关于诊断癫痫的一些办法
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中国癫痫临床诊疗指南完整中国癫痫临床诊疗指南强调病史采集的重要性。
医生应仔细询问患者或患者家属的病史,包括起病年龄、病程、发作形式、发作频率、发作持续时间、发作时觉知状态、既往治疗手段等。
此外,还需了解患者的生活环境、饮食习惯等因素。
医生还应当询问患者或家属对患者发作的观察情况,可从视频、照片、录音等方式收集证据来判断发作类型。
体格检查是对癫痫患者进行初步评估的重要环节。
医生应重点观察患者的神经系统状况,包括视力、耳聋、口腔颚、面瘫、肌力、肌张力、深感觉、浅感觉等方面的情况。
此外,对于患者的智力、行为、情感等也需进行评估。
辅助检查是癫痫的诊断和定位的重要手段。
中国癫痫临床诊疗指南推荐在辅助检查中首选脑电图(EEG)。
脑电图能够记录脑电活动,并对不同类型的发作提供诊断依据。
此外,还可通过头颅磁共振成像(MRI)、脑电磁图(MEG)、PET扫描、脑血管造影等检查方法来明确病因及定位。
在癫痫的治疗过程中,药物控制是首选的治疗手段。
中国癫痫临床诊疗指南提供了针对不同类型癫痫及不同年龄段患者的药物选择和用药方案。
对于初发癫痫的患者,需要针对患者的具体情况选择合适的抗癫痫药物,并注意药物的使用剂量和时间。
对于难治性癫痫患者,可以考虑手术治疗、神经调控治疗、全面性抗癫痫治疗等治疗方式。
除药物治疗外,对于患有癫痫的患者,还需注意生活方式的干预。
合理的生活环境、作息规律、饮食营养等因素对癫痫发作的防控具有重要影响。
对于儿童癫痫患者,家庭和学校应给予合理的关注和帮助,提供专业的教育和支持。
总之,中国癫痫临床诊疗指南是为了提高癫痫患者的诊断和治疗水平而编制的指南。
通过合理采集病史、进行体格检查、辅助检查及诊断,以及选择合适的治疗方案,可以有效控制癫痫症状,提高患者的生活质量。
同时,也需要进一步加强对癫痫的防控宣传,提高社会对癫痫患者的关注和帮助。
癫痫的诊断步骤引言癫痫是一种常见的神经系统疾病,通常表现为反复发作的异常脑电活动,导致大脑功能紊乱。
癫痫的诊断是一个复杂的过程,需要综合病史、体检和电生理检查等多种信息来确定诊断。
本文将详细介绍癫痫的诊断步骤。
第一步:详细病史采集初步确定癫痫的诊断需要充分采集患者的病史信息。
包括但不限于以下内容:1.发作特征:发作的频率、形式(部分性、全面性、未分化性)、发作时的症状表现等。
2.发作前症状:如头痛、肢体麻木、恶心等。
3.发作后症状:如恢复时间、恢复期的异常感觉。
4.与发作相关因素:如缺觉、疲劳、酒精、药物等。
5.既往病史:如头部外伤、中枢神经系统感染等。
6.家族史:是否有其他亲属有癫痫病史。
第二步:全面体格检查进行全面体格检查可以发现一些与癫痫相关的体征,有助于确定诊断。
包括但不限于以下内容:1.神经系统检查:观察患者的认知、感觉、运动、反射等情况。
2.头颅CT或MRI检查:用于发现可能导致癫痫的结构性异常,如脑肿瘤、脑血管畸形等。
第三步:辅助检查辅助检查是确诊癫痫的重要手段,其中最主要的检查方法是脑电图(EEG)。
1.脑电图(EEG)检查:通过记录大脑电活动的变化,可以发现癫痫的异常放电活动。
通常分为静息态脑电图和激发态脑电图两种。
激发态脑电图可通过闪光、呼吸快、深度呼吸、空气中噪声等方式来触发。
2.血液检查:用于排除其他疾病所致的癫痫,如低血糖、电解质紊乱等。
3.代谢性疾病检查:如血尿素氮、肝功能、甲状腺功能等,以排除代谢性疾病引起的癫痫。
第四步:其他辅助检查如果上述检查结果仍无法确定癫痫的诊断,可以考虑进行以下其他辅助检查:1.脑磁共振成像(MRI):可以更精确地检测脑结构异常,如海马硬化等。
2.脑电图长时间持续记录:有利于发现癫痫持续状态、睡眠中的异常放电活动等。
3.24小时动态脑电图(LTM):可记录一整天的脑电活动,有助于发现癫痫的发作性异常放电。
第五步:综合分析和诊断确认根据病史、体格检查和各项辅助检查的结果,医生需要进行综合分析和判断。
