医学超声影像学-膀胱超声
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医学影像诊断学:是利用各种影像设备(包括X线、CT、MRI、超声、核素显像等),使人体内部结构和器官成像,借助图像,来了解人体内部结构和器官的解剖和生理功能状况及病理改变,以达到诊断疾病目的的一门学科。
CT值:是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfield unit ,HU)。
窗宽:是指CT图像上所包含的CT值范围。
在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。
窗位:又称窗水平。
是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。
流空效应:由于信号采集需一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结构间形成良好的对比,这种现象就是“流空效应”。
PACS(Picture Archiving & Communication System):即医学影像的存储和传输系统,它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合,它将医学图像资料转化为计算机数字形式,通过高速计算设备及通讯网络,完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。
肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。
正位片上,两侧肺野透明度基本相同,其透明度与肺内所含气体量成正比。
为便于指明病变部位,通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。
肺纹理:胸部X线片上,在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。
主要是由肺动脉、肺静脉构成。
空腔:为肺内生理腔隙病理性扩大所形成的含气囊腔。
如肺大疱、肺气囊。
空洞:为肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成。
根据洞壁的厚度可分为无壁空洞、薄壁空洞和厚壁空洞。
薄壁空洞的洞壁厚度小于或等于3mm,厚壁空洞的洞壁厚度超过3mm。
肺实质:具有气体交换功能的含气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。
肺间质:是指肺的结缔组织所构成的支架和间隙,包括肺泡间隔、小叶间隔、支气管、血管及周围的结缔组织。
医学影像学泌尿系统影像学医学影像学是一门综合性学科,通过不同的影像技术和设备,以图像的形式呈现人体内部的结构和病理改变,从而帮助诊断疾病和进行治疗。
其中,泌尿系统影像学是医学影像学的分支,主要关注泌尿系统的结构、功能和疾病。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。
通过不同的影像技术,医生可以观察和评估这些器官的形态、大小、位置和功能状态。
常用的泌尿系统影像学技术包括X线影像、超声波、CT扫描、MRI和核医学等。
首先,X线影像是泌尿系统影像学中最常用的技术之一。
通过X射线的特性,医生可以获取体表和内脏器官的影像。
在泌尿系统的疾病诊断中,常用的X线技术包括静脉肾盂造影和尿路造影。
这些技术可以帮助医生检测肾脏结石、肾盂积水、肾盂肿瘤等病变。
其次,超声波是一种无创、安全、无辐射的影像技术。
它可以通过超声波的回声来形成人体内部器官的影像。
在泌尿系统的影像学中,超声波常被用于检测肾脏、膀胱和前列腺等器官的病变。
通过超声波的实时成像,医生可以观察肿物、囊肿、积液等病变。
此外,CT扫描和MRI是常用的高分辨率泌尿系统影像学技术。
CT扫描可以提供器官的横断面影像,对于检测泌尿系统的结构变化和损伤非常有帮助。
MRI则通过磁场和无线电波来生成器官的详细影像,对于评估病变的程度和位置非常重要。
这两种技术常被用于泌尿系统的肿瘤检测和诊断,如肾癌、膀胱癌和前列腺癌等。
最后,核医学是一种特殊的泌尿系统影像学技术。
它通过放射性同位素标记的药物来观察身体内代谢、功能等方面的变化,可以用于评估泌尿系统功能异常。
例如,肾功能的评估可以通过核医学的肾脏显像技术来完成。
总的来说,泌尿系统影像学是医学影像学中重要的一个分支,通过不同的技术和设备,医生可以全面地观察和评估泌尿系统的结构、功能和病变。
这些技术在泌尿系统疾病的诊断和治疗中起到了重要的作用,提高了医生的准确性和患者的治疗效果。
未来,随着医学影像学技术的不断发展,泌尿系统影像学将进一步发展,为泌尿系统疾病的防治提供更好的支持。
医学影像学-超声声影→在超声波传播途径内,因反射体对超声的反射、折射、吸收导致超声能量衰减,使其后方呈一回声缺少的条状暗区,结石、骨骼、疤痕组织、钙化灶等后方均可形成声影。
尾随声影(彗星征)→胆囊内胆固醇沉着及眼球等部位的异物等。
声晕→围绕肿块周围出现的低回声带,肝内以恶性肿瘤常见,甲状腺内以腺瘤常见。
靶环征→①多数情况:胃肠道病变(如肿瘤或炎症)。
②少数情况:肝内转移性肿瘤。
⑵球形,类椭圆形及不规则形。
⑶囊壁强回声反射,病灶后方增强,侧方声影。
