胆汁反流性胃炎症状

胆汁返流性胃炎的症状你了解吗？该怎么办？（都江堰鹏程疼痛医院四川成都 611830）【中图分类号】R473.63 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0044-02所谓的胆汁反流性胃炎又被我们经常成为碱性反流性胃炎，指代的是一种由于幽门括约肌失调或者胃幽门手术等原因导致的胰液、胆汁等物流入胃部，使胃部粘膜出现出血、糜烂以及炎症，减弱了胃部粘膜的屏障功能，导致胃部粘膜逐渐发生慢性病变现象。

产生胆汁反流性胃炎的主要原因在于胃部切除手术或者胃部空肠吻合手术之后，或者由于慢性胆道疾病以及幽门功能失常引起的思君感染，胆汁、胃酸等物损害胃部粘膜，促使胃部产生炎症，增加胃泌素的释放，促使人体自身的十二指肠动力受到影响，导致十二指肠、幽门、胃部之间的协调运动失调，引起人体十二指肠的逆蠕动不断增加，此时人体还会出现胃排空延迟现象、幽门关闭功能减弱现象等等，最终使得十二指肠内容物过量直接反流入胃。

结合人体的运行特征来看，任何因素导致的胃肠动力紊乱，例如解剖异常、幽门括约肌障碍等等都会导致人体发生病理性的十二指肠胃反流。

患有胆汁反流性胃炎症状的患者，一般情况下会存在有腹胀、胃灼热、胃出血以及呕吐等临床症状。

腹胀症状主要表现为患者腹部保障不适，中上腹部位出现持续性的烧灼感，除此之外，患者还可能表现出胸骨疼痛现象，尤其是在吃饭过后，疼痛现象加重，出现此类型症状时一旦食用碱性药物非但不能缓解反而会加重。

当患者产生胃灼热症状时，往往还伴随有恶心呕吐、肠鸣、食欲减退以及反酸、嗳气、消瘦等症状。

患有胆汁反流性胃炎症状较为严重的患者会出现胃出血症状，主要临床现象为大便呈现柏油状，部分患者还伴随有呕血症状。

由于患有此症状的患者往往自身胃排空功能出现障碍，因此呕吐症状通常会发生在半夜或者晚间，部分患者呕吐物中伴有血丝。

当前我国针对胆汁反流性胃炎的主要诊断方法有三种，分别为胃镜检查、胃吸出物测定以及同位素测定。

胆汁反流性胃炎如何治疗胆汁反流性胃炎也叫作碱性反流性胃炎，因为各种原因引起十二指肠液反流到胃。

十二指肠液中的胆酸、胰酶和卵磷脂等对胃黏膜屏障有损害，导致胃黏膜出现慢性炎症，患者会出现上腹痛、食欲不振、饱胀、反酸、呕吐等。

胆汁反流性胃炎可分为原发性和继发性两种。

胆汁反流性胃炎的发病率女性高于男性，可发生于任何年龄段，以51-70岁年龄段为主，大多数的患者出现胆汁反流性胃炎都是在胃切除、胃肠吻合术后，大约5%-15%进行过胃部手术的患者会发生胆汁反流性胃炎；长期吸烟、喝酒的人群、精神处于焦虑、抑郁状态的人群、胆系统疾病的人群、生活和饮食习惯不规律的人群发病率都比较高。

胆汁反流性胃炎主要是因为幽门括约肌功能失调或胃手术后，胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，破坏胃黏膜屏障，导致病理性变化。

主要病因为以下几种：1、胃肠道术后导致幽门结构出现异常变化，胆汁等碱性液体通过幽门反流至胃食管，引起炎症。

2、各种胆囊疾病，如胆囊炎、胆石症、胆囊，经手术切除等治疗之后，胆囊功能出现异常，无法浓缩胆汁，造成胆汁淤积，压力升高，反流至胃食管引起病变。

3、精神心理出现异常表现，并长期处于这种不正常的状态，使身体出现应激反应，功能异常引起胆汁反流性胃炎。

4、细菌感染是胃部幽门压力下降，肠道内的胆汁等碱性液体通过幽门反流至胃食管引起胆汁反流性胃炎。

5、胃轻瘫、括约肌功能失调也会引起胆汁反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎通常发展的比较缓慢，70%-80%的患者没有特异性症状。

