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肠梗阻概念肠梗阻是指肠内容物由于各种原因不能正常运行，顺利通过肠道，是常见的外科急腹症之一。
病因和分类1、按肠梗阻发生的原因分类①机械性肠梗阻：是各种机械性原因导致的肠腔缩窄，肠内容物通过障碍。
临床以此型最常见。
主要原因：a)肠腔堵塞：如结石、粪块、寄生虫、异物等。
b)肠管外受压：如肠扭转、腹腔肿瘤压迫、粘连引起肠管扭曲，腹外疝或腹内疝。
c)肠壁病变：如肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁等。
②动力性肠梗阻：肠壁本身无器质性病变，是神经抑制或毒素作用使肠蠕动丧失或肠管痉挛，使肠内容物无法正常通行。
可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
③血运性肠梗阻：少见，是由于肠管局部血供障碍致肠道功能受损、肠内容物通过障碍，如肠系膜血栓形成、栓塞或血管受压。
2、按有肠壁血运有无障碍分类①单纯性肠梗阻：仅有内容物通过受阻，而肠管并无血运障碍。
②绞窄性肠梗阻：可因肠系膜血管血栓形成、栓塞或受压而使相应肠段发生急性缺血；或单纯性梗阻时因肠管高度膨胀，肠管小血管受压，而导致肠壁发生血运障碍。
3、按梗阻的部位分类①高位小肠梗阻--空肠梗阻。
②低位小肠梗阻--回肠梗阻。
③结肠梗阻。
4、其他：按梗阻的程度可分为完全性和不安全性肠梗阻；按梗阻的发展过程分为急性和慢性肠梗阻。
临床表现不同类型肠梗阻的共性表现有：腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。
1、症状1)腹痛：单纯性机械性肠梗阻由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，病人表现为腹部阵发性绞痛；随着病情的进一步发展，可演变为绞窄性肠梗阻，表现为腹痛间歇期缩短，呈持续性剧烈腹痛；麻痹性肠梗阻病人的腹痛特点为全腹持续性胀痛；肠扭转所致闭袢性肠梗阻多表现为突发性腹部持续性绞痛伴阵发性加剧；肠蛔虫堵塞多为不完全性，以阵发性脐周腹痛为主。
2)呕吐：肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；高位肠梗阻早期便发生呕吐且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等；低位肠梗阻，呕吐出现迟而少，呕吐物可呈粪样；麻痹性肠梗阻时呕吐呈溢出性；绞窄性肠梗阻呕吐物为血性或棕褐色液体。
