出入院病人的护理 PPT课件

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出入院病人护理流程
一般病人入院工作流程 危重病人入院工作流程 出院病人工作流程
出入院病人护理掌握内容
一般病人入院介绍内容 危重病人入院护理重点 出院指导内容 终末处理方法
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一般病人入院流程
门诊大夫根据病情开具住院票。 联系床位，通知入院科室。 病人或家属在住院处办理住院手续。 护士护送病人至入院科室。
交代病历复印的程序，协助病人整理用物，护送 病人出院。
有关记录文件的处理：停止病区内的治疗，注销 各种卡片；病历的整理。
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护理时需要注意的：
服务态度：病人入院护士要起身相迎，态度 热情，恰当的称呼病人并作自我介绍，及时、 耐心而礼貌的解答病人的问题；
合理满足其需求。例如整洁的床单；
注意光顾其他病人；
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❖ 主管护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名、技 术情况。
❖ 引领患者及家属了解病区环境，并介绍使用方法及要 求。
❖ 协助病人更换清洁院服，剪手指甲等个人卫生处置。 ❖ 根据医嘱及时给予相应治疗、护理。 ❖ 介绍有关用餐事项、供热水时间。 ❖ 护士长在入院30分钟内或质管小组成员在病人入院
24小时内（除周六、周日外）需亲自查看病人，签 订医患协议书，并审查入院评估及护理病历。
1、填写患者出院护理评估单 2、执行出院医嘱
3、协助患者清理用物 4、送患者出院
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出院病人工作流程
出院后
1、注销所有治疗、护理等卡 2、填写出院患者登记本 3、整理病历，交病案室 4、处理床单元
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复习一下：一般病人入院护理内容
迎接新病人，观察和了解病人的病情及心理状态 准备床单位，根据病情需要选择床位。 测量生命体征、体重并绘制。 填写入院病历。 入院宣教。 通知医生，协助体检，执行医嘱并做好护理记录。 卫生处置 分级护理

03 病人出入院护理常见问题 及处理
病人入院常见问题及处理
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病人入院手续办理
确保病人顺利完成入院手续， 包括填写入院表格、缴纳押金
等。
病区环境介绍
向病人介绍病区环境、设施及 使用方法，帮助病人尽快适应
医院生活。
疾病知识宣教
向病人及家属宣教疾病相关知 识，提高病人对自身疾病的认
知。
心理护理
02 病人出入院护理要点
入院评估
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评估病人基本信息
包括姓名、年龄、性别、 病情等，确保信息准确无 误。
评估病人健康状况
了解病人既往病史、用药 情况、过敏史等，为后续 护理提供依据。
评估病人认知情况
了解病人对疾病的认知程 度，以便进行针对性的健 康教育。
住院期间护理
基础护理
包括日常卫生、饮食、休 息等方面的护理，确保病 人舒适度。
病情监测
定期记录病人的生命体征， 观察病情变化，及时发现 并处理异常情况。
心理护理
关注病人的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助 病人保持良好的心态。
出院指导
用药指导
复查与随访
指导病人按时按量服药，说明药物的 作用和注意事项。
提醒病人定期复查，提供必要的随访 服务，确保病情稳定。
生活方式调整
指导病人调整饮食、运动等生活方式， 促进康复。
05 病人出入院护理案例分享
入院案例分享
案例一
患者因急性阑尾炎入院，入院时疼痛难忍，护士及时为其安排床位，并协助医 生进行初步检查。
案例二
患者因高血压入院，入院时血压高达180/110mmHg，护士为其提供心理疏导， 缓解紧张情绪，并密切监测血压情况。

