五粮液集团制药公司应急处置技术方案
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宜宾五粮液股份有限公司应对突发事件管理制度暨应急预案(本制度经第四届董事会于2011年2月22日至3月1日以通讯和传阅方式审议通过)第一章 总则第一条 为了加强宜宾五粮液股份有限公司(下称“公司”或“本公司”)突发事件应急管理,建立快速反应和应急处置机制,最大程度降低突发事件造成的影响和损失,维护公司正常的生产经营秩序和企业稳定,保护广大投资者的合法利益,促进和谐企业建设,根据《公司法》、《证券法》、《突发事件应对法》、中国证监会《证券、期货市场突发事件应急预案》以及本公司《章程》、《信息披露管理制度》等有关规定,结合公司实际情况,制定本制度暨预案。
第二条 本制度所称突发事件是指,突然发生的、有别于日常经营的、已经或者可能会对公司的经营、财务状况以及对公司的声誉、股票价格产生严重影响的、需要采取应急处置措施予以应对的偶发性事件。
第三条 公司应对突发事件工作实行预防为主、预防与应急处置相结合的原则。
第四条 本制度适用于公司内突然发生,严重影响或可能导致或转化为严重影响证券市场稳定的公司紧急事件的处置。
第二章 突发事件分类第五条 按照社会危害程度、影响范围等因素,突发事件主要包括但不限于:(一)治理类1、公司大股东出现重大风险,对公司造成重大影响;2、大股东之间存在纷争诉讼,或出现明显分歧;3、公司与社会、股东、员工之间存在纷争诉讼;4、公司董事、监事及高管人员涉及重大违规甚至违法行为;5、决策管理层对公司失去控制;6、公司资产被大股东或有关人员转移、藏匿到海外或异地无法调回;7、其它事件。
(二)经营类1、公司的经营和财务状况恶化;2、公司面临退市风险;3、公司因重大质量事故等无持续经营能力;4、涉及重大经济损失或民事赔偿风险;5、其它事件。
(三)环境类1、国际重大事件波及上市公司;2、国内重大事件或政策的重大变化波及上市公司;3、自然灾害造成公司经营业务受到影响;4、事故灾难,公司内的各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等造成公司正常经营受到影响;5、公司涉及重大行政处罚风险;6、其它事件。
五粮液应急预案范文一、背景五粮液是中国知名的白酒品牌,拥有悠久的历史和独特的工艺。
作为国内外消费者广泛喜爱的白酒品牌之一,五粮液的生产运营对于公司和消费者都至关重要。
然而,各种突发事件和灾害可能对五粮液的生产和供应链造成严重影响。
因此,为了能够有效应对各类紧急情况,五粮液公司制定了相应的应急预案。
二、应急预案目标五粮液应急预案的目标是在紧急情况发生时,确保对应的应急措施能够快速有效地启动,从而最大限度地减少损失并保障员工和消费者的安全。
三、紧急情况分类五粮液应急预案将紧急情况分为以下几类:1.自然灾害:如地震、洪灾、台风等天灾2.生产事故:如火灾、爆炸、泄漏等3.偷盗和犯罪行为:如盗窃、抢劫等4.突发公共卫生事件:如传染病爆发、食品安全事故等四、应急责任人五粮液应急预案明确了不同紧急情况下的应急责任人,以确保及时有效的应急响应。
以下是应急责任人的名单:1.总经理:负责指挥和决策应急事务,协调各部门工作。
2.安全环保部门负责人:负责安排应急人员,督促执行应急方案。
3.生产车间主管:负责组织车间人员撤离和应急处置。
4.供应链管理人员:负责把握市场供应情况,协助做出应急决策。
五、应急准备工作五粮液公司在平时会进行应急准备工作,以保证在紧急情况下的高效应对。
1. 资源准备•储备足够的应急物资,如灭火器、防护服、急救药品等。
•配备专门的应急装备,如头盔、呼吸器等。
2. 人员培训•定期组织紧急情况应急演练,提高员工应急意识和应对能力。
•始终保持员工的安全知识和技能的更新与提升。
3. 指定应急通讯渠道•确定不同紧急情况下的应急通讯渠道,包括内部和外部通讯渠道。
•确保通讯设备的正常运作和备用电源。
