诊断学基础试题库及答案

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诊断学基础试题库及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.哪种病变可出现收缩期动脉杂音

A、主动脉瓣关闭不全

B、周围动静脉瘘

C、肾动脉狭窄

D、甲状腺功能亢进

E、肺内动静脉瘘

正确答案:C

2.大量气胸患者,语音震颤的检查最可能的结果是

A、正常

B、无变化

C、减弱或消失

D、稍增强

E、增强

正确答案:C

3.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是

A、急性左心衰

B、肺梗死

C、急性气胸

D、急性右心衰

E、支气管哮喘

正确答案:A

4.左心房肥大的诊断条件是

A、P波有切迹,双峰间期>0.04s

B、电轴右偏

C、PⅡ、PⅢ、PavF较高尖

D、P波时限<0.11s

E、P波电压<2.5mV

正确答案:A

5.电轴左偏QRS波形表现为

A、I导联rS、Ⅲ导联呈Rs

B、I导联呈Rs,Ⅲ导联rS C、I导联RS、Ⅲ导联呈RS

D、I导联rs、Ⅲ导联呈RS

E、以上都不是

正确答案:B

6.患者高热,甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为

A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺腺瘤

C、急性化脓性甲状腺炎

D、放射性甲状腺炎

E、桥本氏甲状腺炎

正确答案:A

7.机械性小肠梗阻时,出现

A、持续性绞痛

B、频繁呕吐

C、阵发性胀痛

D、早期即无排气、排便

E、肠鸣音减弱或消失

正确答案:B

8.关于胸膜摩擦音的描述,错误的是

A、于呼吸两相均可闻及

B、一般在吸气末和呼气初比较明显

C、屏气时消失

D、最易于前下侧胸壁闻及

E、较固定,不会随体位的变化而出现或消失

正确答案:E

9.在问诊方法上,哪项不正确

A、医生必须耐心,态度和蔼

B、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考

C、对患者不能进行套问和逼问

D、最好让患者自己叙述

E、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点

正确答案:B 10.第一心音的组成,主要是由于

A、乳头肌收缩

B、心房收缩

C、血流冲击大血管

D、半月瓣开放

E、房室瓣关闭

正确答案:E

11.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是

A、心包积液

B、急性心力衰竭

C、窒息

D、二尖瓣脱垂

E、心房颤动

正确答案:B

12.关于腹部九区分法,错误的是

A、左上腹部又称为左季肋部

B、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线

C、下水平线为通过两侧髂前上棘的连线

D、中腹部又称为脐部

E、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线

正确答案:B

13.中度水肿的特点不包括

A、全身疏松组织均有可见性水肿

B、外阴部明显水肿

C、指压后可出现明显的组织下陷

D、平复缓慢

E、指压后可出现较深的组织下陷

正确答案:B

14.贫血时患者皮肤黏膜苍白,检查部位是

A、甲床及睑结膜

B、手背皮肤及鼻腔黏膜

C、颈部皮肤及舌面

D、耳廓皮肤及上腭黏膜 E、面颊皮肤及上腭黏膜

正确答案:A

15.关于膝关节检查正确的是

A、屈曲时小腿腓肠肌不可与股后部相贴

B、浮髌试验阳性说明关节腔积液

C、伸直可达120o

D、结核性膝关节腔积液时,不会破坏关节软骨

E、膝关节在半屈位时,小腿不可作小幅度旋转动作

正确答案:B

16.一患者厌油腻,B超示:胆囊内见大小约1.5×2cm的强回声团,后伴声影,改变体位可移动,考虑

A、结石

B、息肉

C、腺瘤

D、胆囊癌

E、胆道蛔虫

正确答案:A

17.头部不随意颤动,常见于

A、颈椎病

B、高血压病

C、二尖瓣狭窄

D、Parkinson病

E、其他都不是

正确答案:D

18.颏下淋巴结收集何处的淋巴液

A、咽喉

B、颊黏膜

C、唇和舌

D、齿龈

E、口底

正确答案:C

19.类圆型包块或较粗索条型,灌肠后移位或消失。见于

A、横结肠

B、乙状结肠粪便 C、腹主动脉

D、腰椎体及骶骨岬

E、腹直肌腱划