痫病的诊断标准痫病(也称为癫痫)是一种常见的神经系统疾病,由于发作(或称为发作)可能会给患者和患者周围的人带来严重的不便,因此诊断痫病是非常重要的。
因此,确定诊断标准是至关重要的。
一般而言,痫病的诊断标准包括:1)神经影像学检查:这是一项常见的诊断工具,包括CT和MRI检查,可以帮助诊断者诊断痫病。
脑CT能够检测出是否存在结构性改变或发作引起的组织破坏,而脑MRI可以精确地显示出病理性变化,这是确定痫病诊断的基础。
2)电生理检查:通过单眼如下或多眼电潮流记录(MEG)技术,可以检测癫痫发作时大脑电活动的变化,进而确定病因。
3)临床检查:临床检查可以诊断患者发作时的表现,以及发作次数和发作时间的情况,以及患者的病史。
临床检查也可以帮助医生确定病症的类型,以及治疗方案。
4)脑电图检查:脑电图(EEG)检查对诊断痫病非常重要,可以识别大脑电活动的异常模式,以及临床症状的强度。
以上是痫病的诊断标准,它们可以帮助医生准确地诊断痫病,从而制定针对性的治疗方案,改善病人的症状,缓解病情。
然而,不同的病人可能会有不同的诊断标准。
在新发病例中,在确定诊断之前,有时会采用类似于诱发电位技术(EPS)、非药物诱发发作试验(NMES)和视觉电刺激(VNS)的临床试验,以帮助确诊并进行治疗。
有时,为了进一步确定病情,还可以使用血液检查、脑血流图谱检查(ASL)和血浆病原学检查等技术。
因此,对于痫病的诊断标准并不是固定不变的,根据患者的具体状况,医生会根据病情和临床检查等信息,来确定最佳的诊断标准。
有了准确的诊断,更好的治疗才能发挥最佳功效。
因此,痫病的诊断标准的确定非常重要,是痫病治疗的基础。
从脑电图报告怎么看癫痫?癫痫是一种常见的神经系统疾病,通常通过脑电图(EEG)来诊断。
脑电图是一种通过记录头皮上的电活动来观察大脑功能的检查方法。
在脑电图报告中,医生可以识别一些特征,以确定是否存在癫痫发作。
以下是一些步骤来理解脑电图报告中的癫痫活动:1.频率分析:在脑电图中,医生会注意到大脑电活动的频率。
正常情况下,脑电图中的信号活动具有特定的频率范围。
然而,在癫痫患者中,这些频率范围可能会有所改变。
例如,慢波活动(2-3 Hz)或快速尖波(10-16 Hz)可能是癫痫发作的指标。
2.幅度分析:医生还会观察脑电图中信号的幅度。
正常情况下,大脑的电活动具有一定的幅度范围。
然而,在癫痫患者中,幅度可能会异常增加或减小。
这种幅度异常通常与癫痫发作相关。
3.时域分析:脑电图报告中还会有一些关于时间的信息,医生会观察这些信息以获得更多的洞察力。
例如,医生可能关注脑电图中的间隔时间、时间持续、事件的顺序等等。
这些信息可以帮助医生确定是否存在癫痫发作。
4.空间分析:脑电图报告中的信号还可以通过空间分析来进行观察。
医生会关注电极位置和信号活动之间的关系。
例如,如果信号活动在特定的区域中出现,这可能提示存在癫痫病灶。
5.波形形状:正常情况下,脑电图波形应该是规则的和对称的。
然而,在癫痫患者中,波形形状可能会变得不规则或非对称。
医生会观察这些变化来确定是否存在癫痫发作。
需要注意的是,脑电图报告只是癫痫诊断的一部分。
医生还会结合病史、临床表现和其他检查结果来做出最终的诊断。
因此,在阅读脑电图报告时,应与医生进行讨论,并结合其他信息进行全面的分析。
总结起来,脑电图报告中的癫痫活动可以通过频率分析、幅度分析、时域分析、空间分析和波形形状来观察和评估。
然而,诊断癫痫需要综合考虑其他因素,并最终由医生来确定。
癫痫一、定义:癫痫来源于希腊语中“epilambanein”一词。
癫痫是一组临床综合征,以反复发作的脑功能障碍为特征。
癫痫由脑内神经元异常、过度放电所致。
癫痫发作系脑对各种损害、损伤的非特异性反应。
因此,癫痫可由多种不同原因所致。
二、分类:在癫痫发作的国际分类中,癫痫的发作分为部分性发作和全身性发作两大类,对那些资料不充足或不确切,或至今仍无法归类的则列为第三类。