六、应急响应流程五粮液应急预案还明确了不同紧急情况下的应急响应流程,包括以下几个步骤:1.紧急情况发生后,由责任人及时启动应急响应流程。
2.员工收到紧急情况通知后,迅速采取相应的应急行动。
3.启动应急通讯渠道,与相关部门和外部机构保持联系和协作。
酒厂事故应急救援处置预案一、总则1.1 编制目的为了加强酒厂事故的应急救援工作,提高应对突发事故的能力,确保员工生命安全和企业财产安全,最大限度地减少事故损失,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等法律法规,制定本预案。
1.2 编制依据本预案依据国家安全生产监督管理总局《企业事故应急预案编制导则》和《白酒酿造企业安全生产标准化评审细则》等相关规定,结合酒厂实际情况编制。
1.3 适用范围本预案适用于酒厂发生的火灾、爆炸、中毒、泄漏等突发事故的应急救援工作。
1.4 工作原则(1)以人为本,安全第一。
确保员工生命安全和企业财产安全,把保障人民群众的生命安全和身体健康、最大程度地预防和减少安全生产事故造成的人员伤亡作为首要任务。
(2)统一领导,分级负责。
在市政府和市安委会的统一领导和组织协调下,各县(市、区)人民政府及市政府有关部门按照各自职责和权限,负责安全生产事故的应急管理和应急处置工作。
(3)快速反应,联动处置。
建立健全应急救援机制,提高应急救援队伍的快速反应能力,实现各部门之间的信息共享和资源整合,形成应急救援合力。
(4)科学施救,降低损失。
充分利用科技手段,科学组织救援,确保应急救援工作高效、有序进行,最大限度地减少事故损失。
二、应急救援组织机构及职责2.1 应急救援组织机构酒厂成立事故应急救援指挥部,由厂长担任总指挥,分管安全的副厂长担任常务副总指挥,安全部门、生产部门、供销部门、财务部门等相关部门负责人为成员。
指挥部下设办公室,负责日常应急救援工作。
2.2 应急救援职责(1)总指挥:负责组织、指挥整个应急救援工作,决定应急救援的重大决策,协调各方力量参与救援。
(2)常务副总指挥:负责应急救援的日常工作,组织实施总指挥的决定,协调各部门之间的应急救援工作。
(3)安全部门:负责事故的监测和报警,组织应急救援队伍进行初期救援,协调外部救援力量,收集和整理事故信息,制定和修订应急预案。
一、预案编制目的为确保医药公司生产、经营、仓储等环节在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应急处置,降低事故损失,保障员工生命财产安全,维护社会稳定,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于医药公司发生的火灾、爆炸、泄漏、环境污染、自然灾害、公共卫生事件等各类突发事件。
三、组织机构及职责1. 应急指挥部(1)指挥长:负责全面领导应急处置工作,指挥协调各部门、各班组应对突发事件。
(2)副指挥长:协助指挥长工作,负责应急处置工作的具体实施。
2. 应急处置小组(1)火灾事故处置小组:负责火灾事故的初期处置、人员疏散、灭火救援等工作。
(2)爆炸事故处置小组:负责爆炸事故的初期处置、人员疏散、救援等工作。
(3)泄漏事故处置小组:负责泄漏事故的初期处置、人员疏散、封堵泄漏源等工作。
(4)环境污染事故处置小组:负责环境污染事故的初期处置、人员疏散、环境监测、治理等工作。
(5)自然灾害事故处置小组:负责自然灾害事故的初期处置、人员疏散、救援等工作。
(6)公共卫生事件处置小组:负责公共卫生事件的初期处置、人员疏散、隔离、医疗救治等工作。
3. 后勤保障小组(1)物资保障和运输队:负责应急处置所需的物资保障和运输。
(2)疏散隔离和安全保卫队:负责人员疏散、隔离、安全保卫等工作。
(3)通讯和电力保障队:负责通讯、电力保障工作。
(4)医疗救护队:负责伤员救治、医疗救护等工作。
(5)环境监测队:负责环境污染事故的环境监测、评估等工作。
(6)善后处理队:负责事故善后处理、恢复生产等工作。
四、应急处置流程1. 紧急报警(1)发现突发事件时,立即向应急指挥部报告。
