六经气化学说

肝血温升，升而不已，温化为热，则生心火；肺气清降，降而不已，清化为寒，则生肾水。

水之寒者，五藏之悉凝也。

阴极则阳生，故纯阴之中，又含阳气。

火之热者，六府之尽发也。

阳极则阴生，故纯阳之中，又胎阴气。

阴中有阳，则水温而精盈；阳中有阴，则气清而神旺。

神发于心，方其在肝，神未旺也，而已现其阳魂；精藏于肾，方其在肺，精未盈也，而先结其阴魄。

《素问》：随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。

盖阳气方升，未能化神，先化其魂，阳气全升，则魂变而为神。

魂者，神之初气，故随神而往来。

阴气方降，未能生精，先生其魄，阴气全降，则魄变而为精。

魄者，精之始基，故并精而出入也。

刘渡舟研究《伤寒论》的理论，可称丰富多采，美不胜收。

如用六经六气、标本中见的理论，指导六经辨证论治之法的，则称之为“气化学说”而名称前茅。

在清代这个学说非常盛行，其代表人物则有张隐庵、张令韶、陈修园等人。

到了今天，“气化学说”，逐渐凋谢，濒于失传。

有的学者，目之为“形而上学”，反而对它加以批判。

我认为气化学说，是从中医的理论特点而产生。

是天人相应的整体观，六气人体的辨证法。

成立一个学说，乃是发展中的精华结晶。

为了慎重起见，所以不能轻率地把它一棍子打它。

而仍有研究分析之必要。

张仲景在《原序》写道“夫天布五行，以运万类”，揭示了《伤寒论》的内涵，而有气化之机；“经络府俞，阴阳会通”，说出了天人之间而有互相沟通之理。

张仲景重视气化学说，事实俱在，胜如雄辩。

气化学说，如树之有本，水之有源，肇始于《内经》“七篇大论”而以《阴阳大论》为篙矢。

张仲景把经络与气化有机地进行了结合，他在《伤寒例》中，一字不漏地引用了《阴阳大论》。

不但发扬了气化学说，而且保存了旧论(《阴阳大论》)免于亡佚，这是一个伟大收获。

中医学离不开五运六气，而且中医的特点也就在此突出。

我们天天讲风、讲火、讲湿、讲寒，为什么对《伤寒论》的气化理论，一听就勃然大怒，愤然而起呢?《内经·六微旨大论》云；“少阳之上，火气治之，中见厥阴，阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳，少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明，所谓本也。

六经⽓化学说概述六经⽓化学说是以《素问》五运六⽓理论研究《伤寒论》⽽形成的学说，主张六经病即是风热⽕湿燥寒六⽓之病。

提倡此说的代表医家有张志聪、陈修园、唐容川等。

所谓⽓化，即是脏腑经络之⽓的运动变化，⽓化说源于《素问》五运六⽓理论，以天⼈合⼀的整体观、恒动观来审视⼈体的⽣理和病理，⽤六经经⽓的“开”“阖”“ 枢”来阐释⼈体⽓⾎的运转，⽤“标”“本”“中⽓”来阐述⼈体脏腑、表⾥的联络关系。

⽓化说⽴⾜于脏腑经络，⽽较脏腑经络说更突出强调了五脏六腑、表⾥上下的相互联系。

五脏六腑皆有精⽓，散溢于经络⽽为经⽓，经⽓根于脏腑，经⽓的运动变化也是脏腑功能的反映。

所谓“开”“阖”“枢”，表达的是⼈体经⽓的三种运动状态。

开，即是经⽓向上、向外的运动状态；阖，即是经⽓向内、向下的运动状态；枢，即是经⽓在表⾥上下的枢转。

三阳之中，太阳为开，布散卫⽓；阳明为阖，通降腑⽓，少阳为枢，调和表⾥上下之⽓；三阴之中，太阴为开，布散精微；厥阴为阖，收敛精⾎，少阴为枢，枢转阴⾎。

三阳以阳⽓为本，三阴以阴⾎为根。

“开”“阖”“枢”阐述了⼈体⽓⾎的基本运动⽅式，⽽标本中⽓理论则强调了脏腑、阴阳的相互联系。

《素问·六微旨⼤论》云：“少阳之上，⽕⽓治之，中见厥阴；阳明之上，燥⽓治之，中见太阴；太阳之上，寒⽓治之，中见少阴；厥阴之上，风⽓治之，中见少阳；少阴之上，热⽓治之，中见太阳；太阴之上，湿⽓治之，中见阳明。

