中药饮片调剂操作规程(医院管理制度)
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中药饮片调剂管理制度一、目的与范围二、责任与义务1.药房负责人负责制定中药饮片调剂管理制度,并监督执行。
2.药师负责指导和监督中药饮片调剂工作,并对调剂人员进行培训和考核。
3.调剂人员负责按照药师指导的要求进行中药饮片的调剂工作,确保准确无误。
4.药房管理员负责保管中药饮片的原料和成品,确保其完整性和安全性。
三、调剂流程1.接受处方:调剂人员接收处方,核对处方的准确性和完整性。
2.准备原料:药房管理员准备所需的中药饮片原料。
3.称量和混合:调剂人员按照处方的要求称量所需的中药饮片原料,并进行混合搅拌,确保药物的均匀性。
5.验收和审查:药师对调剂好的中药饮片进行验收和审查,确保其质量和准确性。
6.存储和保管:药房管理员将调剂好的中药饮片存放在干燥、通风、避光的仓库中,并进行妥善保管,防止受潮、变质。
7.记录和归档:调剂人员要及时记录调剂过程的各项信息,并将相关文件归档。
四、调剂要求1.调剂人员应按照药师指导的比例称量中药饮片原料,保证处方的准确性。
2.调剂人员在混合药材时要充分搅拌,确保药物的均匀性。
3.调剂人员在包装和贴签时要注意清晰、准确地标明相关信息,避免混淆。
4.调剂人员要经常清理调剂工作区,保持整洁卫生,避免交叉污染。
5.调剂人员要严格遵守中药饮片的贮存和保管要求,确保其质量和安全性。
6.调剂人员要保证调剂过程的记录准确无误,便于追溯和审查。
五、质量控制1.药房负责人要定期对中药饮片的调剂工作进行抽样检验,确保其质量符合标准要求。
2.药房负责人要建立中药饮片调剂工作的档案,包括调剂记录、验收记录等,以备查证。
3.药师要对调剂人员进行定期的培训和考核,提高工作质量和效率。
4.药房负责人要加强对原料和成品的质量管控,及时处理有问题的中药饮片。
5.药师要定期对中药饮片的调剂工作进行质量评估和改进,优化调剂工艺和流程。
以上是中药饮片调剂管理制度的主要内容,通过执行此制度,可以确保中药饮片的质量和安全性,为患者提供优质的药物治疗服务。
中药饮片调剂操作规程
一.中药饮片处方调剂程序
收方→审方→计价→调配→复核→包装→发药
二.调剂人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2.急诊处方优先调配。
3.两张处方不能同时调配。
4.按处方逐味称取,分戥定量,单味分列。
5.根据处方要求调配,要求使用炮制品的必须调配炮制品,不能以生代熟,应捣碎的药品必须捣碎,合并开药的处方应仔细核对。
6.调剂时如发现药品有发霉、虫蛀、变质等现象,应停止使用,及时调换。
7.特殊煎煮要求药品(先煎、后下、包煎、烊化兑服、冲服)须单包并注明煎煮要求。
8.处方调配结束后在处方上签字,交复核人员复核。
三.计价人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
如发现以上情况,应及时记录并与处方医师联系更正。
2.计价时要认真核对,计价准确。
有缺药情况要做好登记,及时与装货人员联系补充。
四.复核及发药人员操作规程
1.审查处方内容是否齐全,是否有配伍禁忌、超剂量用药、重复用药。
2.复核人员按处方顺序逐味核对药物,无误后,包装并签字。
3.发药人员与取药人核对患者姓名、价格后,交待煎煮方法及需特殊处理药品,将药物发出。
中药饮片调剂操作规程一、调剂环境的准备1.调剂室应保持干净整洁,并保持空气流通。
2.提供所需药材和配料的储存设施,以确保其干燥、无虫、无霉变。
二、调剂工具的准备1.秤量:准备电子天平和药物秤。
电子天平校准后即可使用。
2.洗漱用具和手套:应具备洗漱各类用具和工作时必须佩戴的医用手套。
3.药杯:准备干净无异味的玻璃药杯,用于称量饮片。
4.药袋:准备无污染和无异味的药袋,用于装饮片。
三、操作流程1.取药:按照处方,准确取出所需的中药饮片。
每次检查和确认取药是否准确,避免混淆。
2.称量:将取出的中药饮片放入药杯中,通过电子天平逐一称量,确保每味中药的用量准确。
3.混合:根据处方,将不同药味的中药饮片混合在一起,使用手套或者无菌铲子进行混合,避免交叉污染。
4.包装:将混合好的中药饮片按照处方给定的用量分装到不同的药袋中。
每个药袋上应标注中药名称、用量、次数等信息。
5.封口:合理选择封口方式,保证药袋的密封性。
常用的封口方式有热封、塞贴、压焊等。
7.清理:调剂结束后,清理工作台和使用的工具,保持调剂环境的整洁。
四、注意事项1.严格按照处方要求进行调剂,保证用药准确。
2.在操作过程中,避免接触其他药品或外界污染物,以免造成交叉污染。
3.中药饮片应放置在干燥、通风、无异味的环境中,避免受潮、霉变。
4.中药饮片调剂过程中,应密封处理,避免污染。
5.调剂操作人员应佩戴工作服、帽子、口罩、手套等防护用品,确保卫生安全。
6.调剂室应定期清洁、通风,以确保环境卫生。
以上就是中药饮片调剂操作规程,通过严格遵守操作规程,能够确保中药饮片的质量和疗效,保证患者的用药安全。
医院中药饮片的调剂管理制度一、调剂管理概述中药饮片是中医药治疗中的重要药物形式之一,调剂管理是指在医院门诊、病房等部门中,对中药饮片的配方、加工、贮存、调剂、发放等环节的管理要求。
二、调剂部门设置与岗位职责1.调剂部门设置包括常规中药调剂和特殊中药调剂两个环节。
2.常规中药调剂环节包括中药处方调剂和中药饮片调剂。
3.特殊中药调剂环节包括特殊方剂调配、中药合剂调制等。
4.调剂部门的具体岗位职责包括饮片管理人员、中药调剂人员等。
三、中药饮片的配方和加工1.中药饮片的配方应由中医师开具,内容包括药名、药量、用法用量等。
2.配方中的中药饮片应根据中医师开具的处方进行采购。
3.中药饮片的加工应符合国家药典的要求,合格后方可进行调剂。
四、中药饮片的贮存1.贮存地点应干燥、通风、清洁,远离防潮剂、有害物质和异味。
