肝胆脾胰肾超声检查测量方法与正常值

腹部超声检查正常值1.肝脏：肝右叶最大斜径：9.97—14.33 cm 肝左叶上下径：4.02—8.3cm 前后径：4.14—7.4cm肝外胆管内径＜8mm，＜伴行静脉1／3. ＞8mm为扩张，6—8mm可疑扩张，老年人60岁以上大于10mm为扩张。

胆囊长径：＜10cm ,横径＜3.5cm。

空腹状态下＜3mm。

2.脾脏：脾厚径：男3.0±0.6cm 女2.8±0.5cm脾长径：男：9.0±1.1cm 女8.5±1.0cm3.胰腺：成人胰头前后径＜2.5cm 胰体和胰尾前后径＜1.5cm-1.7cm..主胰管＜2mm。

4.肾脏：长径：9-12cm 宽径：4-5cm 厚径：3-4cm。

肾实质厚1.5—2.5cm 肾皮质厚：0.5---0.7cm 肾窦宽度约占肾横断面的1/2—1/3.5.输尿管：成人输尿管全长20---34cm，内径5—7mm，狭窄部内径约2mm。

6.前列腺：厚径：2cm, 长径：3cm 横径：4cm..体积为20cm3 重量20g.精囊腺长4---5cm 宽1.5---2cm。

7.胃肠：长轴断面上贲门外径一般不大于15mm。

管壁不大于6mm。

正常胃壁厚度＜5.0mm(3.7±0.5) 幽门厚度＜6.0mm，新生儿及婴儿＜4.0mm.十二指肠肠壁厚度：充盈一般为 2.5—3.5mm，肠腔内径：充盈时十二指肠内径＜3cm,其余小肠内径＜2cm, 大肠内径＜4cm。

阑尾极少清晰显示，一旦梗阻发炎可显示。

一般最大直径大于7mm可作为阑尾肿大标准。

8.妇产科：a.子宫：生育期：纵径5.0—7.0cm 前后径：3.0—4.0cm 横径：4.0---5.0cm.经产妇各径线值比正常值大1.0—2.0cm，青春期前和绝经后各径线值比正常值小1.0---2.0cm. 宫颈：长径2.5—3.0cm，前后径＜3.0cm. 青春期和婴儿期为：1:2 绝经后为1:1.子宫内膜：月经期：1—4mm, 增殖期：5—7mm 排卵期：11mm 分泌期7---16mm,绝经后不超过0.5cm.b卵巢成年卵巢长x宽x厚4.0x3.0x1.0cm,容积≤6ml。

肝脏超声的正常值及测量一．操作手法1．体位（1）平卧位：最常用。

（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。

（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。

（4）坐位或半卧位。

2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二、肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。

