下载文档原格式
手术室护理操作要点和安全注意事项在进行手术之前需要准备很多步骤，如留置针穿刺、无菌衣无菌手套的穿戴、建立无菌手术台等。
今天为大家详细的介绍这些重要步骤以及注意事项。
一、留置针穿刺操作要点有哪些？（一）在进行穿刺操作之前需要查对药物和医嘱。
（二）依据患者的年纪和病情选择合适的留置针。
1、婴幼儿24G。
2、儿童22-25G。
3、成年人：小手术患者18-20G，大手术患者16-18G。
（三）选择静脉。
静脉要选择平直、粗、有弹性、容易固定的位置穿刺。
（四）静脉带需要扎在穿刺点10厘米左右。
（五）消毒需要穿刺部位的皮肤。
1、消毒剂选用碘伏。
2、消毒范围选择穿刺点周围6-8厘米。
3、在消毒时以穿刺点为中心由里向外擦拭。
（六）排气、穿刺、送针1、留置针或者头皮型留置针。
（1）利用无菌操作标准排清输液器里面的气体。
（2）拿出留置针或者头皮型留置针连接输液管，然后打开针管拧动针芯，将针头的倾斜面向上，同时打开调节器排清留置针的气体。
（3）护士右手的大拇指和食指拿住针柄。
（4）在进行手部穿刺时，手背向上，同时需要告诉病人心情保持放松。
护士用力握住患者的手使病人手部保持弧形，并且拉伸患者穿刺部位的皮肤。
进针时，针与皮肤呈现20-30度，然后慢慢减少角度，观察回血的状况然，后将留置针顺着血管向前3毫米。
（5）左手稳固针柄，右手拔除针芯，再沿着血管方向将外套管送入血管里面的同时，解开压脉带、调节输液速度、拔除针芯。
二、无菌衣无菌手套穿戴要点提前准备用品。
手术衣和手套必须保持无菌并且不能有破损。
（一）穿手术衣首先，经过消毒以后取出手术衣，择一处宽度足够的地方将手拿住衣领部位慢慢抖落开，保持衣服的另一面和地面垂直。
其次，双手同时拿住手术衣的衣领两处，令手术衣的侧面面对自己，轻轻打开手术衣，同时将手术衣向上轻轻抛掷，然后直接把两只手以及手臂伸进袖口。
最后，巡回护士会站在背后捏住衣领的里侧，然后慢慢的向后拉住，再从里面拽向衣袖处，最后系个蝴蝶结。
留置针操作方法及护理
留置针是一种在血管内插入的导管，用于输液、输血或给药等操作。
以下是留置针的操作方法及护理步骤：
留置针操作方法：
1. 设备准备：准备好留置针、适当尺寸的导管和穿刺针、消毒液、无菌手套、无菌巾等。
2. 消毒准备：将留置针的连接部分（近导管的部分）用适当的消毒液擦拭，同时将留置针周围清洁消毒。
3. 穿刺操作：戴上无菌手套，选择合适的穿刺部位，用穿刺针穿刺进入静脉或动脉，保持穿刺针稳定。
4. 导管插入：将导管插入穿刺针内，同时慢慢将穿刺针拔出，使导管留在血管内。
5. 固定导管：将留置针固定在皮肤上，以防止导管的移动。
6. 连接设备：连接留置针和输液、输血或给药设备，确保连接处无泄漏。
留置针护理：
1. 定期观察：定期观察留置针周围皮肤的情况，如有红肿、渗液等异常情况应及时报告医护人员。
2. 保持留置针的通畅：确保留置针通畅，如遇到阻塞或困难插入，应及时通知医护人员处理。
3. 保持留置针周围清洁干燥：每日清洁留置针周围皮肤，用清水轻轻擦拭并保
持干燥，避免感染。
4. 定期更换留置针：根据医嘱及留置针的情况，定期更换留置针，避免滞留时间过长导致感染。
5. 建立和维护合理护理计划：根据患者的需要和医嘱，制定适当的护理计划，包括留置针插入部位的观察和护理、留置针使用期间的降低感染风险的护理等。
以上是留置针的操作方法及护理步骤，操作时请遵循相关的操作规范和医护人员的指导，并严格遵守无菌操作要求，以确保患者的安全和减少感染的风险。