(2)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案。
2. 初期处置(1)应急处置小组根据突发事件类型,迅速开展初期处置工作。
(2)火灾事故处置小组:组织灭火、救援、疏散人员。
(3)爆炸事故处置小组:组织救援、疏散人员、封堵泄漏源。
(4)泄漏事故处置小组:组织封堵泄漏源、疏散人员、环境监测。
一、预案概述为确保五粮液公司生产、经营、安全等方面的稳定运行,有效预防和减少各类突发事件的发生,提高应对突发事件的能力,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于五粮液公司内部各类突发事件,包括但不限于自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等。
三、组织机构与职责1. 成立五粮液公司突发事件应急指挥部,负责组织、协调、指挥突发事件应急处置工作。
2. 应急指挥部下设办公室,负责日常应急管理、信息报送、应急物资储备等工作。
3. 各部门、车间、班组按照职责分工,负责本单位的应急处置工作。
四、应急处置流程1. 事发单位立即启动应急预案,报告应急指挥部。
2. 应急指挥部根据突发事件性质,组织相关部门进行现场处置。
3. 现场处置过程中,确保人员安全,尽量减少财产损失。
4. 应急指挥部根据处置情况,向上级部门报告。
5. 突发事件得到有效控制后,应急指挥部组织评估、总结,完善应急预案。
五、应急处置措施1. 自然灾害(1)密切关注气象、水文等信息,做好预警工作。
(2)加强基础设施建设,提高抗灾能力。
(3)做好人员疏散、安置工作。
2. 事故灾难(1)加强安全生产管理,严格执行操作规程。
(2)配备必要的安全防护设施和应急救援设备。
(3)发生事故时,立即启动应急预案,组织救援。
3. 公共卫生事件(1)加强公共卫生监测,及时发现、报告疫情。
(2)做好疫苗接种、卫生防疫等工作。
(3)组织救治、隔离患者,防止疫情扩散。
4. 社会安全事件(1)加强安全防范,做好应急预案。
(2)及时处理突发事件,维护社会稳定。
(3)加强与政府、公安机关等部门的沟通协调。
六、应急物资储备1. 应急物资储备应包括:急救药品、食品、饮用水、帐篷、发电机等。
2. 定期检查、维护应急物资,确保其处于良好状态。
3. 建立应急物资储备库,明确物资种类、数量、存放位置等信息。
七、预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容应包括:自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等。
一、总则1.1 目的为加强酒厂安全生产管理,确保在突发事故灾难发生时能够迅速、有效地进行应急处置,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,特制定本预案。
1.2 编制依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《消防法》等相关法律法规。
1.3 适用范围适用于酒厂内发生的各类突发事故灾难,包括但不限于火灾、爆炸、中毒、泄漏、自然灾害等。
1.4 工作原则(1)安全第一、预防为主;(2)统一领导、分级负责;(3)以人为本、快速反应;(4)信息共享、协同作战。
二、组织机构及职责2.1 应急指挥部成立酒厂突发事故灾难应急指挥部,负责应急工作的统一领导和指挥。
2.1.1 指挥长由酒厂主要负责人担任,负责应急工作的全面领导。
2.1.2 副指挥长由酒厂分管安全、生产、行政等工作的负责人担任,协助指挥长开展工作。
2.1.3 成员包括酒厂各部门负责人、安全员、消防员、医护人员等。
2.2 应急指挥部职责(1)组织制定和修订应急预案;(2)领导、指挥应急响应工作;(3)协调各部门、各单位开展应急救援;(4)向上级部门报告事故情况;(5)组织开展事故调查和处理。
