附和聚集和防止血栓形成的作用。
其更深层次的机理探讨，还期后阶段的进一步深入研究。
参考文献［1］中华医学会心血管病学分会．不稳定心绞痛诊断和治疗建议［J］．中华心血管病杂志，2000，28（6）：1－3．收稿日期：2010－09－06基金项目：上海市教委重点学科资助项目（JS0305）作者简介：方盛泉，男，副主任医师，博士，研究方向：中西医结合消化系统疾病临床与科研工作。
［2］郑筱萸．中药（新药）临床研究指导原则［S］．北京：中国医药科技出版社，2002：68－73．［3］国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组．缺血性心脏病的命名及诊断标准［J］．中华心血管病杂志，1981，9（1）：75．［4］Pratico D．Antioxidants and endothelium protection［J］．Atherosclero-sis，2005，181（2）：215－224．［5］Walford G，Loscalzo J．Nitric oxide in vascular biology［J］．Journal of Thrombosis and Haemostasis，2003，1（10）：2112－2118．［6］江一清，刘朝中，朱国英．现代冠心病学［M］．北京：人民军医出版社，2001：151．疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良胃敏感性影响的临床研究方盛泉1，朱生樑1，倪红梅2，李黎1，孙永顺1，李静1（1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科，上海200437；2.上海中医药大学基础医学院，上海200000）摘要：目的：评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良（functional dyspepsia FD）患者胃敏感性的影响。
方法：将64例患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例，治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗，疗程为4周；并设20例健康志愿者为健康对照组；采用饮水负荷实验（Water－drink test，WDT）检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性。
结果：FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值方面均明显低于健康对照组（P＜0.01）；中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值（P＜0.05），且中药组由于西药多潘立酮（P＜0.05）；同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组（P＜0.05）；不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃最大耐受阈值存在差异，以脾胃气虚组最明显，相对于其它证型有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的。
关键词：功能性消化不良；中医药疗法；疏肝健胃解郁方；胃敏感性中图分类号：R57文献标识码：A文章编号：1000－1719（2011）05－0854－03Clinical Study on the Effects of Shu Gan Jian Wei Jie Yu Formula on Gastric Hypersensitivity inPatients with Functional DyspepsiaFANG Sheng-quan1，ZHU Sheng-liang1，NI Hong-mei2，LI Li1，SUN Yong-shun1，LI Jing1（1.Yueyang Hospital of Integrative Chinese＆Western Medicine Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai200437，China；2.School of Basic Medicine，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine，Shanghai200000，China）Abstract：Objective：This study aims to determine the efficacy of Shu Gan Jian Wei Jie Yu formula on gastric hypersensitivity in patients with functional dyspepsia（FD）．Methods：This study is a randomized domperidone－controlled trial．Sixty－four FD patients were randomized to receive either Shu Gan Jian Wei Jie Yu formula（treat group）or domperidone（control group）for4 weeks；and20healthy people were recruited（normal group）．