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骨髓抑制病人化疗后的护理报告化疗是治疗多种癌症的常用方法，然而，化疗药物不仅会攻击癌细胞，同时也会对正常细胞造成损害，特别是对骨髓造血干细胞的抑制，导致骨髓抑制现象。
骨髓抑制病人化疗后的护理至关重要，本报告旨在提供一份详细的护理指南。
一、病情观察1. 密切观察病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
2. 观察病人的骨髓抑制情况，包括白细胞、血小板和红细胞的计数，以及病人的出血倾向和感染症状。
3. 观察病人的肝肾功能，及时发现并处理化疗药物引起的肝肾损害。
二、生活护理1. 保持病人的生活环境整洁、安静、舒适，保持室内温度和湿度适宜。
2. 指导并协助病人进行日常生活自理，如饮食、洗漱、大小便等。
3. 注意病人的营养摄入，提供高蛋白、高热量、易消化的饮食，鼓励病人多饮水。
三、心理护理1. 了解并关心病人的心理状态，及时发现并处理病人的心理问题，提供心理支持和安慰。
2. 向病人及家属解释化疗的相关知识和骨髓抑制的症状，提高病人的治疗信心。
四、感染预防和处理1. 严格无菌操作，避免交叉感染。
2. 指导病人进行手卫生，保持个人卫生。
3. 遵医嘱使用抗生素，及时发现并处理感染症状。
五、健康教育1. 向病人及家属解释骨髓抑制的原因和化疗后的护理要点。
2. 指导病人进行适当的身体锻炼，提高身体免疫力。
3. 提醒病人遵守医嘱，按时服药，定期复查。
化疗后的护理对骨髓抑制病人的恢复至关重要，护理人员应根据病人的具体情况，制定个性化的护理计划，提供全方位的护理服务，以减轻病人的痛苦，促进病人的康复。
以上内容仅供参考，具体护理措施请遵医嘱，并根据实际情况进行调整。
白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策摘要：目的对护理白血病大剂量化疗后骨髓抑制的方法进行研究。
方法取医院收治的 116 例白血病大剂量化疗后骨髓抑制患者，采用常规护理方式的 58 例划入对照组，利用全方位护理策略的 58 例患者纳入观察组，比较两组患者护理后感染率、心理状态评分。
结果骨髓抑制期，两组患者继发性感染率比较，观察组 10.34%（6/58）低于对照组32.76%（19/58）。
SAS 评分比较，观察组（43.65±6.89）分低于对照组（72.47±9.36）分。
结论护理方法有效，对帮助白血患者渡过骨髓抑制期可起到突出的作用，可在临床实践中推广。
关键词：骨髓抑制；白血病；大剂量化疗；护理白血病作为恶性疾病，被称之为血癌，其多表现为白血病细胞对人体组织器官浸润，以器官浸润、感染、出血或贫血等为主要症状，难以达到正常造血要求。
对于大多白血病患者，无论采用急性治疗或慢性治疗方法，都需以化疗为前提。
然而需注意的是大剂量化疗中，患者多会面临骨髓抑制问题，使化疗疗程受到影响，且为患者带来较多不适之感。
这就要求治疗中采取有效的护理干预措施。
本次研究将就此进行分析。
1资料和方法1.1一般资料取 2014 年 5 月至 2015 年 2 医院收治的 116 例白血病患者，对照组 58 例采用常规护理措施，男 36 例，女 22例，年龄 21~66 岁，平均年龄（43.5±2.6）岁，急性淋巴细胞性、急性髓细胞性白血病为 39 例、19 例。
纳入观察组的 58 例，男 34 例，女 24 例，年龄 20~69 岁，平均年龄（44.5±2.3）岁，急性淋巴细胞性、急性髓细胞性白血病为33 例、25 例。