2.3 分工职责(1)安全部门:负责组织应急演练,指导各部门、各单位落实应急预案;(2)生产部门:负责生产现场的监控,确保生产安全;(3)行政部门:负责应急物资的储备和调配,保障应急工作顺利进行;(4)消防部门:负责火灾、爆炸等火灾事故的扑救和应急救援;(5)医疗部门:负责中毒、受伤等人员的救治;(6)其他部门:根据应急指挥部的要求,配合开展应急救援工作。
三、预警与信息报告3.1 预警(1)建立突发事故灾难预警系统,实时监测各类风险因素;(2)对可能发生的突发事故灾难进行预警,及时发布预警信息。
3.2 信息报告(1)发生突发事故灾难时,立即向应急指挥部报告;(2)应急指挥部接到报告后,及时向上级部门报告;(3)根据事故情况,及时发布事故信息。
四、应急处置4.1 事故响应(1)应急指挥部接到事故报告后,立即启动应急预案;(2)各部门、各单位按照应急预案要求,迅速开展应急处置工作。
一、总则1.1 编制目的为保障酒厂安全生产,有效预防和减少事故发生,提高事故应急处置能力,最大程度地减少人员伤亡和财产损失,依据《中华人民共和国安全生产法》、《生产安全事故应急预案管理办法》等法律法规,结合酒厂实际情况,特制定本预案。
1.2 编制依据《中华人民共和国安全生产法》、《生产安全事故应急预案管理办法》、《危险化学品安全管理条例》、《火灾事故应急处置条例》等相关法律法规和政策。
1.3 适用范围本预案适用于酒厂内发生的各类安全事故,包括火灾、爆炸、中毒、泄漏、自然灾害等。
二、组织机构及职责2.1 应急指挥部应急指挥部负责酒厂安全事故的统一领导和指挥,下设办公室、现场指挥部、救援队伍等。
2.1.1 办公室负责组织、协调、指导应急救援工作,制定应急救援方案,收集、整理、分析事故信息,向上级部门报告事故情况。
2.1.2 现场指挥部负责现场应急救援工作的组织、指挥和协调,下设现场救援组、医疗救护组、警戒保卫组、物资保障组等。
2.1.3 救援队伍负责现场应急救援的具体实施,包括火灾扑救、人员搜救、医疗救护等。
2.2 职责分工2.2.1 应急指挥部职责(1)制定应急救援方案,组织应急救援行动;(2)协调各部门、单位参与应急救援工作;(3)向上级部门报告事故情况;(4)评估事故损失,提出恢复生产、重建家园的建议。
2.2.2 办公室职责(1)负责组织、协调、指导应急救援工作;(2)制定应急救援方案,收集、整理、分析事故信息;(3)向上级部门报告事故情况;(4)组织应急救援演练。
2.2.3 现场指挥部职责(1)负责现场应急救援工作的组织、指挥和协调;(2)下达救援指令,组织救援队伍实施救援;(3)向上级部门报告事故情况;(4)评估事故损失,提出恢复生产、重建家园的建议。
2.2.4 救援队伍职责(1)按照救援指令,迅速到达现场;(2)实施救援行动,包括火灾扑救、人员搜救、医疗救护等;(3)向上级部门报告救援情况;(4)配合现场指挥部工作。
一、预案编制目的为确保酒厂在发生突发事件时,能够迅速、有序、有效地进行应急处置,最大限度地减少人员伤亡和财产损失,保障人民群众生命财产安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于酒厂内部发生火灾、爆炸、泄漏、中毒、自然灾害等突发事件,以及其他可能造成人员伤亡、财产损失和环境污染的突发事件。
三、应急组织机构及职责1. 应急指挥部(1)总指挥:由酒厂总经理担任,负责全面指挥、协调应急工作。
(2)副总指挥:由酒厂副总经理担任,协助总指挥开展应急工作。
(3)成员:各部门负责人、安全管理人员、技术人员等。
2. 应急工作组(1)现场指挥组:负责现场应急处置工作,包括现场警戒、人员疏散、抢险救援等。
(2)医疗救护组:负责受伤人员的救治和转运。
(3)物资保障组:负责应急物资的调配和供应。
(4)通讯联络组:负责应急信息的收集、整理、上报和发布。
(5)善后处理组:负责事故调查、善后赔偿、恢复生产等工作。
四、应急响应程序1. 紧急情况报告(1)发现突发事件时,立即向应急指挥部报告。
(2)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,并向上级部门报告。
