补肾活血汤配合瑶药分期熏蒸治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

补肾活血汤治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效观察发表时间：2016-01-11T11:11:47.500Z 来源：《医药前沿》2015年第29期供稿作者：蒋剑青周君鹏[导读] 杭州富阳中医骨伤医院骨伤科桡骨远端骨折的发病率亦在逐年上升，严重影响了老年人的生活质量。

蒋剑青周君鹏(杭州富阳中医骨伤医院骨伤科浙江杭州 311400)【摘要】目的：观察和分析对老年桡骨远端骨折患者采用补肾活血汤进行治疗的临床疗效。

方法：选取我院收治的老年桡骨远端骨折患者80例，将其随机分为研究组和对照组，各40例。

两组患者均行骨折复位及稳定固定，研究组患者在此基础上加用补肾活血汤内服，连续服用4周。

观察两组患者的临床治疗效果。

结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，骨折愈合后的PRWE和Gartland-Werley 评分均明显优于对照组(P＜0.05)。

结论：对老年桡骨远端骨折患者采用补肾活血汤进行治疗可明显促进患者骨折的愈合，提高患者的腕关节功能，值得临床推广。

【关键词】老年；桡骨远端骨折；补肾活血汤；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）29-0318-02近年来，桡骨远端骨折的发病率亦在逐年上升，严重影响了老年人的生活质量[1]。

目前，临床上对桡骨远端骨折患者主要采传统手法复位结合小夹板或石膏外固定进行治疗，必要时可酌情进行切开复位内固定治疗，可获得满意的疗效。

但是单纯采用外科治疗的疗效往往不够理想。

本次研究选取我院收治的老年桡骨远端骨折患者80例作为研究对象，在骨折复位及稳定固定的基础上给予补肾活血汤进行治疗，现总结如下：1.研究对象及方法1.1 研究对象本次研究选取2012年10月—2014年10月间我院收治的老年桡骨远端骨折患者80例，所有患者均符合《临床诊疗指南：骨科分册》中的相关标准[2]。

将其随机分为研究组和对照组，各40例。

对照组中，男性13例，女性27例；年龄60～77岁，平均64.78±6.27岁。

补肾壮骨活血汤治疗原发性骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折的疗效观察李俊豪郑开达广东阳江市中医院，广东阳江529500摘要目的：观察补肾壮骨活血汤治疗原发性骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折的疗效。

方法：随机将本病例56例分为治疗组和对照组，治疗组予以补肾壮骨活血汤治，对照组予骨化三醇胶丸治疗，比较观察两组症状改善、骨密度的变化。

结果：疗效方面：治疗组总有效率92.86％，对照组总有效率96.43％；2组临床总优良率比较经统计学分析，无显著性差异。

骨密度变化方面，2组治疗后骨密度变化比较（P＞0.05），无统计学差异。

结论：补肾壮骨活血汤可明显改善患者的临床症状，有显著提高骨密度、促进骨折愈合作用。

关键词补肾壮骨活血汤；骨质疏松症；骨折骨质疏松症是临床老年患者的常见疾病，骨质疏松症患者常合并骨折，其中又以胸腰椎骨折为最多见。

近年来，笔者用补肾壮骨活血汤治疗骨质疏松症合并胸腰椎压缩性骨折患者，取得了较好的临床疗效，现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料：选择56例胸腰椎骨折患者，其中男性12例，女性44例；年龄53~72岁，平均63.7岁。

临床治疗中，随机分为2组，治疗组与对照组各28例，两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较，经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：全部病例诊断均符合文献【1】标准以及以下条件：①有1~8年腰背部酸痛史及轻度外伤致胸腰椎骨折；②X线片提示胸腰椎骨密度降低合并骨折；③骨密度（BMD）测定符合世界卫生组织1944年制定的标准，即骨密度低于同性别健康青年人峰值2.5标准差；④病例来源于外伤性骨折患者；⑤除外甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌性疾病及严重心、肺、肝、肾功能不全者。

1.3 治疗方法：两组患者均卧床休养30天，之后下地扶拐行走。

治疗期间坚持“五点支撑法、三点支撑法或飞燕点水法”功能锻炼。

治疗组：补肾壮骨活血汤（自然铜10g 淫羊藿10g桂枝10g 续断15g 山萸肉10g 龟板20g 熟地12g巴戟天10g 骨碎补15g山药20g 泽泻10g 茯苓12g 水蛭8g 延胡索15g牛膝15g 桃仁10g 红花6g），水煎温服，每日1剂。