紧急护理记录： 详细记录紧急护 理过程，包括时 间、措施、效果 等
紧急护理后处理： 对患者进行后续 护理，如观察病 情、调整治疗方 案等
手术前后护理
手术前准备：了解 手术流程，做好心 理准备，保持良好 的生活习惯
手术中护理：密切 观察患者情况，及 时处理突发情况
手术后护理：注意 伤口护理，预防感 染，保持良好的生 活习惯
患者需求：了解患者的特 殊需求，如饮食、睡眠、 活动等，并尽力满足
健康宣教
介绍医院环境：包括病房、食 堂、卫生间等设施
讲解医院规章制度：如探视时 间、陪护规定等
指导患者及家属如何配合治疗： 如按时服药、定期检查等
提供心理支持：帮助患者及家 属缓解焦虑、恐惧等情绪
Part Two
住院护理
日常护理
观察患者的皮肤颜色、湿度、弹性等
观察患者的饮食、排泄、睡眠等情况
观察患者的情绪、心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等
观察患者的并发症，如感染、出血、休克等
护理记录
记录时间：记录患者入院、出院、转科、手术等重要时间点 记录内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 记录方式：采用电子病历系统或纸质病历进行记录 记录要求：准确、及时、完整、规范，确保医疗安全
协调：与医生、 护士、患者和 家属进行有效
沟通和协调
专业技能
专业知识：掌 握护理学、医 学、心理学等
相关知识
操作技能：熟 练掌握护理操 作技能，如静 脉输液、吸痰
等
沟通能力：具 备良好的沟通 技巧，能够与 患者、家属、 同事进行有效
沟通
应急处理能力： 具备应对突发 情况的能力， 如急救、紧急
情况处理等
生活方式指导：指导患者养 成良好的生活习惯

病情视察与记录
生命体征监测
定时记录病患体温、脉搏、呼吸 、血压等生命体征数据。
病情变化视察
留意病患病情变化，如疼痛、发 热、呼吸困难等症状，及时报告
医生。
护理记录
详细记录病患护理过程，包括护 理操作、病情变化、医嘱执行等
情况。
护理操作规范
药物管理
严格按照医嘱给药，确保药物剂量、用法正确， 并视察不良反应。
出院指点与随访
总结词
出院指点与随访是病人出院后的重要护理措施，有助于病人更好地适应家庭生活 ，预防并发症。
详细描述
护士需要向病人提供详细的出院指点，包括饮食、运动、用药、复查等方面的注 意事项。同时，护士需要进行定期随访，了解病人的恢复情况，及时发现并处理 问题。
满意度调查与改进
总结词
满意度调查是评估医院服务质量的重要手段，有助于发现并改进存在的问题，提高病人 满意度。
护士应遵循医疗事故处理条例 等相关规定，及时报告和处理 医疗事故和不良事件。
护士应了解和遵守所在国家和 地区的法律法规，特别是与护 理工作相关的法律法规。
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保护病人隐私
护士在护理过程中应采取必要的 措施保护病人的隐私，如关闭门 窗、使用窗帘、避免无关人员进
入等。
护士不应随便谈论病人的病情和 隐私信息，避免在公共场合谈论
或泄露给其他人。
护士应尊重病人的拒绝和反对意 见，不逼迫病人接受任何护理操
作或调查。
遵守法律法规
护士在护理过程中应遵守国家 法律法规和医疗规章制度，确 保病人的合法权益得到保证。
空气消毒
定期对病房进行空气消毒，减少空气中的细菌和病毒含量，降低 交叉感染的风险。

藏药的原因： ①疾病因素 ②害怕药物反应 ③社会心理因素
5、药物依从性护理
1. 培育护士的专业技能和职能操守 2. 根据不同情况，引导患者服药 3. 所有患者服药时都要看服吞下
发药到手 看服到口 送水咽下 看后再走
6、探视护理
6.健康教育：
①向患者家属介绍患者住院情况，嘱咐他们在规定 的探视时间里，要尽量来院探视；
4、睡眠护理
1）创造良好的睡眠环境 2）安排合理的作息制度 3）促进患者养成有利睡眠的习惯 4）加强巡视严防意外
4、睡眠护理
5） 未入眠患者的护理 体谅患者的痛苦与烦恼心情 指导患者放松或者转移注意力帮助入睡 分析失眠原因，对症处理
5、药物依从性护理
精神病患者多数拒绝服药，在住院期间 因为要服从管理而常表现为藏药。
1、病室简介
水房 病区配备了开水机，有开水和温开水 供您饮用，注意防止烫伤。 请不要在大水壶上放置任何物品。
病室相关物品
床单位
陪床椅
储物柜
1、病室简介
门禁管理 病室控制陪护人员数量，总的原则
是——只陪不护 晚9:00前必须回病区
1、病室简介
请大家熟悉病房环境，保持病房整洁，爱护公 共设施，节约用水用电，不要随意挪动室内物 品。
就餐地点：食堂楼一楼
2、日常生活介绍
更换被服 床上用品一般每周更换1次。 患者内衣及陪人衣服清洗后，请挂于 卫生间，禁止在窗外、病房晾挂衣物
如有需要，随时找护士
3、相关制度 介绍
入院相关制度介绍
办理住院手续后，不能擅自离院或外宿，确
有重要原因必须离院者，需签署离院知情承诺 书，由此而产生的一切不良后果，责任自负。
7）. 隔离保护（保护性约束）

