护基 第三章 入院与出院病人的相关护理 Jane_【PPT课件】

人体力学在护理操作中的应用 轮椅运送法 平车运送法 担架运送法
入院第病一人护节理（入ad院mis病sio人n nu护rsin理g）是指
病人持由门诊或急诊医生签发的住院证入院后 ，由护理人员为病人提供的一系列护理工作， 目包的括入院的程序和病人入病区后的初步护理。
– 使患者尽快熟悉和适应医院生活，源自除不良心理情绪； – 满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的
摩擦力的方向与运动方向相反。
– 静摩擦力：物体有滑动的趋势但尚未滑动时，作用在物体上 的摩擦力称为静摩擦力。
– 滑动摩擦力：物体在滑动时受到的摩擦力称为“滑动摩擦力 ”。
– 滚动摩擦力：物体滚动时受到的摩擦力称为“滚动摩擦力” 。
– 摩擦系数
平衡与稳定
物体的重量与稳定度成正比 支撑面的大小与稳定度成正比 物体的重心高度与稳定度成反比 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的
稳定
（二）运用人体力学的原则
利用杠杆作用 扩大支撑面 降低重心 减少身体重力线的偏移 尽量使用大肌肉或多肌群 使用最小肌力作功
二、轮椅运送法
目的
1、护送不能行走但能坐起的患 者入院、出院、检查、治疗或 室外活动;
2、帮助患者下床活动，促进血 液循环和体力恢复.
评估
1、病人的一般情况 2、病人的认知反应 3、轮椅各部件的性能是否良好
2表、格迎；接新病人：自我介绍、同室病友
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63、、做记好录介首绍次及体指导温：、病脉室搏环、境呼、床吸单、位血、压常、规体标本重和身 7高、值执；行入院医嘱及给予紧急护理措施，通知营养室准备膳食 84、、入填院写护患理者评入估 院登记本、诊断卡(一览表)、床头/ 尾卡。
计划
1、护士准备 2、用物准备 轮椅，毛毯(根据季节酌情准备)，
别针，软枕（根据患者需要） 3、病人准备 能够主动配合 4、环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞
核对解释 放置轮椅 固定轮椅
扶助起床
（一）常用的力学原理
杠杆作用（力点、支点、阻力点、动 力臂、阻力臂）
– 平衡杠杆 – 省力杠杆 – 速度杠杆
摩擦力 平衡与稳定
平衡杠杆
支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平衡 杠杆。
例如，人的头部在寰枕关节上进行低头和 仰头的动作。
省力杠杆
阻力点在动力点和支点之间的杠杆称省力杠杆 ，杠杆的动力臂总是比阻力臂长，所以省力。 例如，人用脚尖站立时。
课堂目标
1.掌握：分级护理、人体力学的概念，病人入 病区后的初步护理，出院护理，轮椅、平车 和担架运送病人的操作方面；
2.熟悉：入院的程序，分级护理适用对象及护 理内容，常用的力学原理和运用人体力学的 原则；
3.了解：入院和出院护理的目的，出院方式。
入院病人护理 出院病人护理
运送病人法
入院的程序 病人入病区后的初步护理 分级护理 出院方式 出院护理
（二）急诊病人入病区后的护理
– 报告医生 – 准备急救器材及药品 – 将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢
救室 – 配合抢救 – 暂留陪送人员，询问病史
第二节 出院病人护理
病人出院时，护理人员对病人所进行的 一系列护理工作。 目的
– 出院指导，协助病人重返社会，并能遵照医 嘱按时接受治疗或定期复诊；
铺好备用床
按要求整理病历，交病案室保存
第三节 运送病人法
轮椅运送法（wheelchair transportation） 平车运送法（trolley transportation） 担架运送法（stretcher transportation）
一、人体力学在护理操作中的应用
人体力学（human mechanics）是运用力 学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及 人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如 何有效协调的一门科学。
速度杠杆
动力点在阻力点和支点之间的杠杆称速度杠杆， 杠杆的动力臂总比阻力臂短，总是费力，使用的 目的在于工作方便。
是人体最常见的杠杆作用。
例如，用手臂举起重物时的肘关节运动。
摩擦力
相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的 力为摩擦力，大小取决于正压力的大小与接触面的材 料，光洁程度、干湿程度和相对运动的速度。
1、用协红助笔患在者体清温理单用40物~4，2℃归横还线寄之间存，的相物应品出，院收日期回和患 时间者栏住内，院纵期行间填所写借出物院时品间，；并消毒处理
2、停止一切医嘱，注销各种执行卡片（服药卡、治疗卡、
饮食护卡送、护病理人卡出等院）；
3、撤去“患者一览表”上诊断卡及床头（尾）卡； 4、填写出院患者登记本； 5、填写出院通知单，结算费用； 6、患者出院后续继续服药时，按医嘱处方到药房领服药 物，交换者或家属带回，并给予用药知识指导。
积极性； – 做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
一、入院程序
是指门诊或急诊病人根据医生签发的住院证
，自办理入院手续至进入病区的过程。
– 办理入院手续 – 实施卫生处置 – 护送患者进入病室
危、急、重症病人，即 将分娩，体质虚弱者可 酌情免浴。
二、患者进入病区后的初步护理
（一） 一填般写病住人院入病病历区和后有的关护护理理表格 11、、准用备蓝床水单位钢：笔床逐单项位、填生写活住必院需病品历眉栏项目及各种
– 指导病人办理出院手续； – 清洁、整理床单位。
一、出院方式
医生同意出院 病人自动出院 转院
二、出院护理
（一）出院前病人护理
– 通知病人与家属 –评估病人需求，进行健康教育,填写患者出
院护理记录（护理评估单）,注意患者的情 绪变化，做好心理护理 – 征求意见
（二）患者出院当日的护理
执行出院医嘱
（三）患者出院后的护理
处理出院患者床单位
– 污被服：根据疾病种类决定清洗、消毒方法 – 床旁桌、床旁椅及床：消毒液擦拭 – 非一次性使用的痰杯、脸盆：消毒液浸泡 – 床垫、床褥、棉胎、枕芯：日光下曝晒6h、紫外线灯
照射消毒或使用臭氧机消毒 – 开窗通风 – 染性疾病病人离院后，按传染病终末消毒法进行处理