只有部分患者出现腹痛、食欲不振、饱胀、暖气、反酸、恶心、呕吐等消化不良的症状，这种症状的出现与患者进食的种类相关。

患有胆汁反流性胃炎的患者其并发症表现为以下几种：1、食管狭窄、溃疡、穿孔等并发症长期的碱性液体反流会使食管出现炎性病变，如糜烂、溃疡，组织的修复后出现纤维增生，使食管变的狭窄。

2、吸入性肺炎当胃液反流到了会厌位置，胃液中的一些物质通过气管进入细小支气管，刺激气管或肺泡，使肺部出现炎性反应，患者会出现呛咳、咳痰、胸痛、呼吸困难、反复发热等症状，但是经过及时的治疗之后，预后较好。

胆汁返流性胃炎的表现及诊断胆汁返流性胃炎概述胆汁返流性胃炎是指胃内胆汁反流，导致胃粘膜发生炎症的一种疾病。

由于胆汁的酸性和胆汁中含有的胆盐及胆固醇等成分，会对胃黏膜造成损伤，引发炎症反应。

胆汁返流性胃炎主要表现为上腹部不适、消化不良和胃灼热等症状。

本文将详细介绍胆汁返流性胃炎的表现及诊断方法。

胆汁返流性胃炎的表现胆汁返流性胃炎的表现主要可以分为以下几个方面：1.上腹部不适和疼痛：患者常常出现上腹部沉重、隐痛感或腹胀不适的症状。

疼痛的程度和持续时间可因个体差异而有所不同。

2.消化不良：患者常常出现消化不良症状，如嗳气、反酸、恶心、呕吐等。

这些症状通常与胆汁返流和胃酸过多有关。

3.胃灼热：患者可能会出现胃灼热感，常常表现为胃部有灼热的感觉，这是由于胆汁的酸性刺激胃黏膜所致。

4.食欲减退和体重减轻：患者常常出现食欲不振、消化功能减退，导致体重减轻。

这是因为胆汁反流对胃的消化功能产生了不良影响。

胆汁返流性胃炎的诊断方法针对胆汁返流性胃炎的诊断，医生通常会采取以下几种方法进行诊断：1.临床症状评估：医生会详细询问患者的症状，并了解症状的程度和时间。

病史的询问对于确诊胆汁返流性胃炎非常重要。

2.体格检查：医生可能会进行腹部触诊，检查是否存在腹部压痛或包块等异常情况。

这有助于了解病情的严重程度。

3.实验室检查：常规血液检查可以帮助评估患者的肝功能和胃功能。

胆汁返流性胃炎常常伴随有胆固醇代谢异常或肝功能损害。

4.胃镜检查：胃镜检查是确诊胆汁返流性胃炎的最常用方法。

通过胃镜可以直接观察到胃黏膜的炎症情况，并进行组织活检以确定病因。

5.磁共振胆胰管造影（MRCP）：MRCP可以帮助评估胆道系统是否存在异常，检查胆囊和胆总管是否有扩张或梗阻等情况。

6.胃酸功能检测：医生可能会建议进行胃酸功能检测，了解胃酸分泌的情况，以排除其他可能的消化系统疾病。

结论胆汁返流性胃炎是一种常见的胃炎类型，其主要特点是胃内胆汁反流导致的胃黏膜炎症。

胆汁反流性胃炎重度表现疾病的种类有很多，任何疾病对身体都会有影响，身体在患有疾病后，一定要接受治疗，否则会疾病加重，对自身健康也会有损害的，那胆汁反流性胃炎重度表现都有什么呢，这样的疾病是很多人不太了解的，它对身体健康损害很大，而且患有这样疾病后，身体的症状都是比较明显。

胆汁反流性胃炎重度表现：1.腹胀这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重。

2.烧心胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3.胃出血严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。

4.呕吐由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。

检查1.胃镜检查可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃黏膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

2.胃吸出物测定插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。

胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

这些就是胆汁反流性胃炎重度表现，身体在出现这样情况的时候，都是可能患有这样疾病，这类疾病治疗过程中，患者饮食上，也要以清淡为主，这样利于患者身体消化，同时对身体疾病治疗也不会有影响，这点患者和家属都是要注意。

胆汁反流性胃炎吃什么食物好胆汁反流性胃炎饮食禁忌胆汁反流性胃炎大多数变现在腹胀、呕吐等现象中，为了预防或治疗，下面为大家带来了胆汁反流性胃炎吃药和吃食物的推荐方法，希望能够帮助到大家。