正确答案:B

20.在X线片上表现为低密度影的是

A、渗出性病灶

B、空洞与空腔

C、肺不张

D、增殖性病灶

E、钙化灶

正确答案:B

21.胃肠道穿孔,可见的典型征象为

A、膈下游离气体

B、激惹征

C、腔外龛影

D、扩张积气、积液肠管

E、腔内龛影

正确答案:A

22.关于热型的描述下列哪项是错误的

A、大叶性肺炎的热型肯定为稽留热

B、热型与个体反应的强弱有关

C、不同的疾病可出现不同热型

D、热型是指在体温单上把不同时间所测得的体温数值点连接起来成体温曲线,该曲线的形态。

E、热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断

正确答案:A

23.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为

A、鸡胸

B、桶状胸

C、正常胸廓

D、漏斗胸

E、扁平胸

正确答案:B

24.格-斯(Graham-Steell)氏杂音,最常见于 A、二尖瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:A

25.完全性房室传导阻滞时,听诊检查可出现

A、喀喇音

B、鸟鸣音

C、枪击音

D、大炮音

E、开瓣音

正确答案:D

26.冲击触诊法最适宜于何种情况

A、有腹水者肝脏触诊

B、双手触诊不满意时肝脏触诊

C、患者极度肥胖时肝脏触诊

D、腹膜炎肝脏触诊

E、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊

正确答案:A

27.肺气肿时叩诊音为

A、清音

B、鼓音

C、过清音

D、浊音

E、实音

正确答案:C

28.严重呕吐、腹泻的患者,可出现哪种血清电解质变化

A、K+5.6mmol/L;Cl-94mmol/L;Na+150mmol/L

B、K+4.5mmol/L;Cl-121mmol/L;Na+149mmol/L

C、K+4.7mmol/L;Cl-115mmol/L;Na+130mmol/L

D、K+3.2mmol/L;Cl-94mmol/L;Na+132mmol/L

E、K+4.0mmol/L;Cl-100mmol/L;Na+152mmol/L

正确答案:D 29.腹部反跳痛发生的病理机制是

A、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜

B、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜

C、内脏肿大与肿瘤

D、空腔脏器扩张

E、腹膜后淋巴结肿大

正确答案:B

30.触诊心包摩擦感最清楚的部位是

A、胸骨左缘第二肋间

B、胸骨左缘第三、四肋间

C、心尖区

D、胸骨右缘第二肋间

E、心底部

正确答案:B

31.骨髓最不常用的穿刺部位是

A、髂前上棘

B、脊椎棘突

C、髂后上棘

D、胫骨

E、胸骨

正确答案:B

32.凝血障碍常表现的出血应除外

A、肌肉出血

B、关节腔出血

C、内脏出血

D、软组织血肿

E、皮肤粘膜紫癜

正确答案:E

33.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser—Fleischer环,是由于下列哪种原因所致

A、先天性因素

B、铜代谢障碍

C、类脂质沉着

D、维生素A缺乏 E、角膜血管增生

正确答案:B

34.搜集临床资料不包括以下

A、辅助检查

B、实验室检查

C、药物选择

D、体格检查

E、病史采集

正确答案:C

35.男,68岁 ,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可缓解,3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧并端坐呼吸,双肺湿性啰音,该病人的诊断最可能是

A、扩张性心脏病

B、风心病二尖瓣关闭不全

C、支气管哮喘

D、急性心肌梗死并发左心衰竭

E、肺源性心脏病

正确答案:D

36.患者有慢性肝炎病史,B超发现肝脏体积稍增大,光点增粗增强,门静脉增宽,胆囊壁水肿呈双边影,腹腔内可见游离液体。首先要考虑

A、肝硬化

B、脂肪肝

C、血吸虫肝

D、肝囊肿

E、肝炎

正确答案:A

37.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为

A、McBurney点

B、肋脊点

C、肋腰点

D、上输尿管点

E、中输尿管点

正确答案:A

38.小儿心电图特点中,哪项不正确