2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。

3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。

三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。

2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。

3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。

四、肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。

2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。

五、门静脉及胆总管的宽度1、测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。

2、测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。

3、正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。

六．脾脏厚度1、测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。

2、测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。

3、正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。

七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。

尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。

2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。

B超正常值和操作手法超声波检查（B超）是一种无创检查手段，通过超声波的反射来观察人体内部的器官及组织。

B超正常值和操作手法是确保B超结果准确可靠的重要因素。

下面将详细介绍B超正常值和操作手法。

一、B超正常值1.肝脏一般肝脏的长、宽、厚分别为12-15cm、6-8cm、10-12cm，肝脏表面光滑，边缘规整，无结节、肿块等异常。

2.胆囊正常胆囊大小约为长4-6cm，宽2-3.5cm，厚1-1.5cm，形态规则，壁薄而光整。

3.脾脏脾脏的长、宽、厚分别约为12-14cm、6-8cm、10-12cm，形态规则，边缘光滑，结构均匀。

4.肾脏每侧肾脏大小一般为长10-12cm，宽4-6cm，厚2-3cm。

肾脏形态规则，边缘光滑，肾实质结构均匀。

5.子宫和附件正常子宫大小为长7-10cm，宽4-6cm，厚2-4cm，形态规则，内膜均匀。

附件包括卵巢和输卵管，应无异常肿块、积液等。

6.前列腺正常前列腺的横径约为2.5-4cm，前后径约为2-3cm，形态规则，边缘光滑。

除了上述器官，B超还可以检查肺部、胰腺、甲状腺、乳腺等，各个器官的正常值需要根据具体情况和人群来确定。

二、B超操作手法1.患者准备患者需要在检查前排空膀胱，尽量保持膀胱空虚，以便更好地观察相关器官。

通常要求患者胃部空腹，无需特殊饮食限制。

2.检查仪器准备确保B超仪器正常启动，探头清洁无损坏，无气泡、水迹等影响成像的物质。

3.患者体位不同的器官需要不同的患者体位。

例如，肝脏、胰腺等需要仰卧位，子宫和附件则需要盆腔检查体位。

4.涂搏动胶在需要检查的部位涂抹适量的搏动胶，以充分接触探头和皮肤，提高超声波传导效果。

5.开始检查操作医生将探头放置在待检部位，应用适当的压力和角度，缓慢扫描，观察器官的形态、大小、结构、血流情况等。

6.记录和评估操作医生需要准确记录检查所见，并进行评估。

通过对比正常值范围，判断是否存在异常情况，并进一步分析疾病的可能性。

7.反馈结果操作医生将检查结果反馈给患者，解释异常情况并给予必要的建议和治疗方案。

腹腔超声测量标准腹腔超声测量标准如下所示：一．肝脏1．肝右锁骨中线肋缘下长度：正常人肝脏在平稳呼吸时，超声在肋缘下扫查不到或稍触及。

2．肝右叶最大斜径：12 ～14cm。

3．肝右叶前后径：8 ～10cm。

4．左半肝厚度及长度：分别为5～6cm 、5～9cm。

5．门静脉内径：不超过1.4cm、血流速度范围：13～25 cm/s、血流量：约900±217ml/min。

6．肝动脉峰值速度范围：65～85cm/s 、阻力指数：0.6～0.75。

二．胆囊与胆道胆囊最大纵切面长径：约7～9cm 、前后径：多不超过3cm胆囊壁厚：2～3mm左右肝管内径：约2mm 、总肝管内径：3～4mm 、总胆管内径：6～8mm 胆囊动脉血流峰值速度：45～65cm/s 、阻力指数：0.5～0.67脂餐一小时后收缩≥1/2三．脾脏1．脾脏厚度：不超过4cm2．脾脏长度：范围8～12cm3．脾的宽度：范围5～7cm四．胰腺胰头前后径：小于3cm、胰体前后径：小于2.5cm、胰尾前后径：小于2cm、胰管内径：小于2mm泌尿、男性生殖系统五．肾脏1．肾脏长径：约10～12cm ，宽径：约4～5cm ，厚径：约3～5cm。

2．肾实质厚度：约1～2cm ，通常约1.5cm ，肾皮质厚度：约8～10mm。

3．肾静脉内径：约1cm ，立位或坐位增宽，肾动脉内径：约5～6mm 。

六．输尿管与膀胱1．输尿管内径：约2～4mm2．膀胱容量：约350～500ml3．排尿后残余尿：小于50ml4．膀胱壁厚度：约1～3mm七．前列腺与精囊1．前列腺长径：3cm、宽径：4cm、厚径：2cm2．内腺宽/ 全腺宽＜0.43．厚径/ 宽径= 0.54．假定圆面积比（PCAR ）：为0.65八．阴囊与睾丸1．阴囊壁厚：2～8mm2．睾丸长径：约4cm、宽径：约3cm 、前后径：约2cm3．附睾头厚：约0.8～1.2cm4．精索静脉内径：小于2mm5．睾丸动脉和睾丸内动脉峰值血流速度分别约：8～28 cm/s和4～19cm/s九．肾上腺与腹膜后肾上腺1．肾上腺直径：＜30mm 、前后径：＜10mm。

超声检查规范，肝、胆、胰、脾超声检查简阳石桥中心卫生院，四川省成都市，641400肝脏、胆管、胰腺以及脾脏都是我们人体不可缺少的器官，任何一个部位出现毛病都会给人体造成不小的伤害。

为了给患者最有效、最无创的检查，临床研究出了超声检查的方式，超声检查能够准确的判断出脏器的大小、结构以及形态，它具有成像清晰、准确率高等优点，对于以上几个脏器的诊断，它已经成为了首选的检查方式。