,但常有发热、疼痛,壁厚,内伴有坏死物质产生的强回声反射。
⑵无回声暗区形态不规则,后方回声增强。
沿门静脉分布,与胆管相连。
⑵当病变出现液化坏死:无回声暗区,低回声、高回声等交错在一起,病灶边缘仍模糊不清。
⑶完全液化后:无回声暗区扩大,内伴细小光点及斑片状高回声周边回声稍强。
⑷少数患者可见肝脓肿破溃入胸腔及门静脉,肝静脉内栓塞的征象。
“蛋壳样”钙化,后方伴声影。
肿瘤病史,壁较厚,血流丰富,ATP升高,超声导向穿刺有助诊断。
⑵低回声型→少见,易和肝癌混淆,病灶以低回声为主,内伴有线状强回声反射,病灶周边回声较强,形成菲薄的高回声圈,偶尔也可发现与外围小血管有相连征象,肿块呈不规则类圆形。
⑶混合型→常较大,肿块轮廓不规则,边界欠清晰,部分边缘仍可见包膜样强回声反射,病变内回声强弱不等,可见从边缘回声、AFP、肝炎病史判断。
⑵回声强度表现:①低回声型→以小肝癌常见,肿块<2cm。
②强回声型→肿块稍大,多伴声晕。
③混合型→肿块常较大,内伴有出血坏死形成回声杂乱。
④等回声型→较少见,肿块与肝组织回声强度相似,此型易漏诊。
⑶小肿块球形多见,大肿块轮廓多不规则,边不清,回声强弱不均或呈结中结样改变,有时在大的肿块外周伴有子结节。
⑷肿块可导致肝体积增大,形态失常,或局部肝包膜隆起(驼峰征),肝内血管移位(如抬高或压低),门静脉或肝静脉内栓塞,肝内胆管局限性或广泛性扩张,肿块周边出现声晕。
超声医学影像报告一、患者信息•姓名:XXX•性别:男•年龄:50岁•就诊日期:XXXX年XX月XX日二、临床信息患者主诉右上腹持续性隐痛,体检发现肝脏肿大。
三、超声检查方法使用高频线性探头进行腹部超声检查。
四、超声观察和诊断1.肝脏:肝脏大小正常,形态规则,包膜光滑,无明显占位性病变。
肝内回声均匀,血管分布清晰。
未见明显脂肪浸润。
未见明显肝门或肝内淋巴结肿大。
结论:肝脏未见异常。
2.胆囊:胆囊形态规则,壁厚正常。
胆囊内容物未见明显异常,未见结石形成。
胆总管未见明显扩张。
结论:胆囊未见异常。
3.胰腺:胰腺大小形态正常,边界清晰,内部回声均匀。
胰管未见扩张。
结论:胰腺未见异常。
4.脾脏:脾脏大小正常,边界清晰,包膜光滑。
脾实质回声均匀,未见明显占位性病变。
结论:脾脏未见异常。
5.肾脏:双肾大小形态正常,肾包膜光滑。
双肾实质回声均匀,集合系统未见明显扩张。
双肾未见实质性占位性病变。
结论:双肾未见异常。
6.膀胱:膀胱壁光滑,膀胱内容物未见明显异常。
膀胱壁厚正常。
结论:膀胱未见异常。
五、超声提示本次超声检查结果显示:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏和膀胱等腹部重要器官形态、结构和大小均正常,未见明显异常。
需要结合临床症状和其他相关检查进行全面评估。
六、医生建议根据超声检查结果,未发现明显腹部器官异常。
建议进一步评估患者的症状,并进行必要的血液、尿液和其他相关检查,以明确诊断。
如症状持续,请及时就医并咨询专科医生。
以上是关于超声医学影像的报告。
根据超声检查的结果,未发现明显异常,但仍建议进一步评估患者症状以确诊。
请在医生指导下进行后续治疗和诊断。
401、甲状腺炎声像图表现为:( )D、甲状腺缩小,回声增强E、甲状腺呈结节样改变B、甲状腺弥漫性增大,回声减低A、甲状腺内多个囊肿C、甲状腺弥漫性增大,无回声改变402、乳腺纤维腺瘤常见于乳腺的:( )B、内上象限C、外下象限E、乳头周围A、外上象限D、内下象限403、关于乳腺纤维腺病(或称乳腺增生症)的概念,正确的是:( )①本病好发于生育年龄妇女,与卵巢功能失调有关,月经来潮前疼痛加剧,一旦月经来潮,疼痛即减轻;②超声表现为腺体回声增强,分布不均,呈粗大点状或斑片状;③有时可见乳腺导管扩张或呈类圆形液暗区,边界清,后壁有增强效应;④有时可见腺体呈片状低回声,边界不整,球体感不强A、①②③D、④C、②④B、①③E、①②③④404、乳腺癌好发于乳腺的:( )A、外上象限B、内上象限D、内下象限E、乳头部C、外下象限405、正常成年人的睾丸大小约为:( )B、5 cm×4 cm×3 cmE、3 cm×2 cm×2 cmD、3 cm×2 cm×1 cmC、4 cm×3 cm×2 cmA、6 cm×5 cm×4 cm406、下列选项中是急性睾丸炎和睾丸扭转超声表现的主要鉴别点:( )C、睾丸内血供改变A、睾丸大小变化E、睾丸包膜回声改变B、睾丸内回声改变D、鞘膜腔积液407、睾丸大小正常,鞘膜腔内见无回声暗区包绕睾丸,应诊断为:( )A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液E、睾丸血肿D、腹股沟斜疝C、隐睾408、1岁男婴,声像图显示精索部一囊性肿块,内无分隔,边界清楚,应诊断为:( ) C、腹股沟淋巴结肿大A、睾丸鞘膜积液B、精索静脉曲张D、精索鞘膜积液E、腹股沟斜疝409、成年人最常见的睾丸肿瘤是:( )D、淋巴肉瘤B、胚胎瘤C、恶性畸胎瘤E、间质细胞肉瘤A、精原细胞瘤410、隐睾大多位于:( )D、阴茎根部B、腹膜后E、大腿内侧C、腹股沟A、腹腔411、超声诊断睾丸扭转的主要依据是:( )D、精索呈麻花征B、睾丸内出现异常暗区A、睾丸肿大E、睾丸鞘膜积液C、睾丸内无血流信号或血流信号减少(十四)颅脑,周围,血管及腹膜后412、2岁以内小儿颅脑超声扫查的最常用窗为:( )A、颞部C、前囟D、眼眶E、前额B、后囟413、TCD探测大脑动脉的主要声窗是:( )