小儿腹痛的原因与处理方法

第 1 页 小孩肚子疼怎么办？学会这些方法就够了

小孩子肚子疼的原因很多，可能是吃坏东西导致的，可能是肚皮受凉导致的，还有可能是肠胃疾病导致的，很多时候父母可以根据经验来判断，那么分别该怎么做呢？

1、第一种是最为常见的，就是孩子因为着凉肚子疼，变现为你把双手搓热以后摸孩子肚子，问他感觉，如果他说舒服，那基本就是着凉了。

2、着凉引起的肚子疼，应该用热宝热敷孩子肚子，注意要隔着衣服热敷，免得烫伤孩子，还可以让孩子趴下，捏孩子背部，也可以用刮痧，哪里疼就捏对应的背的位置。有时候孩子会放屁，那就是起作用了。同时也可以喝姜汤。

3、如孩子肚子疼，回想一下，有没有着凉的情况发生过，但是吃过某些可能刺激孩子肠胃的东西，同时孩子想吐，我这里 第 2 页 说的这是想吐。又吐不出来。还头疼，那可能是吃什么吃不对劲了。这时想办法让孩子吐出来，用时直接抠孩子喉咙附近，比较快捷，一定要先洗手，剪指甲哦，只要一吐出来，头，肚子，就都会好多了。

4、如果孩子突然疼痛，上吐下泻，还是赶紧去医院吧，说明病情不轻，估计有炎症，要输液。一定不要耽误，到时就要去医院别等过夜啥的，因为阑尾炎也会肚子疼。

5、以上是我遇到的自己孩子常见的肚子疼的分析和解决办法，希望给你有所帮助，祝您的孩子健康成长。

6、小儿腹痛这个原因很多，如:感冒，肠炎消化不良寄生虫感染等，建议你到医院检查清楚.尤其是是否是有肠系膜淋巴结肿大发炎的可能和胃炎的可能.注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物，急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物.另外加上藿香冲剂试试.

第 3 页 7、宝宝肚子疼是最常见的症状之一。一般来说，肚子疼常见的原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠、阑尾炎等。由于小孩肚子疼的病因复杂，一般要进行多方面的综合判断才能确诊。

小孩腹部疼痛的原因

不少家长都经历过孩子经常喊肚子疼的情况，但常常不知道是为什么，以下就是店铺整理的导致小孩腹部疼痛的原因，希望对你有用。

小孩腹痛的原因以及解决方法

1、胃肠生长痛

病因

胃肠生长痛是因为处于生长发育旺盛期的儿童不但骨骼在快速增长，内脏的胃肠也在同步生长，其血液供给相对不足(尤其是身高增长比较快的孩子)，加上幼儿植物神经功能不稳定，导致胃肠平滑肌因血液循环不良而发生痉挛性收缩，随之出现阵发性疼痛。

症状

其特点是反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟，疼痛发作次数因人而异，有的每天数次，有的每小时数次;疼痛部位以脐周为主，其次是上腹部;疼痛无规律，程度也不一样，轻则腹部不适，重则痉挛样痛，并伴有面色发青或发白，疼痛难忍，甚至恶心呕吐，肚子内还可听到“咕噜咕噜”的声音;通常情况下，疼痛缓解快，缓解后儿童的精神、饮食和玩耍恢复常态。

特点

(1)多见于4～8岁儿童;(2)腹痛可反复发作，发生在夜间睡觉前或入睡以后，孩子饥饿时也易出现腹痛;(3)腹痛部位主要在脐周，也可在腹部其他部位，腹痛为痉挛性，持续5～15分钟，在腹痛间歇期则表现正常;(4)检查腹部压痛多在中腹部或不固定;(5)化验血尿粪及肝功能等均无异常;(6)常可不治疗而慢慢缓解;(7)一般情况下会被一些经验不足的医生误解成急，慢性阑尾炎。

治疗

儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象，一般无需治疗。疼痛时在腹部放热水袋热敷，按揉足三里穴，或顺时针轻轻按揉腹部，可以缓解或减轻疼痛。若腹痛时间较长，呈绞痛发作，可在儿科医生指导下服用解痉止痛药治疗。(颠茄) 2、小儿胆道蛔虫症

病因

胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内，消耗人体的营养，并妨碍消化吸收功能，造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。

蛔虫习性喜钻孔和扭结成团，并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来感染，由此可引起一系列外科并发症。如蛔虫性肠梗阻，肝脓肿，肠穿孔等。

小儿急性腹痛的临床诊断与处理

摘要：腹痛是小儿时期的一个最常见的临床症状，且大多数的腹痛可能是功能性的或由内科疾病所引起，故又称内科性腹痛。但也不容忽视其中的一小部分腹痛可能是外科急腹症，且需紧急作出诊断及处理，否则延误病情对患儿可造成严重的后果，甚至危及生命。因此，需要儿科医师对小儿腹痛具有系统全面的认识，才能避免临诊及误诊的情况发生。