一、肝脏1、检查方法（1）准备为了确保能够清晰的显示图像，病人在检查当天禁食早餐，保持空腹，如果患者同时还要进行胃肠钡餐造影检查的话，应该先进行超声检查。

（2）体位仰卧位:是最常规的检查体位，病人呈仰卧的姿势，调整呼吸平稳，将两手放置在头部两侧，充分暴露出腹部，以便与检查。

左侧卧位：也是比较常用的体位，此时肝脏位置会因为重力而向左下方位移，更加利于检查肝门的结构、管道等部位的病变。

半卧位、坐位：体型肥胖、腹部有积水的病人肝脏下缘常位于肋缘上方，半卧位以及坐位能够让肝脏下移，有利于检查。

站立位：不常应用，只有在检查患者肝脏有无下垂时，比较站立位与仰卧位时肝脏位置出现的变化。

2、检查内容（1）检查肝脏的形态、大小、包膜、边缘等。

（2）检查肝实质回声均匀程度。

（3）检查肝脏内有无出现扩张、移位。

扭曲等，以及病灶内外的血流分布。

（4）检查肝脏有无出现肿大淋巴结，有无腹水等。

（5）检查患者在移动时肝脏的活动度，包膜有无与周围组织出现粘连情况。

3、注意事项（1）不能够跳跃式检查，在进行部分位置的断面检查时，应该以上下或者左右方向最大范围的连续性侧动扫查。

（2）在进行血管血流频谱测量时，要叮嘱患者屏息五秒，取得平稳频谱就可以，不要长时间屏息，避免出现误差。

（3）在检查肋下缘肋间、右肾上腺、腹膜等部位时，应该注重纵断面以及冠状断面的扫描，并且叮嘱患者进行呼吸运动，有利于判定病变出现在肝内还是肝外。

二、胆管1、检查方法（1）检查准备患者在检查前要禁食八小时，必要时可以饮用400毫升左右水量利于显示肝外胆管。

超声测量值的正常范围超声测量是一种非侵入性的检查方法，常用于评估人体内部器官的结构和功能。

不同器官的超声测量值正常范围存在一定的差异，下面将分别介绍几个常见器官的超声测量值正常范围。

1. 肝脏超声测量是评估肝脏疾病的重要手段之一。

正常成人肝脏的长度约为10-15厘米，宽度约为15-20厘米，厚度约为10-12厘米。

肝脏回声应均匀，边界清晰，无异常结构。

2. 胆囊胆囊是储存胆汁的器官，超声测量可以评估胆囊结构和胆囊壁厚度。

正常成人胆囊壁应均匀，无明显增厚，壁厚度一般在2-3毫米之间。

3. 肾脏超声测量可用于评估肾脏的大小、形态和血流情况。

正常成人肾脏的长度约为9-12厘米，宽度约为4-6厘米，厚度约为2-3厘米。

肾脏回声均匀，肾皮质和肾髓质辨识度清晰。

4. 前列腺超声测量在男性前列腺疾病的诊断和评估中起着重要作用。

正常成人前列腺的大小约为3-4厘米，形态规则，边界清晰，回声均匀。

5. 子宫和卵巢超声测量在妇科疾病的诊断和评估中常常被使用。

正常成人子宫的大小和形态因年龄和生育状况而有所差异。

卵巢的大小和形态也会受到月经周期的影响。

在超声测量中，子宫和卵巢应具有清晰的形态，无明显异常结构。

6. 心脏超声心动图是评估心脏疾病的主要方法之一。

正常心脏的测量值包括：左室舒张末期内径约为4.0-5.6厘米，左室射血分数约为55-70%，主动脉根部直径约为2.0-3.7厘米，二尖瓣口直径约为3.5-5.5厘米。

7. 颈动脉超声测量可以评估颈动脉壁厚度和血流速度，用于评估动脉硬化程度和血流动力学状态。

颈动脉壁厚度正常值一般在0.6-1.0毫米之间，血流速度正常范围为50-150厘米/秒。

总结而言，超声测量值的正常范围是根据人体器官的结构和功能来确定的。

通过超声测量，可以了解器官的大小、形态、回声特征、壁厚度和血流情况等，从而帮助医生判断是否存在异常。

需要注意的是，不同的测量方法和仪器可能会有些差异，因此在临床应用中应结合具体情况进行综合判断，以确保结果的准确性和可靠性。

成人超声正常常用参考值肝脏与脾超声检查测量方法与正常值一.肝脏右叶最大斜径１、测量标准切面:以肝右静脉与肝中静脉汇入下腔静脉得右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面、2、测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离、3.正常参考值(cｍ):正常成年人 12—14ｃｍ。