所谓本也，本之下，中之见也，见之下，⽓之标也。

本标不同，⽓应异象。

”标本中⽓理论包括“标⽓”“本⽓”“中⽓”三个基本概念。

标⽓，即是三阴三阳，标识脏腑经络阴⽓、阳⽓的相对盛衰。

本⽓，即是脏腑经络本⾝的功能体现。

中⽓，亦称中见之⽓，是与本⽓相互表⾥之⽓，中⽓盛，则标本之⽓阴阳协调⽽⽆病，中⽓有病，则易影响标本之⽓，使其产⽣阴阳的偏盛偏衰。

太阳与少阴为表⾥，阳明与太阴为表⾥，少阳与厥阴为表⾥。

标本中⽓之间不仅相互联系，相互资助，⼀定条件下亦可出现相互转化（“从化”）。

《伤寒论》标本中气六经气化学说六经气化学说是研究《伤寒论》的六经实质及其辨证论治规律的一种学说。

标本中从化是它的理论模型之一，以往对标本中从化的探讨,或误解其义或浅论辄止，以致对六经气化学说的阐发既不全面，亦不无偏颇之处六经气化的基本内涵与气化活动规律六经气化的基本内涵包括六气、三阴三阳，中见之气和它们的相互关系及其气化活动。

根据《素问·天元纪大论》，《素问·六微旨大论》有关标本中气的论述和天人阴阳相应的思想原理，六经气化学说认为，《伤寒论》的六经（或称三阴三阳）是指'人之六气”。

六气之名与自然界风热湿火燥寒同它是六经气化活动的中心内容，三阴三阳六气的对应关系是：'厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之,太阳之上，寒气主之”。

六气为本，三阴三阳为六气之标，六气生化有序，则三阴三阳依次消长有节.三阴与三阳两两之间还有一定的中见关系，即太阳与少阴互为中见，阳明与太阴互为中见，少阳与厥阴互为中见。

中见之气的作用是既可协调六气标本的运动变化，又可平衡三阴三阳的偏盛偏衰。

六经气化活动可表现出一个基本规律。

《素问·至真要大论》云：“少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴尤从标本从乎中也，故从本者，化生于本；从标本者,有标本之化；从中者，以中气为化也，所谓“从”是由的意思，“化”谓生化也，按照《素问·六微旨大论》“本标不同，气应异象”的提示，标本中从化之理总以阴阳水火为依归。

如少阳本火属阳，标亦为阳，太阴本湿属阴，标亦为阴，标本同气，故二经气化从本，从本与从标并行不悖，少阴本热属阳，标则为阴，太阳本寒属阴，标则为阳，标本异气，故二经气化既从本又从标，标本俱从而非偏执一端，至若阳明厥阴不从标本从乎中见，乃因阳明本燥性凉为阴之始，阳明为标是“两阳合明”之义，阳盛而阴微；厥阴本风性温为阳之始，厥阴为标是“两阴交尽”之义，阴极而阳生，参之中气具有协调标本、平衡阴阳的作用，所以二经气化不从标本转而以中气为化，唐容川把阳明厥阴的这一气化特点分别简洁地归纳为“正是赖太阴之气以济其燥之义”；“正谓其通阳和阴，以成其氤氲摩荡之和风，则气血无病也”。

《伤寒论》六经气化学说《伤寒论》六经气化学说是我国古代医家研究《伤寒论》的重要学说。

其基本内容是根据《素问》运气七篇大论中六经标本中气理论及天人相应的整体观念，经移植与发挥用来分析阐述《伤寒论》六经病发生发展及证治规律。

这一学说推动了《伤寒论》的研究及学术思想的发展。

1、气化学说的渊源气化学说渊源于《素问》中由王冰补充的运气七篇大论，《素问·六微至大论》载：“帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪。

故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。

此所谓气之标，盖南面而待之也。

故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。

少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。

所谓本也。

本之下，中之见也。

见之下，气之标也。

本标不同，气应异象。

”《素问·至真要大论》载：“少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本，从乎中也。

故从本者化生于本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。

”阐述了自然界六气阴阳消长生克制化的规律，即三阴三阳以六气为本，六气以三阴三阳为标。

其六气标本中气从化规律，即具有互为阴阳表里制约相配关系的六气如何从标从本从中气运化。

后世医家在《内经》基础上又有阐发，如金·刘河间《素问玄机原病式》指出“大凡治病，必先明标本，……六气为本，三阴三阳为标。

故病气为本，受病经络脏腑谓之标也。

”张子和《儒门事亲》编成“标本中气歌”：“少阳从本为相火，太阴从本湿上坐；厥阴从中火是家，阳明从中湿是我；太阳少阴标本从，阴阳二气相包裹；风从火断汗之宜，燥与湿兼下之可。

