医院中医科推拿技术操作规范一、适应症软组织损伤,关节功能障碍,腰椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,肢体循环障碍,脑血管意外后遗症,神经痛,肌肉萎缩等。
二、禁忌症急性传染病,皮肤化脓性炎症,烧伤,静脉炎,严重出血倾向。
三、准备工作治疗巾或大浴巾。
四、操作方法（一）做好解释，取得患者配合。
（二）取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。
（三）在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。
（四）按确定的手法进行操作，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，动作灵活。
常用操作方法有：1 推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上，进行单方向的直接摩擦。
用指称指推法；用掌称掌推法；用肘称肘推法。
操作时指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度缓慢而均匀，以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度。
此法可在人体各部位使用。
能提高肌肉的兴奋性，促使血液循环，并有舒筋活络作用。
2一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。
手法频率每分钟120～160次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求达到患者有透热感。
常用于头面、胸腹及四肢等处。
具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
3 揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力，腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。
操作时压力要轻柔，动作要协调而有节律，一般速度每分钟120～160次。
适用于全身各部位。
具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。
4 摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位，以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动。
此法操作时肘关节自然弯曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。
此法刺激轻柔，常用于胸腹、胁肋部位。
具有理气和中、消食导滯、调节肠胃蠕动等作用。
5 擦法（平推法）：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直线来回摩擦。
推拿科技术操作流程
推拿科技术操作流程通常包括准备阶段、操作方法和结束处理等。
具体如下：
1. 准备阶段：
-取得患者的配合和信任，解释推拿的过程和效果。
-让患者取适宜的体位，协助松开衣物，暴露治疗部位，同时注意保暖。
-在治疗部位上铺设干净的治疗巾，确保治疗环境的卫生。
2. 操作方法：
-推法：使用指、掌或肘部在特定部位进行单方向直接摩擦，力度要均匀且能使肌肤深层透热。
-一指禅推法：使用拇指指腹或指端在指定部位施力，要求手法频率每分钟120～160次，动作灵活使患者有透热感。
3. 结束处理：
-完成治疗后，帮助患者整理好衣物，询问患者的感受并告知可能的反应。
-清洁工作区域，保持设备和用具的清洁消毒。
此外，操作中还需注意以下几点：
-如果待拔部位有毛发，则必须剃光毛发，洗净擦干后再进行后续操作。
-在秋冬季节或寒冷天气里操作时，须将器具预热至稍高于体温的温度。
总的来说，推拿是一种古老的中医治疗方法，通过手法按摩来调整人体的生理和病理状态，达到预防和治疗疾病的目的。
在进行推拿时，医师需要具备扎实的理论知识和熟练的操作技能，以确保治疗效果和患者的安全。
中医针灸操作流程图操作流程图graph TDA[患者就诊] --。
B[病史询问与观察]B --。
C[望闻问切]B --。
D[脉诊]B --。
E[舌诊]B --。
F[目诊]C --。
G[辨证施治]G --。
H[针灸操作]H --。
I[局部皮肤消毒]H --。
J[选择合适穴位]H --。
K[准备针具]H --。
L[采用适当手法插针]H --。
M[控制需要的针刺时间]H --。
N[拔出针具]H --。
O[按摩穴位]O --。
P[结束针灸]操作步骤详解1.患者就诊：当患者到达针灸诊所或医院，接待员会进行登记和安排诊室。
2.病史询问与观察：针灸师会与患者进行面对面的沟通，询问病史和症状，同时对患者面色、眼底、舌苔及口臭等进行观察。
3.望闻问切：通过望、闻、问、切四诊，针灸师可以获取更多关于患者的信息，辅助辨证施治。
4.脉诊：通过触摸患者脉搏，判断患者的阴阳寒热等状况，进一步核实诊断结果。
5.舌诊：观察患者的舌苔颜色、形态和湿润度等，结合其他病史信息，确定治疗方案。
6.目诊：通过观察患者的眼睛、面色等，辅助辨证施治。
7.辨证施治：结合病史、望闻问切等信息，进行综合辨证施治，确定治疗方案。
8.针灸操作：根据患者的具体情况选择适当的穴位，进行针灸操作。
9.局部皮肤消毒：在选择好穴位后，用适当的消毒液对穴位进行消毒，减少感染的风险。
10.选择合适穴位：根据患者的病症，选择适合的穴位进行针灸治疗。
11.准备针具：将所需的针具准备齐全，包括针灸针、艾条等。
12.采用适当手法插针：根据穴位的具体位置和需要治疗的病症，采用正确的手法插入针灸针。
13.控制需要的针刺时间：根据患者的情况和治疗需要，控制针刺的时间，一般为15分钟至30分钟。
14.拔出针具：在治疗时间到达后，将针灸针缓慢地拔出，注意避免伤害患者。
15.按摩穴位：通过按摩或轻拍等方式，刺激穴位，加强疗效。
16.结束针灸：针灸师告知患者针灸结束，并提供相关注意事项。