三、临床表现要点:1.部分性发作:局部起始(1)单纯性:无意识障碍,可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状(2)复杂性:有意识障碍(3)继发泛化:由部分起始扩展为全面强直阵挛发作(GTCS)2.全面性发作:双侧对称,有意识障碍,包括失神、肌阵挛、强直、强直-—阵挛、阵挛、失张力发作3.未分类的癫痫发作4.癫痫持续状态四、癫痫诊断依据:a.首先是准确的病史和体征。
详尽的、重点突出的病史是精确诊断的关键,它应包括诊断及鉴别诊断的有关内容。
(1)现病史询句现病史应着注意的以下几点:首次发作年龄。
发作有什么因素诱发。
在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等。
发作前有无先兆。
发作前后有无什么感觉。
发作的起始部位及症状。
发作时有无意障碍,程度如保。
发作有无一定规律性。
从发作开始到终止共多长时间。
发作频度,即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间)。
来诊前最后发作日期。
发作间歇期有什么症状。
是否经过抗癫痫药物治疗用过什么药物,用过多工时间,疗效如何。
有无副作用,现在是否还在服用。
(2)既往史、生活史产期:母亲在怀孕期间患过何种疾病,有无先兆流产、糖尿病、甲亢等。
分娩经过:是否早产、难产、胎次、胎位、产程,是否用过镇静药或麻醉剂,出生是无产伤、假死。
新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病,特别是神经系统疾病(有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤。
喂养情况,有无佝偻病、营养不良等。
生长发育史:重点了解神经精神发育情况,包括运、感觉、语言、智力等。
用脑电地形图怎么检查出癫痫病引言癫痫病是一种常见的神经系统疾病,其特征是反复发作性的脑电异常。
作为一种非侵入性的检查技术,脑电地形图(EEG)在癫痫病的诊断和治疗中起着重要的作用。
本文将介绍脑电地形图检查的原理、过程和临床意义,以及一些注意事项。
1. 脑电地形图检查的原理脑电地形图是通过记录脑电图(EEG)来观察大脑活动的图像化表示。
脑电图是通过电极在头皮上记录脑电信号而得到的。
脑电地形图检查利用了癫痫发作时大脑产生的异常电活动,从而帮助医生进行癫痫病的诊断和治疗。
2. 脑电地形图检查的过程脑电地形图检查通常需要在专业医生的指导下进行。
以下是脑电地形图检查的具体步骤:2.1 病历记录在进行脑电地形图检查之前,医生需要对患者进行详细的病历记录,包括症状描述、发作情况、确诊情况等。
这有助于医生更好地理解患者的病情,并进行相关的分析和判断。
2.2 电极安装在进行脑电地形图检查之前,医生会在患者头皮上安装电极。
电极的位置和数量会根据患者的具体情况来确定。
在一般情况下,电极会被放置在头部的不同位置,以记录不同区域的脑电信号。
2.3 脑电信号记录安装完电极后,医生会通过脑电地形图仪器来记录患者的脑电信号。
这个过程通常会持续一段时间,以确保充分记录患者的脑电活动。
2.4 数据分析记录完脑电信号之后,医生会对脑电地形图进行数据分析。
这包括对脑电信号的频率、幅度、时域和空间分布等方面的分析。
2.5 诊断和报告基于对脑电地形图的分析结果,医生会进行癫痫病的诊断,并撰写相应的检查报告。
报告通常包括脑电图的描述、分析结果、诊断结论和治疗建议等内容。
3. 脑电地形图检查的临床意义脑电地形图检查在癫痫病的诊断和治疗中有着重要的临床意义:•辅助诊断:脑电地形图检查可以帮助医生识别患者的脑电异常,并辅助进行癫痫病的诊断。
脑电地形图能提供精确的脑电活动信息,有助于确定癫痫的类型和发作频率。
•定位癫痫源:脑电地形图检查可以帮助医生确定癫痫的发作源头,即癫痫灶的位置。
如何进行癫痫病的自我诊断概述癫痫病,又称为羊角风,是由于大脑神经元异常兴奋而引起的慢性神经系统疾病。
其典型症状是反复发作的癫痫发作,常伴有意识和行为异常。
如果你怀疑自己可能患有癫痫病,以下是一些自我诊断的方法和注意事项。
自我观察和记录自我观察和记录是诊断癫痫病的重要步骤。
以下是一些你可以注意和记录的情况:1.症状描述:记录你每次发作的症状,包括发作的频率、持续时间、发作类型(局部性还是全身性)、发作前的预兆、意识状态等。