2.中药饮片贮存应按照不同品种进行分类和标识,避免混杂。
3.中药饮片贮存期限应进行标示,并按时检查是否过期,过期即时清理。
五、中药饮片的调剂1.中药饮片的调剂应按照医嘱进行,调剂前应核对医嘱的准确性。
2.调剂人员应具备相关中药知识和操作技能,并按照规定的剂量进行调剂。
3.多种中药饮片合剂的调剂,应按照准确的比例和顺序进行操作。
六、中药饮片的发放1.中药饮片的发放应由专人进行,并核对患者的医嘱和身份。
2.发放人员应说明用法用量、注意事项等,并记录相关信息。
3.中药饮片的发放应按患者需求进行计量,避免浪费。
七、中药饮片的质量控制1.中药饮片的质量控制包括外观检查、气味检查、含水量检查等。
2.对中药饮片的质量问题应进行记录,并及时采取相应措施。
八、中药饮片的退库1.饮片库存过多或近期过期的中药饮片应及时退库。
2.退库的中药饮片应进行分类处理,并重新进行贮存管理。
九、中药饮片调剂管理的相关文件1.医院应制定中药饮片调剂管理制度,并定期进行修订。
2.相关人员应熟悉中药饮片调剂管理制度,并进行培训。
3.中药饮片调剂相关的文件应进行保存,方便查阅和追溯。
中药饮片操作规范篇一:中药饮片调剂制度及操作规范河北省中医院中药饮片调剂制度和操作规范为了加强医院中药饮片管理,保障人体用药安全、有效,促进合理用药,依据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》、《医院中药饮片管理规范》等法律、行政法规的有关规定,结合本院实际情况,特制定本制度。
本制度适用于医院中药饮片的调剂管理。
中药饮片调剂管理以质量管理为核心,制定严格的规章制度,实行岗位责任制。
一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积,配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施,工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。
二、工作人员必须按时上下班,着装整齐,佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到。
药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序,避免喧哗、打闹。
三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理,有品名标签。
药品名称应当符合《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。
标签和药品要相符。
停药及增添新药及时通知临床医生。
四、中药饮片装斗前要清斗,防止药屑过多沉积造成生虫变质,影响药品质量及调剂质量。
认真核对,装量适当(以不超过药斗的3/4为宜),不得错斗、串斗。
五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用。
严禁以手代秤。
六、准确划价处方划价人月应及时掌握最新饮片价格,准确划价。
不得委派非划价人员代为划价。
计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至角。
七、领方调剂人员必须按中药房规定,按顺序、按张数领取处方;不得多拿处方,不得挑拣代煎中药处方,讲规矩、讲制度、讲道德;不得因任何原因(如:遗忘)压方,造成患者久等。
八、调剂 1.中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配。
医院中药饮片调剂操作规程I目的规范中药饮片调剂工作。
Il范围适用于药学部中药调剂室中药饮片调剂。
Ill制度一、审核处方(一)审核处方姓名、性别、年龄、科别、ID号(医卡通卡号/住院号)、日期、医师签字等是否完整,确认处方的合法性。
(二)严格执行"四查十对”,审核处方是否存在"十八反”、“十九畏”及特殊药物超常规量使用或存在其他不合理用药情况,交由上级药师审阅,确认认为不合理用药的,立即与处方医师联系,并请处方医师修正处方并签名确认,方可调配。
(三)处方中如有缺药品种,药师及时告知医师,医师更换其他药品后再次开具新处方。
发现处方中医师签名有疑问时(非本人签名或签名医师不具有处方权),立即与处方医师或医务科取得联系,消除疑问后方可配方。
(四)药剂人员经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
二、调配处方(一)按处方药品顺序调配,顺序间隔摆放,不可混放在一起。
运用回毁法进行调配。
(二)处方中需要先煎、后下、包煎、岸化、另煎、冲服等品种,应按照要求另行包装,并在包装袋上注明。
(三)处方中矿物药、动物贝壳类、果实、种子等坚硬药品遵照处方中"打碎”、“捣碎”等脚注说明后方可入药。
严禁配发霉、虫蛀、变质或其他不合格的药品。
(四)分戢时,凡细料药品或特殊药品,可用递减分戢法,每味药应逐剂进行复践,并按剂分包。
(五)调配完毕,调剂者在处方上签名或加盖专用签章。
将处方、配药单及药品交给发药人员。
三、复核及包装(一)核对调配的药品是否符合处方药味数和剂数,保证无多配、漏配、错配等现象,无相反、相畏、禁忌和超剂量等情况,复核完毕后包装。
(二)药品质量无虫蛀、发霉、变质,无以生代制、生制不分、整药、种子药未捣等现象。
(三)将先煎、后下、布包煎、洋化、另煎、冲服、兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。
医院中药饮片调剂管理制度一、目的和背景二、范围本管理制度适用于医院中药饮片调剂工作,包括中药饮片的采购、验收、储存、调配和处方药剂师的审核、发放等环节。
三、责任和权限1.医院负责制定和实施医院中药饮片调剂管理制度,明确各岗位的责任和权限。
2.临床药剂师负责监督和指导中药饮片的调剂工作,确保按照标准操作程序进行工作。
