中药熏洗法
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中药熏洗技术
【用物准备】
治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等)、水温计、必要时备屏风及换药用品等。
操作程序
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2. 根据熏洗部位协助患者取合适体位,暴露熏洗部位。每次15-30分钟。
3. 坐浴时,将药液趁热倒入盆内,上置带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在木盖上熏蒸。待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗。药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15-20分钟。
4. 熏洗过程中,密切观察患者病情变化。若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。
5. 熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位。
6. 清理用物,归还原处。
【注意事项】
⑴熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。
⑵合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。
⑶皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。
⑷对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。
中药熏洗法(熏洗仪)操作评分标准
科室 姓名 考核者 考核时间 分数
项目 操作流程、质量要求及分值 分值 扣分 扣分原因
评估 评估:当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史;
患者体质及熏洗部位皮肤情况;对疼痛的耐受程度;心理状况,取得同意。告之:熏洗原因、部位、作用及可能的不适。 3分
素质要求 服装鞋帽整洁 1分
仪表大方,举止端庄 1分
语言温柔,态度和蔼 1分
操
作
前
准
备 物品 药液准备:将所需中药装入布制药袋放入电熏仪熬药锅内,加水至所需容量后,加盖,通电加热煎煮30分钟至药液沸腾,待用。 10分
用物备齐、以应用顺序放置物品携至床旁 3分
核对病人后再次解释、核对医嘱执行单 2分
护士 洗手、戴口罩 5分
病人 保暖、遮挡 5分
体位合适,暴露熏洗部位彻底 5分
一次性横单垫于熏洗部位下方 5分
操
作
流
程 熏蒸 定位:将药液喷头放置熏洗部位 5分
根据不同病情调节蒸汽大小 5分
熏洗部位周围用浴巾遮盖 5分
观察(此过程中询问有无不适) 5分
熏洗 熏毕,药液趁热倒入容器 5分
根据不同部位按要求洗 5分
洗毕清洁局部皮肤、擦干 5分
操
作
后 整理 协助患者穿衣,舒适体位、衣裤整洁 2分
整理床单元,致谢 1分
整理用物、正确处理用物、物归原处 5分
洗手 洗手 1分
记录 记录熏洗局部情况、签名 2分
技术熟练 爱伤观念强 3分
动作轻巧,操作速度正常 3分
操作程序顺利、无颠倒、方法正确 4分
理论提问 中药熏洗的作用、禁忌症、温度以及注意事项? 8分
总得分 100分
痛风熏蒸方1号
急性期湿热互结,郁于关节,气血壅滞,经络不通。
中药熏洗1号:苍术,黄柏、牛膝、忍冬藤、丹参、赤芍、防己、 茵陈。
茵陈、忍冬藤清热利湿解毒;
黄柏清下焦湿热;
牛膝引药下行;
丹参、赤芍活血化瘀;
防己清热利湿通络止痛。
缓解期脾虚失健,湿浊内生
中药熏洗2号:党参、白术、茯苓,慧米、山药、木瓜,灵仙、土 茯苓、秦皮。
党参健脾益气,茯苓、慧米、山药、白术健脾渗湿,木瓜、灵仙祛 湿通络,土茯苓、秦皮即能清湿热之余邪,又能促进尿酸排泄。
方法
将药物研粗末,装入布袋中,先加冷水浸没药物,20min后加水煎至
30rain,然后倒入足浴木桶中,水温39-41°C为宜,将患肢放入药液中, 时间为20min, 10天为1个疗程。3号方(痛风)
中药熏洗方(红花10g,天麻15g,川牛膝、伸筋草、土茯苓30g,稀 蓋草50g),每日1剂,加水煎煮2次,每次30分钟,合并滤液,与开水 加入桶中,先熏蒸后泡洗,早晚各1次,每次45min,连续治疗1周。
4号方(骨关节炎)
艾叶、细辛、红花20g苍术、伸筋草、透骨草、桂枝、威灵仙30g
生乳香40g生没药50g
煎为一付qd泡疼痛关节、连用十付一疗程
5号方(类风湿性关节炎)
采用如下方煎煮后让患者熏洗病患部位。
伸筋草、红花、杜仲、路路通、细辛、防风10g;赤芍、独泳川茅、 续断、秦苑、淮牛膝15 g;鸡血藤、没药20 g,
上述药物一剂共煎成1 000 ml, 一个部位每日泡洗一次,注意水温 不宜过高,以免烫伤。3个月为一疗程。
6号方(慢性肾衰竭)(金匮肾气丸)
地黄108g,茯苓78g,山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、 桂枝、牛膝、
车前子27g,附子4. 5g
以上十味,每100g粉末加水煎为100ml,熏蒸每日两次,双侧肾盂
处(即双肾区),熏蒸时间不超过半小时,温度38至42°C,治疗期间适 量补水。 中药熏蒸加牵引治疗颈椎病
熏蒸药物:桂枝葛根乳香当归川茅川乌草乌各15g地鳖 虫桃仁红花威灵仙各10g伸筋草透骨草鸡血藤各30g三棱莪术 各10g,食醋10ml o
中药熏洗法操作评分标准
Happy First, written on the morning of August 16, 2022 中药熏洗法操作评分标准
科室 姓名
项
目 要 求 总分 扣分 得分
素质要求 仪表大方;举止端庄;服装、鞋帽整洁;态度和蔼.. 10
操
作
前
准
备 熏洗法是将药物煎汤;趁热在患处熏腾、淋洗或浸浴;以达到疏通腠理、祛风除湿;清热解毒杀虫止痒的一种治疗方法..
25 修剪指甲;洗手七步洗手法 戴口罩;核对医嘱治疗卡与医嘱;1床;王力;男;双足肿痛;治疗:中药熏洗;熏洗部位: 双足
持治疗卡核对床尾卡;“您好;我是您的责任护士护士;请问您叫什么名字 “王力”请让我核对一下您的腕带好吗 “好的”1床 王力 男 王老师最近双足有点肿痛啊 是的;您的主治医师给您开出了中药熏洗的医嘱;您以前接受过这项治疗吗 “没有”那我给您简单介绍一下;中药熏洗就是将中草药煎汤;趁热在患处皮肤熏蒸;淋洗浸泡以达到舒筋活络、消肿止痛的一种外治方法;从而能够有效缓解您双足肿痛的症状;在中药熏洗的过程中;您的局部皮肤会有温热的感觉;中药熏洗治疗后呢;您的局部皮肤会有微微的发红这都是正常的治疗反应;您了解这些后;能接受这项治疗吗 “能”;由我为您治疗好吗 好的
操
作
流
程 我还得问一句;您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑的情况 “没有”那您对中草药过敏吗 “不过敏”好的;王老师;让我看看一下您的皮肤好吗 “好的” 您的局部皮肤没有异常;适合做这项治疗..王老师;这项治疗大约需要20-30分钟;您需要去卫生间吗 “不去”..王老师;我去准备一下用物;请您稍等马上就回来..
35 室内光线充足;温湿度适宜;适合此项操作..
用物:治疗盘、药液、熏洗盆、浴巾、水温计
洗手;七步洗手法;戴口罩..
携用物至床旁;核对床尾卡;是王力王老师吗 “是” 让我再核对一下您的腕带好吗好的;1床 王力 男双足肿痛;治疗:中药熏洗治疗;熏洗部位双足..王老师咱们可以开始治疗 可以;适时关窗;遮挡窗幔..