2.发作触发因素:注意是否有某些特定的因素触发了你的发作,例如饮酒、睡眠不足、情绪波动等。
3.过去病史:记录你过去是否有过类似的症状,以及是否有家族中有癫痫病的人。
4.伴随症状:记录每次发作时是否有其他伴随症状,例如抽搐、失禁等。
5.用药情况:记录你是否正在服用某些药物,并记录其名称和剂量。
寻求专业帮助自我诊断只是初步判断,最好在诊断之前咨询一位专业医生。
以下是一些建议:1.就医时间:及早就医是非常重要的,如果你怀疑自己可能患有癫痫病,请尽早预约专科医生的诊断。
2.医生选择:选择一位有经验的神经科医生进行诊断和治疗。
3.病历准备:在就医前,准备好你的详细病史记录和症状描述,这将帮助医生更好地了解你的情况。
4.检查与诊断:医生可能会建议进行一系列检查来确认诊断,如颅脑CT或MRI、脑电图(EEG)等。
注意事项在自我诊断和治疗过程中,有一些注意事项需要牢记:1.不要停药:如果你怀疑自己可能患有癫痫病,不要自行停药或调整药物剂量,这可能会对你的病情产生不良影响。
务必遵循医生的建议并按时服药。
2.注意安全:如果你已被确诊患有癫痫病或怀疑自己患有癫痫病,请注意安全措施,尽量避免独自在高处或危险环境中活动。
3.饮食和作息调整:保持规律的作息时间和健康的饮食习惯对癫痫病的管理有一定的帮助,适当的运动和放松也有助于控制病情。
4.定期复诊:癫痫病是一种慢性疾病,需要长期治疗和监控。
请定期复诊,让医生评估你的病情并进行必要的调整。
中国癫痫临床诊疗指南完整版癫痫是一种常见的神经系统疾病,影响着众多患者的生活质量。
为了规范癫痫的临床诊疗,提高诊疗水平,我国制定了一系列的指南。
以下将为您详细介绍中国癫痫临床诊疗指南的完整内容。
一、癫痫的定义和分类癫痫是一种由于大脑神经元异常放电导致短暂性大脑功能障碍的慢性疾病。
根据发作的临床表现和脑电图特征,癫痫可分为多种类型,如全面性发作(包括失神发作、强直阵挛发作、肌阵挛发作等)、部分性发作(包括单纯部分性发作和复杂部分性发作)以及不能分类的发作。
准确的分类对于选择合适的治疗方案至关重要。
二、癫痫的诊断1、病史采集详细的病史询问是诊断癫痫的关键。
包括发作的症状、频率、诱因、发作前的先兆、发作后的状态等。
家族史、出生史、既往病史(如头部外伤、脑炎、脑血管病等)也对诊断有重要的参考价值。
2、脑电图检查脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。
常规脑电图、动态脑电图、视频脑电图等可以帮助捕捉到癫痫样放电,为诊断提供有力证据。
但需要注意的是,一次脑电图正常并不能完全排除癫痫的诊断。
3、影像学检查头颅 CT、MRI 等影像学检查有助于发现脑部的结构性异常,如脑肿瘤、脑血管畸形、脑外伤后遗症等,这些病变可能是癫痫的病因。
三、癫痫的治疗1、药物治疗(1)治疗原则根据癫痫发作类型和综合征选择合适的抗癫痫药物,遵循个体化治疗原则,从小剂量开始逐渐增加至有效剂量,单药治疗无效时可考虑联合用药。
(2)常用药物如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
每种药物都有其特点和适用范围,医生会根据患者的具体情况进行选择。
(3)药物副作用抗癫痫药物可能会引起一些副作用,如头晕、嗜睡、皮疹、肝功能损害、造血系统异常等。
患者在用药期间需要定期复查血常规、肝功能等,以便及时发现并处理副作用。
2、手术治疗对于药物治疗无效、脑部有明确致痫灶的患者,可以考虑手术治疗。
手术方式包括癫痫灶切除术、脑深部电刺激术等。
但手术治疗有一定的风险,需要严格评估手术适应症和禁忌症。
癫痫诊断标准癫痫是一种常见的神经系统疾病,其诊断标准对于患者的治疗和管理至关重要。
癫痫的诊断需要综合考虑患者的临床表现、病史、神经系统检查以及辅助检查结果。
本文将介绍癫痫的诊断标准,帮助临床医生更准确地诊断和治疗癫痫患者。
一、临床表现。
癫痫的临床表现多种多样,常见的症状包括意识障碍、肢体抽搐、口角歪斜、言语障碍等。