两组患者治疗中，急性淋巴细胞性白血病主要选用 VM26 联合米托蒽醌，急性髓细胞性治疗中以阿糖胞苷为主。
两组患者基本情况不存在显著差异（P>0.05），有可比性。
骨髓抑制病人化疗后的护理报告
简介
该报告旨在提供关于骨髓抑制病人化疗后的护理建议和指导。
骨髓抑制是一种常见的副作用，它会导致患者的骨髓功能受损，进而影响血液的正常形成。
以下是一些护理策略，旨在帮助骨髓抑制病人化疗后的康复和减轻不适。
护理建议
1. 预防感染
- 提醒患者和家属保持良好的卫生惯，包括勤洗手、保持环境清洁等。
- 避免与有感染的人接触，并避免到人群密集的地方。
- 鼓励患者接种疫苗，以提高免疫力。
2. 饮食与营养
- 提供高蛋白、高热量、易消化的饮食，以满足患者的营养需求。
- 鼓励患者多饮水，以保持体液平衡。
- 尽量避免生冷食物和不洁食物，以减少感染的风险。
3. 疼痛管理
- 定期评估患者的疼痛程度，并根据需要给予适当的镇痛药物。
- 提供舒适的环境，例如安静的病房和柔软的床垫。
4. 自我护理
- 教育患者和家属正确的自我护理方法，例如正确的洗手技巧
和伤口处理方法。
- 鼓励患者尽量保持身体清洁和整洁。
5. 心理支持
- 提供情绪支持和心理咨询，帮助患者应对化疗后可能出现的
精神和情绪问题。
- 鼓励患者与家人和朋友保持社交联系，以缓解焦虑和孤独感。
结论
骨髓抑制病人化疗后的护理需要综合考虑患者的身体和心理需求。
通过预防感染、提供适当的饮食与营养、有效管理疼痛、教育
患者自我护理方法和提供心理支持，我们可以帮助患者更好地度过
化疗后的康复阶段。
护士应密切关注患者的病情变化，并及时调整护理计划，以确保患者的安全和舒适。
整体护理干预在急性白血病患者化疗后骨髓抑制期的应用体会摘要：目的整理护理应用于急性白血病患者的效果。
方法资料选取95例本院于2017年2月-2018年2月收治的急性白血病患者，按照护理方式的不同分组，可以分为对照组（45例，常规护理）和研究组（46例，整理护理）；对比两组护理效果。
结果经护理，两组SAS、SDS评分的临床心理学指标均得到显著改善，且护理后两组指标差异显著，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率45.65%（21/46）均低于对照组73.33%（21/46），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论整理护理干预可有效调节急性白血病患者的不良心理情绪，且可有效降低患者出现感染和出血的概率，具临床应用价值。
关键词：整理护理；急性白血病；化疗；骨髓抑制急性白血病作为一种机制尚未得到完全阐明的造血干细胞恶性克隆性疾病，患者在发病的时间内大量地出现增殖异常原始细胞和幼稚细胞的情况，进而对机体正常造血功能形成影响 [1]。
由此，本研究选定特定时间于本院进行治疗的急性白血病患者的临床资料，针对不同护理方式的效果予以分析，报告如下：1.资料和方法1.1一般资料资料选取本院于2017年2月-2018年2月收治的95例急性白血病患者，按照不同的护理方法进行分组，对照组45例，男女比23：22，年龄15-83岁，平均（48.66±5.57）岁；研究组46例，男女比23：23，年龄15-84岁，平均（48.55±5.63）岁；两组等基本资料基本相似（P＞0.05），具可比性。
1.2护理方法对照组予以常规护理：临床护理人员均在本组患者入院后收集其基本信息，并针对患者的基本情况予以记录，采取心理、基础、发热、预防感染等方面的护理。
