灵枢天年篇解读与思考

,灵枢天年第八讲四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；梁：国学很是深奥，连简单的白头发都可以说出是胆经出了问题还是肾经出了问题，我看到有人到了一定的年龄眉毛上有几根很长，是不是长寿的标志呢？中医怎么看待这个问题？徐：对，如果气血足的话，人的眉毛就浓就长。

如果一个人阳气旺的话，这个人看起来立眉霸眼，很有决断力。

如果从治病的角度出发，要调身，要调理他的五脏六腑，调完以后会出现一种现象，比如过去这个人一脸的焦黑晦暗开始变白，那么从哪个地方开始先变白？梁：应该是鼻子？徐：额头。

眉毛下面的这个骨头开始变白，然后扩散到全脸，全脸开始变白，好多人治到最后病好了，不用来了。

但是为了白，还要坚持再来治疗。

人的脸色其实是五脏六腑功能的一个表现，如果老在脸上涂涂抹抹敲敲打打做文章，属于治标不治本。

如果把五脏六腑调理好了，自然这个荣华就显露在脸上。

我们说一个人气色不错，哪儿不错，是五脏六腑不错。

梁：对。

徐：人到四十岁以后就会出现腠理始疏，荣华颓落。

我们反过来想一下，《上古天真论》里说到女子过了“三十五岁以后，阳明脉衰，面始焦，发始堕”，说的也是这个问题。

再过七年以后，面皆焦，发始白。

脸色整个变得焦黑干燥没有荣光那个颜色。

梁：那是对应的。

这是有她的生理性的，是周期性的。

那么怎么才可以让这个周期稍微更延缓一点点？徐：他说了，“阳明脉衰”，一个是足阳明胃，要把胃保护好；二指手阳明大肠，要保持大肠的化腐朽为神奇的能力，还有化完腐朽正常排出的这个能力；如果把阳明照顾好了，脸色就不会变得有多难看。

梁：也不会便秘了？徐：对，很正常。

下面一句话“发鬓斑白”，你刚才问我，为什么女人出现第一道皱纹是在眼角的鱼尾纹？因为这里是胆经瞳子髎穴。

男人为什么会两鬓斑白？苏东坡说早生华发，胆的巡行部位，在我们的两侧沿着阴面和阳面交界，我们称之为“少阳”。

国学堂梁冬对话徐文兵黄帝内经之天年精华版自助狂人 2019-06-30 18:52:41天年黄帝问于歧伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？歧伯曰：以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

黄帝曰：何者为神？岐伯曰：血气已和，荣对已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。

黄帝曰：人之寿夭各不同，或夭寿，或卒死，或病久，愿闻其道。

妨伯曰：五藏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常。

呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。

黄帝曰：人之寿百岁而死，何以致之？岐伯曰：使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终。

黄帝曰：其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？岐伯曰：人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走；二十岁，血气始盛肌肉方长，故好趋；三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步；四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚；百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。

黄帝曰：其不能终寿而死者，何如？岐伯曰：其五脏皆不坚，使道不长，空外以张，喘息暴疾；又卑基墙薄，脉少血，其肉不石，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽也。

现代人的生活出现疾病，或者导致过早的夭亡，其实是一个生活的方式问题。

再往后推，你采取这种生活的方式后面还有生活态度问题。

再往后推呢，价值观的问题。

你认为什么重要什么不重要。

所以我就强调一个概念，叫贵生。

什么叫贵？有自知之明的人是谓贵人，犯贱的人就是没有自知之明的人，没有自我。

没有自我的前提是什么？根本就不了解自我，他叫集体无意识。

这是我强调的唤醒中国人骨子里的那个贵族意识。

解读《黄帝内经》笔记5《灵枢天年》黄帝曾问于岐伯曰：“愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？”岐伯曰：“以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