一、胆汁反流性胃炎的症状1、腹胀这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重。

2、烧心胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3、胃出血严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。

4、呕吐由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。

二、胆汁反流性胃炎吃什么食物好1、清淡饮食平时生活中，饮食要清淡，不过多食用油腻的食物，以此防止胆汁分泌过多。

过年过节不要暴饮暴食，也不要和人拼酒量，刺激性高的食物都要尽量少吃。

2、少食酸性食物酸性食物、酒类、过硬的、过热的、过冷的、辛辣的（葱姜蒜等刺激食物也算在内）、腌制的、油腻的、过甜的、油炸的、速成的（如方便面）这些食物都不要吃。

3、多吃含铁食物可以多吃些含铁的食物，比如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、香菇、豆类、菠菜、芹菜、家禽，但是不要过多。

这些食物是帮助胃炎患者补充铁元素，防止因为胆汁反流性胃炎而患上贫血症。

三、胆汁反流性胃炎饮食禁忌忌刺激性食物在日常饮食中，患者应该尽量避免食用刺激性食物，比如像辣椒、花椒、咖喱等，这类食物都会严重刺激胃黏膜。

不仅刺激性食物会刺激胃黏膜，生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激，比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

低脂饮食可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键，如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌，并且还会导致食道下端括约肌张力降低，因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。

多吃蛋白质的食物同时还应该注意多吃些富含有蛋白质的食物，这类食物可以刺激胃酸以及胃泌素的分泌，而胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，从而有效的抑制胃食管反流。

铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效1. 引言1.1 胆汁反流性胃炎的症状胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要是由于胆汁反流入胃导致的炎症。

患者常常会出现上腹部不适、烧心、嗳气、恶心、呕吐等胃部不适症状。

在进食、负重、弯腰等动作后症状可能加重，严重的患者还会伴有胃酸过多、食欲不振、体重下降等症状。

有时胆汁反流性胃炎还会影响胃肠道的消化功能，导致消化不良、便秘或腹泻等问题。

值得注意的是，胆汁反流性胃炎的症状与普通胃炎有些相似，但治疗方法有所不同，所以对症状的判断和诊断非常重要。

及时发现和治疗胆汁反流性胃炎，可以有效缓解患者的不适症状，提高生活质量。

1.2 铝碳酸镁联合胃炎康胶囊的作用铝碳酸镁联合胃炎康胶囊是一种常用于治疗胆汁反流性胃炎的药物。

这种药物主要包含铝碳酸镁这两种成分，通过联合作用来减轻胃炎引起的不适症状。

铝是一种铝制剂，可以中和胃酸，缓解胃炎引起的疼痛和灼热感。

铝还能形成一层保护膜覆盖在胃黏膜上，减少胃酸对黏膜的刺激，促进胃黏膜的修复。

碳酸镁是一种镁制剂，可以中和胃酸，减少胃酸的腐蚀性，缓解胃痛和酸酸的感觉。

碳酸镁还具有抗酸性和镇静作用，有助于降低胃部张力，改善胃部的不适和不适。

铝碳酸镁联合胃炎康胶囊在治疗胆汁反流性胃炎中具有双重作用，可以有效缓解胃炎引起的症状，促进胃黏膜的修复和保护，提高患者的生活质量。

在临床应用中，该药物已经得到了广泛的应用，并取得了显著的疗效。

2. 正文2.1 临床试验方法临床试验方法是评价铝碳酸镁联合胃炎康胶囊治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性的重要环节。

在进行临床试验时，首先需要确定研究对象的选取标准，包括患者的年龄、性别、病情严重程度等。

随后，需要进行随机分组，将患者分为治疗组和对照组，确保两组人群在基线特征上的均衡性。

针对治疗组的患者，给予铝碳酸镁联合胃炎康胶囊进行治疗，而对照组则给予安慰剂或其他常规治疗。

在治疗期间，需要定期进行临床症状评估和相关检查，记录患者的症状变化和不良反应情况。

胆汁反流性胃炎并不难治，有可能是你一直弄错了方法很多胃病患者，大多是都是胃炎伴胆汁反流，他们主要的症状就是烧心、灼痛、胀气、反酸，一些患病多年的患者甚至出现了胃黏膜萎缩和肠化。