2. 应急处置(1)现场指挥组立即组织人员进行现场警戒,疏散周边群众。
(2)医疗救护组立即对受伤人员进行救治,并组织转运。
(3)物资保障组根据现场情况,调配应急物资。
(4)通讯联络组及时收集、整理、上报和发布应急信息。
3. 扩大应急(1)根据突发事件发展情况,启动更高级别的应急响应。
(2)向上级部门请求支援,包括人员、物资、技术等。
4. 应急结束(1)突发事件得到有效控制,现场安全得到保障。
(2)应急指挥部宣布应急结束,恢复正常生产秩序。
五、应急保障措施1. 人员保障(1)加强应急队伍建设,提高应急处置能力。
(2)定期开展应急演练,提高员工应急意识。
2. 物资保障(1)储备必要的应急物资,如灭火器材、防护用品等。
(2)确保应急物资的及时供应。
3. 技术保障(1)加强应急技术培训,提高员工应急处置能力。
一、总则1.1 编制目的为保障酒厂安全生产,有效预防和应对突发事件,减少人员伤亡和财产损失,确保酒厂正常生产经营秩序,特制定本预案。
1.2 编制依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《突发事件应对法》等相关法律法规。
1.3 适用范围本预案适用于酒厂内部各类突发事件,包括火灾、爆炸、泄漏、中毒、自然灾害等。
二、组织机构与职责2.1 组织机构成立酒厂应急处置指挥部,负责应急处置工作的组织、协调和指挥。
2.1.1 指挥部组成总指挥:酒厂厂长副总指挥:安全总监、生产总监、设备总监成员:各相关部门负责人、安全员、消防员、医疗救护人员等。
2.1.2 成员职责(1)总指挥:负责应急处置工作的全面领导,对应急处置工作的效果负责。
(2)副总指挥:协助总指挥开展工作,负责应急处置的具体指挥。
(3)各相关部门负责人:负责本部门应急处置工作的组织实施。
(4)安全员:负责现场安全监控,发现险情及时报告。
(5)消防员:负责火灾扑救、救援和现场保护。
(6)医疗救护人员:负责伤员的救治和转运。
三、应急处置程序3.1 紧急处置3.1.1 火灾应急处置(1)发现火情,立即启动火灾应急预案,报告总指挥。
(2)组织人员疏散,确保人员安全。
(3)消防员立即进行灭火,其他人员协助。
(4)切断火源,防止火势蔓延。
(5)待火势得到控制后,进行现场清理。
3.1.2 爆炸、泄漏应急处置(1)发现爆炸、泄漏,立即启动应急预案,报告总指挥。
(2)组织人员疏散,确保人员安全。
(3)切断泄漏源,防止事故扩大。
(4)进行现场监测,确保环境安全。
(5)待事故得到控制后,进行现场清理。
3.1.3 中毒、自然灾害应急处置(1)发现中毒、自然灾害,立即启动应急预案,报告总指挥。
(2)组织人员疏散,确保人员安全。
(3)采取相应措施,防止事故扩大。
(4)进行现场监测,确保环境安全。
(5)待事故得到控制后,进行现场清理。
3.2 后期处置3.2.1 事故调查对事故原因进行调查,查明责任,追究相关责任人。
第一章总则第一条为提高五粮液公司应对突发事件的能力,保障公司员工生命财产安全,维护公司正常生产经营秩序,根据《中华人民共和国突发事件应对法》等法律法规,结合公司实际情况,制定本办法。
第二条本办法适用于五粮液公司及其下属企业、分支机构应对各类突发事件的应急预案管理工作。
第三条应急预案管理工作遵循以下原则:(一)统一领导,分级负责;(二)预防为主,综合协调;(三)快速反应,高效处置;(四)科学决策,依法依规。
第二章应急预案的编制第四条应急预案分为总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案和单位应急预案。
第五条总体应急预案由公司应急管理部门负责编制,内容包括公司应急组织体系、应急响应机制、应急资源、应急物资、应急通信、应急演练、应急培训等。
第六条专项应急预案由相关部门根据公司总体应急预案和本部门职责编制,针对特定类型突发事件制定。
第七条部门应急预案由各部门根据公司总体应急预案和本部门职责编制,针对本部门职责范围内的突发事件制定。