①颞窗;②眼眶窗;③枕窗;④额上窗C、②④D、④E、①②③④A、①②③B、①③414、TCD常规探测大脑动脉血流信号,下列选项为血流背离探头(负向流速曲线):( )①椎-基底动脉;②大脑中动脉;③大脑前动脉;④大脑后动脉A、①②③C、②④E、①②③④D、④B、①③415、脑血管狭窄的TCD表现是:( )B、狭窄远端血流速度减低A、狭窄段血流速度增快D、血管杂音C、流速曲线图形异常(充填)E、以上均是416、脑动脉硬化血流流速曲线图形常表现为:( )A、正常流速曲线B、极小收缩峰流速曲线D、收缩峰峰顶圆隆,峰时延长流速曲线C、舒张期逆行血流流速曲线E、高阻力频谱2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea417、椎-基底动脉供血不足的TCD主要表现为:( )B、血流速度减低C、血流速度正常A、血流速度增快E、血流速度减低或无血流D、无血流418、周围血管彩色多普勒检查注意事项中,以下选项中错误的是:( )D、探头在检查部位的压力宜大不宜小A、应进行两侧对比检查B、取样门放置在管腔中央C、多普勒增益要适中E、病人在检查时肌肉要处于放松状态419、在做周围血管检查时,应使多普勒声束与血流方向的夹角:( )C、<60°E、越大越好B、保持完全平行A、保持固定角度D、>30°420、正常人颈总动脉内膜-中层厚度(IMT):( )E、随年龄增加而减小B、<0.5 mmA、<1.0 mmC、>1.0 mmD、>1.5 mm421、正常颈总动脉血流流速曲线具有的特点是:( )①收缩期有两峰或三峰;②第一峰大于第二峰;③双峰之间有切迹;④整个心动周期基线上有血流信号C、②④A、①②③D、④B、①③E、①②③④422、以下有关动脉硬化性闭塞症的描述正确的是:( )E、以上都正确A、中老年多见2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea D、可出现间歇性跛行B、常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病C、患肢疼痛、发冷、麻木,远端肢体营养障碍423、动脉粥样硬化的二维超声表现包括:( )①动脉内膜增厚;②粥样硬化斑块形成;③溃疡形成;④斑块内出血B、①③D、④A、①②③C、②④E、①②③④424、动脉硬化性闭塞与血栓闭塞性脉管炎的鉴别中,表现多见于前者的是:( )①发病年龄老年人多见;②常伴血栓性浅静脉炎;③常见钙化斑块;④受累动脉以中小型动脉为主A、①②③B、①③E、①②③④C、②④D、④425、以下选项中,不符合血栓闭塞性脉管炎的是:( )B、病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉E、一般无钙化斑块C、病变很少呈节段性改变,表现为动静脉弥漫性受累A、好发于青壮年D、常伴发血栓性浅静脉炎426、目前一般认为扩张动脉段内径要大于或等于近端或远端动脉内径多少倍,才能诊断为动脉瘤:( )E、3.5倍D、3倍B、2倍C、2.5倍A、1.5倍427、以下选项中,多普勒表现对假性动脉瘤具有相对特异性的是:( )B、在瘤体内检出低速血流E、以上均不是A、在瘤体内检出高速血流D、在瘤体开口处检出进—出血流现象C、探头对瘤体挤压时瘤内血流信号增加428、以下有关急性深静脉血栓的描述,正确的是:( )B、管腔明显增宽E、以上均正确D、管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号C、探头加压后,管腔不能被压瘪A、管腔内为无回声或低回声429、超声诊断下肢深静脉瓣功能不全的主要标准是:( )B、深静脉流速加快D、浅静脉曲张E、Valsalva试验或挤压远端肢体放松后出现反流且持续时间>0.5 s,症状明显者>1 s A、深静脉瓣游离缘松弛、伸长C、交通支静脉反流430、检测患侧下肢动脉闭塞时应与将以下作为对比的是:( )A、对侧下肢动脉系统D、肱动脉E、以上均正确B、腹主动脉C、颈动脉431、引起腹膜后间隙血肿的疾病最常见的是:( )B、胰腺损伤D、腹主动脉瘤破裂A、肾脏损伤C、腰椎和骨盆骨折E、血流病(血友病)432、下列疾病均可表现为腹膜后实质性均质性的肿块,其中最多见的疾病是:( ) D、脊索瘤B、恶性组织细胞病E、恶性淋巴瘤A、放线菌病C、脂肪瘤433、以下有关肾上腺嗜铬细胞瘤的描述,错误的是:( )B、超声所见包膜呈高回声C、以良性居多,约有2%为恶性E、肾上腺外的嗜铬细胞瘤多见于肾门附近A、瘤体常呈中等回声,有时可见到囊性液暗区D、肿瘤多数为双侧性434、患儿女性,2岁,超声检查示一侧肾上腺区6 cm×7 cm的肿块,边界不规整,内部回声不均匀,并可见高回声斑块,患侧肾位置下移,眼眶部发现异常肿块,则该肾上腺肿块最大可能为:( )A、髓性脂肪瘤C、节细胞神经瘤E、神经母细胞瘤D、恶性嗜铬细胞瘤B、皮质腺瘤435、腹膜后器官有:( )①胰腺;②小肠;③双肾;④肝C、②+③D、①+③A、①+②B、①+②+③(十五)儿科及介入超声436、有一幼儿出现血尿,声像图显示为肾内实质性肿块,最可能为:( )B、Wilms瘤C、神经母细胞瘤D、婴儿型多囊肾A、肾上腺髓样脂肪瘤E、肾错构瘤437、先天性胆总管扩张称为:( )A、硬化性胆管炎B、Courvoisier胆囊C、胆总管囊肿D、克隆病E、莫菲征阳性438、声像图显示为围绕睾丸的液性暗区的疾病是:( )C、附睾炎2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea A、肿瘤E、精索鞘膜积液B、睾丸炎D、睾丸鞘膜积液439、胎儿循环的遗迹是:( )A、静脉韧带和肝圆韧带B、肝十二指肠韧带C、冠状韧带D、小网膜囊E、大网膜440、儿童时期来源于肾上腺的恶性肿瘤常见的是:( )A、血管瘤B、错构瘤E、腺瘤C、神经母细胞瘤D、皮质畸胎瘤441、鞘膜积液是指浆液积在:( )B、睾丸鞘膜和白膜之间C、两层白膜之间D、白膜与睾丸之间E、睾丸与精索之间A、睾丸两层鞘膜之间442、儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是:( )E、血管瘤A、Wilms瘤B、脂肪瘤C、错构瘤D、畸胎瘤443、儿童最常见的眼内恶性肿瘤是:( )A、脉络膜瘤B、视网膜母细胞瘤C、血管瘤2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2EaD、黑色素瘤E、畸胎瘤444、膀胱三角区发现囊性病变,大小随排尿而改变,提示:( )B、黏液囊肿C、输尿管囊肿D、膀胱憩室E、巨输尿管症A、膀胱疝445、下列先天性疾病均可导致儿童肾盂积水,最常见的是:( )B、膀胱畸形A、肾盂输尿管连接部狭窄C、肾盂发育不全D、重复肾输尿管异位开口E、输尿管异位开口446、影响超声引导穿刺准确性的因素有:( )B、病人的呼吸运动A、穿刺针与导引槽不配C、穿刺针的斜面影响D、部分容积效应E、以上均是447、下列情况下,不宜做超声引导下无水乙醇治疗的是:( )B、肝包虫囊肿病A、严重出血倾向C、动静脉瘘D、厚壁有分隔的病变E、以上均是448、超声引导下囊肿无水乙醇治疗错误的是:( )B、穿刺针尖置于囊肿的底部D、每次注入无水乙醇的量为囊液量的1/2或1/3,但总量不超过60 mlA、囊液应尽可能抽净C、无水乙醇浓度应>90%,停留时间应大于5 min,尽量作用于内壁E、注入无水乙醇时,要避免气体进入囊腔2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea449、下列哪项是超声引导下囊肿无水乙醇治疗的并发症:( )①出血;②感染;③腹膜炎;④醉酒B、①③C、②④A、①②③D、④E、①②③④450、下列哪项为超声引导下穿刺活检的禁忌证:( )①难以显示病灶或显示不清;②缺乏合适的进针路径;③病人呼吸不能配合;④凝血机制不正常D、④E、①②③④A、①②③B、①③C、②④451、超声引导下肝癌的无水乙醇注射治疗,下列叙述错误的是:( )A、要求肿瘤直径小于3 cmD、治疗前后要监测肝功能E、疗程要求每周2次,达到肿瘤内血供基本消失、肿瘤完全坏死为限B、肿瘤包膜不完整,结构不均匀,无水乙醇治疗效果差C、无水乙醇注射时要越快越好452、关于超声引导胰腺肿块活检,下列说法正确的是:( )①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好;②取材要求经过越少组织越好;③穿刺应先用粗针;④穿刺应选用细针A、①②③C、②④B、①③D、④E、①②③④453、关于超声引导下穿刺活检,下列说法正确的是:( )C、肾或胰腺穿刺尽可能减少对正常肾或胰腺组织的损害B、经过肝实质穿刺胆囊E、以上均对A、肝穿刺要求在经过至少1 cm肝实质前提下穿刺病变区D、尽可能短距离小角度穿刺2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea454、无水乙醇治疗囊肿的禁忌证是:( )E、以上均是B、与胰管相通的胰腺囊肿C、与肾盂相通的肾囊肿A、与胆管相通的肝囊肿D、乙醇过敏者455、超声引导微波治疗肝癌的原理是:( )D、利用微波的空化效应杀死癌细胞A、利用微波的热凝固杀死癌细胞C、利用微波的机械效应杀死癌细胞B、利用微波的γ射线杀死癌细胞E、利用微波的电解作用杀死癌细胞2013执业医师资格证,执业护士资格证,研究生考试等各类职称考试试题库,考试宝典7折优惠/?spm=a1z10.3.w2394759956.1.CsV2Ea401、B 402、A 403、E 404、A 405、C 406、C 407、A 408、D 409、A 410、C 411、C 412、C 413、A 414、B 415、E 416、D 417、E 418、D 419、C 420、A 421、E 422、E 423、E 424、B 425、C 426、B 427、D 428、E 429、E 430、A 431、C 432、E 433、D 434、E 435、D 436、B 437、C 438、D 439、A 440、C 441、A 442、A 443、B 444、C 445、A 446、E 447、E 448、B 449、E 450、E 451、C 452、C 453、E 454、E 455、A。
医学超声影像学考试复习资料一、名词解释1.超声波:超过人耳听觉上限的声波成为超声波,即频率大于20KHZo2.压电效应:指在力的作用下,压电元件的一对面上产生电场,其符号正负相反。
凡加力后产生电场的变化,称为正压电效应,而加电场后产生厚度的变化,称逆压电效应。
3.反射:超声波入射到比自身声波大的大界面时,入射声波的较大部分能量被该界面阻挡而返回,这种现象称为反射。
4.衰减:声束在介质中传播时,因小界面的散射,大界面的反射,声束的扩散和组织对超声能量的吸收等,造成了超声的衰减。