”黄帝又问：“何者为神？”岐伯曰：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。

”——《黄帝内经·灵枢》“以母为基，以父为楯，失神者死，得神者生也。

”就这么几句精辟的几句话，就决定了你能否活到120岁的根基！《上古天真论》中第一篇就曾讲，人要“尽其天年，度百岁乃去”。

也就是中医及道家认为，人的天赋寿命“天年”，即为两个甲子。

120岁，才是我们每一个人的天年寿命！然而究竟【何以为“根”，何以为“本”】，【何以为“基”，何以为“础”】，【何以为“夭”，何以为“折”】，【何以为“年”，何以为“纪”】，【何气筑为基，何立而为楯】？【何失而死，又何得而生呢】？【原文】：黄帝问于歧伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？歧伯曰：以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

我们在最早介绍《黄帝内经》的时候就说过，这个《黄帝内经》呢是经过后人，特别是唐朝的太医令，叫王冰的这个编次整理，我们现在学的这个版本是按他编辑而走的。

他分成两部分：一部分叫《素问》，第二部分呢叫《灵枢》。

我们为什么跳着讲呢，是想给大家先做一个勾勒，做个鸟瞰！就是说，《黄帝内经》一共有一百六十二篇，分成两部分，每部分八十一篇，那么你按照它的顺序去读呢，你可能觉得就有点，……乱！不知道这个方向和路径。

按我们引导的方向去读呢！你就知道，《黄帝内经》到底是在干什么！比如第一篇我们讲《上古天真论》是讲做人的道理，总结成两句话叫“亲近自然，回归传统”，或者叫“亲近传统，回归自然”，我们是讲的做人要做什么样的人，而且他在揭示了现代人，几千年来人性没有变，“以酒为浆，以妄为常”，这些错误，人人还在犯，不能尽其天年的人有很多；第二篇呢讲的是什么？上知天文，讲的是《四气调神大论》，讲的是我们应该跟着天的、星球、日月的变化的规律去走；第三部分呢，讲了《金匮真言》，《金匮真言》呢它是介乎于天地之间，又讲“天有八风”，讲季节的变化，又讲了东南西北（中）五个方向吹来不同的风，对你有什么影响。

《黄帝内经--天年》
《黄帝内经·素问·天年》是古代中国医学家对于人体寿命和自然规律的探讨。

此篇文章通过对寿命的认识、调养、保健等各方面细致论述，呈现了人的寿命和健康与其奉行的生活方式、饮食习惯、行为规范、自我调节等因素息息相关的结论。

本文的深刻探讨给我留下了难以磨灭的印象，对人们的生活方式与健康管理提出了新的思考和启示。

本文首先阐述了“先天之序”与“后天之数”的关系和作用。

其中，先天之序代表了人的先天基本养元和生命力；而后天之数则代表了人在后天外界因素的影响下的寿命长度。

人们的寿命长度短长不一，主要与天地五行自然规律的影响、个体优劣的先天资质和外界从茶酒饮食、起居作息方面给予的刻意调理和照顾有关。

本文强调了饮食调理对于人体的重要性，提出了“养阳不如养阴、养阴不如养精”等丰富的调理方法。

同时，本文还提醒人们要适当运动、注意精神情绪调节、遵守社会道德规范等方面，才能使人们的寿命达到较长的时限。

本文通过对“命意”、“除病延年”、“圣人之道”等各方面的探讨，向我们展示了中医养生和健康理念的深邃性与长远性。

文中深刻揭示了古代先贤关于人类天命和生理现象的真理，从而点明了今
天保持健康的重要性。

虽然《天年》一文探讨的方式略显古板，但是其中蕴含的中医健康文化内涵依然具有现实意义，建议我们要时常关注自身的身体健康并从中获得知识启迪。

总的来说，本文为我们提供了关于人体生命发展和健康管理的宝贵经验和知识，发人深思。

对于我们来说，保持健康，延年益寿，就需要顺应自然规律，遵循正确的生活方式和饮食习惯，从而探索健康之道，保障我们美好的人生。

旁白：人到甲子之年六十岁，身体有哪些变化？徐文兵：心气心血不足了。

梁冬：心气也不足了，六十岁再创业就比较难了。

旁白：用哪些有效的方法去养心气呢？徐文兵：补心气的东西一般颜色都偏红，红高粱，红色的高粱是补益心气的。

梁冬：我有一个朋友,他建议他的父母分床而睡。

徐文兵：“服药千裹，不如独卧。

”旁白：国学堂《黄帝内经》之天年系列，梁冬对话徐文兵，聊聊人在六十岁后，如何保心气？梁冬：重新发现中国文化太美，大家好，欢迎收看这一期的《国学堂》，我是梁冬，梁某人。