肝右叶前后径:8 ～10ｃｍ。

二.肝脏左叶厚度与长度经线１、测量标准切面:以通过腹主动脉得肝左叶矢状纵切面为标准测量切面, 向上尽可能显示隔肌、2、测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处得肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶得上下缘包膜处与人体中线平行。

3。

正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm、4、肝动脉峰值速度范围:65~８５cｍ／s 、阻力指数:0。

6～0。

75三.门静脉得宽度1。

测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方、2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1－2c ｍ处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。

3。

正常参考值(ｃm):门静脉主干宽度(内径)1、０~1.2cm,不超过１。

４cm,血流速度范围:１3~25 cm/ｓ、血流量:约９00±２1７ml/mｉn四.脾脏厚度1。

测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。

2。

测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。

3。

正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm、五.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。

尽量显示脾得全长,同时显示脾静脉出脾门部图像、2.测量位置:测量点选在脾上下极得包膜处、3、正常参考值(cm):正常成年人不超过１2cm。

４.脾得宽度:范围5~7cm胆系超声检查测量方法与正常值一、胆囊测量１.胆囊长径、胆囊颈部到底部得长度。

在胆囊有折叠得时候,应分段测量,长径应为各段得与、正常值:小于8ｃm。

脾脏超声检查的途径及标准切面主要体位是右侧卧位，左上肢上举使肋间隙增宽，有利于脾脏的显示。

也可采用仰卧位，左侧肋间和肋下进行扫查。

很少采用俯卧位，一般用于脾脏较小时，或者其他体位显示不清时。

一、左肋间斜切面(仰卧位/右侧卧位)右侧卧位左侧腋前线至腋后线间的肋间斜切扫查，显示脾脏长轴、脾门和脾门血管。

测量内容：脾脏厚径及长径左肋间斜切面腋前线至腋后线逐一进行斜切，通过脾门显示脾静脉时，测量脾的厚度及长径。

SP:脾脏； SPV:脾静脉测量位置:脾静脉及分支最大长轴切面。

(1)脾脏厚径:在前倾冠状切面上，脾门处测量至对侧凸面包膜的最短距离(脾门处至对侧缘弧形切线的距离)。

需要注意的是，前倾冠状切面为在冠状切面基础上使声束平面进一步朝前(腹侧)倾斜。

(2)脾脏长径:冠状切面上显示脾脏最大长轴切面，测量其上下端间径。

(3)脾静脉内径：显示脾门部血管，在近脾门部1~2cm处测量脾静脉主干内径。

正常参考值(成年人) :(1)厚径:男性<4cm，女性<3.5 cm；(2)长径: <12cm；(3)脾静脉内径:≤0.8cm正常参考值（儿科）：新生儿:≤2cmx 6cm(厚径x长径)；1岁内: ≤2.5cmx 7cm(厚径x长径)；学龄前:≤3cm x 9cm (厚径x长径)；学龄后:<3.5cmx12cm(厚径x长径)。

二、左肋缘下扫查，观察脾肿大程度脾肿大程度的确定:1.轻度肿大:仰卧位平静呼吸时不超过肋缘线，深呼气时不超过肋缘3cm；2、中度肿大:仰卧位时脾脏下级超过肋缘下3cm直至脐水平3.重度肿大:仰卧位时脾脏下极超过脐水平，周围脏器受压移位。

三、纵切面和冠状切面(仰卧位)仰卧位于左锁骨中线至腋后线做纵切和冠状切面扫查，了解脾脏的位置。

显示脾实质和脾门。

常用超声检查测量方法与正常值1．体位（1）平卧位：最常用。

(2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。

(3）右侧卧位：显示左外叶特别有用.（4)坐位或半卧位。

2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。

2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。

3．正常参考值（cm):正常成年人 12－14cm.三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。

2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。

3．正常参考值(cm）：正常成年人 8－10cm。

四．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。

2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。

3．正常参考值（cm)：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm.五．门静脉及胆总管的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。