第八条单位应急预案由各单位根据公司总体应急预案和本单位实际情况编制,针对本单位可能发生的突发事件制定。
第九条应急预案编制应遵循以下程序:(一)成立应急预案编制小组;(二)收集相关资料,进行风险评估;(三)制定应急预案初稿;(四)广泛征求意见,修改完善;(五)报公司应急管理部门审批。
第三章应急预案的审批与发布第十条应急预案编制完成后,由编制部门报公司应急管理部门审批。
第十一条公司应急管理部门对应急预案进行审核,符合要求的,予以批准;不符合要求的,退回编制部门进行修改。
第十二条经批准的应急预案由公司应急管理部门统一发布。
第四章应急预案的演练与培训第十三条公司应急管理部门组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。
第十四条各部门、各单位应定期开展应急培训,提高员工应对突发事件的能力。
第五章应急预案的修订与更新第十五条应急预案应根据实际情况进行修订与更新。
第十六条修订与更新应急预案应遵循以下程序:(一)提出修订与更新建议;(二)编制修订与更新初稿;(三)广泛征求意见,修改完善;(四)报公司应急管理部门审批;(五)发布修订与更新后的应急预案。
五粮液集团宜宾制药有限责任公司安全生产事故应急处置技术方案1.总则1.1目的为保证事故发生后,事故部门、车间在报警的同时能快速、有序地采取正确的急救技术措施和方法,力将事故损失和危害程度降到最低,同时,为公司安全生产事故应急救援预案的实施提供有力、有效的技术保障,结合公司实际情况制定本应急处置技术方案。
1.2适用范围本预案适用于公司生产经营活动及相关方在公司内所发生的各类安全事故。
2.急救原则以人为本,自救互救;先控险,后排险;先重点,后一般;组织有序,科学救护的原则。
3.应急处置要求3.1急救注意事项3.1.1自救与紧急呼救1)事故发生后,不要慌乱,要保持清醒的头脑,正确判断灾害种类、严重程度、处境的危险性等,想法逃离险境,伤者应积极采取正确的自救措施,如果自身无法摆脱困境和危险时,应及时向他人呼救。
2)重特大事故发生后,现场人员必须迅速向公司应急救援指挥部和本单位应急救援领导小组报警,请求救援。
3)电话报警要说明事故单位、事故发生时间和地点、事故性质、危害程度、报警人及联系电话。
3.1.2现场保护事故发生后,要立即设立安全警戒线,控制好车辆行人,妥善保护好现场,待事故处理人员到场处理。
3.1.3险情的控制根据事故特点,正确判断,采取相应措施,使人和物脱离伤害因素,有效地阻止事故蔓延。
3.1.4伤员的救护1)迅速把伤员转移到安全地方,脱离伤害因素,避免再次伤害。
2)伤员较多或伤势较严重,应根据伤情进行分类,先重后轻,分批将伤员向医院疏散,及时抢救治疗。
3.1.5应急人员1)应急人员必须掌握自救互救方面的一些基础知识、基本技能、现场紧急处置技术和外伤急救技术等,有效实施救援。
2)应急人员必须服从现场指挥员的指挥,采取正确的急救方法,不得盲目蛮干,以免造成更大的危害。
3)应急人员必须针对事故的特性和状况,正确配戴安全防护用品,确保自身安全。
3.2救护方法和技术措施3.2.1止血当一个人受伤时,尤其是动脉血管受到伤害时,会发生大量的出血,大出血使伤员迅速丧失了有效的血容量,出现失血性休克,危及伤员的生命。
因此,在事故发生时要学会识别出血的类型,及时阻止血液外流。
1)出血的特征①动脉出血的特征:出血量大而快,常见到鲜红色的血液从伤口喷射而出,并有随脉搏跳动频率而不断射出。
②静脉出血的特征:出血量比较小,多为暗红色的血液从伤口处涌出。
2)止血的方法①伤口较小时,应用压迫止血法止血,如是四肢出血应尽量抬高出血部位,以减少局部组织的血流量。
②直接压迫法,出血量较大时,应用干净毛巾等柔软物用力地按压在出血部位;不要经常移开观察止血效果,以免影响血小板的凝血止血效果。
③指压法,发现伤员大量出血时,立即果断地用手指沿着出血血管的走向,在近心端以手指压到此部位的骨骼上。