在进行诊断时,医生需要详细了解患者的临床症状,包括发作的频率、持续时间、出现的特点等。
二、病史。
患者的病史对于癫痫的诊断也非常重要。
医生需要了解患者的发作频率、发作时的症状表现、发作前的预兆以及发作后的恢复情况等。
此外,患者的家族史、既往疾病史以及药物使用史也需要详细了解。
三、神经系统检查。
神经系统检查是诊断癫痫的重要手段之一。
医生需要对患者进行全面的神经系统检查,包括神经系统的感觉、运动、反射等方面。
通过神经系统检查,可以发现患者是否存在神经系统的异常表现,为癫痫的诊断提供重要依据。
四、辅助检查。
辅助检查是诊断癫痫的重要手段之一。
常用的辅助检查包括脑电图(EEG)、神经影像学检查(MRI、CT等)、血液检查等。
脑电图是癫痫诊断的金标准,可以显示癫痫发作时脑电的异常放电。
神经影像学检查可以排除其他疾病,如脑肿瘤、脑血管病变等。
血液检查可以帮助排除代谢性疾病和感染性疾病。
综合分析。
在进行癫痫的诊断时,医生需要综合分析患者的临床表现、病史、神经系统检查以及辅助检查结果。
只有综合考虑各方面的信息,才能做出准确的诊断。
此外,癫痫的诊断还需要排除其他疾病所致的癫痫样发作,如原发性头痛、心脏病突发性晕厥等。
结论。
癫痫的诊断是一个综合性的过程,需要全面了解患者的临床表现、病史、神经系统检查以及辅助检查结果。
通过综合分析,医生可以做出准确的诊断,并制定个体化的治疗方案,提高患者的生活质量。
因此,对于癫痫患者,及时进行准确的诊断和治疗至关重要。
癫痫的诊断金标准癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者会出现反复发作的癫痫发作。
为了确诊癫痫,医生需要进行一系列的检查,包括病史采集、体格检查、神经系统检查、血液检查、脑电图(EEG)等。
在确定癫痫的诊断时,需要满足一定的诊断金标准。
国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy, ILAE)发布并不断更新的《癫痫分类及癫痫发作诊断标准》成为世界范围内诊断癫痫的主要依据。
根据这一标准,癫痫发作的诊断必须满足以下三个关键要素:1.临床病史2.发作描述3.脑电图证据。
首先,临床病史是诊断癫痫的重要依据之一。
医生需要详细了解患者的发作特点,包括发作形式、发作时的症状和持续时间等。
患者的个人病史和家族病史也是重要参考。
家族中有癫痫病史的患者更容易患上癫痫。
其次,发作描述是诊断癫痫的另一关键要素。
医生需要获得患者和目击者对发作的描述,包括发作前的警告症状、发作过程中的表现以及发作后的恢复状况。
根据发作的特点和症状,可以将癫痫发作分为部分性发作和全身性发作两类。
最后,脑电图证据是诊断癫痫的重要依据之一。
脑电图是一种通过记录和分析头皮上的电活动来检测大脑功能的方法。
正常情况下,脑电图呈现出特定的波形,而癫痫患者在发作期间脑电图会呈现出异常的放电活动,例如尖波、慢频谐波等。
脑电图可以帮助确定发作的类型和起源,并排除其他可能的原因。
除了这三个关键要素,医生还需要进行一系列的辅助检查来排除其他可能引起癫痫的疾病。
例如,血液检查可以发现电解质紊乱、代谢异常和感染等。
神经影像学检查如脑CT和MRI可以发现可能导致癫痫的病变,如肿瘤、脑栓塞等。
总的来说,诊断癫痫需要综合分析病史、临床表现、脑电图等多方面的信息。
只有在满足临床病史、发作描述和脑电图证据的基础上,才能确诊患者是否患有癫痫。
对于一些不典型的病例,需要进一步进行观察和检查,以帮助确诊。
及早确诊和治疗癫痫对于患者的康复和生活质量的改善至关重要。
癫痫的诊断金标准
癫痫的诊断金标准通常包括患者的病史、体格检查、脑电图检查和神经影像学检查等方面的综合判断。
以下是关于癫痫诊断金标准的详细介绍:
1. 患者病史:医生会详细询问患者及其家属关于患者的发病情况,包括发作时间、发作频率、持续时间、伴随症状等。
同时,医生还会了解患者的既往病史,包括其他疾病的治疗情况等。
2. 体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括神经系统检查,以确定是否存在异常的神经反射、肌张力等。