关键词：小儿内科腹痛

【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0052-01

本文主要就小儿内科性腹痛方面加以概述。小儿内科急性腹痛的原因：引起腹痛的病因，可能是腹内脏嚣的病变，也可能是腹外脏器或全身性病变所致。

1由腹内脏器的病变所致的腹痛

1.1器质性疾病。由于脏器的发炎、器官被膜的牵扯等引起的腹痛。常见有急性胃肠炎、暴饮暴食性急性胃扩张、溃痔病、痢疾、急性胰腺炎、肾盂肾炎等。

1.2功能性疾病。由于管腔蠕动异常或管腔痉挛等引起的阵发性绞痛，如肠痉挛（肠绞痛）、便秘、肠蛔虫病、结脑过敏、精神性腹痛等。

2由腹外脏器或全身性病变所致的腹痛

此种疼痛可沿着相应的脊神经而反射至腹部。如大叶性肺炎，脚膜炎、心包炎、心肌炎及脊推结节。此外，咽峡炎时可引起急性肠系膜淋巴结炎而发生腹痛；使用某些药物如红霉素、剂荆等也可引起腹痛。诊断要点与鉴别有关内科器质性疾病各有相应的临床表现，这里不予一一列举，以下所列主要为功能性腹痛的特点：①腹痛多表现为急性发作后转为间歇发作性疼痛。②腹痛脐周痛为多见，疼痛范围不清楚，痛无定时，每次发作时间不等，腹痛程度较轻，喜按，痛止后小儿活动如常，在较大儿童表现在影响游戏、食欲及睡眠，且不伴面色改变；在小的婴儿腹痛表现为嚎哭，此时试将其抱起，若非腹部剧痛者，则嚎哭可立即停止。③实验室检查多无阳性发现，体检腹部多无包块、无腹膜刺激征。若有下列情况，则要多考虑有外科性急腹症的可能：①起病急骤，腹痛多呈持续性或伴阵发性加剧，婴儿表现为尖声嚎哭；严重腹痛见患儿双手捧腹或两腿弯曲，或呈特殊的固定体位。若为管形脏器梗阻者可有巨痛发作。表现。③先有腹痛，后伴频繁呕吐，如机械性肠梗阻的呕吐，吐出物为梗阻部位以上的胃肠内容，且无排便亦无排气，并有窿胀除肠套叠可有沾液血便外，多无粪质改变。④腹痛部位多是病变器官所在的部位，但也有例外，如急性阑尾炎的腹痛可开始于脐周或上腹部，几小时之后才转移至右下窿。⑤体检时可扪及腹部包块，或腹部有压痛点及窿肌紧张。必须指出，内科性疾病与外科性疾病有时亦不能绝然分开，因为一方面有些外科急腹症的早期可行内科治疗或可痊愈，当内科治疗无效时则需手术治疗。如婴儿肠套叠早期可行空气（或钡剂）灌肠复位，成功率可达75%～90%；急性出血性肠炎不太严重时可先经内科治疗，若出现肠节段性坏死或穿孔时需手术治疗。另一方面，有些内科性腹痛在一定条件下可转化为外科急腹症，如溃疡病并发穿孔；过敏性紫癜可引起肠套叠；脑蛔虫病因蛔虫团致完全性肠梗阻或蛔虫钻胆道而致胆道蛔虫病，然而，后二者早期亦可通过非手术疗法而治愈，无效时才采用手术治疗处理原则：呼吸等的变化，观察腹痛的情况，注意腹壁有否紧张、压痛，有否排气及排便，有否出现肠型等情况，以及血、尿、粪便常规、血液生化和x线的检查结果，以作诊断之参考。吗啡、哌替啶、阿托品及氯丙嗪（冬眠灵）等药物，未排除肠梗阻、阑尾炎及肠穿孔者忌用泻剂或灌肠或腹部热敷，疑有胃扩张者忌用解痉药，可暂禁食，静脉点滴输灌以维持水电解质平衡，必要时可进行胃肠减压。③对症处理止痛可用一般镇静剂，维生素k或针刺（足三里、阑尾穴）等。④对诊断不明而又能排除肠绞窄坏死或穿孔等外科急腹症者，宜及时手术探查。

・２０２・　中国中医药咨讯　Ｊｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　ｒｒｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　２０１０年３月第２卷第３期　Ｍａｒｃｈ　２０１０　Ｖｏ１．２　Ｎｏ　３　

浅谈ｄｘ　Ｊ　Ｌ内科急性腹痛的临床诊断与处理　

曹占荣　（内蒙古鄂尔多斯市鄂托克前旗医院，０１６２００）　

【摘要】腹痛是儿科常见的症状之一，可由许多原因引起，它不仅是内科消化道疾病的常见症状，也是腹部外科疾病的主　

要表现之一，病症的临床表现复杂多端，在目前基层医疗单位诊断、处理皆感困难。本文对引起小儿急性腹痛的病因、诊断及处　理作一简单讲述。　【关键词】急性腹痛常见症状　

１　病因及发病机理　１．１　病因　

１．１．１　体质因素本病主要发生在婴幼儿，其特点是婴幼　

儿胃肠道发育不够成熟，酪的活性较低。婴幼儿免疫功能不　

完善，特别是血液中的免疫球蛋白和胃肠道ＳＩＧＡ均较低。　

同时婴幼儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均　

未成熟，调节功能差。　

１．１．２　感染因素肠道外感染：肠道外的器官、组织受到感染　

也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿系感染和皮肤　

感染等。引起脂泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化　道功能紊乱，一部分可能是肠道内外均为同一病原感染引起。　

１．１．３非感染因素　

１．１．３．１　饮食因素喂养不当可引起腹泻，由于喂养不定　

时、量过多或食物成分不适宜（如过早喂养大量淀粉或脂类　

食物，突然改变食物品种或断奶）等所致。个别婴儿对牛奶　

或某些食物成分不耐受（如乳糖酶缺乏），喂养后可发生腹　

泻。　

１．１．３．２　气候因素气候突然变化，腹部受凉，使肠蠕动增　

加；天气过热使消化液分泌减少，而由于口褐又吃奶过多，增　

加消化道负担，均易诱发腹泻。　

１．２发病机理　

１．２．１　消化道功能紊乱　当进食过量或食物成分不恰当　

时，食物不能充分消化和吸收，积滞于小肠上部；同时胃酸降　

低，有利于肠道下部细菌繁殖和上移，并分解食物，使之发酵，