万病能将火湿分，彻开轩岐无缝锁。

”明·张景岳《类经图翼》描绘了“标本中气图”，以脏腑为本居里，十二经为标居表，表里相络者为中气居中，六经六气各有所从所主不同。

标本中⽓（九）六经⽓化九六经⽓化关于六经⽓化的问题，我们看下图，下图告诉我们这六经表⾥互见，发⽣三个轴的变化。

⼀个轴是少阳和厥阴，调节⼈体⽓机的升降。

第⼆个轴是太阴和阳明，调节⼈体的燥湿。

第三个轴是太阳和少阴，调节⼈体的寒热。

1 少阳厥阴，调其升降厥阴肝和少阳胆共同聚于中焦，肝⽓升即淸阳升；胆⽓降则浊阴降，肝胆的升降决定了⼈⾝全⾝⽓⾎的升降。

⽐如说我们脾胃的升降就受肝胆的升降的影响。

还有⾦⽔的升降都是受肝胆升降的影响。

因为肝⽊要上升，⽊⽣⽕，滋⽣⼼⽕，⽽胆⽓要下降，胆⽓下降浊阴才能下降，所以我们看慢性胆囊炎的病⼈都出现肚⼦饱胀，⾷物不往下⾛。

所以厥阴和少阳的升降保证了⼈体⽓机的调畅，⽔液的通畅和阳⽓的升降。

这两条经的特点，从证和症上都⾮常相似。

我们说少阳之为病，⼝苦咽⼲。

你看这个咽⼲，厥阴病是消渴。

少阳病⼼烦，厥阴病是⼼中痛热。

少阳病是默默不欲饮⾷，厥阴病是饥⽽不欲⾷。

少阳病喜呕，厥阴病吐蛔。

少阳和厥阴证也⾮常地相似，少阳病多见经腑同病。

我们少阳讲经证、腑证和经腑同病，经证是四逆散，腑证黄芩汤，经腑同病⼩柴胡汤。

厥阴病多见寒热错杂。

另外病机上也很有意思，少阳病是正邪相争，在《伤寒论》中已经指出来了；厥阴病是厥热胜复，厥热胜复的本质还是由于正邪相争导致的。

讲少阳“上焦得通，津液得下，胃⽓因和”，⽽我们讲厥阴的时候说“⽓上冲胸”，讲它的冲逆。

这⾥就要讲到两个特点：由于厥阴病表现为厥热胜复，所以我们托毒外出都从厥阴治，⽤升⿇鳖甲汤。

⽽少阳病表现为正邪相争，如果我们打破免疫耐受，打破机体正⽓不与邪⽓相争的状态，就要从少阳去治。

⽐如说病毒性肝炎者邪正不争，要促使他邪正相争，可以从少阳去考虑，考虑这⼏组药物的配伍是⾮常有意思的地⽅，⼜⽤柴胡、⼜⽤黄芩、还要⽤⼈参，对吧？那么如果从厥阴去考虑的话，托邪外出，典型的是《⾦匮要略》的升⿇鳖甲汤，把邪⽓托出来以后怎么办？让他去正邪相争，⼜从少阳去想去办法。