3. 脑电图检查:脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查,可以记录患者大脑的电活动。
在患者发作时,脑电图可以记录到典型的癫痫波形,帮助医生确诊。
4. 神经影像学检查:通过CT、MRI等神经影像学检查,可以发现患者大脑中的病变和结构异常,为癫痫的诊断提供重要依据。
5. 癫痫日记:让患者及其家属记录每次发作的时间、持续时间、发作前后的行为和情绪变化等,有助于医生更全面地了解患者的病情。
综合以上各项检查结果,医生会根据国际抗癫痫联盟的诊断标准,对患者的病情进行评估和诊断。
需要注意的是,癫痫的诊断需要考虑到患者的个
体差异,每个患者的发病原因、症状表现和治疗方法可能都不尽相同。
除了诊断金标准外,患者还需要注意遵循医嘱进行治疗和定期复查。
在治疗方面,大多数癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物来控制症状。
此外,患者还需要注意生活方式的调整,如避免过度劳累、保证充足的睡眠、控制情绪等。
怎么诊断是否得了癫痫病怎么诊断是否得了癫痫病?会有很多的朋友对于癫痫病还是有些了解的,但是对于一些类似于该疾病的症状就会想要知道是不是就会有了该疾病,对于癫痫病的治疗来说,如果能及时的诊断发现,则可以及早的治疗,这样患者的治疗会更加的有效。
较为严重的疾病还是会存在很多的,所以人们更是要小心了,尤其是癫痫不是一个好病的,它的到来也是会照成比较大的麻烦,全面了解这种疾病的出现后病人们要做好检查。
那么,怎么诊断是否得了癫痫病呢?下面我们一起来了解一下吧。
怎么诊断是否得了癫痫病?1、病史资料:完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。
由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时绝大多数处于发作间期,医师亲眼目睹癫痫发作的概率很小,因此须要详细询问患者本人及其家属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史。
完整的发作史是准确诊断癫痫的关键。
2、体格诊断:包括一般内科系统诊断人和神经系统诊断体。
重点应放在神经系统方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是否正常,在诊断眼部时应注意诊断眼底。
体格诊断对癫痫的病因诊断有一定的帮助。
3、脑电图诊断:脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标。
根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,被其它医院误诊为成年人癫痫。
脑电图的一些非特异性异常,经常作为成年人癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的抗癫痫药物治疗测试。
4、影像学诊断:CT和MRI诊断:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病的诊断的重要手段。
根据大宗病例资料报告,非选择性癫痫病人CT诊断脑部病变的阳性率,一般在50%以上。
MRI对癫痫病因诊断比CT 更有价值。
一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是 MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。
怎么诊断是否得了癫痫病?相信通过我们以上的介绍,大家对此都已经有了一定的了解了。
癫痫病的诊断依据
黑龙江中亚癫痫病医院的专家说道,癫痫病是一种很严重的疾病,在治疗上存在很大的难度,这主要是癫痫的病因很复杂,症状也很多,要治愈癫痫首先就是要经过准确的诊断,判断出癫痫的类型找准病因,然后根据病因治疗才能达到最好的效果。
癫痫病得诊断依据是什么呢?