3.中药调剂药剂师负责具体的中药饮片调剂工作,保证工作质量和效率。
4.示例中药总监负责中药饮片的采购和储存,确保中药的质量和安全。
四、工作流程1.中药饮片采购:由采购科或药品经销商进行中药饮片的采购,采购合同必须标明饮片的品种、规格、产地等信息,并提供质量合格证明。
3.饮片储存:饮片须储存在符合要求的阴凉、干燥、通风的仓库中,杜绝阳光直射和潮湿。
4.中药调剂:中药调剂药剂师根据医生开具的中药处方进行调剂工作,确保用药的准确性和安全性。
5.审核发放:处方药剂师对调剂的中药饮片进行审核,并填写相关药品调剂记录。
审核完成后,将中药饮片发放给患者或医生。
6.跟踪调查:医院负责进行中药饮片的跟踪调查,了解中药饮片的使用效果和患者反馈,以便优化中药调剂工作。
五、质量管理1.中药饮片必须按照国家标准和药典要求进行调剂,保证质量和安全。
2.中药饮片调剂药剂师必须经过严格培训和考核,并定期进行继续教育,保证技术和知识的更新。
3.对于失效、变质或超过保质期的中药饮片,必须及时淘汰和销毁,并进行相应的记录和报告。
六、报告和记录1.饮片验收记录:记录饮片的验收信息,包括饮片的品种、规格、产地等。
2.药品调剂记录:记录中药调剂的详细信息,包括处方信息、调剂方法和用量等。
3.中药饮片的使用情况和患者反馈:定期调查中药饮片的使用情况和患者对中药的反馈,以便及时改进和优化工作。
七、处罚机制1.对于严重违反中药饮片调剂管理制度的责任人,医院将采取相应的处理措施,包括警告、记过、停职或辞退等。
2.对于中药饮片的质量问题和安全事故,必须进行调查和处理,并按照相关法律法规进行处罚。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序;分述如下;一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方;合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理;审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码;2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意;3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在;4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”指处方中2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏是否明确等;5、处方中药物是否有缺位等;二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间;三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作;配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等;总之,必须采取积极措施,保证配方质量;调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对;四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等;经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药;发药是调剂工作中最后一环,按取药牌发药,发药时要与患者核对姓名剂数,无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项,务必使患者完全明了,以保证患者用药有效;中药饮片调剂制度为加强中药饮片调剂管理,保障患者用药安全有效,根据中华人民共和国药品管理法和医院中药饮片管理规范等法律法规的有关规定,特制度本制度;一、中药士及以上职称的中药人员根据有处方权医师签名的处方进行调配,调配人员本人及其家属的处方应由其他调配人员进行调配;主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、复核发药及安全用药指导;二、调配前认真审核处方中患者的姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法、配伍禁忌等;对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当处方医生“双签字”确认或重新开具处方后方可调配;三、调剂人员需按处方管理办法的统一标准,按方称量,一方多剂者,要等量递减分包,不得估量抓药,更不能以手代称,每剂药品称量误差不得超过±5%;四、调配矿石、贝壳、果实、种子等药品均需打碎配发,“先煎”“后下”“烊化”“冲服”“包煎”等药品均应按医嘱单在小包上注明煎服方法;配方必须保证药品质量,凡伪劣,霉变、虫蛀药品不得配发;五、凡急诊处方和医生注明急重的处方,一律给予优先配发;六、处方调配完毕,应先自行核对,无误后签名,再交核对人员复核,复核人员应查对配发有无漏配、错配,确认无误在处方上签名,方可包扎发药,并向病人交代药品的煎、服方法及注意事项;如需要在医院煎者应登记计费,再交煎药室煎煮;七、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符;八、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签;药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称;九、收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收;十、填