如手指出血,则在手指的两侧压迫动脉即可止血;如手掌出血,则用拇指和食指分别压迫手腕横纹稍上的内侧(此处各有一搏动点,即尺动脉和桡动脉)即可。
④加压包扎法,此法对小血管和毛细血管的出血最有效,适用于四肢和头皮出血的急救。
用干净的纱布或衣料盖住伤口,再用绷带或领带压包扎,如果身边没有消毒布,可撕下衬衣的一只袖子,并用火(如打火机或火柴的火)进行简单的火焰消毒,在准备贴附伤口的那一面迅速移动烘烤30秒左右,迅速将衬衣布敷在伤口上,并加压包扎好。
此法不易造成并发症,颈部大血管出血,可用对侧上肢做支架加压包扎止血。
⑤止血带法,此法仅适用于四肢大动脉出血,常用充气止血带和橡皮止血,也可用橡皮管、布带、绳索、三角巾或毛巾等代替止血带,其宽幅最好超过5cm ,在患肢伤口近心端绑扎,绑前先包一层布或单衣,以免皮肤、肌肉及神经被勒伤。
如伤口仍在出血未止说明血带太松;但止血带也不可过紧,以免局部组织缺血而发生坏死,松紧程度以最松而又能止血为好。
放松止血带时,应慢慢地松开,并用手指紧压伤口,以减少出血;如果上止血带时间过长(超过5小时)会引起肌肉坏死,发生“止血带休克”等现象,切不可用各种电线或铁丝来代替止血带。
⑥药物止血法,可用凝血酶、云南白药或止血粉进行外敷止血;或适量口服三七片、云南白药及白茅根煎剂等。
⑦如伤员有明确的外伤(如坠落或遇车祸等),而无明显体表流血现象,应考虑有体内脏器破裂出血的可能,要迅速将受伤人送到附近医院进行全面检查,及早地进行手术止血。
3.2.2伤口包扎1)伤口包扎的方法受外伤的伤员经过止血后,要立即用纱布、绷带或干净的毛巾等对伤员的局部伤口迅速进行覆盖和包扎。
现场的包扎可以起到压迫止血、减少感染、保护伤口、减轻疼痛等作用,防止进一步损害和避免伤口污染。
2)伤口包扎的原则:洁:尽可能地注意无菌操作原则,减少伤口感染的机会;快:包扎动作迅速敏捷,尽量减少出血;轻:包扎动作轻巧,打结要避开伤口和关节部位,以减少疼痛;准:包扎部位要准确,伤口要全部覆盖,范围要超过伤口边缘5cm--10cm;牢:包扎要牢靠,既要松紧合适,又要避免绷带滑脱。
3)包扎的方法:包扎的材料是纱布绷带和三角巾,可用一块正方形棉布,对角折叠成三角形,剪开即成为两块三角巾;如果紧急情况下也可以用干净的衣服、床单、毛巾或头巾等来代替。
绷带包扎的基本方法有:环绕法:适用于额部、腕部及腰部受伤;螺旋法:适用于四肢和躯干伤;“8”字法:适用于关节伤;蛇形法:适用于固定敷料和夹板等,虽与螺旋法相似,但每圈互不覆盖。
包扎时,如遇内脏器官和骨折断端的外露,不要随便还纳,应将露出的组织包好或用搪瓷碗盖好后再包扎。
3.2.3骨折固定骨折是一种比较多见的创伤,如果伤员的受伤部位出现剧烈的疼痛、肿胀、变形以及不能活动等现象时,就有可能是发生了骨折。
这时候,必须利用一切可以利用的条件,迅速、及时而准确地给伤员进行临时固定。
发生骨折时如果骨折不固定就可能出现两种危害:一是剧烈疼痛引起疼痛性休克,二是可能进一步加重伤害。
因此,在发现伤员有骨折时,应作简易、可靠的固定。
骨折伤肢的固定可以减少伤员的疼痛,避免由于骨折端的活动损伤血管和神经,减少出血和感染的机会,便于伤员的运输。
1)骨折固定的基本原则①伴有出血和伤口的伤员,固定前要先止血、包扎好伤口防止继续出血,如果受伤人员已休克,应先处理休克。
②夹板与肢体之间要用纱布或衣服垫好,空隙地方要填紧,夹板长度要合适,长度须超过骨折部位的上下二个关节。
③露出伤口的骨片,不要放回伤口,以免把污染带入伤口深部。
也不要任意拨出或拿掉,留待医院处理。
④固定时,先固定伤口或骨折处的两边,再固定上下两关节部位。
⑤四肢固定要露出手指头(脚趾头),以便观察,如发现手指头(脚趾头)麻木、疼痛、发冷、苍白或紫绀等,说明包扎过紧,应松开一点,再重新固定。
⑥固定后伤肢要注意保暖(可用暖水袋、棉被等),禁止乱搬动。
2)骨折固定的方法①锁骨骨折固定以“8”字形绷带包扎法固定最好。
固定时双肩尽量向后,两侧腋窝处垫一些棉垫或其它代用品。
用宽绷带或布巾从患肩前经背到对侧腋下,再从肩经背返回患侧腋下,然后再绕过患侧肩部经背部到对侧腋下。