活血补肾汤辅助治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的短期随访研究邱翔;潘磊;楚永杰;蔡宏帅;王猛【期刊名称】《辽宁中医杂志》【年(卷),期】2024(51)6【摘要】目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fracture,OVCF)患者经活血补肾汤治疗后功能障碍程度及神经功能变化。

方法采用随机数字表法将于2018年9月—2021年9月开封市人民医院收治的150例OVCF患者分为A组、B组,各75。

A组采用常规治疗,B组在A组基础上给予活血补肾汤。

两组治疗时间均为1个月,治疗后均随访6个月。

比较两组治疗后6个月的临床疗效,治疗前、治疗1个月后、治疗后6个月的疼痛评分,治疗前、治疗后6个月的功能障碍程度、神经功能评分、竖脊肌软组织张力位移情况、矢状面后凸Cobb角及椎前缘高度百分比及生活质量。

结果B组和A组治疗后6个月的总有效率分别为94.67%(71/75)、84.00%(63/75),与A组比较,B组较高(P<0.05)。

两组治疗后6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均比治疗前、治疗1个月后低,治疗1个月后比治疗前低,且治疗1个月、治疗后6个月,与A组比较,B组较低(P<0.05)。

两组治疗后6个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、矢状面后凸Cobb角及生活质量各项评分均比治疗前低,且与A组比较,B组较低;两组神经功能各项评分及椎前缘高度百分比比治疗前高,且与A组比较,B组较高(P<0.05);两组竖脊肌软组织张力位移情况均比治疗前长,但两组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。

结论OVCF患者经活血补肾汤治疗后,其解剖学结构及运动障碍可得到有效恢复,并有效缓解患者疼痛程度,进一步促进患者神经功能得到改善,进而提高临床疗效,提高患者生活质量。

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第59期133投稿邮箱：sjzxyx88@·中医中药·中医补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症临床观察马晓飞，胡杰（通讯作者）（荆州市中医医院　骨科，湖北 荆州 434000）0　引言骨质疏松症（osteoporosis ）是一种常见的骨科疾病，主要由骨折后出现骨丢失引起，并且影响着肢体间在治疗之后的制动关系。

通常发生于骨折后的创伤骨折后骨质疏松症，对康复效果的影响较大，使骨折部位以及邻近部位发生创伤[1]。

创伤骨折后骨质疏松症的主要临床表现为疼痛、呼吸功能及行动能力下降。

患者于骨折后产生的骨质疏松，将可能延长患者住院时间和疾病康复时间，并且会进一步地加重患者身体的不适感[2]。

本研究选取了我院收治的80例创伤骨折后骨质疏松症患者分组进行研究观察，以此来探究中医补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症的效果，具体报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取再2016年2月至2017年2月我院所收治的依据《骨与关节损伤》经X 线检查后确诊的80例创伤骨折后骨质疏松症患者，采取随机分配法将其分为观察组40例和对照组40例。

在对照组中，男23例，女17例，年龄为42-76岁，平均(52.7±14.5)岁；在观察组中，男21例，女19例，年龄为46-81岁，平均(53.2±11.4)岁。

两组患者的性别、年龄等基础资料的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2　治疗方法。

对照组患者行常规治疗，即口服维D 钙咀嚼片（由美国安土制药中心有限公司生产）2片，每日1次，并且连续服用2个月;同时每天1次注射10 mg 骨肽注射液(由哈尔滨三联药业有限公司生产)，连续进行2个月。

在常规治疗的基础上使观察组患者服用自拟的补肾活血方，具体配方如下：丹参25 g ，熟地黄、三七、何首乌、黄芪、杜仲各15 g ，红花、桑寄生、淫羊藿、土鳖虫、骨碎补、当归、枸杞、肉苁蓉、赤茯苓、菟丝子各10 g 。

补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床研究摘要】为探讨补肾活血方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,应用自拟方补肾活血方治疗原发性骨质疏松症,通过近期(服药前后)及远期(停药半年后)临床观察和BMD(骨密度)测定及生化指标(血钙素、尿吡啶酚)检测,确切地对其疗效进行评定。

近期及远期与治疗前比较,临床症状、BMD、生化指标(BGP、PYD)均明显改善,统计学处理P<0.05,有显著差异。

表明补肾活血方治疗原发性骨质疏松症疗效显著。

【关键词】原发性骨质疏松症辨证施治补肾活血方临床研究【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）06-0074-02原发性骨质疏松症(Osteoporosis OP)是随着年龄的增长而发生的一种生理性退行性病变,且发病率逐年升高。