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装;补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面;新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室;十一、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性;十二、调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退;非本室人员不得进入调剂室;中药饮片调剂室工作制度一、调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效;二、调配人员根据处方调配发药;非本院处方应经我院医生转方后才予调配;三、中药调剂人员收领中药饮片,必须把好质量、数量关,对伪劣及变质、等级低的饮片坚决拒收;饮片应定期检查,确保药品质量;霉变、虫咬、鼠害的饮片一律不得调配;四、中药调剂人员填装药斗时必需要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,并做到伪劣及变质的药不装,应炮炙的而未炮炙的不装,名称可疑的不装;补充药品时,原有药品应放在新补充药品上面;新增药品及短缺药品,应及时通知相关科室;五、药品分类、定点存放,药斗及储存容器应贴药品标签;药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称;六、毒、麻、贵重药品按有关规定管理,专人负责、专柜保管,做到账物相符;七、药房的衡量器具,应保持清洁、固定位置存放,定期检查灵敏性;八、中药饮片调剂室工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生并保持好室内卫生,应严格遵守劳动纪律,不擅自脱岗,不迟到早退;九、凡是库内有药,病人需要时应及时领取保证病人用药;十、严禁任何形式的借药,换药;药房严禁私人存放、代卖任何药品和非药品;煎药室工作制度一、因煎药的特殊性,上班时间为9点到18点,星期六、日照常上班,有急煎任务随叫随到,煎药时间不准离岗、脱岗;二、严格执行医疗机构中药煎药室管理规范,下班前按消毒、清洁规程做好煎药设备设施、容器的消毒、清洁,搞好室内外卫生,断电、断水,关好门窗;三、领取中药要核对患者姓名、床号、科室等是否清楚正确,并进行登记,药房的登记本要核准好签字;所煎的每位患者的中药都要核对煎药卡,严防张冠李戴;煎好的中药,门诊的送到中药房,并有交接记录,双方签字;住院的由当班护士到煎药室领取,并核对签字;四、药剂浸泡、煎煮、打包、装袋时煎药卡均要随附,反复核对;五、对急重病人的药剂急煎中药,应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量;六、煎药人员应穿工作服,保持室内及个人清洁卫生;其他人员非工作需要不得进入煎药室;煎药室急煎制度一、急煎对象为危、急、重症的住院病人;二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿;三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成;四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量;五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认;六、煎药室要有专门的急煎记录本;煎药室操作规程一、煎药室工作人员每天上班前必须按清洁规程对煎药设备、用具、场地进行清洁;二、从中药房领取当天须煎煮的中药饮片,必须核对清楚患者姓名、科别、处方剂数,确定无误后在领药登记本上签名;三、煎煮前准备:1、将有特殊煎煮要求的药物取出,按要求操作;如先煎、后下、包煎、烊化、冲服等;2、将包煎药物用纱布袋包好,放入浸泡桶内用适量冷水浸泡;3、其余药物放入煎药袋内,用适量冷水浸泡,浸泡时间应根据饮片性质决定,一般浸泡时间不得少于30分钟,根、茎、果实类应适当延长浸泡时间;四、将浸泡好的饮片按先煎、后下的要求把先煎药物连同浸泡液放入煎药机内先煎10-15分钟,再投入其它已浸泡好的药料同煎,后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5-10分钟;煎煮第二次时时间可适当缩短;煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定;如解表类、清热类、芳香类药物煎煮时间为15-20分钟,滋补药物煎煮时间可适当延长至煎煮40-60分钟;注意:放入后下药物时,必须先打开排气阀,使锅内压力表指针归零后方可打开锅盖放入药物;五、将煎煮好的药液压入打包机内按要求打包;成人每包剂量不少于200ml,儿童每包剂量不少于100ml;六、将分装好的药液连同煎药卡一起装袋;填写好煎煮记录;七、清洗煎药机、打包机,排进余水备用;八、将煎好的门诊病人的药送中药房,并由收药人核对无误后签名确认,住院病人的药由当班护士到煎药室领取,核对无误后签名确认;九、急诊病人的药剂应优先安排煎煮,要求在2小时内将煎好打包的药液送到患者手中;十、下班前按要求清洗煎药设备、用具、场地,关好门、窗、水、电;煎药包装机操作流程一、开启电源,按动控制盒上的加热开关,使设备预热,正常预热时间15分钟以上;二、设定温度和包数及包装量,温度一般在115-125℃之间;三、检查药液温度,如果药液温度较低可以打开加热环电源加热,待温度升高后应关闭加热环电源开关,再进行包装;四、包装:直接按“包装”键,设备将按设定要求进行分装打包;五、打包完毕后清洗储液桶和管道,打开机箱侧面的排水阀放尽余后关闭排水阀备用;六、关闭电源开关,切断电源;中药饮片煎煮质量控制规程一、为确保中药饮片煎