肾单位的结构PPT幻灯片

肾脏剖面图
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皮质 髓质
肾脏内部结构示意图23 Nhomakorabea入球小动脉
出球小动脉
原尿
（滤过作用）
肾小球
肾小囊壁
肾小体
肾小囊
肾小囊腔 肾 单 位
肾小管
（重吸收作用）
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肾小球 肾小体
肾小囊 肾单位
肾小管
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（1）肾小球的滤过作用：当血液 流经肾小球时，除了血细胞和大分 子的蛋白质以外，血浆中的一部分 水分、无机盐、葡萄糖和尿素等物 质，都可以经过肾小球滤过到肾小 囊腔内，形成为原尿。 （2）肾小管的重吸收作用：当原 尿流经肾小管时，其中对人体有用 的物质，如大部分的水、全部的葡 萄糖和部分无机盐，被肾小管重新 吸收（主动运输），并且进入包绕 在肾小管外面的毛细血管中，送回 到血液里。
在肾小管的重吸收的同时，肾 小管上皮细胞将所产生的物质（如 氨）分泌到肾小管的管腔中，与原 尿中剩下的其他废物，如尿素、一 部分无机盐和水等，就由肾小管流 出，形成为尿。尿逐渐流向肾盂。
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近端小管
远端小管
结构 LM 单层立方上皮细胞、细胞（较近端小管）小，分界清 楚，胞核位于中央色浅，无刷状缘。 EM 微绒毛少、基底部质膜内褶发达。
特点：远曲小管较短，迂曲盘绕在所属肾小体附近，与近曲小管相邻。管壁由 立方形上皮细胞组成，管腔大而规则，在结构上基本与直部相似，但上皮细胞 略大于直部，基底纵纹和质膜内褶不如直部发达，质膜内褶内的线粒体数量较 少。
肾小体
泌尿小管各段上皮细胞结构模式图
近端小管
结构 LM
单层立方上皮细胞，体积较大，胞质强 嗜酸性，胞核呈球形，细胞分界不清
上皮C游离面有刷状缘
基底有纵纹
EM 侧面有相互嵌合的侧突
上皮C游离面有微绒毛
基底部有发达的质膜内褶
特点：近曲小管高度盘曲在肾小体的周围，管腔小不规则，近直小管结构似 曲部，细胞较矮，微绒毛，侧突，质膜内褶不发达。
远端小管
近曲小管和远曲小管
※远曲小管 ★近曲小管
集合管
结构 LM 集合管是由皮质走向髓质锥体乳头孔的小管，沿途有许
多肾单位的远曲小管与它相连，管壁由立方或柱状上皮构成。
EM 微绒毛少
线粒体少 紧密连接多 特点：管径逐渐变粗，管壁逐渐变厚。上皮细胞 胞质色淡而明亮，胞核圆形，细胞分界清 楚。
远直小管和集合管
苏木素-伊红染色
苏木素-伊红染色简称HE 染色，是最常用
的染色方法，苏木素是一种碱性染料，可将 细胞核和细胞内核糖体染成蓝紫色，伊红是 一种酸性染料，能将细胞质染成红色或淡红 色。HE 染色可以显示肾小球的细胞增生、炎 细胞浸润。还能很好的显示肾小管上皮细胞 的损伤和肾间质水肿情况。 1、需要试剂 ①苏木素染液；② 1% 盐酸乙醇液；③氨水； ④ 1% 伊红液。

