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神经外科危重症患者并发下呼吸道感染及预后的相关因素分析作者：杨永辉来源：《中国现代医生》2013年第28期[摘要]目的探讨神经外科危重症患者并发下呼吸道感染及预后的相关因素。
方法收集神经外科危重症患者743例并发下呼吸道感染及预后资料，分析相关危险因素。
结果 73例发生下呼吸道感染，感染发生率为9.83%，经治疗处理死亡18例。
年龄、心脏病、糖尿病、慢性肺部疾病、营养状况、侵入性操作、抗菌药物种类、呼吸机使用、住院时间与患者发生下呼吸道感染有关（P[关键词] 神经外科；重症医学；下呼吸道感染；危险因素[中图分类号] R181.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）28-0034-03颅脑外伤、脑出血等患者病情危重需要进行特殊的重症监护救治，患者生命体征的维持和监护需要实施多种医疗仪器进行无创或有创的治疗操作，患者意识模糊甚至处于昏迷的状态长时间卧床，且机体处于强烈的应激状态，免疫功能紊乱，下呼吸道是重症医学科最常见的医院感染部位，严重的肺部感染极易诱发患者呼吸障碍、全身感染、加重基础疾病和病情，结局不良[1]。
本研究对我院重症医学科2009年2月～2013年3月收治的743例神经外科危重症患者进行分析，探讨影响患者并发下呼吸道感染和预后的危险因素，为临床降低感染发生率，改善患者预后提供参考。
1资料与方法1.1 一般资料收集2009年2月～2013年3月在我院重症医学科住院的神经外科危重症患者743例，男408例，女335例，年龄18～75岁，平均（63.29±10.83）岁，其中颅脑外伤382例，脑出血179例，颅内肿瘤术后82例，格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）3～8分，平均（5.93±1.29）分，合并心脏病179例、高血压239例、高血脂159例、糖尿病209例、慢性肺部疾病126例，急诊手术307例，择期手术437例。
