急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎：是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，特点为起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，并可伴有一过性氮质血症。
一、病因及发病机制本症是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
常见于上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）、猩红热或皮肤感染（脓疱疮）后，感染导致机体产生免疫反应而引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。
二、临床表现本病好发于儿童，男性多见。
前驱症状：常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等，潜伏期为1～3周。
典型表现：1.血尿--首发症状和就诊的原因。
①镜下血尿---为主②肉眼血尿---呈洗肉水样。
通常肉眼血尿1～2周后即转为镜下血尿，少数持续3～4周。
2.水肿：最常见的症状轻者：晨起眼睑水肿，面部肿胀感，呈“肾性面容”，可伴有下肢轻度凹陷性水肿。
水肿肾炎性水肿肾病性水肿机制肾小球滤过率下降，→水、钠潴留大量蛋白尿→血浆胶体渗透压降低特点以眼睑、颜面水肿、头皮等组织疏松处为著多从下肢开始区别：肾性水肿---晨起，颜面部心源性水肿—身体下垂部位3.高血压水钠潴留-- 一过性轻、中度高血压--利尿--血压可恢复正常4.肾功能异常尿量减少，少数为少尿（＜400ml/d）--可出现一过性轻度氮质血症。
一般于1～2周后尿量逐渐增加，肾功能于利尿后数日恢复正常，极少数出现急性肾衰竭。
三、辅助检查1.尿液检查均有镜下血尿，呈多形性红细胞。
尿蛋白（+）2.血清C3及总补体发病初期下降，8周内逐渐恢复正常。
血清抗链球菌溶血素“O”滴度可增高，部分病人起病早期循环免疫复合物（CIC）及血清冷球蛋白阳性。
3.肾功能检查可有Ccr降低，血BUN、血肌酐升高。
四、治疗原则以休息、对症处理为主。
1.一般治疗急性期注意休息、保暖，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后逐渐增加活动量。
2.对症治疗利尿消肿，降血压，预防心脑合并症的发生。
3.控制感染灶--青霉素4.透析治疗五、护理措施1.饮食护理（1）钠盐：一般每日盐的摄入低于3g，严重--禁盐。