研究组予以整体护理干预：⑴心理护理，临床医护人员采用心理学知识针对患者的烦躁、悲观等情绪予以疏导，耐心听取患者的抱怨，在换料前后耐心地解释可能出现的不良反应情况；⑵基础护理，保持患者住院病房环境整洁、温度和湿度均适中，以防止出现感染的情况，定时消毒房间内的内部设施，帮助患者构建化疗期间的合理饮食习惯，少食多餐、以高热量、高蛋白的流质、半流质食物为主；⑶化疗后感染护理，考虑患者是否存在呼吸系统感染情况，确定感染后予以翻身扣背和雾化吸入、体位引流等措施改善患者症状，患者出现消化系统感染后调整患者的饮食，重视补充水、电解质。
白血病化疗期间和化疗后骨髓抑制的护理干预摘要】在慢性白血病患者化疗期间，要通过良好的基础护理、感染的预防性护理和化疗药物护理，使其密切配合顺利完成治疗过程。
如果患者大剂量化疗后出现骨髓抑制，要做好口腔护理、心理护理、不同部位感染护理、静脉置管和高热护理以及无菌层流床护理，使患者顺利渡过骨髓抑制期，不断提高治疗效果和生活质量。
【关键词】慢性白血病；化疗；骨髓抑制；护理干预【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）05-0283-02白血病是造血系统恶性疾病之一，发病机制目前尚未完全明确。
化疗是指用含有特殊化学成分的药物杀灭或抑制人体内某些细胞，为治疗白血病治疗最基本的最重要的方法。
大剂量化疗时，通过防止髓外复发、克服其耐药性、清除残留病灶来提高治疗效果，在取得良好疗效的同时，可致使化疗后出现程度不同的骨髓抑制，白细胞、中粒细胞、血小板减少，增加了出血和感染风险，严重影响原化疗方案的执行，甚至部分患者需延期或暂停化疗方案。
所以，护士应重视慢性白血病化疗期间和化疗后骨髓移植的护理干预，使其顺利完成化疗治疗，渡过骨髓抑制期，产生应有治疗效果，不断提高患者的生活质量。
1.化疗期间的护理干预1.1 基础护理休息与病情监测。
化疗期间患者宜卧床休息，定时测量体温、脉博、呼吸、血压等生命体征，注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象，以便及时作出处理。
饮食护理。
鼓励患者多进高优质蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。
为预防尿酸性肾病，应嘱患者多饮水。
心理护理。
由于该病病情重，发展快，加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症，病人易产生悲观沮丧的情绪，往往失去治疗信心。
护士应关心体贴病人，化疗前向病人讲解可能引起的短暂性不良反应，停止用药后多可恢复正常，鼓励病人树立战胜疾病信心，密切配合渡过危险期。
1.2 感染的护理干预化疗病人抵抗力低，化疗期间需预防感染。
白血病化疗期间和化疗后骨髓抑制的护理干预
发表时间：2018-03-20T15:36:40.670Z 来源：《心理医生》2018年5期作者：赵月孙盼盼沈雪珍李金秋（通讯作者）[导读] 白血病是造血系统恶性疾病之一，发病机制目前尚未完全明确。
（吉林大学第二医院吉林长春 130041）【摘要】在慢性白血病患者化疗期间，要通过良好的基础护理、感染的预防性护理和化疗药物护理，使其密切配合顺利完成治疗过程。
如果患者大剂量化疗后出现骨髓抑制，要做好口腔护理、心理护理、不同部位感染护理、静脉置管和高热护理以及无菌层流床护理，使患者顺利渡过骨髓抑制期，不断提高治疗效果和生活质量。
【关键词】慢性白血病；化疗；骨髓抑制；护理干预【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）05-0283-02 白血病是造血系统恶性疾病之一，发病机制目前尚未完全明确。