5.多普勒效应:当一定频率的超声波由生源发射并在介质中传播时,如遇到与声源作相对运动的界面,则其反射的超声波随界面运动的情况而发生改变,称之为多普勒效应。
6.小肝癌:肝内出现单个癌结节且直径〈3cm者,或肝内癌结节不超过2个且2个癌结节直径和〈3cm者称小肝癌。
7.微小肝癌:单个癌结节直径攵cm肝癌定义为微小肝癌。
8.地图肝:肝血吸虫病时超声表现高回声纤维条索或网格样结构将肝实质分割成不同大小区域,类似地图。
9.脂肪肝:指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
10.“明亮肝”:脂肪肝超声表现为肝内弥漫性密集、细小点状回声,呈“明亮肝”。
11.热指数(TI):当超声实际照射到某声学界面产生的温升与使界面温升1°C的比值。
12.胡桃夹综合征:由于腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角过小引起左肾静脉回流障碍所致。
13.轴向分辨力:指声束传播方向上区分两个目标的能力,也称为纵向分辨力,它与超声波的频率成正比。
14.混响伪影:声束扫查体内大界面时,部分能量返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射第二次进入体内。
15.二尖瓣狭窄:当瓣口面积小于2. Ocn?时,舒张期二尖瓣口左房与左室之间压差明显升高,定义为二尖瓣狭窄。
16.二尖瓣关闭不全:是由各种原因所致二尖瓣装置解剖结构或功能异常,致收缩期血流自左室反流至左房。
17.人工瓣膜瓣周漏:指存在于人工瓣膜缝合环和周围瓣环组织之间的反流,大多由于手术瓣周组织切除过多或瓣周组织薄弱,或缝线等原因造成。
超声波诊断的原理和临床应用范围一、超声波诊断的原理超声波诊断是一种常见的医学影像技术,通过使用超声波声波的特性进行人体组织的成像和诊断。
其原理如下:1.声波产生:超声波诊断使用的声波由超声波发生器产生,通过电压信号激发超声晶体振荡产生高频声波。
2.声波传播:经过声波传感器放射出的声波通过人体组织传播,声波在组织中传播速度较快。
3.组织反射:声波在与组织接触时,会发生反射、散射和折射等现象。
其中,组织的不同特性会导致声波的不同反射。
4.声波接收:声波传感器(超声探头)会接收到组织反射的声波,并转化为电信号。
5.信号处理:经过传感器接收到的电信号会经过信号处理,转化为图像形式。
6.图像显示:通过图像处理系统,将处理后的信号以图像的方式进行显示。
二、超声波诊断的临床应用范围超声波诊断在医学领域有广泛的应用范围,包括但不限于以下几个方面:•妇科超声:妇科超声是一种通过超声波成像技术对女性生殖系统进行检查的方法。
可以用于诊断妇科疾病、观察囊肿、肿瘤等异常情况。
•心脏超声:心脏超声是一种非侵入性的检查方法,通过超声波成像技术可以观察心脏的结构和功能。
可以用于诊断心脏病、心脏血流速度异常等。
•乳腺超声:乳腺超声是一种检查乳腺组织的影像技术,可以观察乳腺内部的结构和异常情况。
常用于乳腺肿块的检查和乳腺癌的早期筛查。
•肝脏超声:肝脏超声是一种观察肝脏结构和异常情况的影像技术。
可以用于检查肝脏疾病、肝脏肿瘤等情况。
•甲状腺超声:甲状腺超声是一种观察甲状腺结构和病变情况的影像技术。
可以用于甲状腺结节的检查和甲状腺疾病的诊断。
•血管超声:血管超声通过观察血管结构和血流情况,用于检查血管疾病、动脉硬化等情况。
•泌尿系统超声:泌尿系统超声是一种观察泌尿系统结构和异常情况的影像技术。
可以用于检查肾脏、膀胱、前列腺等器官的疾病和异常情况。
•骨科超声:骨科超声是一种观察骨骼结构和关节情况的影像技术。
常用于关节炎、滑膜炎等骨科疾病的诊断和治疗。
《医学影像学》超声部分客观试题及答案(1~3共用题干)患者黄某女45岁,有风湿性关节炎病史,近两年出现劳力性呼吸困难,心脏听诊二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音,X线胸片示左心房扩大。
1.该患者首先考虑的诊断为 AA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄2.风湿性心脏病联合瓣膜病常累及的瓣膜是 CA.二尖瓣与三尖瓣B.主动脉瓣与肺动脉瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.三尖瓣与主动脉瓣E.二尖瓣与肺动脉瓣3.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是 EA.二尖瓣回声增粗、反射增强B.左房、右室扩大C.二尖瓣口舒张期血流速度增快D.舒张期二尖瓣前后叶呈同向运动E. 左房、右房扩大(4~6共用题干)患者徐某女53岁,有风湿性关节炎病史,近两年出现心悸、气短,左心衰竭症状,心脏听诊二尖瓣区有收缩期杂音。
4.该患者首先考虑的诊断为 CA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭5.风湿性心脏病联合瓣膜病常累及的瓣膜是 CA.二尖瓣与三尖瓣B.主动脉瓣与肺动脉瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.三尖瓣与主动脉瓣E.二尖瓣与肺动脉瓣6.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是 DA.二尖瓣回声增粗、反射增强B.收缩期二尖瓣口对合欠佳C.二尖瓣口收缩期血流反流入左房D.舒张期二尖瓣前后叶不可能同向运动E. 左房、左室扩大(7~9共用题干)患者王某男42岁,有风湿性关节炎病史,近两年出现心绞痛、头晕,偶尔发生晕厥,心脏听诊主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音。
