[宝典]1中药溻渍法

河北中医２０１２年２月第３４卷第２期Ｈｅｂｅｉ　Ｊ　ＴＣＭ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１２，Ｖｏｌ　３尘’Ｎ０．２　

中药溻渍法结合蚕食法清创治疗糖尿病足３４例　

严志登　李建明　陈海生　罗　明　邹　滢　

（广东省中山市中医院普外科，广东中山５２８４００）　

【关键词】　糖尿病足；中医药疗法；中草药　

【中图分类号】　Ｒ５８７．２０５【文献标识码】　Ａ【文章编号】　１００２—２６１９（２０１２）０２—０２０７—０２　

糖尿病足是糖尿病并发症之一，也是糖尿病致残和致　

作者简介：严志登（１９７８一），男，主治医师，硕士。从事腹部外科　及周围血管外科的临床及研究工作。　◆－◆・◆－．＿◆－●－◆－．＿●一　

以显效、有效统计总有效率。　

１．７统计学方法采用ＳＰＳＳ　１３．０统计学软件，数据用　

均数±标准差（牙±ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验；计数资　

料率的比较采用ｘ　检验。　２结果　

２．１　２组疗效比较治疗组３８例，显效１２例，有效１８　２０７　

死的重要原因。近年来随着我国糖尿病发病人数的不断增　多，糖尿病足的发病率也逐年增加　。２００９—０６—２０ｌｌ一　

０３，我们采用中药溻渍法结合蚕食法清创治疗糖尿病足３４　

例，结果如下。　

◆　◆一◆一◆　◆　◆一・—．．　◆０◆０◆　◆一・●　－・●－　◆０　

例，无效８例，总有效率７８．９５％；对照组３７例，显效５例，　有效１４例，无效１８例，总有效率５１．３５％。２组总有效率　

比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组疗效优于对　

照组。　２．２　２组治疗前后相关指标比较见表１。　

表１　２组治疗前后相关指标比较　ｓ　

与本组治疗前比较，十Ｐ＜０．０５；与对照组治疗后比较，△Ｐ＜０．０５　

由表ｌ可见，２组治疗后ＡＬＴ、ＴＢｉＬ均下降（Ｐ＜　

０．０５），Ａｌｂ均升高（Ｐ＜０．０５），治疗组ＨＢＶ—ＤＮＡ下降　

（Ｐ＜０．０５）；２组治疗后ＡＬＴ、ＴＢｉＬ、Ａｌｂ、ＨＢＶ—ＤＮＡ组间　比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治疗组改善优于　

中药塌渍疗法在临床应用范围介绍

塌渍疗法，最早起源于《五十二病方》中外伤疾病用中药煎汤外敷，根据患者个体差异辩证论治的方法，合理选择出相关药物，对其实施局部塌渍，“塌”是将饱含药液的棉絮或是纱布敷于患侧，“渍”是将患处侵泡于药液中，两种方法往往同时进行，故结合称之为塌渍。其原理是药物的本身作用配合药物加热后产生的热能，使局部血管扩张、加速血液循环；也可通过肌肤毛孔直接作用于病灶，或使药物经肌腠毛窍而入脏腑，从而达到疏通气血、通经活络、活血化瘀、软坚散结、清热解毒、除湿化瘀，解除痉挛，缓解疼痛，扶正祛邪，以操作简单、安全有效，适应症广等特点，广泛应用于妇产科、皮肤科、骨科、免疫科等临床各科。

1 治疗妇科盆腔炎

盆腔炎在临床妇科为常见疾病，该病的发病机制比较复杂。主要表现为发热、下腹隐痛或坠痛、腰骶部酸痛且白带增多、阴道流血。中医学属“妇人腹痛”“热入血室”“带下病”等范畴。据临床报道，单纯的抗生素治疗效果不佳，也存在疗程长，易反复发作，久治不愈的问题。中医在治疗过程中，能够在辨证施治的原则下，进行药方的配制，从根本上治疗。梁卓等对184例盆腔炎后遗症患者采用中药塌渍联合中药保留灌肠治疗，塌渍治疗方由金银花20g、赤芍20g、牡丹皮 10g、鸡血藤20g、败酱草20g、川楝子10g、炮姜20g、香附20g、延胡索10g组成。将药物研末，蜂蜜汁调成糊状，涂于无菌纱布，塌渍于脐水平以下，耻骨联合上，有效率97.82%。李长慧等治疗湿热瘀结型盆腔炎72例，治疗组36例用中药塌渍治疗（双花、败酱、红藤、地丁、川芎、赤芍）研末，蜂蜜汁调成糊状，有效率88.89%，对照组口服中药坤复康胶囊治疗，有效率72.22%。

2 治疗中风偏瘫

偏瘫是中风后遗症中的一种，起病急且重、致残率高。中药溻渍能够对其受损部位的神经、皮肤、血管进行刺激，起到温经通络、活血舒筋、疏通腠理、健脾利水的功效。刘刚翠等人选取45例中风偏瘫后肢体麻木患者进行研究，将中药熬好后，置于足浴盆内，控制温度在40摄氏度，把患者双足放在药液以下，进行 40min的浸泡，1天1次，得出患者有效率达93.3%。黄雯对中风偏瘫患者肩痛行中药溻渍治疗，将自制药粉与药酒调成糊状药膏，贴敷于肩部压痛位置，每天1次，10d为1疗程，满意率达到95%。葛俊领等对中风后肩痛患者治疗，治疗组常规基础上加温针配合中药溻渍治疗，对照组在常规基础上加用温针治疗，治疗组有效率100%，对照组87%。

中药塌渍操作方法

中药塌渍是一种中医外治法，通常用于治疗关节疼痛、软组织损伤、皮肤病等。以下是一般的中药塌渍操作方法：

1. 准备药物：根据医生的处方，准备所需的中药材。

2. 煎煮中药：将中药材放入砂锅或陶罐中，加入适量的水，煎煮一定时间，一般建议煎煮 20-30 分钟，以提取出中药的有效成分。

3. 过滤药汁：使用纱布或滤网过滤药渣，得到纯净的中药药汁。

4. 调整温度：将药汁稍微冷却，待温度适宜后使用。注意不要太热，以免烫伤皮肤。

5. 清洁皮肤：在进行中药塌渍前，先清洁要治疗的皮肤部位，确保皮肤干净。

6. 涂抹药汁：使用干净的纱布或毛巾浸湿药汁，拧至半干后，敷在要治疗的皮肤部位上。可以使用保鲜膜或绷带固定，以保持药汁与皮肤的接触。

7. 保持时间：根据医生的建议，保持中药塌渍的时间。一般建

议每次治疗 20-30 分钟，但具体时间可能因病情和药物而异。

8. 结束治疗：到达治疗时间后，取下纱布或毛巾，用清水轻轻洗净皮肤，拍干。

中药塌渍治疗方1 （腰部等）

投料日期： 2016年4月13日 星期三

序号 药名名称 投料数（kg） 实称数（kg） 备注

1 独活（25g）

2 羌活（25g）

3 制川乌（15g）

4 桂枝（25g）

5 威灵仙（25g）

6 白芷（15g）

7 红花（15g）

8 檀香（15g）

9 细辛（25g）

10 肉桂（25g）

11 延胡索（15g）

12 防风（25g）

13 川芎（25g）

14 当归（25g）

15 制没药（25g）

16 制乳香（25g）

17 伸筋草（30g）

18 秦艽（25g）

功效 活血化瘀止痛

用法 以上中药研成细末塌渍患处（腰部）

治疗收费项目 中药塌渍治疗（10%体表面积） 28.00元/二级医院