近年来医学界对OP进行了比较深入的研究,不断有研究成果报道,国内自20世纪80年代后期开展中医药防治骨质疏松症的研究,取得一定进展,但总的来说,仍缺乏一种安全有效,便于长期应用的方法。

自2008年1月～2011年12月,我们充分利用中医辨证论治的特点和优势,在综合以往中医药治疗骨质疏松症经验的基础上,运用自拟方补肾活血方治疗原发性骨质疏松症560例,取得满意疗效。

报告如下。

1 临床资料1.1诊断标准[1]按中国老年学会骨质疏松委员会制定的标准执行,任何一部位的T<2SD诊断为骨质疏松症。

中医辨证按下列标准 [2]。

①肾阴虚型:腰背酸痛,下肢萎软无力,眩晕耳鸣,烦热咽干,潮热盗汗,遗精,神疲健忘,发脱齿摇,舌红苔少,脉细数或细弱。

②肾阳虚型:腰脊冷痛,腰膝酸软,畏寒肢冷,手足麻木,神疲倦怠,面色白光白,阳痿早泄,尿频或夜尿频数,舌淡苔白,脉沉细或无力。

③阴阳两虚型:兼见两者症状。

1.2纳入标准符合上述中西医诊断标准,年龄60-80岁。

1.3排除标准①不符合骨质疏松症诊断标准和纳入标准;②继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。

补肾活血汤治疗肾虚血瘀证骨质疏松性桡骨远端骨折的效果及对sICAM-1、IGF-1的影响作者：张彬刘小辉曾明黄雄郭金铂杨斌钟敏来源：《中国医学创新》2022年第24期【摘要】目的：探討补肾活血汤治疗肾虚血瘀证骨质疏松性桡骨远端骨折的效果及对可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1）、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）的影响。

方法：连续性纳入2020年1-12月在瑞金市中医院实施内固定术的120例肾虚血瘀证骨质疏松性桡骨远端骨折患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组60例。

对照组实施掌侧入路钢板固定术，观察组实施掌侧入路钢板固定术联合补肾活血汤。

比较两组骨折愈合时间，骨折愈合评分系统（radius union scoring system，RUSS）评分，中医症候积分，腕关节功能，血清sICAM-1、IGF-1水平及不良反应发生情况。

结果：治疗后观察组骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。

治疗后2、4周时，两组RUSS评分均较治疗前增高（P<0.05），观察组RUSS评分均高于对照组（P<0.05）。

治疗后2、4周时，两组中医症候积分均较治疗前降低（P<0.05），观察组中医症候积分均低于对照组（P<0.05）。

治疗后观察组腕关节功能优于对照组（P<0.05）。

治疗后2、4周时，两组血清sICAM-1水平均较治疗前降低（P<0.05），血清IGF-1水平均较治疗前增高（P<0.05），观察组血清sICAM-1水平均低于对照组（P<0.05），血清IGF-1水平均高于对照组（P<0.05）。

两组均未发生严重不良反应。

结论：内固定术后使用补肾活血汤能够明显促进肾虚血瘀证骨质疏松性桡骨远端骨折愈合，改善中医症候、腕关节功能及血清sICAM-1、IGF-1水平，安全性高。

补肾活血药治疗骨质疏松症的研究进展游翔宇１，王想福２，叶丙霖２，陈伟国２，赵恒１，张万乾１（１．甘肃中医药大学，甘肃　兰州　７３００００；２．甘肃省中医院，甘肃　兰州　７３００５０）摘　要　骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，ＯＰ）是骨科常见疾病，发病机制复杂。

临床上应用补肾活血药治疗ＯＰ疗效显著，但其作用机制尚不明确。

本文从单味药物和复方药物两个方面对补肾活血药治疗ＯＰ的应用现状进行了总结，从激活Ｗｎｔ／β－ｃａｔｅｎｉｎ信号通路、调控骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化、上调转化生长因子的表达几个方面对补肾活血药治疗ＯＰ作用机制的研究进展进行了综述。

关键词　骨质疏松；补肾；活血；药理作用；综述 骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，ＯＰ）是骨代谢失衡导致的以骨量减少、骨脆性增加和易骨折为特征的全身性疾病，其病理特点主要有骨小梁数目减少、骨微结构退化、骨强度和骨密度降低等。

目前治疗ＯＰ的常用药物主要包括促进骨形成药（钙剂、维生素Ｄ、甲状旁腺激素、他汀类药物）、抑制骨吸收药（双膦酸盐类药物、雌激素、降钙素）和具有双重调节作用的药物（锶盐）。