少阳的寒热往来《伤寒论》都写得很清楚，是正邪相争。

刘渡舟讲《伤寒论》：六经为病提纲证和气化学说论六经为病提纲证的意义六经为病的提纲证，是《伤寒论》辨证的纲领。

六经为病，各有一条纲领，古人以之比如大将建旗鼓，便士卒望之而知趋，方能压住阵脚，而能指挥若定。

观张仲景于复杂的疾病中，择出六经至当的证候，即所以建旗鼓。

用以反映疾病的规律，使人知所趋。

由是观之，六经的提纲证，具有十分重要的意义。

为了说明六经的提纲证，首先必须弄清六经辨证的对象和范围。

我认为，六经辨证方法，原是以邪气伤人而立论的，并非只针对伤寒之一病。

柯韵伯在《伤寒论翼》的序言中说：“原夫仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科。

伤寒杂病治无二理，咸归六经之制节”。

柯氏把六经辨证，视为百病而立，实能先获张仲景之心，因而也就扫清了只治伤寒一病的俗见，扩大了六经辨证的范围。

简而言之，这部书包括了两类疾患：一类是急性热病的伤寒，二类则是慢性疾患的杂病。

两者发病虽异，而医理则通，都不能离开六经之制节。

所以本书的内容是以六经辨证为宗旨。

六经本身是由脏腑经络所组成的六个系统，它们属于物质范畴，故有自身的运动规律，以反映生理和病理的变化。

辫证的方法，就是按照六经的客观规律去分析疾病，去认识疾病，务使主客观统一起来，就达到辨证之目的。

然而，辨证一定要言之有物，丝毫不能离开物质的存在，六经绝非空洞的名词游戏，它既有受邪之体，又有所病之因。

有能有所，以见证由体生，证由体定之理。

因为辨证之法是从六经之体而求证，由于六经之体各异，故每经的证候特点也就随之不同。

这就为辨证时创造了有利条件。

但也应该看到，六经所反映的证候，又有共同规律可循，这是因为证侯的产生，决定于六经的阴阳对立变化的规律。

所以，阳与阴对立，有阳证也就必有阴证，表与里对立，如有表证也就必有里证，寒与热对立，若有寒证也就必有热证．虚与实对立，故有虚证也就必有实证。

这种相对而生的八个证候，它们既是疾病中的阴阳矛盾产物，又是疾病对立的统一。

因为它们不超出相对而生的阴阳、表里、寒热、虚实的发病规律，古人就叫做“八纲”辨证。

【摘要】《伤寒论》六经气化学说是我国古代医家研究《伤寒论》的重要学说。

其基本内容是根据《素问》运气七篇大论中六经标本中气理论及天人相应的整体观念，经移植与发挥用来分析阐述《伤寒论》六经病发生发展及证治规律。

这一学说推动了《伤寒论》的研究及学术思想的发展,本文主要通过对六经气化理论的产生发展及案例对《伤寒论》六经气化学说进行介绍。

关键词伤寒论六经气化理论《伤寒论》六经气化学说是我国古代医家研究《伤寒论》的重要学说。

其基本内容是根据《素问》运气七篇大论中六经标本中气理论及天人相应的整体观念，经移植与发挥用来分析阐述《伤寒论》六经病发生发展及证治规律。

这一学说推动了《伤寒论》的研究及学术思想的发展。

1伤寒六经气化理论来源[1]六经气化理论,既不具体见于《伤寒论》,也不系统见于《伤寒论》之前的其它医学经典。

而是,后世研究《伤寒论》的一派医家,根据《内经》天人合一的思想,援用《素问》运气七篇大论六气气化学说,结合《伤寒论》辨病辩证具体内容,逐步完善而形成。

故此要想清楚了解六经气化理论,必先清楚了解六气气化学说,作为登堂入室的阶梯。

1.1《素问》六气气化学说原始运气七篇大论,用五运(木、火、土、金、水)从常变两方面探讨一年五季的(春、夏、长夏、秋、冬)变化运行规律,以六气(风、火、热、湿、燥、寒)从我国气候区划、气候特征常变两方面探究气旋活动规律,再将五运和六气结合起来,分析归纳各年气候的变化。

创立伤寒六经气化理论的医家主要是从中选取出“六气标本中气”“六气标本中气从化”以及“三阴三阳开阖枢”等理论,来阐释《伤寒论》三阴三阳辨病辩证论治体系的实质,揭示其阴阳、虚实、寒热定性,表里浅深定位之意蕴,阐明其病证的因机证治原理。

所以谈论六气气化,先应从“六气标本中气”说起。

1.1.1六气标本中气说略六气标本中气出自《天元纪》、《六微旨》两篇大论,又以《六微旨》为详细。

其说:“黄帝问曰:呜呼远哉!天之道也,如迎浮云,若视深渊,视深渊尚可测,迎浮云莫知其极。

伤寒论》六经气化学说《伤寒论》六经气化学说是我国古代医家研究《伤寒论》的重要学说。

其基本内容是根据《素问》运气七篇大论中六经标本中气理论及天人相应的整体观念，经移植与发挥用来分析阐述《伤寒论》六经病发生发展及证治规律。

这一学说推动了《伤寒论》的研究及学术思想的发展。

1、气化学说的渊源气化学说渊源于《素问》中由王冰补充的运气七篇大论，《素问·六微至大论》载：“帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪。

故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。

此所谓气之标，盖南面而待之也。

故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。

少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。

所谓本也。

本之下，中之见也。

见之下，气之标也。

本标不同，气应异象。

”《素问·至真要大论》载：“少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴不从标本，从乎中也。

故从本者化生于本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。

”阐述了自然界六气阴阳消长生克制化的规律，即三阴三阳以六气为本，六气以三阴三阳为标。

其六气标本中气从化规律，即具有互为阴阳表里制约相配关系的六气如何从标从本从中气运化。

后世医家在《内经》基础上又有阐发，如金·刘河间《素问玄机原病式》指出“大凡治病，必先明标本，……六气为本，三阴三阳为标。

故病气为本，受病经络脏腑谓之标也。

”张子和《儒门事亲》编成“标本中气歌”：“少阳从本为相火，太阴从本湿上坐；厥阴从中火是家，阳明从中湿是我；太阳少阴标本从，阴阳二气相包裹；风从火断汗之宜，燥与湿兼下之可。

万病能将火湿分，彻开轩岐无缝锁。

”明·张景岳《类经图翼》描绘了“标本中气图”，以脏腑为本居里，十二经为标居表，表里相络者为中气居中，六经六气各有所从所主不同。

《伤寒论》的六经气化[复制链接]六经气化天有六气，六气分主客二气。

主气恒常不变，年年如此。

它是合于四时阴阳春生夏长秋收冬藏运行不息的这个大规律的，所以它是以五行相生木生火，火生土，土生金，金生水，水生木的顺序运行，循环往复，一年而周，它是宇宙气化的主体规律，所以六气禀承其规律就称为主气。

《内经》对主气的运行规律有具体的描述：显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。

从运气的角度来说，主气的运气是平和的，恒常的，不变的。

从气候的角度来说，是有规律的，正常的，主体的规律就是春温夏热，秋凉冬寒，从万物的生成直到宇宙的毁灭，亘古不变，所以它就象主人一样，不会走，永远在家里，家中大小事情都取决于主人。