4．填写住院病历和有关护理表格 ◇蓝色钢笔:逐项填写住院病历眉栏及各种
表格。 ◇蓝色钢笔:将入院时间纵行填写在当日体温单相
应时间的40-42℃之间 ◇首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重 ◇填写入院登记本、诊断卡、床头卡
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一般病人的入院护理
5.通知营养室为 患者准备膳食。
6.介绍与指导 7.执行入院医嘱
第四章 患者入院和出院的护理
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学习与提示
熟悉
入院护理
病区初步护入理院程序 出院方式 病区初步护理 出院前护理 出院当日护理 出院后处理
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学习与提示
掌握
人体力学 正确铺床法入院程序 轮椅运送法病区初步护理 平车运送法
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病人入院的护理
入院护理（admission nursing）
是指患者经门诊或急诊医生诊查 后，因病情需要住院做进一步观察、 检查和治疗时，由诊查医生建议并签 发住院证以后，由护理人员为患者提 供的护理。
*一般病人可办理待床手续 *急诊病人应设法安排入院 *需急诊手术的病人，先手术后办 理
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实施卫生处置
妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪 指（趾）甲等必要的卫生处置 是不是每位病人都需实施卫生处置
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实施卫生处置
*危重、分娩、体质虚弱病人可 暂缓。
*有虱虮者，先进行灭虱处理， 在做以上处理
* 传染病或疑传染病者则应在隔 离室处置
目的：
（1）保持病床的清洁， 使病人感觉舒适。
（2）预防压疮等并发 症的发生。
（3）保持病室整洁、 美观。
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分级护理
护理级别：
特级护理 一级护理 二级护理 三级护理
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办理入院手续
1.凭住院证到住院处办理 2.住院处安排床位、电脑通

• 5、性知识指导：阴道分娩者月经恢复后或产后3个月可安环。剖宫产 则半年可安环，一年内不宜做人工流产。喂母乳期间不宜口服避孕药。 产后6-8周可进行房事，月经通常在产后2-3个月恢复，请注意避孕。
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【新生儿保健指导】
• 1、预防接种：新生儿出生后24小时内我们为宝宝接种了第一针乙肝 疫苗（乙肝表面抗原阳性者还注射免疫球蛋白），出生后1个月还需 接种第二针乙肝疫苗和半岁时接种第三针乙肝疫苗，30天内应接种卡 介苗，请尽早到居住辖区的预防接种点办理宝宝的预防接种证。 • 2、“维生素AD滴剂”用法用量：口服。将软囊滴嘴开口后，内容物 挤入婴儿口中。一般情况下新生儿出生后第15天开始，人工喂养的宝 宝隔日一次，每次1粒；母乳喂养或混合喂养的宝宝每日一次，每次1 粒。随季节及生长情况不同剂量酌情调整，或详细咨询儿保医生。
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【新生儿疾病筛查】
新生儿出生72小时后，我们会为宝宝采血做新生儿疾病筛查。如您 的宝宝出院前未做筛查，护士会和您预约时间。请您按照护士的指导 及时带宝宝来院做新生儿疾病筛查，总费用为128元。如您的居住地 离我院较远，可到当地保健院采血。
【新生儿听力筛查】
筛查时间：请家长于新生儿满月后到我院儿童保健科行新生儿听力 筛查。（具体时间：星期一至星期五全天，星期六上午均可做新生儿 听力筛查） 《出生医学证明》领取： • 1、办理地址：重庆市妇幼保健院鸳鸯分院产科B区 • 2、办理时间：每周五下午14：00—17：00，节假日休息。咨询电话： 88736933 88736909 ，请按照“办理《出生医学证明》告知书”带 齐相关证件和资料。 15
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• 5、儿童保健：我院开展了“婴儿智护训练”，智护训练是通过一系 列的智能训练和体格训练，用感知刺激、言语启迪、情感交流、亲子 互动和能力训练来促进宝宝的早期体格发育和智能开发。智护训练分 为0-1月龄、1-3月龄、4-6月龄、7-9月龄、10-12月龄五个篇章。早 期训练是婴幼儿智护训练最为关键的时期，对婴幼儿全面发展有利， 产科病房开展的是0-1月龄智护训练。请家长在婴儿满月后带婴儿到 我院儿保科做“新生儿行为神经测定（NBNA）”，并在儿保科进行13月龄、4-6月龄、7-9月龄、10-12月龄的智护训练。定期做儿保，也 可以到就近有条件做儿保的医院定期儿保。