化疗是指用含有特殊化学成分的药物杀灭或抑制人体内某些细胞，为治疗白血病治疗最基本的最重要的方法。
大剂量化疗时，通过防止髓外复发、克服其耐药性、清除残留病灶来提高治疗效果，在取得良好疗效的同时，可致使化疗后出现程度不同的骨髓抑制，白细胞、中粒细胞、血小板减少，增加了出血和感染风险，严重影响原化疗方案的执行，甚至部分患者需延期或暂停化疗方案。
所以，护士应重视慢性白血病化疗期间和化疗后骨髓移植的护理干预，使其顺利完成化疗治疗，渡过骨髓抑制期，产生应有治疗效果，不断提高患者的生活质量。
1.化疗期间的护理干预1.1 基础护理
休息与病情监测。
化疗期间患者宜卧床休息，定时测量体温、脉博、呼吸、血压等生命体征，注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象，以便及时作出处理。
饮食护理。
鼓励患者多进高优质蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。
为预防尿酸性肾病，应嘱患者多饮水。
心理护理。
由于该病病情重，发展快，加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症，病人易产生悲观沮丧的情绪，往往失去治疗信心。
护士应关心体贴病人，化疗前向病人讲解可能引起的短暂性不良反应，停止用药后多可恢复正常，鼓励病人树立战胜疾病信心，密切配合渡过危险期。
1.2 感染的护理干预化疗病人抵抗力低，化疗期间需预防感染。
保持病室整洁，每日用紫外线消毒室内空气；减少探视，避免交叉感染；定期洗澡换衣，保持皮肤清洁干燥；预防口腔感染，每日用甲硝唑、庆大霉素等抗菌素漱口。
如有霉菌感染，可加用制霉菌素；大便后用1：5000高锰酸钾粉溶液坐浴或清洗外阴，防止肛周感染；处于月经期的病人应每日清洗会阴部；注射部位需严格消毒。
1.3 化疗药物护理药物静注护理。
化疗药物对血管刺激性大，应用时需注意保护血管。
静注化疗药必须小心仔细，确知针头在血管内时方可推药，推药速度要慢，以减轻对血管的不良刺激。
要避免药液外溢，否则易造成组织损伤坏死。
一旦外溢，立即用利多卡因局部封闭，减轻局部损伤。
观察和处理药物不良反应。
注意密切观察并及时处理化疗药不良反应，以免引起严重后果。
如长春新碱可致末梢神经炎表现，三尖杉酯碱或柔红霉素可致心脏毒性。
2.化疗后骨髓抑制的护理2.1 一般护理
定期监测患者口腔pH值，观察有无口腔溃疡和炎性改变，选用软毛牙刷和合适漱口液交替清洁口腔，不可用牙签剔牙，不要用力挖鼻孔擤鼻涕，鼻腔干燥者用复方薄荷油滴鼻剂。
患者免疫力较低，常伴有出汗、发热等改变，应按时更换内衣，保持床铺整洁。
中性粒细胞低于0.9×109/L者应及时转移至层流病房隔离治疗，严格控制陪护和探视。
应为未隔离者创造一个无菌环境，及时消毒病房器具和地面。
心理护理。
白血病患者承受心理和疾病负担以及死亡的威胁，多数有悲观、绝望、恐惧等负情绪，当大剂量化疗后引起骨髓抑制更会增加悲观绝望程度，不利于治疗的顺利开展。
所以护士应与患者进行沟通交流掌握其心理特点，建立相互信任的护患关系，讲解大剂量化疗方法以及可能出现的不良反应，鼓励患者树立战胜疾病和配合治疗的信心。
2.2 感染的护理干预胃肠道感染护理。
呕吐、腹泻等为胃肠道感染主要表现，应给予患者针对性饮食护理，减少纤维素摄入，多吃水果蔬菜，维持水电解质平衡。
要密切监测症状严重者水电解质的变化，时刻观察神志改变，必要时输液以补充钾和血容量。
肛周感染护理。
轻度感染者采取局部消毒或微波照射的方法，中度感染者按照抽出脓液-冲洗敷药-微波照射的程序进行护理，重度感染者存在溃烂或出血，应彻底清除分泌物，待消毒冲洗后使用抗生素冲洗敷药。