7.该患者首先考虑的诊断为 BA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄并关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄8. 该患者超声检查可能出现的结果不正确的是 EA.主动脉瓣叶增厚、开放幅度变小B.主动脉瓣舒张期闭合不严C.左心室壁增厚D.左室流出道增宽E.多普勒显示主动脉瓣口血流频谱正常9. 用彩色多普勒技术应有什么表现? BA.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从左心室流入右心室D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室(10~12共用题干)某患儿,3岁,发育迟缓,活动能力下降,喜蹲踞,偶有晕厥发生,口唇、指端见紫绀,有杵状指,听诊于胸骨左缘2~4肋间可闻及较响亮的收缩期杂音,可扪及震颤。
医学超声影像学考试题库及答案(一) 超声心动图学试题一、单项选择题1.超声心动图对哪种疾病具有特征性诊断价值?A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心2.超声心动图对哪种疾病具有支持性诊断价值?A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏3.二尖瓣狭窄的超声心动图特征:A、M型二尖瓣呈“城墙样”改变B、瓣口呈“鱼嘴样”C、二尖瓣口流速明显增快D、以上都是4.正常胸骨旁左室长轴切面无法探及哪个解剖结构?A、左房B、左室C、右房D、右室5.测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是:A、左室长轴切面B、二尖瓣水平左室短轴切面C、心尖四腔心切面D、主动脉E、根部短轴切面6.房间隔缺损的超声心动图特征:A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔回声中断D、可显示左向右红色穿隔血流7.法乐氏四联征没有下列哪种特征性改变?A、左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨8.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法?A、心动图B、心电图C、胸部X线D、CT9.不会出现肺动脉高压的心脏病是:A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄10.室间隔缺损最常见的部位是:A、漏斗部B、膜部C、隔瓣下D、肌部二、多项选择题1、影响超声心动图检查的因素是:A、低频率探头B、衣服遮盖C、良好的透声窗D、接触剂过少E、高频率探头2、超声检查心脏疾病的基本位置是:A、胸骨旁位B、心尖位C、剑突下位D、右肋弓下位E、胸骨上窝3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是:A、主动脉瓣B、左、右房C、肺动脉瓣D、三尖瓣4、下列哪支血管是左冠状动脉的分支:A、左冠状动脉主干B、右圆锥支C、左回旋支D、斜角支 E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是:A、XXX滤波B、低速标尺C、高频超声D、脉冲波多普勒E、连续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确的是:A、室间隔非对称性增厚,运动幅度及收缩期增厚率减低;B、左室后壁厚度正常或稍增厚,室间隔与左室后壁厚度比值大于1.4;C、常伴左室流出道狭窄;D、二尖瓣前叶可出现收缩期异常前向运动;E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。
膀胱疾病超声检查方法摘要】超声检查简便、灵活、无创伤性,较之膀胱镜检查有一定的优势。
超声检查不仅可观察到肿块的数目、大小、位置、内部回声、血流分级、分期及与膀胱壁的关系,同时还可观察到肿块对膀胱壁的浸润程度和对周边脏器的转移情况。
超声检查还可以帮助临床拟订相应的治疗方案,对术前准备、术中处理、对预后的判断等方面都具有重要的意义。
【关键词】膀胱疾病超声检查检查方法(一)仪器用于检查膀胱的超声探头种类较多,大致可分为两大类。
1.经腹壁检查探头探头频率为3.5~5 M H z。
最多应用的是凸阵探头,为经腹壁超声检查膀胱的最佳选择。
此前较多应用的为线阵式探头,其次为扇形探头。
目前这两种探头仅在缺乏凸阵式探头时方才使用。
2.经腔内检查探头探头频率5~10 M H z。
有经直肠线阵式纵断面扫查或扇形横断面扫查探头,还有经直肠双平面扫查探头。
此外,尚有经尿道插入膀胱环形扫查的经尿道探头。
经直肠纵断面显像对膀胱颈部、三角区和后尿道病变的图像显示较清楚,但对膀胱侧壁和顶部病变的检查,则不及其他探头。