不同留置针穿刺方法的操作要点及优势第一种：先退后送法
操作要点：穿刺前皮肤要保持绷紧状态再进针，见到回血后左手松开皮肤来固定留置针，右手撒针芯约2mm,然后左手继续绷紧皮肤，右手送软管至预计长度。
优势分析：将针芯后撤2mm左右，在送软管过程中可以避免将静脉刺破。
但是在左手一松一紧之间可能会影响送针角度，换手时需注意动作稳妥，特别是穿刺细小、弹性不好的静脉时。
第二种：边退边送法
操作要点：进针前用左手拇指和食指绷紧皮肤，见回血后，改用左手中指继续绷紧皮肤，右手拇指和食指撒针芯，左手拇指和食指送软管至预计长度，试回血通畅后将针芯完全撤出，固定留置针。
优势分析：操作过程中皮肤始终处于绷紧状态，操作时主要是持针的的方法要正确，送软管时要平稳。
第三种：一送到底法
操作要点：进针见回血后，右手持针放低角度继续沿血管方向平行潜行，一步到达预计的进针长度。
优势分析：这种手法由于没有中间停顿过程，不至于在换手过程中刺破静脉。
但若掌握不好送针的深度和角度，送管过程中比较容易刺破静脉。
穿刺之前要注意，将留置针针芯与软管先松动一下，注意是左右旋转松动，而不是上下提拔以免刺破软管，以便于针芯顺利退出，确保穿刺成功。
留置针的操作方法及注意事项-概述说明以及解释1.引言1.1 概述留置针是一种用于长期或临时留置在人体内部的医疗器械。
它常被用于输液、输血、药物输送、化疗、血透等治疗过程中，以便为患者提供持续的治疗和监测。
留置针的操作方法和注意事项是确保手术安全和患者康复的关键环节。
在本文中，我们将详细介绍留置针的操作方法及注意事项。
首先，我们将给出留置针操作的概述，以及本文的结构和目的。
接着，我们将着重介绍留置针的操作方法，包括准备工作和操作步骤。
这些步骤将从准备留置针所需的材料和设备开始，然后详细说明操作的具体步骤。
除了操作方法，我们还将重点关注留置针的注意事项。
安全注意事项是指在操作过程中应遵循的一系列规范，以确保患者的安全。
这些包括消毒和洁净操作、穿戴手套和口罩、合理安排工作环境等。
术后护理是指在留置针安装完成后，我们应该如何正确护理留置针和患者。
这方面的细节包括定期更换留置针、保持留置部位的清洁和干燥等。
最后，在文章结尾的结论部分，我们将总结留置针的操作方法及注意事项，并提出对留置针操作的一些建议。
这些建议将涉及操作人员的培训和规范、设备的选择和维护等方面。
通过本文的阅读，读者将能够全面了解留置针的操作方法及注意事项。
这将为医务人员和相关从业人员提供一份有关留置针操作的实用指南，以确保手术操作的安全和患者的舒适。
1.2 文章结构本文按照以下结构进行叙述和阐述留置针的操作方法及注意事项：2.正文2.1 留置针的操作方法2.1.1 准备工作2.1.2 操作步骤2.2 留置针的注意事项2.2.1 安全注意事项2.2.2 术后护理3.结论3.1 总结3.2 对留置针操作的建议在正文部分，首先详细介绍了留置针的操作方法。
其中，准备工作部分会讲述在进行留置针操作之前需要做的准备和注意事项，例如准备工具和材料、检查设备的安全性等。
接着，操作步骤部分会逐步介绍留置针的具体操作流程，并给出详细的操作步骤说明。
紧接着，文章会进入留置针的注意事项部分。
留置针护理的注意事项临床上静脉输液是非常普遍的给药方式，其能够快速发挥药效，使用范围广泛。
近年来静脉给药对疾病进行治疗，已经受到很多人的关注，静脉输液应用了液体静压的理念，向静脉直接滴入一定量的无菌溶液或药物。
静脉输液穿刺让患者产生疼痛或操作失当及患者自身因素而产生很多不良反应，故静脉留置针的护理控制变得十分关键。