今天依然是有请的是厚朴中医学堂堂主徐文兵老师，和我们一起来分享《黄帝内经?灵枢》之天年篇，徐老师你好。

徐文兵：梁冬好，观众朋友们，大家好。

梁冬：过去的几周里面我们一起学习了这个《灵枢》，讲到了人到六十岁的时候应该怎么样。

今天继续往下聊，好不好？徐文兵：好。

梁冬：话说六十岁，“心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧”。

字幕提示：心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。

——《黄帝内经》梁冬：这讲六十岁的人就喜欢躺着了，好吃不过饺子，是吧，舒服不如躺着。

徐文兵：呵呵，好吃不如饺子。

是这样，六十岁就是我们说男人和女人，都到六十岁左右的时候，会出现一个什么样的现象？我们再回到……梁冬：五十九现象，没有没有，说回来。

徐文兵：退休了。

梁冬：对对对。

徐文兵：我们就是撇开社会环境，我说退休是对他身心有影响。

就是我有一个做老干部处的朋友，他的工作就是照顾那些老人，他发现六十岁退休以后，很多人就开始发病，或者去世的年龄，就在六十岁到六十四岁。

梁冬：你怎么解读这个现象呢？作为一个中医。

徐文兵：这就是我们说他的生理和社会环境，就是说他的生理、心理和社会环境发生剧烈的变化以后，人没有及时地跟上。

梁冬：你看它讲的这个“心气始衰，苦忧悲”，就是一下子气血不足之后。

徐文兵：气血不足是个大概念，你具体到五脏六腑，我们再讲再回忆一下，五十岁我们说他是肝气始衰，胆汁也减少了，肝叶也变薄了，目始不明，是吧，看东西就花了，眼花了。

灵枢·本藏·《黄帝内经》原文翻译注释与鉴赏灵枢·本藏《黄帝内经》黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。

