补肾活血汤结合组织工程软骨修复兔膝关节软骨缺损

天南星合补肾活血汤治疗膝骨关节炎75例临床观察作者：李晓成来源：《中国民族民间医药·上半月》2015年第12期【摘要】目的：观察重用天南星加补肾活血汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。

方法：将150例膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各75例。

治疗组口服补肾活血汤加天南星；对照组口服双氯芬酸缓释片、双醋瑞因、盐酸氨基葡萄糖。

结果：治疗组临床控制15例，显效38例，有效18例，无效4例，总有效率为94.67%；对照组临床控制6例，显效22例，有效30例，无效15例，总有效率为79.45%。

两组疗效比较，差异有统计学意义（P【关键词】天南星；补肾活血汤；膝骨关节炎【中图分类号】R684.3 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2015）23-0050-02膝关节骨性关节炎是一种慢性骨关节病，又称增生性膝骨关节炎，是骨伤科常见病和多发病。

其病理特征为关节软骨出现原发性或继发性退行性变，并在关节边缘有骨赘形成，临床上以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现，是老年人关节疼痛和致残的主要原因。

现代医学治疗方法主要为控制症状，延缓病程等，严重者行膝关节置换术。

而控制症状的药物主要为为非甾体消炎止痛药，有胃肠道副作用，并有诱发心血管事件的风险。

笔者应用中医中药治疗膝骨关节炎，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组150例病人均来自2011年7月至2015年4月我院门诊就诊患者。

治疗组75例，其中男33例，女42例，平均年龄（60.51±8.02）岁。

对照组75例，男28例，女47例，平均年龄（59.53±10.21）岁。

两组一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准西医参考2007修订版《骨关节炎诊治指南》[1]的膝骨关节炎诊断标准：①近1个月膝痛；②关节活动时有响声；③晨僵≤30min；④年龄≥40岁；⑤膝关节骨端肥大。

补肾活血方治疗膝骨关节炎关节肿胀1例
周鑫
【期刊名称】《医药前沿》
【年(卷),期】2024(14)17
【摘要】膝骨关节炎是一种膝关节退行性疾病,为临床常见的多发病。

其主要临床症状包括膝关节肿胀、疼痛及行走活动受限,发展严重者可形成关节畸形,致残率较高,严重影响患者的生活质量。

膝关节肿胀通常是患者早期出现的症状,可导致疼痛加重,关节伸屈活动受限。

临床多口服非甾体抗炎止疼药,或膝关节腔抽吸关节液治疗为主,但存在反复发作和关节感染的可能性,且多数患者不易接受。

基于此,本文采用补肾活血方治疗膝骨关节炎关节肿胀患者1例,临床疗效显著。

【总页数】3页(P126-128)
【作者】周鑫
【作者单位】天津中医药大学第一附属医院骨伤科<国家中医针灸临床医学研究中心>
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.补肾活血方联合双氯芬酸钠缓释片治疗补肾虚血瘀型膝骨关节炎临床观察
2.补肾活血方加减联合关节腔注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床观察
3.口服补肾活血方联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究
4.补肾活血方联合双氯
芬酸钠治疗膝骨关节炎伴关节积液临床研究5.补肾活血方联合塞来昔布治疗轻中度肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效观察
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体外组织工程软骨的构建及其对关节软骨损伤的修复【摘要】目的探讨体外组织工程软骨的构建及其对关节软骨损伤治疗的可行性。

方法①体外分离、培养、扩增骨髓基质干细胞，诱导分化培养为软骨样细胞；②以胶原膜为支架在体外构建组织工程软骨；③建立兔髋关节软骨缺损动物模型16只，对照组8只，实验组8只；应用组织工程软骨修复兔股骨头关节软骨缺损，8、16周后观察修复效果。

结果8周后大体标本显示关节软骨缺损为白色软骨样组织填充，组织切片显示缺损处有新生软骨形成，阿新兰染色和Ⅱ型胶原免疫组化检测有GAG和Ⅱ型胶原强阳性表达；16周后关节软骨缺损仍为软骨样组织修复，部分见表面粗糙，镜下见软骨细胞排列紊乱。

结论体外构建的组织工程软骨可用于修复兔股骨头关节软骨缺损，较长期的观察结果显示有退变倾向。

【关键词】骨髓基质干细胞；髋关节；软骨缺损；组织工程关节软骨损伤修复是骨科学研究的热点，组织工程技术的出现为关节软骨损伤的治疗提供新思路。

目前常用的研究方法为在体外培养扩增种子细胞，在体外与生物材料结合后直接植入体内修复关节软骨缺损[1]。

我们通过组织工程技术在体外构建组织工程软骨，并应用于修复兔股骨头关节软骨损伤，现报告如下。

1 材料与方法1．1 实验动物3月龄健康新西兰大白兔16只，雌雄对半，体质量2．1～3．4 kg，购自上海中科院实验动物中心。

1．2 主要实验仪器和试剂CO2培养箱（HERA），超净工作台（苏州净化设备厂），倒置显微镜（Olympus），DMEM培养液、0．25%胰蛋白酶、细胞因子TGF-β、b-FGF（Sigma），小牛血清（杭州四季青生物公司），Ⅱ型胶原免疫组化试剂盒（北京中杉生物公司），RNA提取试剂盒（QIA），RT-PCR试剂盒（晶美生物公司），组织细胞染色（本院病理科提供），生物材料胶原膜由中科院生物医学工程研究院提供。