静脉留置针在静脉输液中应用，可减少每天静脉穿刺次数，为患者缓解疼痛，减轻护理人员的工作压力，争取更多抢救患者的时间。
一、正确留置静脉套管针1、做好心理护理操作前为患者开展心理护理特别是对神志清醒的患者，为患者详细介绍操作目的、注意事项、配合方法，消除患者疑虑，缓解紧张情绪，有利于患者主动接受治疗。
对意识模糊的患者，要向其陪护解释说明。
2、选择适合的血管优先选择粗直与充盈的血管，留置针设计为合理长度，多选取大隐静脉、前臂贵要静脉等四肢浅表面静脉。
尽量错开患者的手背静脉，从而保证患者正常进行日常活动。
避免在关节、静脉瓣和肢体受伤部位留置针，瘫痪患者应在健侧肢体选取血管。
皮肤病和感染部位应避免穿刺置管。
3、器械准备根据患者的病情确定留置针型号，仔细检验留置针质量，产品有效时间，包装完好性，型号、套管粘连针芯的情况，导管侧粗糙程度、针尖斜面尖锐且无钩，套管完整无裂痕。
4、穿刺方法将止血带包扎在距离穿刺位置10cm上方，在8cm皮肤区域内用2%碘伏反复消毒。
留置针外套管松绑，针尖向上倾斜，取15-30°角度入针，回血后调整穿刺角度，沿静脉10°方向推入留置针，针芯入皮肤0.5-1cm后抽出。
难以判断针尖是否刺入血管时，应稍抽出针芯，松开止血带，滴入极少量液体，如果静脉滴注顺畅、局部未见肿胀，可沿血管方向平行推入软管。
5、妥善固定用透明胶贴固定留置针，让留置针保持适宜松紧度，牢固美观的同时预防针尖扭曲与折叠。
将三叉接口以胶布贴牢且准确填写时间，为今后换药与拔管提供依据。
二、科学封管保证留置成功1、封管液包括0.9%氯化钠注射液与肝素钠封管液：即肝素50u/ml，有凝血机制障碍者封管采取生理盐水。
留置针的操作流程详解如下：
1. 选静脉：选择粗直、有弹性，避开关节，血流丰富的静脉。
在穿刺部位肢体下放一垫巾和止血带，扎止血带于穿刺部位上方8~10cm。
2. 消毒：常规消毒皮肤(直径为6~8cm)，待干后取出无菌透明贴膜，置于垫巾上于穿刺部位上端8~10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈。
3. 穿刺：去除针套，旋转松动外套管，左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈20°角进针。
在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许(0.2~0.5cm)，以确保外套管也进入静脉内。
一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出。
4. 固定：一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管。
5. 调滴速：连接输液皮条后，根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速，取出垫巾及止血带。
风险提示：术后应注意防水，保持敷料清洁干燥。
若敷料出现松动或潮湿或其他不适，应及时告诉护士更换。
若身体出现不适，应当及时联系医生处理。
留置针的护理
1、穿刺前
（1）护理人员应严格做到手卫生
使用标准ANTT（无菌非接触技术）进行留置针穿刺，顺时针、逆时针消毒2次，消毒范围为8cm×8cm，完全待干后佩戴一次性清洁手套进行穿刺。
皮肤消毒后不要触摸或触诊穿刺点，如皮肤消毒后需再次进行静脉触诊，应佩戴无菌手套，以防止穿刺点再次受到污染。