经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。

卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。

志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。

是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。

卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。

志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。

寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。

此人之常平也。

五藏者，所以藏精神血气魂魄者也。

六府者，所以化水谷而行津液者也。

〔注释〕奉：养也。

周：周全、维护之意。

营：营运。

阴阳：指三阴三阳经脉。

温：温养。

分肉：肌肉有分理，故又称分肉。

肥：肥沃，引申为滋润。

腠理：泛指皮肤、肌肉、脏腑的纹理。

司：掌管。

开合：指腠理汗孔的开合功能。

志意：指人体的自控调节功能，属于神气。

御：统管、驾驭。

魂魄：精神意识的一部分，中医认为“肝藏魂”，“肺藏魄”。

营：营运。

复：往复。

阴阳：指内外。

解利：通利。

专直：专心致志。

化谷：消化谷物。

常平：即正常人。

(王庆其)〔鉴赏〕本篇节选自《灵枢》。

经文阐述了血气精神在生命活动中的重要作用，认为此四者是维持生命的基本物质，它们各有不同的生理功能。

经脉是血气运行之道，通过经脉将血气敷布到全身，从而达到濡润筋骨、滑利关节的作用。

卫气行于阳，具有温煦肌肉、充善皮肤、滋润腠理、主司开合的作用，所以卫气可以抵御外邪的侵入。

志意在此概括了神气的作用。

神气不仅可调节、控制精神魂魄的活动，还能调节机体对外界寒热变化的适应能力。

值得一提的是，本节蕴含了《内经》作者对健康的深刻理解。

原文中“人之常平”，即指健康无病之人。

健康的标准是什么？本篇提出了一个“和”字，即“血和”、“卫气和”、“志意和”、“寒温和”。

其中“血和”、“卫气和”，可概括为血气运行和畅；“志意和”，可以理解为精神活动正常；“寒温和”，意指人能适应外界寒温环境。

品读《灵枢·天年》天就是先天，就是自然，先天的，自然的，年就是年寿，寿命，年寿，多大年龄，多长寿命，先天或者说天赋予的，自然所赋予的，所以叫天赋，因此天年这一篇从篇名上看是这样，从它内容上也是讨论这个问题，就是天赋予的年寿，或者说是人应该先天所具备的寿命，我们常说天赋的寿命也可以，换句话说，就是人们正常的寿命，笼统来说从物种角度考虑，人的正常寿命是什么，作为个体而言，每个人的寿命他也有一个天赋，这人该活多长寿命，生下来就有一个天赋了，当然，后天的注意保养，注意调摄，那是保护他的天赋，保证他的天赋，那又是一个重要方面，但是毕竟生下来有一个天赋在内，因为本篇从内容上讲，主要是研究人的产生，胚胎的形成，新生命的出世，一直到生命的历程不同的阶段，有从少到壮，到老到死，这样一个不同的历程，同时呢，人和人又有不同，天赋又有区别，所以这篇讲的天赋，既是有整体人群，所谓物种的天赋，又有个体的，什么样的人寿命可以长一些，什么样的人天赋的寿命就短，讲的这样一个问题，所以篇名叫做“天年”。

第一段，是论生命源于先天，就是生命怎么来的，源于先天，这个先天，当然是指的父母之精，阴阳之精，讨论的是人之始生的问题，人的生命形成的问题。

黄帝问于岐伯曰：愿闻人之始生，何气筑为基？何立而为楯（“人之始生，何气筑为基”，就是以什么为基础，一般的说是阴为基，阳为用，我们在讲《阴阳应象大论》的时候，提过这种观点，他是问何气筑为基？何立而为楯？用什么去使他具有卫外的功能，或者说，用什么来保卫他，楯，教材有注音[shǔn]，捍卫、栅栏的意思，栅栏本身就是捍卫的意思，原意是栅栏的意思，教材有注释，《说文》是“阑槛也”，也就是栏杆，引申为遮蔽和捍卫之意，就是说，捍卫是阳气的作用，卫外而固也，就是说人的生命开始的时候，用什么为基础，用什么作为阳气护卫着这个生命，具有一个实体，属于阴的，又必须得有一个属于阳的东西，来护卫它，来结合起来，这是中医的《内经》，对于万事万物的一个基本观点，必须有阴阳才有万事万物，没有阴阳就没有一切，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，什么事都离不开阴阳，所以这个何气和何立，是说的阴气和阳气，以什么为阴，以什么为阳，构筑了生命）？何失而死？何得而生（“何失而死？何得而生”，由于什么样的过失，由于什么样的失，什么失去了，过失或者丢失都可以，由于什么过失，或者由于丢失了什么人才死亡，何得而生，得到了什么人才有生命，或者生命才能继续维持，这当然是医学所要讨论的最基本的问题）？岐伯曰：以母为基，以父为楯（“以母为基，以父为楯”，母为阴体，父为阳，母为阴，所以以母为基础，以阴精为基础，以父之阳精为捍卫，阴阳结合，才具备了生命的基础）；失神者死，得神者生也（“失神者死，得神者生”，神失去了，就死亡，有神才有生命，这个神既是精神活动的神，又是整体生命活动都是有神，所谓的生命活动的一种表现就叫做神，所以一看到这人看他有神没神，看看眼神，看看面色，听他说的声音，甚至于看他行为举止，就看出来有神没神，因此这个神，是反映人体机体整体活动的一个现象，当然也包括人的精神意识，得神者生，失神者死）。

旅游卫视《国学堂》《灵枢天年》第一讲
黄帝曾问于岐伯曰：“愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？”岐伯曰：“以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也。

”黄帝又问：“何者为神？”岐伯曰：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。

”
——《黄帝内经·灵枢》
“以母为基，以父为楯，失神者死，得神者生也。

”
就这么几句精辟的几句话，
就决定了你能否活到120岁的根基！
中医《上古天真论》中第一篇就曾讲，
人要“尽其天年，度百岁乃去”。

也就是中医及道家认为，
人的天赋寿命“天年”，即为两个甲子。

120岁，才是我们每一个人的天年寿命！
然而究竟何以为“根”，何以为“本”，
何以为“基”，何以为“础”，
何以为“夭”，何以为“折”，
何以为“年”，何以为“纪”，
何气筑为基，何立而为楯？
何失而死，又何得而生呢？。