国内外工伤保险对比

第 1 页 共 5 页 工伤社会保险制度的国际比较研究文献综述

摘要：工伤是世界各国共同面临的问题，各国工伤保险具体制度各不相同，但其在技术、运作的方面具有相通性，各国工伤保险制度追求的目标更是具有趋同性，即都是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险。

关键词：工伤保险 国际 比较

一、关于工伤社会社会保险制度的研究

国内外很多学者对工伤社会保险制度进行了研究。在研究工伤社会保险制度前都会对“工伤”的概念进行界定，而对于工伤社会保险制度多是从法律制度角度进行研究，分析工伤社会保险制度的建立发展以及它的出现对人们的影响。

（一）工伤社会保险制度的概念

1.“工伤”的界定

1952年国际劳工组织在《社会保障最低标准公约（第102号）》中，用“职业伤害”代替“工伤”，职业伤害的范围包括工伤事故造成的伤害和职业病所造成的伤害。

《中国职业安全卫生百科全书》（劳动出版社1991年3月版）将工伤定义为：企业职工在生产岗位上，从事与生产劳动有关的工作中，发生的人身伤害事故、急性中毒事故。但是职工即使不是在生产劳动 第 2 页 共 5 页 岗位上，而是由于企业设施不安全或劳动条件、作业环境不良而引起的人身伤害事故，也属工伤。

2.工伤社会保险的概念

每一位研究工伤社会保险制度的学者都会对工伤社会保险的概念进行说明。孙树菡在《工伤保险》中提出：工伤保险是指国家和社会为在生产、工作中遭受意外事故和职业病伤害的劳动者提供医疗服务、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复，为因上述两种情况导致死亡职工的供养亲属提供遗属抚恤等无知帮助的一种社会保险制度。

（二）工伤社会保险制度的内容

工伤预防、康复和赔偿是工伤社会保险制度的三大主要内容，其中工伤事故损害赔偿是工伤保险法律制度的核心。但是，国内外很多学者都认为预防优于康复，康复优于赔偿。周华中在《体现工伤预防功能是工伤保险走向成熟的重要标志》中写道：工伤保险基本功能是分层次实现的：第一个层次（即最低层次）是工伤补偿；第二个层次是工伤救治；第三个层次是职业康复；第四个层次是工伤预防。工伤保险基本功能的客观层次分类，表明了工伤预防功能是工伤保险是基本功能的高级层次，亦即成熟层次。

德国与中国工伤保险实施现状及对比

摘要：本文概要的分析了中德两国的工伤保险的实施现状，并将两者进行对比得出结论。德国的现状为三大经办机构（即农业同业公会、公共系统的工伤保险经办机构、工商业同业公会）共同保障和促进德国工伤保险的实施；并指出其“预防优先”的鲜明特点、“康复优于补偿”的基本原则。介绍我国工伤保险从建立到完善，以及每一个过程中享受该项目的人数和该项目的收支。最后对两国的实施现状进行比较，得出了一系列结论。

关键词：三大经办机构预防优先康复优于补偿我国工伤保险基本情况

德国工伤保险的现状

现代社会保障制度迄今已有120 多年的发展历程，以德国社会保险立法为发端标志。1884年7 月6 日，德国颁布《工伤事故保险法》，成为世界上第一个建立工伤保险制度的国家。德国的工伤保险制度作为世界上最早的职业伤害赔偿制度，经过120 多年的发展和演变，一直处于较为稳定良性的运行状态，缓解了因工伤引起的社会矛盾，避免了劳资双方的对立，强有力地保障了社会稳定，促进了工业技术的改进和社会财富的增加。

三大经办机构

德国1884 年颁布工伤保险法。作为德国社会保险五大支柱之一的工伤保险，其意义一方面在于缓解因工伤引起的社会矛盾，避免劳资双方对立，维护社会的稳定；另一方面又可以通过有针对性、高效率的工伤预防，促进工业技术的改进，降低社会财富的损失。德国工伤保险经办机构分为三大类：一是农业同业公会，二是公共系统的工伤保险经办机构，三是工商业同业公会。其中工商业同业公会是德国最大和最重要的工伤保险经办机构，包括了26 家同业公会，参保的工商企业达300 万家，参保人数4217 万人。