美国静脉输液护理学会（INS）发布的《INS输液治疗实践标准》指出：2次穿刺失败后，应寻求穿刺水平更高的护理人员帮助或更改用药途径，减少对静脉的损伤，间接避免穿刺点感染的发生。
（2）选择适宜的留置针
新生儿、儿童、老年人宜选择24~26G留置针，在满足静脉输液需要的前提下，原则上选择管径最小的留置针，以免损伤血管，引起并发症。
（3）选择合适的血管
选择粗直、弹性较好的血管，并且要避开关节、疤痕、皮肤有损伤的部位。
2、留置中
（1）贴膜以穿刺点为中心无张力固定，以便于观察穿刺点有无渗血、渗液等。
（2）每日观察、每班交接贴膜及穿刺点情况，询问患者感受，倾听患者主诉。
（3）做好患者静脉留置针输液期间的安全宣教，嘱其保持皮肤清洁，贴膜勿进水，如贴膜进水、卷边、穿刺点渗血时要及时告知医护人员。
（4）输液时严格执行无菌技术，接头处使用酒精棉片包裹消毒，消毒时间要达到15s，待干后连接输液管道进行输液治疗。
3、拔出后
（1）留置针使用时间为3~4天，不可过期使用。
（2）0度或90度揭除贴膜后，用碘伏棉棒以穿刺点为中心消毒周围皮肤，拔除后纵向按压穿刺点以不出血为止。
（3）告知患者保持穿刺部位清洁，勿污染穿刺点，穿刺点如有不适及时告知。
静脉留置针的临床应用和护理静脉留置针是临床上一种非常常见的医疗器械，用于输液、注射药物、采集血液等情况。
静脉留置针的使用需要遵守一定的规范和要求，同时需要进行相应的护理操作，以保证留置针的安全和效果。
本文将系统介绍静脉留置针的临床应用及护理。
一、静脉留置针的临床应用静脉留置针主要用于各类液体给药、营养输液、化疗、输血、采血等情况。
在实际操作中，留置针的选择要根据患者的具体情况、病情和用药方案等进行综合考虑。
静脉留置针通常分为穿刺式、无针式、分岔型等几种类型，不同类型的留置针适用于不同的情况。
1.穿刺式静脉留置针穿刺式留置针是静脉留置针中最为常见的一种型号，它是通过穿刺皮肤和血管来完成留置针的插入的。
临床上穿刺式留置针的应用较为广泛，适用于各种输液、注射和采血等情况。
2.无针式静脉留置针无针式留置针主要是利用双翼状的穿刺引导器来完成留置管的插入，不需要使用针头穿刺，因此更加舒适和安全，对于小儿、老年人等特殊人群尤为适用。
3.分岔型静脉留置针分岔型留置针是一种通过在管体下方设置分支通路，可同时供不同类型液体输注的特殊类型。
主要用于需要同时输注营养液、药物和电解质等不同类型的液体的情况，具有一定的灵活性和多功能性。
二、静脉留置针的护理静脉留置针的成功留置需要一定的技术和操作规范，同时在留置期间对其进行相关的护理也是非常重要的，包括以下几个方面:1.维护留置针的清洁留置针周围的皮肤和周围环境的清洁对于预防感染和其他并发症的发生非常关键。
在对留置针进行每日清洁时，应使用消毒剂对针头、注射口以及穿刺引导罩等进行彻底的消毒和清洁。
2.定期更换留置针定期更换留置针可以有效地减少感染的发生。
对于需要长时间使用留置针的患者，建议每周更换一次，对于需常规换药的病人更需要每次更换留置针。
3.观察留置针周围的情况在使用留置针过程中，需要及时观察留置针周围的情况，包括感染症状、红肿、渗液等症状，如出现需要及时通知医护人员进行处理。
留置针护理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、操作流程1. 准备用物：留置针肝素帽或无针接头透明敷贴消毒用品（碘伏、酒精棉球等）一次性注射器生理盐水输液器2. 选择合适的血管：选择粗直、弹性好、易于固定的血管，避开关节和静脉瓣。