他们最常说的一句话就是，“胆反太难治了，吃了那么多药也治不好！”，她们一般都在吃抑酸剂、促排空药、抗生素等常规用药。

而在日常习惯中，80%的患者依然存在伤害胃黏膜的行为，这就是为什么他们的胃炎总是治不好了。

多数胃炎患者吃的药对于疾病的康复毫无帮助。

每种药都有它特定的使用时机，市面上多数胃药属于短期应急类药物。

比如抑酸剂（奥美拉唑、雷尼替丁等），主要是用于炎症急性期，目的是减少胃酸腐蚀，为胃黏膜的愈合争取时间。

但对于慢性胃炎来说，细胞功能不足的情况下，盲目抑酸只能加速细胞退化。

且药品说明书上已标明，过量使用会引发黏膜萎缩。

另外促排空药（吗丁啉）、抗生素（阿莫西林）等同样只能应一时之急，解决不了胃黏膜修复的根源问题。

几乎所有胃炎患者依然存在伤害胃黏膜的行为习惯。

一些患者说，他平时很小心了，早上吃点粥和咸菜，饭后运动，每天早早去睡觉等等。

殊不知，患者认为的“养胃”习惯，很有可能就是伤胃的“元凶”。

比如喝粥会增加胃容量稀释胃液，咸菜含有亚硝酸盐会损伤胃黏膜，饭后马上运动会消耗气血影响消化，吃完就睡会造成积食加重胃胀等。

修复胃黏膜已然不容易了，一边治一边伤，怎么会好？到底怎样才能彻底摆脱胆汁反流性胃炎呢？世界上没有万能药，只有适合的方法。

治疗胆反性胃炎的第一步是要弄清病因，针对性治疗。

胆反说白了就是胆汁反流到胃里，刺激胃黏膜产生的炎症，原因如下：1、消化不良，胃气上逆，使得十二指肠中伴有胆汁的内容物反流到胃中。

2、幽门口松弛，闭合不严，吃得太饱或体位的变化造成的十二指肠容物倒流。

3、胆道、胆囊疾病造成的胆汁分泌过多，加上食物刺激胆汁上溢至胃中。

治疗前需根据症状判断病因，相应采取：黏膜修复、促排空、穴位刺激、饮食调整、心理疏导、手术等手段针对性治疗。

《胆汁反流性胃炎临床分析》xx年xx月xx日•疾病概述•临床症状与体征•诊断与鉴别诊断目录•治疗与护理•预防与康复01疾病概述定义与分类•胆汁反流性胃炎（BRG）是一种由于十二指肠内容物反流入胃，导致胃粘膜炎症、糜烂和溃疡的疾病。

根据病因和发病机制，BRG可分为原发性和继发性两种类型。

原发性BRG的病因包括胃动力不足、幽门括约肌松弛、十二指肠逆蠕动增加等。

而继发性BRG则继发于胃大部切除、胆囊切除术后或幽门梗阻等。

发病机制方面，胆汁酸可破坏胃粘膜屏障，导致氢离子反渗，引起胃粘膜炎症、糜烂和溃疡。

此外，胆汁中含有的细菌和炎症介质也可进一步加重胃粘膜炎症反应。

病因与发病机制BRG的临床表现包括上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐和嗳气等。

严重者可出现呕血、黑便、贫血等。

诊断标准主要包括胃镜检查、组织病理学检查和胃液分析等。

胃镜下可见胃粘膜充血、水肿、糜烂和溃疡等表现。

组织病理学检查可发现胃粘膜上皮细胞变性、坏死和脱落等。

胃液分析可发现胃液中胆酸含量增加，pH值降低。

临床表现与诊断标准02临床症状与体征腹痛胆汁反流性胃炎患者常出现上腹部疼痛，疼痛性质可表现为胀痛、隐痛或刺痛，严重时可影响睡眠和食欲。

腹胀患者常伴有腹胀感，尤其是餐后明显，可影响患者的消化吸收功能。

腹痛与腹胀胆汁反流性胃炎患者常出现恶心的症状，尤其是在空腹或饱餐后，恶心感可能加重。

恶心部分患者可能出现呕吐的症状，尤其是在夜间或饱餐后，呕吐物可能为胃内容物或胆汁。

呕吐恶心与呕吐1其他症状与体征23患者可能出现食欲减退的症状，导致体重下降。

食欲减退患者可能出现嗳气的症状，这是由于胃酸逆流到食管中引起的。

嗳气患者可能出现烧心的症状，这是由于胃酸对食管黏膜的刺激引起的。

烧心03诊断与鉴别诊断03病理检查在内镜检查过程中可以进行病理检查，进一步确定病变的性质和病因。

内镜检查01诊断金标准内镜检查可以直观地观察到胃黏膜的病变情况，是诊断胆汁反流性胃炎的金标准。

胆汁反流性胃炎症状及治疗方法胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要症状包括胃部不适、消化不良、胃灼热、恶心、呕吐等。