The primary outcome and after treatment outcome are the patient’s gastric（visceral）hypersensitivity（response to water drink test）．Results：effective rate in these parameters（threshold for first sensation，threshold for satiety，threshold for highest tolerance）in Shu Gan Jian Wei Jie Yu formula have significant higher than those in the domperidone－controlled group（P＜0.05）．There also exist difference in these parameters in different TCM syn-dromes and that of qi－deficiency of spleen and stomach group is the lowest than that of other three syndromes（P＜0.05）．Con-clusion：Gastric Hypersensitivity may plays an important role in the etiology of FD，Shu Gan Jian Wei Jie Yu formula could lower gastric hypersensitivity in FD patients to improve symptoms．Key words：Functional dyspepsia；Shu Gan Jian Wei Jie Yu formula；Domperidone gastric hypersensitivity功能性消化不良（Functional Dyspepsia FD）是最为常见的影响人们生活质量的慢性消化系统疾病，临床主要表现为上腹疼痛、上腹烧灼感、早饱、餐后饱胀等。
流行病学调查显示，本病占消化不良患者的30% 50%［1－2］，占消化专科门诊的30% 40%［3］，作为一组临床证候群，一直困惑着临床医生和患者，严重影响患者生活质量［4］。
FD发病机制复杂，胃（内脏）高敏感性在FD发病中起着极为重要的作用［5－6］，本研究以疏肝健胃解郁方为基本方，根据不同证型加减，能较好的降低FD患者胃敏感性从而改善FD患者临床症状，现将有关研究结果总结报道如下。
1资料与方法1.1病例选择按照RomeⅢ诊断标准结合全国中医分型标准收集功能性消化不良病例［7－8］。
上腹疼痛，上腹部烧灼感，餐后饱胀，早饱感等症状至少6个月，近3个月至少具备下列1个或1个以上症状：①餐后饱胀；②早饱感；③上腹痛；④上腹烧灼感，同时无器质性原因可解释上述症状（包括上消化道内镜检查结果）；中医临床分为肝气郁结、脾胃气虚、肝气犯胃及湿热滞胃四个证型。
1.2一般资料64例病例均为2007年4月—2007年12月本院胃肠病专科就诊的患者，随机分为治疗组和对照组各32例。
治疗组中男11例，女21例；平均年龄（41.42ʃ10.92）岁。
对照组中男10例，女22例，平均年龄（41.08ʃ12.53）岁。
同时随机抽取2007年5月—2008年1月经症状问卷筛查出的健康志愿者20例为健康组，其中男6例，女14例；平均年龄（42.90ʃ7.60）岁；要求健康志愿者2年内无胃肠病症状及病史，无神经系统病症，无药物过敏及正在接受任何治疗，经胃镜、腹部B超和血、尿、粪三大常规、肝肾功能等检查无异常；生育期妇女应处于非妊娠期、哺乳期，并已采取有效的避孕措施。
各组性别、年龄等一般情况基本相同，经统计学检验，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
各组性别、年龄等一般情况基本相同，经统计学检验，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.3治疗方法治疗组予疏肝健胃解郁方随证加减，基本方：柴胡、枳壳、黄连、吴茱萸、焦山栀、太子参、白豆蔻、制半夏、郁金、香附、白术、甘草。
加减：肝气郁结证加白芍、川芎等；脾胃气虚证加茯苓、淮山药等；肝气犯胃证加延胡索、川楝子等；湿热滞胃证减太子参，加杏仁、生薏苡仁等。
每日1剂，用冷水300mL浸泡30min，头煎25min，取汁150mL，再加水250mL，煎20min，取汁150mL，两煎混合后，口服，150mL/次，2次/d，于餐前30min服用，连续治疗4周。
对照组予多潘立酮（西安杨森制药有限公司生产，批号：0703162），10mg/次，3次/d，餐前30min服用，连续治疗4周。
1.4观察方法本研究参照有关文献［9－10］采用饮水负荷实验（Water－drink test，WDT）检测FD患者及健康对照组胃敏感性。
检查前1周内受试者未服用任何影响胃肠道功能及感觉功能的药物；禁食12h后，受试者来我院进行饮水负荷试验；并嘱在22ħ室温下安静30min后进行试验。
每次饮温开水（37ħ）100mL，20秒钟内饮完，共饮4min；检查前向受试者仔细交待过程，在饮水过程中初次出现上腹部有感觉（阻塞、膨胀等）时的饮水量（mL）为胃的感知阈值（W1）；出现上腹部饱足感时的饮水量表示胃初次饱足阈值；当受试者出现完全饱足或出现上腹部症状不能继续饮水时的饮水量，表示胃最大耐受阈值。
在4分钟内饮水出现重度上腹腹胀、疼痛、恶心、呕吐等不能耐受时，或饮水量达到1300mL时终止实验。
治疗结束后一周内每一位FD患者重复一次饮水负荷实验，方法同前。