皮肤感染护理。
轻度感染者行2次/d红外线照射治疗，感染严重者应清除坏死组织和分泌物，在其创面敷生理盐水和三黄散调成的糊剂。
呼吸道感染理。
大部分呼吸道感染者有咳嗽、痰多和咽痛症状，应协助患者翻身扣背，采用雾化吸入；若仍无法咳出痰液，可用机械吸痰，及时为呼吸困难者吸氧。
2.3 静脉置管和高热的护理骨髓抑制期患者中性粒细胞降低，易引发感染。
要加强管道护理，及时消毒皮肤，定期更换贴膜。
当出现炎性渗出等异常改变时，做细菌培养，必要时可予拔管处理。
高热患者应卧床休息，减少不必要体力消耗。
密切监测生命体征的异常变化，必要时遵医嘱吸氧。
体温升高时，予以物理降温或药物降温，及时为出汗过多患者更衣擦拭汗，鼓励多饮水，多食高蛋白、高热量的食物。
2.4 无菌层流床护理
入住前护理。
化疗后严重骨髓抑制易发生各种感染，严重者可危及生命，应及时将患者转入层流床。
护士要先搞好室内卫生，用氯消毒剂擦拭病房地面和用物以及床周围透明塑料围档，打开紫外线灯消毒；病房内配备专用听诊器、血压计和体温计以及医务人员使用的一次性口罩、帽子、鞋套和消毒隔离衣；患者沐浴后要更换洁净消毒衣服，剪指（趾）甲，戴口罩、帽子进入无菌床。
搬出层流床前，每天要严密观察并记录患者体温和热型的变化3次。
出现发热多数提示存在感染，应仔细观察寻找感染灶，应用升白细胞药物后易出现体温上升，应注意区分药物热与感染热，以便对症处理。
严密观察外周血象变化；患者无发热及其他感染症状时，可解除隔离搬出无菌床，继续观察血象变化。
3.讨论
化疗为白血病治疗的最主要方法。
化疗前，护士要向患者及其家属讲解白血病和化疗的基本知识及其具体流程和相关注意事项，加强心理疏导，积极与患者进行沟通和交流，为其列举成功治疗的病例，消除患者疑虑，建立战胜疾病的信心，克服化疗过程中的痛苦，使其积极配合治疗。
化疗中，要严格执行查对制度，详细观察化疗药物的滴注速度和不良反应，一旦发现异常及时遵医嘱给予处置。
鼓励患者进食，给予其清淡食物，减少胃肠道反应。
化疗后，要加强健康教育，告知患者可能出现的各种并发症和预防措施。
要做好病房通风消毒，减少探视。
大剂量化疗是有效治疗白血病的手段，但易引发骨髓抑制，患者会出现不良反应和不良情绪，影响化疗效果。
护士应密切观察患者的呼吸、血压、心率、体温等生命体征，观察是否发生异常情况，及时给予处理。
要保证患者补充足够的水分，使用解热镇痛药物，严格进行血常规检查。
护士必须保证无菌操作，行浅静脉或中心静脉置管，减少静脉穿刺次数，预防皮下出血的发生。
转入层流室保护性隔离者，要严格限制探视人员和时间，环境消毒，预防交叉感染。
保持病房内合适的微小气候，注意患者皮肤的清洁，勤洗勤换衣物，做好口腔护理，清洗会阴部，预防胃肠道感染、肛周感染和皮肤感染的发生。
注意合理的饮食和睡眠，多摄入膳食纤维。
使其顺利完成化疗治疗，渡过骨髓抑制期。
【参考文献】
[1]于辉.舒适护理在白血病化疗护理中的应用分析[J].中外医疗,2013,32(19):154-155.
[2]刘艳芳.白血病化疗的观察与护理[J].医药前沿,2014,4(24):281-282.
[3]关忠.综合护理在白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制中的应用研究[J].中外医疗,2017,36(18):164-166.
[4]陈亚男.白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策[J].医学信息,2017,30(7):139-140.。