2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。

3,正常参考值（cm):门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度(内径）0。

4~0.6cm。

六．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。

2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。

3．正常参考值(cm）：正常成年人不超过4cm。

七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。

尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。

2．测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。

超声常用正常测量值范围
肝脏超声测值：
1、肝右叶最大斜径正常范围不超过120~140mm，肝右叶前后径测值范围不超
过80~100mm；
2、左半肝厚径不超过60mm，长径不超过90mm；
胆囊超声测值：
1、胆囊长径一般不超过7~9cm，前后径为2~3cm，一般不超过4cm，囊壁厚度
为1~2cm；胆总管内径约0.6~0.8cm（现实中小于0.5cm）；
脾脏超声测值：
1、脾脏长径为8~12cm，厚径约3~4cm，宽径5~7cm；
胰腺：主胰管小于2mm，在体部大于2mm。

胰腺超声测量：取下腔静脉的前方测量胰头，取腹主动脉前方测量胰体，取腹主动脉或脊柱左侧缘胰尾。

胰头部厚径小于3cm，体部厚径小于1.5cm，胰尾部变异较大；
肾脏的超声测量：
长约10~12cm，宽约4~6cm，厚约3~4cm，
输尿管长约24~32cm；内径约5~7mm；
膀胱壁排空时壁厚约3mm，充盈时厚约1mm；成人膀胱容量约350~500ml；残余尿量少于10ml。

前列腺长径、左右径、宽径，4cm、3cm、2cm；
子宫长约7~8cm，宽4~5cm（从宫底最宽处测量），厚约2~3cm（从黏膜层到浆膜层测量；
正常卵巢测值：大小约4cmx3cmx2cm；
产科超声。

腹部脏器B超正常测值腹部B超脏器正常测量值肝脏1．肝右锁骨中线肋缘下长度：正常人肝脏在平稳呼吸时，超声在肋缘下扫查不到或稍触及。

2．肝右叶最大斜径：12 ～14cm。

3．肝右叶前后径：8 ～10cm。

4．左半肝厚度及长度：分别为5～6cm 、5～9cm胆囊与胆道胆囊最大纵切面长径：约7～9cm 、前后径：多不超过3cm胆囊壁厚：2～3mm左右肝管内径：约2mm 、总肝管内径：3～4mm 、总胆管内径：6～8mm脾脏1．脾脏厚度：不超过4cm2．脾脏长度：范围8～12cm3．脾的宽度：范围5～7cm胰腺胰头前后径：小于3cm、胰体前后径：小于2.5cm、胰尾前后径：小于2cm、胰管内径：小于2mm肾脏1．肾脏长径：约10～12cm ，宽径：约4～5cm ，厚径：约3～5cm。

2．肾实质厚度：约1～2cm ，通常约1.5cm ，肾皮质厚度：约8～10mm。

输尿管与膀胱1．输尿管内径：约2～4mm2．膀胱容量：约350～500ml3．排尿后残余尿：小于50ml4．膀胱壁厚度：约1～3mm前列腺与精囊前列腺长径：3cm、宽径：4cm、厚径：2cm阴囊与睾丸阴囊壁厚：2～8mm 睾丸长径：约4cm、宽径：约3cm 、前后径：约2cm肾上腺肾上腺直径：＜30mm 、前后径：＜10mm下腔静脉测值：近心段：2.0～2.4cm 中段：1.9～2.1cm 远心段：1.7～1.9cm 妇产科子宫纵径：5.5～7.5cm、前后径：3.0～4.0cm,横径：4.5～5.5cm宫颈长：2.5～3.0cm宫体／宫颈＝2∶1输卵管内径：＜0.5cm绝经期子宫内膜厚度：＜0.3cm其他部位检查周围血管腹动脉内径：股动脉：7.6 mm、月国动脉：5.9mm 胫后动脉：2.5mm、足背动脉：2.3mm关节间隙宽度：指关节：0.3～0.4mm 髋关节：2mm 髋关节前间隙：4.5～6.3mm部脏器。