1、临床发作症状:根据癫痫发作的症状,可以判断癫痫的发做类型,但是这也存在一些难度,因为癫痫的发病时没有规律的,在诊断的时候不一定看得到发病的症状,患者亲属应该详细描述患者发病的状况,耐心给医生讲解一些细节,同时发病的时候也要注意做好记录,这些都是诊断的依据。
2、脑电图诊断:脑电图是诊断癫痫的一个最有效的辅助手段,大部分癫痫病患者的脑电图都会出现异常,患者在诊断的过程中,要去做脑电图检查,然后经过专业的医生分析,作为诊断的依据之一。
3、病史诊断:癫痫病的病因很多,一些疾病留下的后遗症也会导致癫痫的发作,因此癫痫病患者的病史是诊断的依据之一,患者亲属要详细给医生描述患者以前的病史,通过这些病史
可以找到患者发病的原因,同时也要了解患者家长是否有癫痫病史,癫痫病是可以遗传的,如果家族有癫痫病史,患者很可能是因为遗传导致的癫痫。
黑龙江中亚癫痫病医院专家指出,癫痫要治愈,诊断是治疗的关键,只有找准了病因才能根据病因治疗根据病因用药。
同时在患者亲属要也要详细记录患者的发病情况,这些资料都是诊断癫痫的关键。
癫痫发作的诊断依据、注意事项、操作程序
(一) 诊断依据
1. 常有意识丧失,强直性肌肉痉挛、抽动、口吐白沫、瞳孔
扩大、对光反射消失。
2.
常有反复发作病史。
3. 需与昏厥、癔病、梅尼埃综合征、偏头痛相鉴别。
(二) 注意事项
1. 地西泮(安定)注射液用葡萄糖溶液或0.9%NaCl 稀释会
发生沉淀,所以使用时不能释释,应直接静脉推注。
2. 癫痫可分为原发性和继发性,现场治疗基本相同,但院内
治疗有很大差别,预后也不同。
不能因为症状相同而误认为都是原发性癫痫,在处理中切勿掉以轻心。
(三) 操作程序
初诊为癫痫
地西泮10~20mg iv 或im ,
吸氧
患者卧位,头偏向一侧 保持呼吸道通畅,防止舌咬伤, 如有外伤史,按相应方案处理 护送去医院。
痫病的诊断标准
题目:癫痫病的诊断标准
癫痫病是一种影响大脑的神经系统性疾病,其与睡眠结构和精神功能、社会交
往方面有关。
癫痫病的诊断以和癫痫相关的脑电图异常、血清学参数异常、脑
磁共振图异常、电生理测试异常,以及神经质检查异常为基础。
首先,癫痫病的诊断标准要求患者应进行脑电图检查,以查明患者的大脑电活
动是否发生变化。
另外,通过血清学检查可以了解患者可能存在的电解质及多氧聚糖等异常状态。
脑磁共振图记录患者大脑区域的组织病理变化,来确定癫痫病是否存在,以及深度脑刺激手术中用以定位受损区域的坐标。
电生理测试则可以检测患者脑电活动信号,以诊断患者是否需要接受电刺激治疗。
另外,神经质检查也可对病人的神经功能进行检查,鉴别是否存在癫痫病的表现。
需要指出的是,非常不幸的是现在还没有一种决定性的诊断癫痫病的实验检查,癫痫病的诊断依据不只是以上检查结果,还离不开临床经验和医生判断,如果患者有类似的症状可以考虑去医院看周全一下,根据病人的实际状况来进行诊断治疗。
关于诊断癫痫的一些办法
为了更好的治疗癫痫病该留意一些治疗细节,为了更好的治疗癫痫病我们脑电图诊断也作为参考根据,脑电图能够诊断病灶所在。
所以脑电作为癫痫治疗的工具我们一定要有所理解,为了更好的治疗还要向家眷问一问题问题,例如发病多长时间了,每次发作都要阅历多长时间等,下面是总结关于癫痫病的诊断常识。
看看海南仁心医院为大家讲解的以下的内容吧:
诊断癫痫办法:
1、癫痫病患者的眼睛