患者在进食后会感到胃部胀满、不适，严重者甚至会出现呕吐、腹泻等症状。

在日常生活中，饮食不规律、暴饮暴食、饮食过于油腻、长时间保持压力等都可能成为胆汁反流性胃炎的诱因。

那么，一旦出现以上症状，我们该如何进行治疗呢？下面就为大家详细介绍一下胆汁反流性胃炎的症状及治疗方法。

首先，对于胆汁反流性胃炎的患者来说，饮食调理是非常重要的。

在日常生活中，患者应尽量避免暴饮暴食、多餐少食，尤其是晚餐要尽量少吃，避免饱餐后立即躺下休息。

此外，患者还应尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以及酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮料。

多食用富含膳食纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，有助于促进胃肠蠕动，减少胆汁反流的发生。

其次，药物治疗也是胆汁反流性胃炎的常见治疗方法之一。

对于症状较轻的患者，可以选择口服抑酸药物，如铝碳酸镁、胃复安等，来减少胃酸的分泌，缓解胃部不适。

对于症状较重的患者，可以选择口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，来有效抑制胃酸的分泌，减轻症状。

此外，还可以选择口服胆汁酸螯合剂，如奥利司他，来帮助清除过多的胆汁酸，减轻胆汁反流的症状。

最后，对于胆汁反流性胃炎的患者来说，生活习惯的调整也是非常重要的。

患者应尽量避免长时间保持压力，保持良好的心态，避免情绪激动。

此外，适量运动也是有益的，可以帮助促进胃肠蠕动，减少胆汁反流的发生。

保持良好的作息习惯，养成定时进食、定时休息的习惯，有助于减少胆汁反流的发生。

总之，胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病，患者在日常生活中应尽量避免暴饮暴食、注意饮食调理，避免食用刺激性食物，同时配合药物治疗和生活习惯的调整，才能有效缓解症状，减轻疾病的发展。

希望以上内容对大家有所帮助，也希望患者能够早日康复，重拾健康。

胆汁反流性胃炎，属慢性胃炎范畴胆汁反流性胃炎，属慢性胃炎范畴，为现阶段消化内科门诊最常见的一类慢性疾病，是指由于胃之幽门括约肌功能失调或胃幽门手术、十二指肠溃疡疤痕等原因造成幽门关闭不全或不关闭，导致含有胆汁、胰液等消化液逆流入胃，破坏或减弱胃黏膜的屏障功能，导致胃内H+弥散增加，从而导致胃黏膜慢性病变，出现充血水肿，糜烂，溃疡等症状，又称碱性反流性胃炎。

胆汁反流性胃炎的病因很多，主要为胃手术，包括胃大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常，幽门螺杆菌感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症，导致胃-幽门-十二指肠协调运动功能紊乱，十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟，使得十二指肠内容物大量反流入胃，久而久之引起的一类症候群。

主要手段是胃镜检查内镜下可观察到胃内多量浅黄至黄绿色潴留液，或胃壁上附有胆汁斑，或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态此外，胃内容物测定及同位素测定也可以反应胆汁反流的情况。

胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定，同位素测定可了解反流程度。

胆汁反流性胃炎主要与胃食管返流病鉴别。

食管反流主要是酸反流，指的是胃内容物反流到食管引起的一类综合症，也有少数碱反流，即胆汁从十二指肠反流到胃，再从胃反流到食管。

胆汁反流性胃炎的治疗西医治疗有PPI抑酸，胃动力药如莫沙比利促进胃排空，粘膜保护剂如瑞巴派特。

此外还有手术治疗方法，主要适用于症状严重内科治疗无效者，常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。

中医可通过辨证论治，可以用樉渭丸每天1到2丸，配合丁香茶每天6克左右，维持3周到4周，切不要一味的追求西药，很容易造成身体的后期损伤，也可以用樉渭丸加陈皮一起服用，持续3周，每天两次，服用期间尽量避免饮酒，食用辛辣刺激性食物，也要注意规律的作息和运动，调整剂量阶段要半年以后做一次胃镜，胃镜显示胃没有溃疡和糜烂是最好。