超声基础之马矢奏春创作第一节肝脏超声检查与正常测值检查方法（操纵手法体位尺度切面丈量位置参考值）一、仪器选择：选用腹部黑色多普勒超声仪。

二、患者体位：惯例应用仰卧位，亦可根据扫查分歧部位选择侧卧位，以便了解肝脏形态及病变情况。

三、扫查方法：1）纵切面患者取仰卧位，于剑突下沿正中线纵切，显示肝左叶及腹主动脉纵切面图像。

向左、右移行，直至肝右叶外侧。

2）横切面从上腹部至剑突下连续横向切面扫查，显示肝右叶、肝左叶内门静脉分支、腹主动脉及下腔静脉横切面。

3）右侧肋下切面沿右侧肋弓至剑突，取肋下缘斜切面，显示肝实质、门静脉、胆管分支，可清晰显示第二肝门区3支肝静脉图像。

4）右侧肋间切面沿右侧第5～11肋间扫查，显示肝右叶实质图像。

可清晰显示第一肝门区的门静脉主干、胆总管、门静脉右支，以及下腔静脉图像。

四、肝脏正常测值正常肝脏大小存在个体差别，临床经常使用的几个丈量值为：1）肝右叶最大斜径取肝右静脉入下腔静脉的切面，肝前后缘之间最大垂直距离，正常值为12～14㎝。

2）肝左叶厚度和长度通过腹主动脉长轴的左肝矢状断面，丈量肝左叶前后缘间距离为厚度；正常肝厚度为5～6㎝。

肝隔缘至下缘间距离为长度，正常肝长度为7～9㎝。

3）肝右叶厚度取右锁骨中线矢状断面，丈量肝脏前后间的垂直距离，正常值为10～12㎝。

4）门静脉主干内径不超出1.4㎝，右支内径0.6～1.2㎝；左支内径0.8～1.3㎝，肝静脉内径不超出1.0㎝。

左、右肝管直径0.3～0.4㎝，分支直径小于0.1㎝。

第二节胆道系统检查方法一、仪器条件：选择二维实时灰阶超声仪（黑色多普勒超声仪），或采取腹部超声仪。

Z MH Z线阵探头 MH Z凸阵或线阵探头。

二、患者体位：惯例采取仰卧位；需要时，可以采取左、右侧卧位，坐立位及胸膝位等。

三、扫查方法：沿右上腹第4肋间向下，到第6～7肋间处，可以找到胆囊。

由于胆囊的位置变异较大，找到胆囊后，先行胆囊的纵切面，观察胆囊的底部、体部及颈部。

成人超声正常常用参考值肝脏与脾超声检查测疑方法与正常值一.肝脏右叶最大斜径1、测呈:标准切而：以肝右静脉打肝中静脉汇入下腔静脉得右肋缘下肝脏斜切而为标准测量切面、2、测量位巻：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离、3、正常参考值(cm):正常成年人12-14 c m«肝右叶前后径：8〜10 cm。

二.肝脏左叶厚度与长度经线1、测量标准切而：以通过腹主动脉得肝左叶矢状纵切面为标准测量切而，向上尽可能显示隔肌、2、测量位苣：左叶厚度测疑点分別置于肝左叶前后缘最宽处得肝包膜(包括尾状叶)，测量其最大前后距离，左时长度测量点分别程于肝左叶得上下缘包膜处与人体中线平行。

3、正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm、4、肝动脉屹值速度范围：65~8 5cm/s、阻力指数：0。

6〜0。

75三.门静脉得宽度测量标准切而：以右助缘下第一肝门纵断而为标准测量切面，胆总笛要求尽量显示其全长至胰头后方、2 .测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门l-2c m处测量苴宽径，胆总管测量要求在北全长之最宽处测量。

3。

正常参考值(cm) :|'J静脉主干宽度(内径)1、0-1.2cm,不超过1。

4 cm,血流速度范围:1 3-25 cm/ s、血流量:约9 00± 2 1 7 ml/m i n四.脾脏厚度测量标准切而：左肋间脾脏斜切而，要求显示脾静脉出脾门部图像。

2。

测量位世：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。

3。

正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm、五.脾脏长度1.测量标准切而：左助间脾脏斜切而。

尽量显示脾得全长，同时显示脾静脉出脾门部图像、2 .测量位置:测量点选在脾上下极得包膜处、3、正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。

4 . 脾得宽度：范围5~7cm胆系超声检查测量方法与正常值一、胆囊测量1.胆囊长径、胆囊颈部到底部得长度。