1．3 实验方法1．3．1 骨髓基质干细胞的获取可取自两侧髂棘，用16号骨髓穿刺针抽取骨髓2 ml，针筒内预先置入1 ml DMEM培养液（含肝素1 000 U），以3∶7的比例加入淋巴细胞分离液，以2 000 r/min，15 min离心，吸取中间单个核细胞层，再用DMEM培养液冲洗3次，血球计数板计数。

补肾壮筋汤对兔早期实验性膝骨关节炎软骨细胞凋亡及增殖细胞核抗原表达的影响潘浩;胡庆丰;李雄峰;边红光;章煜铭【期刊名称】《中国骨伤》【年(卷),期】2005(018)005【摘要】目的:探讨以补肝益肾为治疗手段的补肾壮筋汤对兔早期膝关节实验性OA的软骨细胞凋亡和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响.方法:40只青紫蓝兔随机分为4组,每组10只,分别为中药组、假模组、模型组、正常组,参照Hulth法造成早期骨关节炎模型.术后第4周开始,中药组、假模组口服补肾壮筋汤,模型组、正常组口服生理盐水.7周末取兔膝关节软骨,肉眼、光镜、透射电镜观察形态学变化,用原位末端标记法(TUNEL法),免疫组化法分别观察软骨细胞凋亡和PCNA的表达.结果:中药组的软骨细胞凋亡指数小于模型组(P＜0.05);而中药组的PCNA表达要高于其他各组(P＜0.05).结论:补肾壮筋汤减少兔早期膝关节实验性OA软骨细胞的凋亡,促进软骨细胞的增殖,对早期OA有治疗作用.【总页数】4页(P278-281)【作者】潘浩;胡庆丰;李雄峰;边红光;章煜铭【作者单位】杭州市中医院骨伤科,浙江,杭州,310007;杭州市中医院骨伤科,浙江,杭州,310007;湖州中心医院骨科;杭州萧山区中心医院骨伤科;杭州市中医院骨伤科,浙江,杭州,310007【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.补肾壮筋汤对实验性骨关节病NO和软骨细胞凋亡的影响 [J], 潘浩;李雄峰;边红光2.补肾益气活血方对兔实验性膝骨关节炎软骨细胞bFGF-mRNA表达的影响 [J], 唐勇;姜杰;孟辉;周永红;孙立3.补肾壮筋汤含药血清介导的Sox9基因高表达对IL-1β诱导的大鼠软骨细胞损伤的保护机制研究 [J], 吴锋锋;高宏梁;王国荣;李建有;黄胜;蒋雪生;李雄峰4.补肾壮筋汤对兔早期实验性骨关节炎软骨细胞凋亡及PCNA表达的影响 [J], 潘浩;胡庆丰;李雄峰;边红光;章煜铭5.补肾壮筋汤含药血清对力学刺激诱导软骨细胞凋亡的影响 [J], 周国顺;李雄峰;管国华;李建有;黄胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

补肾活血汤结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效分析发表时间：2018-09-20T13:44:50.097Z 来源：《医师在线》2018年6月上第11期作者：张琼兵赵梅[导读] 对膝关节骨关节炎应用补肾活血汤结合玻璃酸钠注射液治疗的效果进行探讨。

张琼兵赵梅云南省会泽县中医医院骨伤科 654200[摘要：目的：对膝关节骨关节炎应用补肾活血汤结合玻璃酸钠注射液治疗的效果进行探讨。

方法：选取96例膝关节骨关节炎患者进行分析，将其随机分组，给予补肾活血汤联合玻璃酸钠注射液治疗者设定为观察组，给予玻璃酸钠注射液治疗者设定为对照组，每组48例患者。

结果：视觉模拟评分（VAS）和WOMAC评分量表方面，治疗后，观察组均优于对照组，（P＜0.05）。

且观察组以97.92%的治疗满意度显著高于对照组的81.25%，（P＜0.05）。

结论：采用玻璃酸钠注射液结合补肾活血汤治疗膝关节骨关节炎，可加快患者症状的改善，并达到高效治疗的目的。

关键词：膝关节骨关节炎;补肾活血汤;玻璃酸钠注射液膝关节骨关节炎是骨科的常见病种，患者以中老年人为主，近年来，受人口老龄化因素的影响，其发病率明显增加且有年轻化的发展趋势。