煮质量,煎药人员必须严格遵守中药饮片煎煮操作规程,确保煎液质量;二、药物残渣要求无硬心、不焦糊;挤出的残液量不超过残渣重量的20%;三、煎液有原中药的特殊气味,无焦糊或其他霉烂异味,煎液量成人每包剂量约200ml,儿童每包剂量约100ml;四、煎好打包的药液应及时准确的发送至患者手中,未能及时发送的,应贮放于冰箱内,妥善保管;煎药室消毒规程一、消毒范围:煎药室的设备,用具、台面、地面、墙壁、门窗二、消毒程序:1、煎药机、打包机的消毒:1煎药机、打包机内壁的消毒:加入适量清水煮沸消毒,利用沸水清洁设备内壁及管道;完毕后,打开紫外线灯室内消毒30分钟;2煎药机、打包机外表的消毒:用75%酒精擦拭;2、台面的消毒:用75%酒精擦拭;3、地面的消毒:先用清水擦拭两遍,再用拖把蘸4%的84消毒液水溶液或新洁尔灭溶液后擦拭两遍,注意消毒液交替使用;4、最后用紫外线灯照射半小时;三、消毒实施的条件、间隔时间:煎药房应在煎药完毕清洁后按上述程序消毒;超过12小时或遇特殊情况该区机器维修、保养,必须重新按以上程序消毒后方可使用;消毒间隔时间为每星期一次;四、4%的84消毒液配制方法:先在塑料桶内装约5000ml饮用水,然后加84消毒液400ml,加水至10000ml,搅拌均匀即可;特殊煎服法操作规程部分药物因药材理化特性及临床用法不同,所需煎煮时间不尽相同,煎煮方法也有特殊要求,具体有以下方法及具体操作规程:一、先煎:需先煎的饮片经武火煮沸,改文火煎煮10—15分钟,与煮沸的群药合并,再按一般煎煮法煎煮;二、后下:在其他群药文火煎煮15—20分钟后再放入需要后下的饮片,煎煮5—10分钟即可;三、包煎:将需包煎的饮片装入纱布袋内,扎紧袋口与群药同煎;四、另煎:将需另煎的饮片单独煎煮30—40分钟后,药渣并入群药同煎,滤取的煎液兑入群药的煎液同服;五、烊化:将需烊化的饮片置锅内加水适量,加热熔化或隔水炖化后,再兑入群药煎液中同服;六、冲服:将药物细粉用群药煎液冲服;七、兑服:将液体药汁兑入群药煎液中同服;煎药室急煎制度一、急煎对象为危、急、重症的住院病人;二、需要急煎的中药,需在处方右上角注明“急”,执行的护士、调剂人员、煎药人员随即进入状态,不得推诿;三、煎药人员根据医生要求进行煎煮,即领、即煎、即送,必须在2小时内完成;四、煎煮要严格遵守操作规程,确保煎药质量;五、汤药送到临床科室后,护士或接收人员要核对并签名确认;六、煎药室要有专门的急煎记录本;制剂室管理制度一、制剂室配制制剂应严格按中华人民共和国药品管理法、医疗机构制剂配制质量管理规范的要求进行配置操作和管理;二、制剂室负责人及药检负责人应具有大专以上学历,并具有中级以上药学专业技术职务;各工序人员应具有相应的专业技术资格;参加制剂的辅助工作人员应在上岗前经过严格的岗前培训;制剂人员每年应进行健康检查,建立健康档案,不符合要求者不得从事制剂生产;三、制剂室配制的制剂必须在制剂许可证允许的制剂范围内配制,并应取得省级药监部门批准的有效制剂批文,不得生产没有有效制剂批文的制剂;委托加工的制剂,必须有省药监部门批准的委托加工批件;四、制剂室配制的制剂只允许在本院凭处方销售、使用;五、认真执行各项规章制度,严格按操作规程配制制剂,及时填写各程序工作记录和检验记录,制剂成品未检验合格之前不得出库使用;六、工作人员进入控制区和操作间时,必须更换工作衣帽,进入洁净操作间时,必须更换专用配制衣帽、和工作鞋,戴口罩和消毒手套;七、制剂所用原材料、辅料,必须从具有合法资质的正规公司采购,符合药用标准;所有的原辅料、制剂成品均应建立账册,做到账物相符,专人负责;八、积极深入临床,配合临床需要研发新制剂,同时密切注意制剂在使用过程中出现的不良反应并及时上报;九、制剂室应建立制剂质量管理小组,负责制剂生产全过程的质量监督,解决制剂技术及质量方面的问题;制剂室工作制度一、在制剂室负责人的领导下工作,配制本院临床医疗需要的中药制剂;不断开展制剂研究工作,提高制剂质量,确保制剂安全、有效,同时努力开发制剂的新品种与新剂型,以便更好地为临床医疗和科研服务;二、所配制制剂必须有注册批准文号,未经批准的品种不得制备和使用;配制时应当严格执行经批准的质量标准,不得任意改变所配制制剂的配制工艺、处方内容、质量标准项目;需要变更的,应当提出补充申请,报送相关资料,经批准后方可执行;三、为了保证中药制剂质量,所用原辅料、溶剂及其它附加剂等均应符合药用标准,所用中药饮片必须符合“中药炮制规范”要求,不得采用变质、发霉、虫蛀的药材;使用毒、麻、剧类药材应严格按照有关规定执行;四、所配制剂均应填写“制剂批配记录单”,制作人、复核人、清场人等均需签名,记录单应装订成册,保存1年;五、配制内服、外用等所有器具应分开使用,不能混用;不同制剂的配制操作不得同时在同一配制操作间内进行;配制时还应避免称量、过筛、粉碎等可能造成粉尘分散引起的交叉污染;六、配制制剂需要的容器、衡器、量器应保持整洁、准确,定期进行校对,配制内服、外用、毒剧药品的容器、量具应严格分开,配制前、后所用容器必须严格按操作规程进行处理;七、所配制剂应进行半成品检测,待测定合格后方可分装,制剂全检合格后并经质检负责人签字同意后方可入库,未经检验或检验不合格的不能使用;八、严格执行卫生制度,保持工作间的清洁、整齐,不得堆放废旧物品,不得存放非配制用品和私人物品;九、工作人员应讲究个人卫生,按规定穿戴工作服,口罩、帽子和专用鞋,不得留长指甲或穿戴饰物从事直接接触药品制剂操作;严禁吸烟,非工作人员不得擅自进入工作间;十、注意安全配制,工作完毕后,应将工作间进行打扫、整理,关好水阀,切断电源,关好门窗,防止意外事故发生;十一、负责本专业实习生的带教工作;仪器设备管理制度一、仪器设备均应有使用、维护、保养记录,并由专人管理;二、使用前应检查仪器的性能并记录,如发现性能不稳定,应立即停止使用,汇报并处理;三、新仪器、仪表、衡器应经计量部门检定合格后方可使用;四、仪器设备均应编制操作规程,使用前操作者要熟悉掌握操作方法和性能,严格按照操作规程操作并作好记录;五、精密仪器室应