经直肠扇形探头做横断面扇形扫查,对膀胱侧壁显示效果较好,但对膀胱颈部、底部和顶部病变的显示不够理想。
平面扫查探头可弥补上述两种探头的不足。
经尿道膀胱内做环形扫查探头,图像更为清晰。
用于膀胱肿瘤的诊断与分期效果极佳。
但操作复杂,病人有痛苦,不便于广泛推广应用。
(二)检查前准备1.经腹壁检查嘱受检者检查前适量饮水,待膀胱充盈后进行检查。
2.经直肠检查查前排净大便,必要时清洁灌肠。
适当饮水充盈膀胱。
3.经尿道检查与膀胱镜检查的操作步骤基本相同。
检查前应了解病人有无尿道狭窄、膀胱挛缩和感染等检查禁忌证。
(三)检查体位1.经腹壁检查受检者取仰卧位,显露耻骨上区域,在此进行纵断面和横断面检查,必要时可结合左侧卧位和右侧卧位检查。
2.经直肠检查根据仪器类型和病人状况,可取截石位、膝胸位、左侧卧位或坐位。
3.经尿道检查受检者取截石位。
医学影像超声选择题、答案(单选)1、对肾脏解剖的描述,下列哪一项是的A:肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内B:左肾较右肾高1-2cmC:肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D:左肾较右肾略大E:肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂正确答案为: C2、输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A:管腔呈节段性变窄B:管腔呈实性改变C:截断性变窄D:鸟嘴状变窄E:管壁多无增厚正确答案为: D3、肾上腺疾病中,以下哪项为肾上腺髓质病变A:柯兴氏综合征B:原发性醛固酮增多症C:艾迪生氏病D:无分泌功能的皮质腺瘤E:神经母细胞瘤正确答案为: E4、获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是A:常规空腹,查前服缓泻剂B:探头横置于上腹正中且向左上倾斜,与水平线成10°~30o角C:常规采取仰卧位扫查D:检查前一天晚仅吃少渣食物E:查前饮水500-1000ml正确答案为: B5、以下对正常脾脏描述不正确的是A:脾是人体最大的内、外分泌器官B:位于9-11肋腋前线至腋后线之间C:脾实质为均匀的低回声D:脾长轴切面类似三角形E:脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案为: A6、探头置于胃的哪一部位横向扫查,显示其“∞”字样结构A:胃体部B:胃窦部C:贲门胃底部D:胃底部E:胃角部正确答案为: E7、超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是A:粘膜层-固有肌层-浆膜层B:粘膜层-粘膜肌层-粘膜下层-肌层-浆膜层C:浆膜层-粘膜肌层-粘膜层D:粘膜层-粘膜下层-肌层-浆膜层E:浆膜层-肌层-粘膜下层正确答案为: B8、超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A:阑尾位置的相对恒定B:发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C:阑尾的蠕动能力降低D:阑尾形态学的特异性E:阑尾内粪石的存留正确答案为: B9、以下哪一项不是肝脓肿常见的声像特点A:病变区不均匀的中、低回声,边界模糊B:囊壁厚而不光滑C:囊内不规则低回声,随体位改变可有漂浮光点回声D:囊壁薄而光滑E:囊壁可有钙化正确答案为: C10、超声对肝囊肿与Caroli病鉴别诊断的主要依据在于A:两者形态的差异B:两者大小的不同C:两者病灶的数目D:囊柱状囊腔是否相互连通E:后方声增强效应的程度正确答案为: D11、转移性肝癌不正确的超声类型是A:混合回声型B:强回声型C:囊壁钙化型D:弱回声型E:等回声型正确答案为: C12、以下哪一项不是急性胰腺炎的描述A:胰腺肿大,回声减低B:严重水肿者,胰腺实质可呈现甚低回声C:脾静脉和门静脉常不易显示D:胰腺多正常或缩小E:肿大的胰腺后方回声增强正确答案为: D13、超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A:完全性前置胎盘B:边缘性前置胎盘C:副胎盘D:部分性前置胎盘E:低置胎盘正确答案为: A14、下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的声像图表现A:双泡征B:双泡征中的较大无回声区是胃C:羊水过多D:双泡征中小的无回声区是十二指肠近段E:回肠管腔扩张正确答案为: E15、羊水过多的声像图表现是A:脐带漂浮在羊水内B:胎儿脑积水C:胎盘早剥D:羊水量超过正常E:胎儿十二指肠闭锁正确答案为: D16、经腹扫查,妊娠几周可显示妊娠囊结构A:2~3周B:7~8周C:5~6周D:9~10周E:10周以上正确答案为: C17、肝内最常见的良性实性占位病变是A:腺瘤B:错构瘤C:血管瘤D:脂肪瘤E:炎性假瘤正确答案为: C18、使用10MHZ探头检查甲状腺的正确方法是A:常用间接扫查法B:颈部垫高、头后仰直接扫查C:小儿可选用频率更低的探头D:常用的体位是左侧卧位E:必要时可选用3.5MHZ探头直接扫查正确答案为: