损伤严重不能经标准切口进行手术者。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2646【合并有移位的膝踝关节内骨折的胫骨干骨折内固定方法？】钢板螺钉内固定治疗。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2644【手术时间对钢板固定胫骨开放骨折的影响是什么？】1周内手术容易出现并发症（感染、不愈合、软组织坏死），延迟几天手术可以减少并发症。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2646【影响胫骨骨折预后的重要因素有哪些？】1 骨折最初的移位程度。
2 骨折的粉碎程度。
3 是否发生感染。
4 软组织损伤程度5 螺旋骨折比横形骨折和短斜形骨折预后好。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2644【低能性和高能性胫骨骨折的平均愈合时间是多少？】高能性胫骨骨折平均愈合时间是6个月，低能性胫骨骨折的平均愈合时间是4个月。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2645.【胫骨干的复位标准是什么？】小于5°的内外翻成角，小于10°的前后位成角，小于10°的旋转对线不良，小于15mm 的短缩。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2644.【胫骨干骨折如何选择手术与非手术疗法？】非手术疗法适用于由低能量外伤引起的闭合、稳定、微小移位的骨折。
而手术治疗适用于高能量外伤引起的大多数胫骨骨折，大多是不稳定的、粉碎的骨折，并且伴有不同程度的软组织损伤。
参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版，第三卷，2644.【胫骨骨折内固定安放钢板的位置】/bbs/post/view?bid=50&id=10252096&tpg=1&ppg=1&sty =1&age=0#10252096【胫骨髓内钉固定后最常见的并发症是什么？】膝前痛和下跪困难。
第一章外科技术与手术入路第一节外科技术一、止血带二、放射线在手术室的应用三、病人的体位四、病人皮肤准备伤口冲洗液五、手术铺单（一）足及踝关节（二）膝关节（三）髋关节（四）脊柱（五）上肢（六）切口边缘铺单（七）人免疫缺陷病毒（HIV）传播的防护六、具体手术技术（一）肌腱与骨的固定技术（二）带有骨片的肌腱与骨的固定（三）植骨1、适应症2、移植骨的结构3、移植骨的来源4、骨库5、各种植骨术的适应证6、植骨应具备的条件7、移植的准备第二节手术入路一、足趾（一）趾间关节入路（二）拇趾跖趾关节入路1、内侧入路2、背内侧入路（三）第二、三、四、五趾跖趾关节入路二、跟骨（一）内侧入路（二）外侧入路（三）“U”形入路（四）Kocher入路（弯L）三、跗骨和踝关节（一）前外侧入路（二）前侧入路（三）显露跗骨及踝关节的Kocher 外侧入路（四）显露跗骨的Ollier入路（五）踝关节后外侧入路（六）踝关节后入路（七）踝关节内侧入路四、胫骨入路（一）前入路（二）内侧入路（三）后外侧入路（四）显露胫骨内上方的后侧入路五、腓骨入路后外侧入路六、膝关节入路（一）前内侧入路1、前内侧髌旁入路2、股内侧肌下方前内侧入路（二）前外侧入路（三）后外侧与后内侧入路1、后外侧入路2、后内侧入路（四）显露膝关节及其支持结构的内侧入路（五）显露半月板的横向入路（六）显露膝关节其支持结构的外侧入路（七）膝关节扩大入路（八）后侧入路七、股骨入路（一）前外侧入路（二）外侧入路（三）后外侧入路（四）后侧入路（五）腘窝部显露股骨后面的内侧入路（六）腘窝部显露股骨后面的外侧入路（七）显露股骨近端和转子区的外侧入路八、髋关节的显露（一）前侧入路（二）前外侧入路（三）外侧入路（四）后外侧入路（五）后侧入路（六）内侧入路（七）前内侧入路九、髋臼与骨盆的显露（一）前侧入路1、髂腹股沟入路2、双侧髂腹股沟入路3、髂股入路（二）后侧入路（三）髋臼扩大入路1、延长髂股入路2、三向辐射状扩大入路3、显露髋臼的扩大入路十、髂骨的显露十一、耻骨联合的显露十二、骶髂关节的显露1、后入路2、前入路十三、双骶髂关节或骶骨的显露十四、胸锁关节的显露十五、肩锁关节的显露十六、肩关节的显露（一）前内侧入路（二）前方腋窝入路（三）劈开三角肌入路（四）经肩峰入路（五）后侧入路（六）后侧倒U形入路十七、肱骨的显露（一）前外侧入路（二）显露肱骨近端的后侧入路（三）显露肱骨干远端的入路十八、肘关节的显露（一）后外侧入路（二）后外侧扩大入路（三）后侧扩大入路（四）外侧入路（五）外侧J切口入路（六）内上髁截骨的内侧入路（七）内、外侧联合入路十九、桡骨的显露（一）显露近端和中段1/3后面的入路（二）显露桡骨头颈的后外侧入路（三）显露全骨干的前侧入路（四）显露远侧半的前方入路二十、尺骨的显露显露尺骨近端1/3和桡骨近端1/4的入路二十一、腕关节的显露（一）背侧入路（二）掌侧入路（三）外侧入路（四）内侧入路二十二、手部的显露第一节外科技术这一部分描述了几种在矫形外科中非常重要的外科技术，包括止血带的应用、X线与术中透视在手术室的应用以及体位、切口局部准备和各部位相应的铺单技术。
手足外科腱鞘炎日间手术临床路径一、腱鞘炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为腱鞘炎（ICD-10:M65.992）。
需行腱鞘切开、屈指肌腱松解术。
(ICD-9:727.403)（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，第一版），《手外科学》（王树寰主编，人民卫生出版社，第三版），《坎贝尔骨科手术学》（王岩主译，人民军医出版社，第十一版）。
1.病史：好发于40-60的女性或1-5岁的学龄前儿童，表现拇指或其它手指呈半屈曲状，指指间关节不能完全伸直，或伸指时出现弹响感。
2. 诊断要点：（1）拇指或其它手指出现伸屈手指时出现指间关节疼痛。
（2）手指伸指活动时有弹响或出现嵌顿，关节不能完全伸直。
3.查体：拇指或其它手指掌指关节可触及豆粒样大小结节，局部压痛，屈指活动时有弹响，出现嵌顿时手指不能伸直或伸直后不能屈曲。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，第一版），《手外科学》（王树寰主编，人民卫生出版社，第三版），《坎贝尔骨科手术学》（王岩主译，人民军医出版社，第十一版）。
腱鞘炎的治疗方法有：局部封闭及物理治疗等手术治疗：.腱鞘切开减压、屈指肌腱探查松解术1.符合腱鞘切开屈指肌腱探查松解术手术适应症。
（1）手指伸屈活动时疼痛，影响工作生活者。
（2）手指伸屈活动时出现弹响，影响手指活动者。
（3）屈指肌腱出现嵌顿，手指不能伸屈活动。
（4）局部注射保守治疗1个月以上无效、患者坚决要求手术者。
2.能够耐受手术。
（四）标准住院日为≤1天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合腱鞘炎疾病编码。
（ICD-10:M65.992）。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（入院前）。
术前必须检查的项目：1.血常规；2.血生化：肝肾功能、血糖、血脂；3.凝血功能；4.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；5.X线胸片，心电图。