远端小管的管腔内含有较低浓度的物 质，这些物质在远端小管中被重吸收 进入血液循环。
远端小管的上皮细胞之间有紧密的连 接结构，以防止水和电解质的流失。
集合管的结构
集合管是由多条远端小管汇合而 成的管道，主要功能是调节尿液
的浓缩和稀释。
集合管的管壁由单层立方上皮细 胞构成，细胞之间有紧密连接以
维持尿液的渗透压。
肾单位的功能
01
02
03
过滤作用
肾单位通过肾小球滤过膜 滤过血液，将血液中的废 物和多余水分滤入肾小囊 中形成原尿。
调节作用
肾单位通过调节肾小管上 皮细胞对水的重吸收和分 泌功能，调节尿液的成分 和量。
排泄作用
肾单位将原尿中的废物和 有害物质通过尿液排出体 外，维持机体水、电解质 平衡和内环境稳定。
肾小球的结构
肾小球是肾小体的重要组成部分，由一团缠绕在一起的细长而弯曲的毛细血管组成 ，具有过滤血液和产生尿液的功能。
肾小球由入球小动脉、出球小动脉和肾小球囊组成，其中肾小球囊是肾小体的最中 心部分，由一个薄壁的囊状结构构成，囊内充满着过滤液。
肾小球毛细血管壁上有滤过膜，由内皮、基底膜和上皮组成，具有选择性地让小分 子物质通过的功能，从而完成血液的滤过。
肾单位的组成
肾小球
由毛细血管网组成，负责过滤 血液，形成原尿。
Байду номын сангаас肾小囊
包裹在肾小球外，形成原尿的 储存囊。
肾小管
包括近端小管、远端小管和集 合管，负责重吸收原尿中的水 分和电解质，分泌某些代谢产 物。
髓袢
位于肾小管中部的结构，由髓 袢降支和髓袢升支组成，具有 逆流倍增作用，调节尿液的渗
透压。
02
肾小体结构

肾单位的构成 肾单位(nephron)(约100万个)的构成：
肾小体(renal corpuscle)
肾小管(renal tubule)
肾单位
肾单位 肾小体
肾小球
入球小动脉 毛细血管网
出球小动脉
内皮 窗孔70-90nm 表面有带负电荷的糖蛋白
肾小囊
肾小管
脏层 壁层
近端小管 近曲小管 近端小管直段 髓袢细段 髓袢降支细段 髓袢升支细段 远曲小管 髓袢升支粗段 远曲小管
肾脏的生理功能
2.排泄代谢废物： 蛋白质代谢产物：尿素、肌酸、尿酸、胍类、 胺类、 吲哚 某些激素的灭活及排泄 一些酸性物质由肾小球滤过后通过肾小管排 出体外 肾小管尚可直接分泌其些代谢产物：如肌酐、 K+、H+
肾脏的生理功能
谢 谢
集合管

胚胎发生中起源于尿道嵴 不属于肾单位 与远端小管相连 一条集合管接受多条远端小管 作用：浓缩尿液
皮质肾单位和近髓肾单位


皮质肾单位 分布于外皮质层、中皮质层 85-90% 肾小球体积小 入球小A：出球小A =2:1 髓袢甚长 近髓肾单位 分布于内皮质层 10-15% 肾小球体积大 髓袢甚长 在尿液浓缩和稀释中起重要作用
屏障 肾小球滤过膜示意图
肾小球滤过膜的构成
肾小球滤过膜
两侧肾脏总滤过面积 1.5m2 滤过半径 <2.0 nm 的中性物质可自由通过 2.0-4.2 nm 随有效半径的增加， 滤过率降低 > 4.2 nm 不能滤过
一般而言，分子量为60,000以上的物质如血清白蛋 白很难通过；血浆球蛋白分子量在90,000以上，则完 全不能通过。 不同分子相对滤过能力
球旁器.jpg