如图：主气运行图客气运行图客气就不同，来了去了，去了来了，没有个准，它的运行每一年不同，它是根据每年年份的地支来确定的，所以它不合于四时阴阳的大规律，但它合于阴阳互化的规律，从阴至阳，由阳化阴，首先厥阴，少阴，太阴，由一阴至三阴，然后从阴出阳，少阳，阳明，太阳，从一阳至三阳，又由阳化阴，接下来又是厥阴，由阴出阳，由阳化阴，也就是初之气厥阴，二之气少阴，三之气太阴，四之气少阳，五之气阳明，六之气太阳，顺次排列，一年而周，一步一气各主六十日八十七刻半，合一年三百六十五日，客气循环的规律就是这样的。

但是由于客气的运行是循环的，犹如一个圆，其实是没有起点和终点的，所以初之气是厥阴，终之气是太阳只是假定最初的状态，具体的一年内的起点和终点，就需要由年份的地支来确定了。

《六微旨大论》：帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰：上下有位，左右有纪。

故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。

此所谓气之标，盖南面而待也。

故曰，因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。

淼叔讲标本中气六经传变气化学说问：医书《黄帝内经素问六微旨大论》中有这么一句话：“岐伯曰：上下有位，左右有纪。

故少阳之右。

阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥明治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。

”这段话看不懂。

答：“标本中气”这个名词特别古怪，咱们稍微解释一下你就清楚了。

标表示外面，所以“标”是这一经外在的属性。

比如：太阳寒水外在表现为寒。

阳明燥热外在表现为燥热。

少阳属木，主枢机，有时也主热，但主要是主枢机。

太阴主运化，病人犯了病就表现为阴，可以为湿气，太阴主湿。

六经传变气话学说，其实就一句：太阳寒水、阳明燥金、厥阴风木、太阴湿土木、少阳相火、少阴君火。

这是六经气化学说所表现出的运动规律。

太阳寒水，寒水就是太阳的“标”，它表现出的外在的功能。

太阳又属阳，本身属阳，这是他的“本”。

太阳的“中”指的是里头的意思，往里头走就是少阴，太阳和少阴互为表里。

太阳的里即他的中是少阴，少阴君火，所以它表现为火证，往里传变的火证。

少阴也属于阴，会表现为阴寒证，所以少阴病是有寒证、有热证的。

阳明燥金。

阳明本身属阳，燥金本身是燥，要是有燥热的力量，阳明病基本表现不了寒证，但能表现为湿证。

因为阳明与太阴互为表里，往里传到太阴，所以阳明是有湿证的。

太阴本为阴，所以可见寒证、湿证的阴邪，因为太阴已经本身属阴（老阴），能得阴寒证，这就说明阳明要传到太阴阴寒证，需要很长的链条，而且是太阴真的阳虚了才能表现为阳明虚寒，否则因阳明本为阳，标为燥热，阳明病则是燥热。

少阳是小阳，小阳就是弱阳，弱阳就容易得升发不利的毛病，因为他弱，升发力量不足。

少阳的本使得少阳容易犯升发类的毛病，标是相火，少阳容易出现相火证。

相火就是往全身输布运化。

君火是藏纳固摄的这股热量，所以少阴的火（真阳）是收藏着的。

少阳相火是往全身运转的。

少阳相火是标，他会表现为相火的证，如果相火全身运转失灵，就堵住了，属淤证，所以少阳可以得淤的毛病、升发不利的毛病。

行者老师讲中医：六经传遍、六经气化（20090610）上回说是讲脉法，因为脉法讲的话比较繁复，比较大，很难讲，今天给大家讲一下上次提到的六经，把六经传变给大家讲一下，然后讲六经气化，今天先讲六经传变，然后看情况讲六经气化。

从一开始学到现在，前边（听课的）人走了不少，剩下现在能听的还是要有点基础的。

对于六经传变的理解，要对伤寒论有较好的理解，六经是哪六经？六经传变是怎么来的？首先，积阳为天，积阴为地，天地定位以后，地气上升为云，天气下降为雨，天地气交产生了人，由于天地之气相互交流产生了六气的变化，这就是所谓乾坤三索而产六子，而这六气的变化就是我们人生活在天地之间所受的影响，就叫六经。

这六经变化在内经里面怎么讲？内经里面讲五运六气，六气讲的六经的变化，六经的道路讲的是六气的传变，而我们人身体在生病的状态下的传变。

关于伤寒论中讲六经传变是一日一经，内经也这样讲。

为什么是一日一经？这个六经传变揭示了什么？我们人身体气血的盛衰，有正气和邪气，有邪气逆犯，所以伤寒论讲“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。

这个逆字，知犯何逆，就体会了六经气化，我们人体之气，人所有常，有正有逆，有它正常的渠道传给它，反其常为逆。

大家读伤寒论就会发现，太阳病为首，一日太阳，二日阳明，三日少阳，四日太阴，五日少阴，六日厥阴，这个是怎么来的？我们身体得的外感病，古人叫六淫外感，什么叫六淫呢？天之六气，太过为淫，由于外在的六气太过，感应我们人身之六气也相应太过，就像寒气太盛了以后，天行收束异常，这时候身体的气机也跟着异常，寒水之气也偏盛，这就叫六淫之感。