但应用这些药物进行抗ＯＰ治疗的风险尚无定论。

ＯＰ在中医学中属“骨痿”“骨痹”的范畴，其发生与肾密切相关。

《素问·痿论篇》曰：“肾主身之骨髓。

”《素问·六节藏象论篇》曰：“肾者，主蛰……其华在发，其充在骨。

”肾虚元气不足，肢体失于濡养，气不足则运血无力、瘀血阻络。

中医学认为ＯＰ的病因病机主要为肾虚血瘀，临床应用补肾活血药治疗ＯＰ取得了显著的疗效。

虽然关于补肾活血药治疗ＯＰ作用机制的研究有很多，但具体机制目前仍不明确。

本文从应用现状和作用机制两个方面，对补肾活血药治疗ＯＰ的研究进展进行了综述。

１　补肾活血药治疗ＯＰ的应用现状１．１　单味药物的应用　具有补肾、活血功效的中药，如杜仲、淫羊藿、骨碎补和丹参等，对防治ＯＰ有一定作用。

研究表明，淫羊藿对促进骨髓间充质干细胞（ｂｏｎｅｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓ，ＢＭＳＣｓ）向成骨细胞分化作用显著［１］。

老年桡骨远端骨折结合补肾活血汤治疗的效果分析目的探讨老年桡骨远端骨折通过补肾活血汤治疗的效果。

方法研究该院2014年3月—2015年12月期间随机抽取的80例老年桡骨远端骨折患者，按数字法分为对照组与观察组，各40例，其中对照组运用进行常规骨折复位与固定治疗，观察组在对照组基础上添加补肾活血汤治疗，分析两组患者治疗效果差异。

结果在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，组间差异有统计学意义，P＜0.05；在治疗2周后，观察组RUSS评分为（4.69±0.46）分显著高于对照组（3.48±0.31）分，P＜0.05；在Gartland-Werley 评分上，观察组（6.52±2.69）分显著低于对照组（8.31±3.23）分，P＜0.05；在PRWE评分上，观察组（14.69±6.27）分显著低于对照组（18.62±7.53）分，P＜0.05；在骨折愈合时间上，观察组（5.21±1.47）分显著少于对照组（5.68±1.92）分，P＜0.05。

结论老年桡骨远端骨折通过补肾活血汤治疗可以有效的提升骨折恢复速度，有效改善关节功能状态，提升治疗疗效。

[Abstract] Objective To investigate elderly distal radius fracture by Bushenhuoxue Treated effect. Methods 80 cases of distal radius fractures in elderly patients in Our hospital from March 2014 to December 2015，the control group using conventional fracture reduction and fixation，the observation group added Bushen Decoction in the control group basis.And the treatment effects of the two groups were compared. Results Results Group （therapy was effective in the treatment，the observation group was 97.5%，and the control group was 77.5%，inter group significant difference，P 0.05）。

补肾活血汤联合温针灸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折对骨愈合及骨代谢状态的影响姚子升;陈健;刘晶【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2022(14)17【摘要】目的:探讨分析补肾活血汤联合温针灸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折对骨愈合及骨代谢状态的影响。

方法:选取2016年1月-2020年12月收治的96例骨质疏松性股骨转子间骨折患者,分为观察组和对照组,对照组术后给予常规治疗,观察组在此基础上给予补肾活血汤联合温针灸治疗,比较两组临床疗效、骨折愈合情况、骨代谢指标及术后并发症发生情况。

结果:观察组术后临床总有效率显著高于对照组(P<0.01),骨折愈合情况分级优于对照组(P<0.05)。

两组患者治疗后骨形成指标的水平提高,骨吸收指标的水平降低,且治疗后观察组患者骨代谢指标改善更明显(P<0.05)。

观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

结论:对于骨质疏松性股骨转子间骨折患者术后采用补肾活血汤联合温针灸治疗可提高临床疗效和骨折愈合效果,改善骨代谢,缓解骨质疏松,减少术后并发症,值得推广。

【总页数】3页(P63-65)【作者】姚子升;陈健;刘晶【作者单位】梅州市平远县中医医院【正文语种】中文【中图分类】R274.1【相关文献】1.强骨补肾活血方联合椎体成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及对血清骨代谢标志物的影响2.益气活血汤联合外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的疗效及对骨愈合、血清D-D和CRP的影响3.补肾活血汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折术后疼痛及骨愈合的影响4.补肾健骨汤联合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响5.补肾健骨汤联合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。