在众多的神色特征中,眼神是重点之一,由于在中医中以为目通于脑,为肝之窍,心之使,也就是“神之外候在目”,如:黑睛昏暗,乃肝血亏虚;白睛黄染,乃肝经温热;白睛蓝斑,乃厌食虫生;上脸下垂,乃脾虚气陷;下睑虚浮,乃水来侮土。
若两眦红丝,乃心火炎肺。
2、癫痫病患者的唇舌
作为脾之外窍的口唇,唇红如涂珠,脾胃多积热;口唇淡白,为脾气虚寒;唇舌生疮,为脾心胃火盛;唇淡而润,多脾失健运;唇干少津,是肝阴受伤;唇裂干痒,乃脾受风侵。
舌质红绛多热,舌质淡嫩多脾虚;舌质尖过赤,为心肝有热;舌质暗红,为血瘀;另外,舌苔黄为里热,舌苔黄腻乃痰热内蓄,白厚多积滞,剥脱苔常为阴伤夹滞或积滞夹虫之候。
3、癫痫病患者的面色
这项也是众人常用的,就像是面色红润有泽表示患者气血调和,而两颧红而发赤则代表胃有积热;面色枯黄乃为脾胃虚弱,面色灰中带黑(特别是面部两侧下颌部位昏暗)则表示患者呈现肝肾亏损,病态严重。
而当患者特别是小儿呈现两腮娇艳发红如涂脂,时退时起,红、黄、白、青、黑五色互见,则是由于气机逆乱,惊热内起,需停止抢治。
4、癫痫病患者的形色
形色其实是对言行举止、面部表情、目珠眼神等的一种概括,作为脏腑气血的盛衰判别,能够审定患者的病态轻重。
假如患者神识清新,志意聪明,反响灵活,记忆力强,阐明正气未伤,脏腑功用未衰,则谓之有神,病情尚轻;但假如患者眼光昏暗,肉体萎靡,动作缓慢,反响呆钝,则代表着患者神情已伤,属重症。
5、癫痫发作
这一项是需求患者家眷亲友帮助察看记载的,由于医生常常看不到患者发作的第一神态。
需求留意的有抽搐方式(全身抽搐还是半身抽搐,抑或点头痉挛等),有无失神、栽倒、转圈、奔跑、吐痰沫、尿失禁,持续时间,发作后的表现等,这都是医生诊断治疗患者所必需思索的影响要素。
癫痫病检查项目:
(1)讯问病人服药后发作控制状况,有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。
(2)检查病人普通情况,包括肉体状态、智力状况,皮肤有无红肿、丘疹,毛发有无增生或零落,齿龈有无增生,肝脏有无压痛及肿大等。
(3)关于一些病因暂时髦不明白的病人来说,治疗期间还应经常停止普通神经系统检查,如病理反射等,以期进一步找到脑部病变的线索。
必要时还可复查脑电图、腰穿查脑脊液、脑血管造影、CT、磁共振成像、颈颅多普勒、颈椎X四位片及有关的化验检查,如囊虫补体实验等。
经过这些检查进一步明白病因。
(4)在治疗的开端阶段、中间及减药开端和减药过程中,要经常复查脑电图,察看脑的癫痫放电控制状况,以便指导调整药物剂量及减药速度。
(5)经常复查血象,包括白细胞计数、分类、血小板计数及出、凝血时间等。
此项检查在治疗的初期(2-3周内)应3-5天复查1次,以便及时发现异常改动,以后可距离1-3个月复查1次。
(6)定期复查肝功用,包括转氨酶、黄疸指数及血氨等。
(7)定期检查血钙,有条件的还要复查血中叶酸含量,T3(三碘甲状腺氨酸)、T4(甲状腺素)及其他内分泌激素含量,以便发现一些药物惹起的内分泌及代谢异常。
(8)停止免疫学检查,包括免疫球蛋白A、M、G等指数检查,以便发现免疫功用障碍。
(9)定期查血药浓渡,以指导用药。
上面的内容是海南仁心医院医生写给患者家眷希望在停止治疗时患者家眷能控制足够的信息为大家参考,为了更好的对癫痫治疗一定要有打耐久仗的准备,既然做好要治疗的想法,就希望患者能配合,能够有低落的心情,但是不要放弃治疗的,专家会对每个患者的态度一样的,只需你有个存活的想法专家就会尽百倍的努力治疗你。
希望你能刚强渡过这段难关。