保持室内干燥和适宜的温度,要做到防尘和防腐蚀气体侵入;六、各种仪器设备应放置固定地点,未经批准不得搬动;七、仪器设备应有明显的状态标志,定期进行检修、保养和验证;八、报废仪器设备严禁使用,并及时进行处理;九、建立仪器设备档案,妥善保管技术资料;仪器设备运行与状态指示管理制度仪器设备必须按规定挂置状态标示卡,其内容编制应简洁、明确;一、设备运行标示:1、运行:完好的设备运行前,操作人员将“运行”标示牌挂至设备上,然后方可运行;2、停止:当设备运行停止时,操作人员应将“停止”标示牌挂至设备上;二、设备状态标示:1、正常:完好设备应挂“正常”标示牌;2、维修:当设备运转时出现故障应及时停止工作,挂出“维修”标示牌,待维修正常后挂上“正常”标示牌;3、设备、容器使用后应按规定方法进行清洁处理,并挂上“已清洁”标示牌;制剂产品批号管理制度一、在规定限度内具有同一性质和质量,并在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批;配制的每一批药品均应制定配制批号,并标明于药品标签上;二、制定配制批号应严格按照药品生产质量管理规范第五十六条批号确定原则进行;三、配制的制剂以在同一连续配制周期中配制出来的一定数量的药品为一批,批号编制方法:用年、月、日以8位数字表示,前四位表示年份,中间两位表示月份,后两位为日期;配制记录管理制度一、按工艺程序、操作要点、技术参数编制配制记录表;设计应合理,内容完整,并留样存档;二、记录填写真实、及时、正确、无空格,签名完整,字迹清楚,无撕毁,更改有签章,更正部分可以辨认,不得用铅笔填写,不得超前记录和回忆记录;三、按规定编制配制编号,按批号填写配制原始记录并归档,保存至药品质量负责期或有效期后一年;四、配制记录由岗位专人填写,批配制记录由制剂负责人按批整编归档;五、不得撕毁或任意涂改文件,需要更改时不得用涂改液,应划去后在旁边重写,签名或盖章并注明日期;六、按表格内容填写,不得留有空格,如无内容填写时用“-”表示,以证明不是填写者疏忽,内容与上项相同时应重复抄写,不得用“"”或“同上”表示;品名不得简写;七、与其他岗位组或配制间有关的操作记录应做到一致性;制剂配制清场管理制度一、为了防止混药事故,各配制工序在配制结束更换品种及规格或换批号前,应彻底清理及检查作业场所;二、更换配制品种时,按清场要求,检查配制区及全部机械、容器、装置和设备是否清洗、灭菌;确认无前次配制遗留物料,填写清场记录,方可开始下批配制;三、同一作业区内不得同时配制或包装不同品种的产品;四、清场工作应有清场记录;清场记录应包括工序、清场前产品的品名、清场日期、清场项目、检查情况、清场人、复核人;清场记录作为制剂的配制凭证附入配制记录;配制管理制度一、所配制剂的处方,工艺和质量检验应符合审批标准,医院协定处方应按规定的操作工艺和批准的质量标准配制;二、使用的原材料,应有明确标签和检验报告,遇有疑问时,应抽样送检合格后方可使用,分管药师有权拒用不合格或有疑问的原辅材料;三、配制操作开始前,应检查全部器械,容器和设备是否清洁,确认无前次遗留物,方可开始下次配制;四、不符合操作规程的指令,操作人员应拒绝执行,不合格的半成品不得流入下道工序;五、配制每批制剂应有一份能反应配制各个环节的完整记录,配制记录要认真填写,不得事后补写,不得随意涂改;配制记录应按批号整编归档,保存至药品有效期后一年;六、工作时间必须按规定穿戴工作服、帽、口罩及换鞋;每种工作只限在本区内穿用,不得越区穿戴或外出;七、洁净区使用前必须开紫外灯灭菌30分钟后方可进入,工作结束后应立即擦净室内所有机械设备,并用消毒药水进行消毒灭菌;八、进入洁净区的操作人员必须经一更,二更换上清洁消毒的净化工作服、帽、口罩及专用鞋,经缓冲过道进入,工作时应尽量减少说话;九、洁净区所穿戴的工作服、帽、口罩应每天更换,工作鞋每周六清洗消毒一次;十、制剂成品必须经检验合格后,方可入库,交付临床使用;十一、全部操作过程,必须符合安全配制要求和卫生要求,同时注意节能降耗;十二、严格执行清场管理制度,不得混配;制剂品种申报制度一、制剂室所配制品种,均应按规定进行申报;二、制剂室在欲配制品种前,应先查阅有关资料,包括处方来源、质量标准、配制规程及标准操作规程;三、将以上资料进行拟定,报院质量管理小组进行审核;四、配制小样,进行规定项目检验,必须符合标准;五、送样品至当地药品检验部门进行检验;六、按照省药监局制剂报批申请项目汇总有关材料,填写制剂申请表,报省药监局进行审批,报当地药监局备案;七、必须得到药品监督部门批准后,方可进行配制;工作服清洗、更换、发放制度一、各配制区域工作人员服装必须有区别;二、洁净区域的工作人员必须穿浅蓝洁净工作服,一般配制区的工作人员穿白色工作服;三、各区域员工的工作服、无菌服必须编号,与职工上岗证编号一致,不得混用;四、万级区域及百级区域的工作服有专人负责,按规定程序传至无菌服存放间,传递时连同布袋一起存放;五、洁净工作服保管室洁净度与使用工作服的洁净室洁净度一致,或进洁净室前一定经过风淋吹拂;六、工作服、洁净工作服在使用前要检查是否符合要求,发现污染或破损应及时报告并更换;七、一般配制区工作服每周洗涤两次,周三、周六下班后更换,工作鞋为一次,周六下班更换;八、万级和百级的洁净区,需每班更换工作服清洗灭菌一次,鞋与工作服清洗方式相同,十万级工作服每二天清洗一次,鞋每周两次,安排在周三下午与周六下午下班后更换清洗;消毒剂、清洗剂配制和使用管理制度一、消毒剂、清洗剂配制:。
一、总则为规范医院中药调剂工作,保障患者用药安全,提高中药调剂质量,依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 中药房是医院中药调剂工作的责任主体,负责中药调剂工作的组织实施。
2. 中药房主任负责中药调剂工作的全面管理,副主任协助主任工作。
3. 中药房调剂员负责中药调剂的具体操作,药师负责对调剂工作进行监督和指导。
三、调剂流程1. 验收:调剂员对到货的中药饮片进行验收,确保药品质量合格、数量准确。