B19、周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A:二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B:二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C:二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D:二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E:二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案为: E20、主动脉弓的正常解剖分支是A:两支,分别为左无名动脉、右无名动脉B:三支,分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉C:四支,分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉D:三支,分别为无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉E:四支,分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉正确答案为: D21、子宫肌层的正常回声为A:实质均质结构B:囊性均质结构C:实质不均质结构D:囊性不均质结构E:囊、实性结构正确答案为: A22、经阴道超声检查,最早几周可显示妊娠囊结构A:3周B:5周C:7周D:4周E:6周正确答案为: D23、彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是A:伪彩与彩色多普勒是同一个概念B:彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C:伪彩是由血流转换而来D:彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E:伪彩可显示瓣膜反流正确答案为: D24、多普勒超声检测周围血管血流时,超声入射角通常要求使之A:小于90oB:大于90oC:等于90oD:小于60oE:小于15o正确答案为: D25、B型(或二维)超声是指A:振幅调制型B:辉度调制型C:彩色血流显像D:多普勒频谱显示E:脉冲多普勒显像正确答案为: B26、对下列组织检查时应保持高帧频的是A:肝脏B:肾脏C:心脏D:胰腺E:甲状腺正确答案为: C27、下列哪一心脏超声切面不能从胸骨左缘声窗测到A:左室长轴B:心房两腔(双心房)C:左室流出道D:主动脉根部短轴E:右室流出道正确答案为: B28、急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A:风湿性瓣膜病B:主动脉窦瘤破裂C:腱索断裂D:细菌性心内膜炎累及二尖瓣E:急性心肌炎累及二尖瓣正确答案为: C29、下列哪项检查是肥厚型心肌病确诊最可靠的方法A:二维超声B:心电图C线心室造影D:M型超声E:多普勒超声正确答案为: A30、正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况A:主动脉根部B:左房后壁C:三尖瓣D:肺动脉瓣后叶E:室间隔正确答案为: E31、剑突下区声窗不能检查哪个切面A:四腔心切面B:肺动脉长轴切面C:左室短轴切面D:双心房切面E:主动脉弓短轴切面正确答案为: E32、下述哪项指标不反映左心排血功能A:左室容积B:每搏输出量C:射血分数D:心输出量E:心脏指数正确答案为: A33、二尖瓣脱垂经常发生在以下哪种情况A:高血压病B:前壁心肌梗死C:瓣膜粘液变性D:心包积液E:室间隔缺损正确答案为: C34、下列哪种说法是正确的A:高强度聚焦超声用于胎儿检查B:高强度聚焦超声用来增加分辨力C:高强度聚焦超声用于消毒D:高强度聚焦超声用来治疗肿瘤E:高强度聚焦超声用于消炎正确答案为: D35、以下哪种情况不需要做右心声学造影A:室间隔缺损合并肺动脉高压B:右室壁憩室C:肺动静脉瘘D:肺动脉瓣膜性狭窄E:完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损正确答案为: D36、对于经静脉心肌声学造影检查,以下哪种造影剂最佳A:二氧化碳B:双氧水C:声振人体白蛋白D:氟碳气体E:半乳糖微粒正确答案为: D37、彩色多普勒检查时使用高通滤波的作用是A:准确测定高速血流速度B:使高速血流成像显示更清楚C:对高、低速血流成像显示均清楚D:准确测定低速血流速度E:使低速血流成像显示更清楚正确答案为: B38、在使用仪器时,下列哪项做法不正确A:增益调节至图像清楚为止B:显示血流时使声束方向与血流方向垂直C:彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D:二维显示使声束方向与脏器界面垂直E:根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案为: B39、儿童期最常见的肾肿瘤是A:肾细胞癌B:肾脂肪瘤C:肾错构瘤D:肾母细胞瘤E:肾畸胎瘤正确答案为: D40、男,23岁,超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部,回声明显增强,后方声影不明显。