如此反复5-7次,最后拉紧,结牢绷带。
②肱骨骨折固定用合适的夹板或代替品,置于伤肢外侧(如有条件内侧同时放一块更好)。
用折叠或带状的三角巾固定骨折的上、下两端,再用三角巾将手臂吊起,最后用三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定。
③前臂骨折固定将伤员前臂的掌侧和背侧各放一块夹板,用三角巾绑扎固定,然后用三角巾将伤肢悬吊在胸前。
④股骨骨折固定要求夹板长度从腋下、腰部直到足跟。
将其置于伤腿外侧(如外侧不便也可放在下面),分别于骨折上、下端、腰部、臀部、膝下、足跟等处用布带或三角巾绑扎固定。
⑤小腿骨折固定要求夹板长度从大腿中部直到足跟。
将其置于伤腿外侧(也可下面),分别于骨折上、下端、膝上、膝下、足跟等处用布带或三角巾固定。
注意足跟部用“8”字形包扎固定。
⑥骨盆骨折固定伤员仰卧于硬板床上,用宽布或三角巾兜住臀部,围绕下腹部、会阴部扎紧固定。
再在伤员膝下垫枕或衣物使膝半屈,并将两大腿用布带扎住以防外旋。
初步固定后即可转送医院。
⑦肋骨骨折固定让伤员端坐或侧卧,先作深呼气后屏住气,而后用宽约7-8厘米的胶布条,从未受伤的一侧背部(肩胛骨线)贴起,经过伤侧,由后各前,边拉紧边粘贴至未受伤一侧胸部,(锁骨中线);再用同样方法依次自下而上粘贴,上、下胶布重叠2-3厘米。
如无胶布也可用较大的膏药粘贴骨折局部,也可用绷带、三角巾等加压包扎固定。
⑧脊柱骨折固定脊柱骨折一般伤势都较严重,关键是要安全转送,防止脊柱弯曲,加重椎骨和脊髓损伤,造成伤员截瘫或死亡等。
⑨断肢处理在事故中因不慎被机器或设备碾压或切割造成断肢体(手指或足指)时,应用干净的止血布等,包好受伤部位,将伤员和断肢(手指或足指)立即送到医院。
注意:断肢不能涂各种药物,不能浸泡在任何溶液里保存。
3.2.4伤员转送在进行上述现场处理后,应根据伤员的伤情和现场的条件,迅速转送伤员。
转送伤员是一个非常重要的环节,如果搬运不当,可能使伤情加重,严重时还能造成神经、血管损伤,甚至瘫痪,难以治疗,给受伤者带来终身的痛苦。
所以转送伤员时要十分注意。
1)伤员转送的原则①对危及伤员生命的紧急情况,如心跳呼吸停止,大出血等,必须进行有效的现场抢救后才能转送,否则就有可能在转送过程中造成死亡,或加重伤害程度。
②对其它紧急情况,如开放性伤口,严重骨折等,也应视情况采取必要的救护措施后再转送。
③在转送中不能停止对伤员的抢救,如在救护车中继续进行心脏按压、人工呼吸、止血和静脉输液等。
④在转送中要密切注意伤员情况,如出现危及伤员生命的紧急情况应立即采取措施进行抢救。
⑤转送过程既要快速又要平稳,尽量避免加重伤员的痛苦和损伤。
⑥转送时应随带伤员伤情及其处理情况的简要纪录。
⑦对伤员的离体组织(如手、脚指、头皮等)不要轻意抛弃,要妥善保管,随伤员一道转送医院。
2)伤员转送方法:①徒手搬运法如果受伤人伤势不重,可采用背、抱、扶的方法将伤员运走。
a.用双人拉车靠背椅作临时担架转送伤员救护人员一人在前,反手紧抱伤员的腋窝,另一人在后,分别用手托起伤员的腋窝,进行转送。
b.单人背法徒手转送伤员背法:救护人员把伤员放置于背上的转送方法。
c.单人抱法徒手转送伤员抱法:救护人员一手放置于伤员腋下,另一手放置于双腿下,把伤员抱起的转送方法。
②担架转送法如果受伤人伤势较重,有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情况时,就不能用以上方法进行转送伤员,一定要把伤员小心地放在担架或木板上抬送。
把伤员放置在担架上转送,动作要平稳。
上下坡或楼梯时,担架要保持平衡,不能一头高,一头低。
伤员应头在后,这样便于观察伤员情况。
在事故现场没有担架时,可用椅子、长凳、衣服、竹子、绳子、被单、门板等制成简易担架使用。
对于脊柱骨折的伤员,一定要用硬木板做的担架抬送,伤员放在担架上以后,要让他平卧,腰部垫一个衣服垫,然后用东西把伤员固定在木板上,以免在转送中滚动或跌落,否则极易造成脊柱移位或扭转,刺激血管和神经,使下肢瘫痪。