字占一小格 ---红笔
（二）急诊患者的入院护理
问题四：课后思考 急诊患者的入院护理与一般患者的入院护理
有何不同点？ 如急诊患者未办入院手续、未交入院费如何
处理？
三、患者单位及常用铺床法
1、患者单位的基本设施 问题五：请说出患者单位的基本设施
三、患者单位的准备
2、 临床常用的铺床法 (bed making) 问题六：铺床法有几种？P23-29 各种铺床法的目的是什么？ 铺床的原则：平紧、整齐、美观、节力
一、入院程序
一般病人→
住院卡 /通知书
→住院处
→卫生处置
（登记、交费）（身体清洁等）
通↓知
↓
危/急/重病人→ 病
区 ←护送入院 ↓
↑ 入院后的 紧急手术病人 →手术室 初步护理
↓
……
第一节 患者入院的护理
问题二：患者到达病区后，护士该如何对患者 实施护理？
---患者入院后的初步护理 一般患者？ 急诊患者？
复习：常用的运送病人方法？ 1、平车法
挪动法，一/二/三/四人法
（ carrying
挪动法（护士指导患者）：
下4
上3
护 士
2
下3 上4
1
实践：
一人法：P35 护士病人的配合？
实践：
二人法：护士间的配合？节力、平稳、安全？ P35
实践：
三人法：护士间的配合？节力、平稳、安全？ P35
实践：
四人法：P35-36 每个护士的位置？ 配合？
阅读P5- P10 ，思考以下问题：
1、医院环境？特点、分类？
2、如何创造一个安静、整洁、舒适、安全、 美观（病区环境管理标准）的住院环境？ --温度、湿度、光线、舒适、噪音、安全等？

耐心答疑
新入院患者迫切需要了解
自己的病情及治疗方案， 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
常修从医之德，常怀律己之心
什么是入院护理
患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊
查后，因病情需要住院进一步观察、检查和治疗 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方——家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
常修从医之德，常怀律己之心
初步护理的一般要求
热情接待
耐心答疑
详细解释 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方——家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。

S U M M E R T E M P L AT E
出入院护理ppt课件
入院和出院的护理
入院程序
办理住院手续 实施卫生处置 护送患者入病房
▪▪▪▪▪入 医 通危 严院疗知重重▪▪传免灭头体登保病急心染浴虱虱虱记险区患脏病者病 ▪即将▪产阴隔分妇虱离娩的
患者入病区的初步护理
1、一般患者入病区的初步护理。 2、急诊患者入病区的初步护理。
第二节 出院的护理
出
经过住院期间的 治疗与护理，
护理人员 协助患者
院 护
病情好转、稳定、痊愈需出院 或需要转院(科)的患者
办理离开 医院的
理
或患者不愿接受
一系列
住院治疗而自动离院时 护理工作
出院方式
同意出院 自动出院 转院
出院前护理
通知患者和家属
护士执行出院医嘱，指导办理出院。
办理出院手续
通知主管医生诊视患者。
根据医嘱通知营养室为患者准备膳食， 并根据分级护理执行各项治疗措施。
按 护理程序 对患者
进行 入院评估
入病区后护理 急诊、危重患者
1、准备床单位，并通知医生。 2、备齐急救药品及用物。 3、配合抢救。 4、昏迷及婴幼儿需留陪人。

分级护理制度
是根据病情的轻重缓急和病人的自理能 力的不同,制定不同的护理措施。
二级护理
1依据：病情较重，生活不能自理者。 2、护理措施： （1）每1 到2小时巡视一次 （2）按护理常规护理 （3）生活上给予必要的协助
三级护理
1、依据：轻症病人，生活基本能自立者。 2、护理措施： （1）每日2次巡视病人。 （2）按护理常规护理。 （3）给予卫生保健指导。
入病区后护理 一般患者
准备床单位