肾脏血液循环的特点是： ① 肾血流量大，占心输出量的1/5～1/4，血流分布不均，皮质血 供丰富，占94%左右，髓质血供少，且越向内髓血供越少，这与 皮质主要完成滤过功能有关。 ② 肾血液流经两次毛细血管，首先流经肾小球毛细血管，然后流 经肾小管周围的毛细血管。肾小球毛细血管压较低，有利于重吸 收的进行。 ③ 肾血流量在动脉血压为80～180mmHg范围内，通过自身调节 作用，基本维持稳定，这对保持肾小球滤过率的恒定是非常重要 的。在紧急情况下，如大失血时，由于交感神经高度兴奋，肾上 腺素分泌大量增加，可引起入球小动脉强烈收缩，致使肾血流量 显著减少。
二、肾脏的功能结构
（一）肾单位和集合管 肾脏的结构和功能单位称为肾单位，人的两
侧肾脏约有170~240万个肾单位，肾单位是由 肾小体和肾小管两部分构成。其组成与关系 如下：
远曲小管和集合管相连，集合管不包括在肾 单位内。每一条集合管收集多条远曲小管运 输来的液体，最终汇入乳头管，经肾盏、肾 盂、输尿管进入膀胱。
较短，局限于外髓皮质层
较多 尿液的生成
近髓肾单位 近髓内皮层 约占10%~15% 较大 入球≤出球 形成U字形直小血
髓袢较长，可深入
几乎没有 尿的浓缩与稀释
肾小体
肾小球：肾小球是血液过滤器，肾小球毛细血管壁构成具有
半透膜性质的过滤膜。循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中 的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的蛋白质，可以滤入肾 小囊的囊腔而形成滤过液。其组成有入球小动脉、出球小动脉、 血管系膜（系膜细胞和系膜基质组成）。系膜为肾小球毛细血管 丛小叶间的轴心组织，并与毛细血管的内皮直接相邻，能支撑肾 小球毛细血管丛。系膜组织有多种功能，可调节肾小球毛细血管 表面积，从而对肾小球血流量有所控制。也有吞噬及清除异物的 能力，如免疫复合物、异常蛋白质及其他颗粒。

调节
不积蹞步，无以致千里；不积小流，无以成江海
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一、尿的成分与性质
1. 尿量: 正常成年人每昼夜排出的尿量为1000 ~ 2000 ml，平均为1500ml
2. 尿的正常化学成分: 95%~97%为水， 3%~5%为溶质，溶质以电解质和非蛋白含 氮化合物为主，电解质以Cl、Ｎa、K三种离子 较多；非蛋白含氮化合物以尿素最多。
不积蹞步，无以致千里；不积小流，无以成江海
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不积蹞步，无以致千里；不积小流，无以成江海
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不积蹞步，无以致千里；不积小流，无以成江海
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蛋白质和氨基酸的重吸收
蛋白质和氨基酸的重吸收其机制与葡萄糖 的重吸收基本相似，也需要钠离子存在。其过程 是，滤液中的蛋白质和氨基酸流经近球小管时， 是由近曲小管的上皮细胞以胞饮方式被重吸收， 转运方式属于主动转运。
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第三节 尿的浓缩与稀释
一、水的重吸收与尿的浓缩和稀释 二、尿的浓缩和稀释机制
不积蹞步，无以致千里；不积小流，无以成江海
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一、水的重吸收与尿的浓缩和稀释
1、水的重吸收与尿的浓缩和稀释条件：肾小管各段和集合管 对水的重吸收是被动重吸收——渗透。许多溶质的重吸收 是主动转运的过程，可以逆浓度梯度进行，故若肾小管某 段具有能主动吸收溶质而又对水有相对不通透的特性，即 可达到使尿稀释的目的。小管腔液最后流经的管道处于高 渗区域之内，方能使水被重吸收而尿得到浓缩。所以，肾 能随机体水平衡情况的变化而使尿浓缩，必须满足以下条 件：在肾内形成一个高渗区，以便从小管腔中重吸收水分； 血液将此高渗区的水分和溶质运走时，应能保持该区域的 高渗状态；小管腔液在最后流经高渗区域之前，应先在一 段对水相对不易通透的管道内变成低渗液体；最后，这种 低渗小管腔液流过位于高渗区域内的管道，此管道对水的 通透性是可调节的，通透性高时使尿浓缩，通透性低时使 尿稀释。