工商业同业公会属于公法法人机构，在国家法律规定下，实行自治管理。同业公会组织结构主要表现出两个特点：一是实行自我管理，二是雇主和雇员享有平等的共决权。同业公会的最高决策机构为代表大会。代表大会每6 年一届，其代表由雇主和雇员分别选举产生，雇主代表和雇员代表人数相同。代表大会通过竞选的方式产生执行委员会，为同业公会的日常决策机构。执行委员会中，雇主委员和雇员委员各占一半。

两岸企业工伤保险制度之比较研究

工伤保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，对于保障职工权益、促进企业稳定发展以及维护社会和谐具有至关重要的意义。中国大陆和中国台湾地区由于历史、经济、社会等方面的差异，在企业工伤保险制度上也存在着一定的不同。

一、工伤保险覆盖范围

在中国大陆，工伤保险的覆盖范围较为广泛，包括各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。而台湾地区的工伤保险覆盖范围主要集中在一定规模以上的企业和事业单位，对于一些小型企业和个体工商户的覆盖相对较窄。

二、缴费机制

大陆地区的工伤保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴纳工伤保险费。缴费费率根据不同行业的工伤风险程度确定，实行差别费率和浮动费率机制。风险程度越高，缴费费率越高。同时，根据用人单位的工伤发生情况，费率会进行相应的浮动，以促进用人单位加强安全生产管理，降低工伤事故发生率。

台湾地区的工伤保险费由雇主和员工共同缴纳，雇主承担大部分费用。缴费基数和费率的确定相对较为复杂，与员工的工资水平、企业规模等因素有关。 三、工伤认定

大陆的工伤认定标准较为明确和具体，包括在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；患职业病等情形。认定程序通常包括申请、受理、调查核实、作出决定等环节。

台湾地区的工伤认定标准也较为清晰，但在具体认定过程中，可能会更加注重对工作与伤害之间因果关系的判断。认定程序也较为严谨，需要经过相关部门的审查和评估。

四、工伤保险待遇

大陆地区的工伤保险待遇包括医疗救治费用、工伤康复费用、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。对于因工死亡的职工，其近亲属还可以领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

2004版《工伤保险条例》与2010版《工伤保险条例》待遇对比图

作者：洪桂彬

工伤待遇项目/支付标准 原《工伤保险条例》 新《工伤保险条例》 标注或本市规定

伤残补助金 一级 24个月本人工资 27个月本人工资

均由基金支付，本人工资时指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。

本市综保标准为9.7万/七级7.5万/八级5.3万/九级3.1万/十级，一至六级根据年龄段支付14-78.9万元 二级 22个月本人工资 25个月本人工资

三级 20个月本人工资 23个月本人工资

四级 18个月本人工资 21个月本人工资

五级 16个月本人工资 18个月本人工资

六级 14个月本人工资 16个月本人工资

七级 12个月本人工资 13个月本人工资

八级 10个月本人工资 11个月本人工资

九级 8个月本人工资 9个月本人工资

十级 6个月本人工资 7个月本人工资

伤残津贴 一级 本人工资的90%

无变化

基金支付，不低于最低工资。5-6级，用人单位支付，伤残津贴实际金额低于本市职工最低月工资标准的，由用人单位补足差额。 二级 本人工资的85%

三级 本人工资的80%

四级 本人工资的75%

五级 本人工资的70%

六级 本人工资的60%

一次性医疗补助金和

就业补助金两项合计 医疗补助金：用人单位支付 基金支付

前述规定为上海市标准，月工资基数按上年社会平均工资计算。 就业补助金：用人单位支付 无变化

五级 30个月上年度平均工资

由各省自行规定 六级 25个月上年度平均工资

七级 20个月上年度平均工资

八级 15个月上年度平均工资

九级 10个月上年度平均工资

十级 5个月上年度平均工资

一次性工亡补助金 48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。 上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 50个月上年度平均工资；综合保险的，为120个月上年度社会平均工资（含工亡补助金、丧葬补助、供养亲属抚恤金）