2. 储存:验收合格的中药饮片按照药品性质分类储存,定期检查,确保储存条件符合规定。
3. 调剂:根据医嘱,调剂员准确称取所需中药饮片,并严格执行调配规定。
4. 核对:药师对调剂好的药品进行核对,确保药品名称、规格、剂量、用法、用量等准确无误。
5. 发药:调剂员将核对无误的药品发放给患者,并告知用药注意事项。
四、药品管理1. 中药房应建立药品台账,详细记录药品名称、规格、批号、生产日期、有效期等信息。
2. 中药房应定期检查药品有效期,及时清理过期药品。
3. 中药房应定期对药品进行养护,防止霉变、虫蛀等现象。
4. 中药房应建立药品追溯制度,确保药品来源可追溯。
五、调剂员职责1. 严格遵守中药调剂操作规程,确保药品质量。
2. 认真执行医嘱,准确调配药品。
3. 加强药品知识学习,提高业务水平。
4. 主动向患者宣传用药知识,指导患者正确用药。
六、监督与考核1. 药师对调剂工作进行定期检查,发现问题及时纠正。
2. 中药房对调剂员进行定期考核,考核内容包括药品知识、调剂技能、服务态度等。
3. 对考核不合格的调剂员,进行培训和再考核。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院中药房负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
中药饮片的调剂管理制度
中药饮片是中医药学中的一种常用剂型,其调剂管理制度对于确保中
药饮片的质量和安全至关重要。
以下是针对中药饮片的调剂管理制度的详
细说明:
一、中药饮片调剂管理的流程
1.收货管理:对于采购的中药饮片进行验收,包括检查饮片的外观、
色泽、气味以及包装完整性等,确保货物的质量和数量与采购合同一致。
2.存储管理:对于验收合格的中药饮片进行分类储存,根据药材性质
和要求,采取合适的温度、湿度和光线等措施,确保饮片的质量不受影响。
3.调配管理:根据临床需求,按照医嘱和处方进行中药饮片的调配。
调剂人员应具备相关背景知识,掌握中药的性能和功效,确保调剂的准确
性和合规性。
4.核对管理:在调配中药饮片后,需要经过二次核对,确保所调剂的
药品名称、剂量和数量与医嘱和处方一致。
5.包装管理:将调配好的中药饮片进行包装,确保包装的完整性和卫
生条件,避免受到外界污染。
二、中药饮片调剂管理的要求。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范文1、目的:为加强中药饮片的经营管理,确保科学、合理、安全地经营中药饮片。
2、依据:《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》3、适用范围:门店中药饮片经营的全过程4、责任人:中药饮片调配、复核、销售人员5、内容:5.1门店所经营的中药饮片必须从配送公司购进。
5.2门店所购进的中药饮片应有包装,并附有质量合格的标志,每件包装上应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。
5.3购进进口中药饮片的应有加本公司质管科原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件或电子扫描件。
5.4该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
5.5中药饮片装斗前应做质量复核、净选、过筛后装斗,做好装斗复核记录,不得错斗、串斗,及时清理格斗,防止混药,斗前应标明中药饮片名称。
5.6调配中药饮片的处方必须经执业中药师审核后方可调配、销售。
审核、调配和销售人员应在处方上签字或盖章。
处方留存五年备查。
5.7对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售,必要时经处方医师更正或重新签字,方可调配、销售。
5.8严格按配方、发药操作规程操作,坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。
5.9按方配制,称准分匀,总贴误差不大于±____%,分贴误差不大于±____%,处方配完后应先自行核对,无误后签字交处方复核员复核,严格审查无误后签字方可发给顾客。
5.10应对先煎、后下、包煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明,并向顾客交待清楚,并主动耐心介绍服用方法。
5.11经营中药饮片应配置所需调配处方和临方炮制的设备。
5.12中药饮片的储存有防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉变的设备,并按其不同特性进行养护。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范文(2)一、目的与依据为了规范中药饮片的处方审核、调配、核对过程,确保患者用药的安全与有效性,制定本管理制度。
一、总则为加强医院中药饮片的管理,保障人体用药安全、有效,依据《中华人民共和国药品管理法》及其《实施条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度及规范。
二、适用范围本制度及规范适用于医院中药饮片的采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等各个环节。
三、职责分工1. 医院法定代表人全面负责中药饮片管理工作。
2. 药事管理委员会负责监督指导中药饮片管理工作。
3. 药学部门主管中药饮片管理工作。
4. 中药房主任或相关部门负责人具体负责中药饮片管理工作。
5. 中药学技术人员负责中药饮片的技术操作和质量控制。
四、采购管理1. 采购中药饮片,应选择合法的供应单位,确保药品质量。