由于我们劳累，身体疲乏的时候，元气衰弱的时候就容易受到邪风客气，所谓六淫不正之气的感袭。

其实不是邪气进去了，是它感染了我们。

比如说我们精神好的时候偶尔进一下凉屋子也没事，如果乏力身体疲惫或者是大病初愈，这个时候受到风寒就容易感邪。

元气弱不能自相调和，这叫六淫相互感应，并不是一个寒邪风邪湿邪过来，这就没有了。

【引用】六经气化图庐阳先生六经不仅是伤寒中的核心概念，实际上也是经络和气化理论的总纲。

六经体系很独特，其中既有三才的要素，也有阴阳的内涵。

六经既不同于五行，也不是来源于周易八卦。

其术数实质我尚未找出最终的答案。

不过从内经有关开合枢及三阴三阳的描述中进行整理，时至今日，终于能给大家画出一个完整的气化轮廓图。

接着来说这幅图。

从图中可以理解六经的主要理论。

1 什么是开合？阳明的气化特点和太阳有什么不同？简而言之，“开”“合”是两种不同的气化方式。

开是指开放式的气化，比如把衣服凉在外面，过半天水分蒸发后干了。

衣服中的水变成了蒸气，这是开的气化。

蒸发气化后吸走了热量，局部温度会降低，所以开的气化是散能的，故而“太阳之上，寒气治之”。

开则散，气化是通过表皮和肺的散出。

故太阳主表和肺和毫毛玄府。

还有一部分“升已而降”，流动到膀胱，分化清浊，下利而出。

故太阳下应膀胱。

开的气化强调通透，比如晾衣服要撑开来，如果卷在一起就不容易干。

故太阳的病证多与阳气收缩有关，要用麻黄、桂枝等把阳气撑开，则于病有利。

合的气化与此相反。

合是指封闭的气化。

比如煮饭，总是要把盖子盖好，否则热量跑了，水干了饭还不熟。

合的气化中，热量是向内渗透的，因此它不是能量的发散状态，而是聚合状态。

在能量集中作用下，改变物质原有的性质，使其分解或解离。

所以阳明对于人体的消化是有极为重要意义的。

合的气化使能量聚合，故而是人体能量最高的气化状态，经脉中也体现为阳明为多气多血之经。

能量的聚合则有利于热量会聚，故而总体说阳明本身是偏热的一条经。

阳明气化之后，产生两个效应：水气会逐渐排出，称之为“津”，故而阳明主津；经过气化，水液流失后，内质变燥，因而“阳明之上，燥气治之”。

阳明的脏器最直接形象的就是胃，人体消化的第一口大锅；其实，心、胞宫、鼻肺等都有阳明的介入，阳明的气化并不局限在胃。

阳明的气化注重封闭性，和内在的能量压力，炮姜、灶心土等都是直走阳明的药物。

阳明起病有两头：一头是封闭太过，造成“坚化”，如便秘口渴等，如同象我们煮饭煮焦了，这就是所谓的“正阳阳明”；二是封闭不及，漏了气，化物不利，引起腹泻脘胀等，这是所谓的“太阳阳明”；另有单纯火力不足引起的化物障碍，称为“少阳阳明”。

行者老师讲中医：六经气化总论（20080116）行者老师讲座录音整理文稿：六经气化总论（20080116)龙行天下整理那么就是讲一下，以便以后在讲课的时候有个基础，在这里呢，大家可能以前对六经气化脑子里已经有一些印象了，我今天主要是根据经典把他串一下。