以往采用玻璃酸钠注射液对患者进行治疗，进而部分缓解临床症状，但总体效果不太理想[1]。

为此，本组实验选取96例膝关节骨关节炎患者进行分析，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨膝关节骨关节炎治疗中补肾活血汤联合玻璃酸钠注射的应用价值，具体报道如下：[1资料与方法[1.1一般资料[2016年7月至2017年7月间，选取96例膝关节骨关节炎患者进行分析，将其随机分组，给予联合补肾活血汤玻璃酸钠注射液治疗者设定为观察组，该组48例患者中，女性30例，男性18例，患者最小年龄49岁，最大年龄75岁，平均（61.28±0.34）岁，最短病程0.5个月，最长病程6年，平均（1.85±0.18）年，给予单纯玻璃酸钠注射液治疗者设定为对照组，该组48例患者中，女性32例，男性16例，患者最小年龄51岁，最大年龄77岁，平均（62.85±0.46）岁，最短病程0.7个月，最长病程5年，平均（1.75±0.21）年，所有患者的基本资料具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。

膝关节骨性关节炎表现为关节疼痛、活动受限以及关节畸形。

我院用活血补肾方治疗膝关节骨性关节炎效果较好，报道如下。

1　临床资料共94例，均为2019年4月至2020年1月我院收治的膝骨性关节炎患者，随机分为两组各47例。

对照组男27例，女20例；年龄24～59岁，平均（49.60±2.48）岁；病程1个月～5年，平均（2.09±0.46）年；观察组男26例，女21例；年龄25～58岁，平均年龄（49.54±2.47）岁；病程2个月～5年，平均（2.04±0.37）年。

两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①膝关节疼痛出现于就诊前1个月；②关节活动伴发摩擦响声；③膝关节晨僵时间低于30min；④膝关节有广泛压痛。

排除标准：①关节间歇狭窄；②年龄低于65岁；③不坚持用药；④中医辨证诊断肝肾功能不足。

2　治疗方法对照组给予玻璃酸钠（上海景峰制药股份有限公司；国药准字H20000643）注射治疗，1次25mg，1周1次。

观察组给予活血补肾方治疗。

药用鸡血藤30g，熟地15g，补骨脂15g，骨碎补15g，怀牛膝15g，生地15g，续断15g，红花10g，三七6g，炙甘草6g。

水煎，取汁400mL，每天2次，口服。

治疗12周。

3　观察指标临床症状评分，其中膝关节肿胀评分0～4分，得分越高表示肿胀状况越严重。

膝关节功能评分（Lysholm评分）总分100分，得分越高表示症状越严重。

腰膝酸软评分0～4分，得分越高表示症状越严重。

膝关节疼痛评分（视觉疼痛评分量表）总分为10分，评分越高表示疼痛越严重。

不良反应率，主要包括胃部不适、轻微恶心、过敏问题。

用SPSS23.0统计软件处理数据，计数资料以（%）表示、以χ²检验，计量资料以（x±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效。

组织工程方法修复关节软骨缺损
靳小兵;娄思权
【期刊名称】《中国微创外科杂志》
【年(卷),期】2005(005)008
【摘要】骨性关节炎或外伤等造成软骨丢失而引起的关节疼痛是中老人残疾的重要原因。

关节软骨自身修复能力十分有限，因此，关节软骨损伤通常会导致更严重的关节软骨退变。

骨科医生们采用软骨下骨钻孔、微骨折、软骨移植、自体软骨细胞移植等方法来修复和重建关节软骨，许多技术已被广泛应用于临床，并且取得了良好的短期随访结果。

组织工程学科的兴起为关节软骨修复提供了新的选择，其基本原理为体外培养扩增的细胞结合基质材料构建出新的软骨组组织以供移植。

【总页数】3页(P685-687)
【作者】靳小兵;娄思权
【作者单位】北京大学第三医院骨科,北京,100083;北京大学第三医院骨科,北京,100083
【正文语种】中文
【中图分类】R684
【相关文献】
1.增强型纤维蛋白胶组织工程支架修复关节软骨缺损的组织学评估 [J], 张力;李奇;唐银丽;田京
2.组织工程软骨与柚皮苷联合修复兔膝关节软骨缺损的组织学证实 [J], 李春根;曲
弋;叶超;陈婧;王逢贤;李鹏洋;李素华;任敬佩;亓建;
3.组织工程软骨与柚皮苷联合修复兔膝关节软骨缺损的组织学证实 [J], 李春根;曲弋;叶超;陈婧;王逢贤;李鹏洋;李素华;任敬佩;亓建
4.多种特殊状态下关节软骨缺损修复的组织工程技术 [J], 陈劲松; 王中汉; 常非; 刘贺
5.多种特殊状态下关节软骨缺损修复的组织工程技术 [J], 陈劲松; 王中汉; 常非; 刘贺
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