六经气化是伤寒论最基础的东西，要讲六经气化，要先明白六经是什么，过去古人常说，不懂脏腑经络，开口动手就错，不知五运六气，学尽方书无济。

脏腑经络，脏腑的虚实，经络的逆从，脏腑是讲虚实的，经络是讲顺逆的。

知道经络是怎样流行的，怎样交汇，知道脏腑的虚实，这种情况呢，就对疾病初步掌握，用药就有方向性。

然后是对五运六气的了解，天行六气，地布五行。

六气是天气的变化，如果对五运六气有比较深刻的了解的话，就会对很多疾病有自己的看法和认识。

即使没见过的病，没有听过的病，只要通过现象，看到现象以后，就可以通过五运六气进行取类比象，然后把他归纳出来，可以说是认识事物的基本方法。

所以说五运六气讲的是这回事，并不是说的是非要指素问的七篇大论，这个还是有一点区别的，当然七篇大论也是有研究必要的。

首先讲六气，六气是哪六气，六气六经，六经，经者，径也，道路之意。

六经行的是六气，六经又是三阴三阳。

太少阴阳，厥阴阳明，这是六经。

六经呢，本于天气之变化，人生于地而悬命于天，这是内经里讲的。

我们的禀赋形质来源于地，是地的阴气产生的，神气是与天相沟通的。

这就是所谓的上古通天，这个意思讲的就是人的体内也有六气，人之六气与天之六气，交相感应，天之六气太过可以引起人之六气太过，所以又一个词叫做六气相感。

外感六淫，淫是什么，就是太过的意思。

天之六气有过，有不及，有不足，有太过的话，就会引起体内的六气也发生太过不及。

太过不及到达一定程度，失衡，就是说阴阳有逆从，产生逆乱的话，就是生病，就叫六淫相感。

所以说学中医的人脑子里一定要清楚，脑子里不要有丝毫病毒、细菌、邪气、毒气的这种概念，都是六气的太过不足造成了各种逆从的现象。

从《黄帝内经》⽓化理论探析伤寒六经实质与传经编辑推荐语从⽓化的⾓度论述伤寒六经实质，肯定了伤寒之邪“⽇传⼀经，七⽇复传”理论的合理性，阐明伤寒之邪⽇传⼀经乃经表之传经，⾮在⾥脏腑之间的传经。

【摘要】伤寒“⽇传⼀经，七⽇复传”⾃古以来备受争议。

通过分析《黄帝内经·素问》中运⽓七篇⼤论和《伤寒论》原⽂，综合历代医家和后世学者的说法，从⽓化的⾓度论述伤寒六经实质，肯定了伤寒之邪“⽇传⼀经，七⽇复传”理论的合理性，阐明伤寒之邪⽇传⼀经乃经表之传经，⾮在⾥脏腑之间的传经。

因其经表之传经为⽇传⼀经，即按照“⼀⽇太阳、⼆⽇阳明、三⽇少阳、四⽇太阴、五⽇少阴、六⽇厥阴”之次序，所以其⾃经表传⼊本脏、本腑的天数亦有同步之趋势。

其临床价值在于对外感疾病的判断、预后、远程诊断以及处⽅⽤药有较⼤的辅助作⽤。

伤寒传经另有诸多晦暗不明之处，此篇不尽，略举其要。

六经概念始于《黄帝内经·素问》，除了对经络三阴三阳的论述，还有运⽓七篇⼤论对三阴三阳的描述，伤寒六经的实质，应该将⼆者结合起来，运⽤于临床，指导伤寒的辨证论治，使得医家有法可依。

⽽《素问》中《天元纪⼤论》《五运⾏⼤论》《六微旨⼤论》《⽓交变⼤论》《五常政⼤论》《六元正纪⼤论》《⾄真要⼤论》运⽓七篇⼤论对伤寒六经实质的阐释，亦被称为“六经⽓化说”。

很多医家、学者从《素问·热论》去分析伤寒之邪“⽇传⼀经，七⽇复传”之理正确与否，却可能忽略《素问》运⽓七篇⼤论对六经的定义。

虽亦有医家认为以六经⽓化说解释《伤寒论》牵强附会，如陆渊雷介绍章太炎认为张志聪、陈修园“假借运⽓，附会岁露，以实效之书变为⽞谈”，但笔者认为张仲景分六经论病，虽有创新，亦定有所传承，观《伤寒论》通篇对伤寒传经⽇数的描述，则知伤寒六经实质与《素问》运⽓七篇⼤论关系密切。

1 六经实质1.1 六经概念从古到今，对六经实质的认识⼀直在发展：宋代朱肱认为六经即经络。

⾦代成⽆⼰明确了“六经”成为三阴三阳病的代称。

伤寒论“六经气化理论”伤寒论“六经气化理论”北京医星中西医结合医院韩世明主任医师《伤寒论》的六经理论极为复杂，正应了张仲景的这句话'玄冥幽微，变化难极'，但我们可以由浅入深地逐渐地去思悟。

首先，学习《伤寒论》应认识到，六经各经有各自的特性。

这是因为各经的病证表现不同，六经的特性与六经的病症表现相合的，如果六经都一样，没有各自的特性，那么，同样是感受风寒，在太阳病，为发热恶寒；在少阳病、阳明病等等也都会是发热恶寒，所以，在临床上我们都没法去分了，没法去辩了，因为都一样了，为什么能分这个症候，那个症状，是因为六经各有其生理特性，产生了病理特性，因为现象根源于本质，特性代表了六经用以抗邪的物质基础即六经的正气各有特性，那么，六经的这些特性前人又是如何来认识，如何来表述呢？往往后世注家都避重就轻，不谈这个问题，而气化学家如张志聪等人以《素问》七篇大论中的标本中气的观点，解释了这个问题。

太阳本寒、阳明本燥、少阳本火等等，在六经的病理之中，确有说明其病理特性的意义。

再下来，思维六经的这些有特性的正气是由哪里来的，如何产生的。

张志聪说：天有六气，人也有六气。

但一般人都是执着在这一步上悟不出来，如果悟不出，你可以换一个方向去悟。

张仲景曾说：'天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏'，然后才是'经络府俞，阴阳会通。

'在《金匮要略》中又说：'风气虽能生万物，亦能害万物，…若五脏元真通畅，人即安和。

客气邪风，中人多死。

'从中可以领悟到五脏的精气即五脏元真就是抗御风邪等外邪的人体正气。

进一步领悟到人体的六经正气就是本原于五脏元真，以五脏之气虽为五，但一火可以分成二火，以五脏的心火为基础，就可分生出少阴本热与少阳本火。

由于五脏之气有木火土金水的五行特性，当然，就可以产生出六经之气风热火湿燥寒本气特性。

在内经中有这样一句话“东方生风，风生木。

”记得这句话吗？实际上风和木是紧密联系的，如果将六经之气与五脏元真联系起来，我们已经在前人认识的基础上在发展气化理论的认识了。

六经气化的原理中医学中的“六经气化”是指人体内六经（即手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经）的气化过程。

这个过程是指将人体内的精、气、津、液等物质转化为人体所需的营养物质，以维持人体的正常生理功能。

本文将对六经气化的原理进行探讨。

一、六经气化的基本概念1. 六经六经是中医学中的重要概念，是指人体内六条主要经脉，分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经。

六经贯穿全身，是人体内气血运行的主要通道。

2. 气化气化是指将人体内的各种物质转化为人体所需的营养物质的过程。

在中医学中，气化是一种综合性的生理过程，包括消化、吸收、运输、代谢等多个方面。

3. 气化作用气化作用是指人体内六经对精、气、津、液等物质的转化作用。

六经气化作用的好坏直接影响人体的健康状况。

二、六经气化的原理1. 六经气化的基本过程六经气化的基本过程包括三个方面：一是营养物质的摄取，主要通过口腔、胃、肠等消化系统进行；二是营养物质的吸收和运输，主要通过小肠、大肠等消化系统和心、肺等循环系统进行；三是营养物质的代谢，主要通过肝、肾、脾等代谢系统进行。

2. 六经气化的基本原理六经气化的基本原理是以脏腑经络为基础，以气血运行为媒介，以精、气、津、液为物质基础，通过消化、吸收、运输、代谢等生理过程，将人体内的物质转化为人体所需的营养物质，以维持人体的正常生理功能。

3. 六经气化的调节机制六经气化的调节机制主要有两个方面：一是脏腑相互调节，即各脏腑之间通过气血运行相互调节，以实现人体内物质的平衡和协调；二是气血调节，即通过调节气血的运行和分配，实现人体内物质的平衡和协调。

三、六经气化的影响因素1. 情志因素情志因素是指情绪对六经气化的影响。

中医学认为，情志与脏腑密切相关，情志不调会影响脏腑功能，导致六经气化失调。

2. 饮食因素饮食因素是指饮食对六经气化的影响。

中医学认为，饮食是人体内物质的主要来源，饮食不当会导致六经气化失调。

六经气化的原理1、六经根源天有六气，风、热、暑、湿、燥、寒，地有五行，木、火、土、金、水也。

天地合气，名之为人。

人感天之六气而生六腑，故六腑为阳，感地之五行而生五脏，故五脏为阴。

五脏者，肝、心、脾、肺、肾也，六腑者，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱也。

脏五而腑六，《灵枢·胀论》：膻中者，心主之宫城也，是为心包，合为六脏。

六脏六腑，是生十二经。

经气内根于脏腑，外络于肢节。

脾、肾、肝、胆、胃、膀胱经行于足，是为足之六经，肺、心、心包、三焦、大肠、小肠经行于手，是为手之六经。

手有三阴三阳，足有三阴三阳。

脾肺之经，太阴也。

心肾之经，少阴也。

肝与心包之经，厥阴也。

胆与三焦之经，少阳也。

胃与大肠之经，阳明也。

膀胱小肠之经，太阳也。

经有十二，六气统之，两经一气，故亦曰六经。

太阳与少阴为表里，阳明与太阴为表里，少阳与厥阴为表里也。

2、六经气化天有六气，初之气，厥阴风木，二之气，少阴君火，三之气，少阳相火，四之气，太阴湿土，五之气，阳明燥金，六之气，太阳寒水。

（这是讲的主气）天人同气也，足厥阴肝之经，是为风木，心手少阴之经，是为君火，三焦手少阳之经，是为相火，脾足太阴之经，是为湿土，大肠手阳明之经，是为燥金，膀胱足太阳之经，是为寒水。

经有十二，六气统之，厥阴以风木主令，手厥阴火也，从母化气而为风，少阴以君火主令，足少阴水也，从妻化气而为热，少阳以相火主令，足少阳木也，从子化气而为暑，太阴以湿土主令，手太阴金也，从母化气而为湿，阳明以燥金主令，足阳明土也，从子化气而为燥，太阳以寒水主令，手太阳火也，从夫化气而为寒。

经气对化，自然之理。

3、气化原理《内经》：显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。

以上是《内经》对主气运行顺序的说明，日出谓之显明，故显明即是春分的卯位，显明之右，即从卯至巳，从春分到小满这步运是少阴君火，然后是少阳相火，太阴湿土，阳明燥金，太阳寒水，具体的运行顺序是：厥阴风木→少阴君火→少阳相火→太阴湿土→阳明燥金→太阳寒水→厥阴风木，主气就是按照这六步的顺序，循环往复，运行不息的。