2. 采购前,仓库管理人员依据临床用药情况提出采购计划,经主管中药饮片工作的负责人审批签字后,按照药品监督管理部门有关规定进行采购。
3. 采购中药饮片时,应查验相关证明文件,如药品生产许可证、药品经营许可证、药品质量检验报告等。
五、验收管理1. 药剂科对所购中药饮片,按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收。
2. 验收不合格的中药饮片不得入库,对质量有疑义的需要鉴定的,应当送药检部门进行鉴定。
3. 验收人员对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记。
六、保管管理1. 中药房应建立健全中药饮片保管制度,确保药品质量。
2. 中药房应根据中药饮片的性质,分类存放,防止霉变、虫蛀、受潮等现象。
3. 中药房应定期对中药饮片进行检查,发现问题及时处理。
七、调剂管理1. 药学技术人员在调剂中药饮片时,应严格执行处方要求,确保用药安全。
2. 调剂人员应熟悉中药饮片的特点和用法,正确指导患者用药。
3. 调剂过程中,应确保中药饮片质量,防止差错事故的发生。
八、临方炮制管理1. 医院应设立临方炮制室,配备相应的设备和人员。
2. 临方炮制人员应具备相应的资质,熟悉炮制技术。
.中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中药调剂-中药饮片调剂标准操作规程一、调剂前准备1.1 熟悉病人医嘱,确认开药医生并解读医嘱内容。
1.2 检查处方中药品名称、剂量等项目,核对病人患者姓名、性别、年龄等个人信息。
1.3 根据医嘱内容准备所需的中药饮片和辅料。
1.4 确认中药调剂所需工具齐全,如天平、研磨器、称量勺等。
二、中药调剂操作2.1 按照医嘱要求,称取中药饮片。
注意使用准确的重量和比例。
2.2 采用相应工艺对中药进行研磨、研磨,确保颗粒均匀。
2.3 按照配方要求,将配制好的中药饮片进行调配,严格控制配方比例。
2.4 混合中药后,进行二次包装,确保存储和使用安全。
三、调剂后处理3.1 错误处理:如遇犯错误,应及时纠正,重新调配中药。
3.2 清洁消毒:中药调剂工具应及时清洁、消毒,保持卫生干净。
3.3 存储管理:将调剂完毕的中药饮片存放在干燥通风处,远离阳光直射。
3.4 记录保存:记载中药调剂详细信息,包括配方、量表、操作人员等,保存备查。
四、注意事项4.1 保持操作台面整洁,避免交叉污染。
4.2 谨慎使用中药辅料,确保药材纯净和质量。
4.3 调剂操作中,注意配方比例、制作工艺,确保药品质量和疗效。
4.4 不同药品之间应分开操作,避免混淆。
五、结尾总结中药调剂是药房工作中的重要环节,严格按照操作规程进行调剂,可以确保中药饮片的质量和疗效。
操作人员需持证上岗,严格执行操作规程,做好中药调剂工作,保障患者的用药安全和疗效。
希望以上标准操作规程能为中药调剂工作提供指导和参考。
中药饮片调剂制度及操作规范一、引言二、调剂制度1.质量管理制度:(1)中药饮片的选择应遵循国家药典和相关规范,确保质量稳定可靠。
(2)严格控制中药饮片的有效成分含量,不得出现超标或不足的情况。
(3)定期对中药饮片进行质量监测,确保出库的中药饮片符合质量标准。
(4)中药饮片的存储应符合药品贮存要求,避免阳光直射、潮湿或受热等情况。
2.调剂操作流程:(1)根据医师的处方,确认需要调剂的中药饮片种类和数量。
(2)核对中药饮片的名称、批号和有效期,确保无误后取出所需药材。
(3)进行称量操作时,使用精确的称重设备,保证称量准确。
(4)称量好的中药饮片应布药料页面,注意避免药材混淆或误放。
(5)包装中药饮片时,需使用符合卫生标准的包装袋,保证药品的防潮和保质期。
三、操作规范1.调剂操作人员:(1)调剂操作人员应经过专业培训,对中药饮片调剂的知识和技能有一定的掌握。
(2)调剂操作人员应严格遵守有关药品管理的法律法规、规范和操作规程。
2.器械验证与保养:(1)对于称量设备,应定期进行验证,确保其准确性。
(2)设备的保养应定期进行,避免因设备老化或损坏影响药品调剂质量。
3.药品验收与存储:(1)调剂前,应对中药饮片进行外观检查,确保无霉变、虫蛀、异味等问题。
(2)药材应存放在干燥、通风、避光的环境中,防止湿气、阳光和异味的影响。
4.调剂准确性:(1)调剂时应仔细核对医师处方的中药饮片剂量和配方要求,确保调剂准确。
5.药品操作规范:(1)调剂过程中应进行必要的卫生操作,如洗手、戴口罩等。
(2)调剂操作人员应保持工作区域整洁,避免杂质和异物的污染。
四、结论中药饮片调剂制度及操作规范对于确保中药饮片的质量和用药安全具有重要意义。
通过严格遵守操作规范,能够减少药品误配、混淆和污染等问题的发生,为患者提供优质的中药饮片调剂服务。
因此,医院、药店和其他相关机构都应建立完善的中药饮片调剂制度及操作规范,并加强对调剂操作人员的培训与管理,以确保调剂工作的质量和安全。
中药饮片调剂操作规程
为规范中药饮片处方调配,杜绝出现错配、漏配、少配等问题发生,为患者用药安全有效负责,特制定此规程。
一、审方
审方是调剂工作的第一环节,按照《处方管理办法》规定,要对处方的全部内容详细审阅。
l、审查处方前记包括科别、处方日期、姓名、年龄、性别、临床诊断、费用类别等。
年龄要准确,特别是幼儿要准确到月;临床诊断要符合规范,不得主观臆造。
2、审查处方正文
(1)、审查药名注意一字之差品种不同,同一品种炮制方法不同,同一植物药用部位不同。
还要注意不规范的药名别名、并开药名、处方脚注等是否符合规范要求
(2)、审查剂量剂量、剂数要清楚正确,有无重开、错开、超量、药量遗漏或模糊不清情况,如有上述情况存在,要请处方医生更改签字后方可调配,切忌猜测臆断。
(3)、审查处方药物中有无毒性中药,毒性中药必须依《医疗用毒性药品管理办法》调配。
(4)、审查处方药物有无相反、相畏及妊娠禁忌药,除因病情需要,医师签字注明情况外,均不得调配。
(5)、审查处方有无缺药,如有缺药需告知处方医师改方,调剂人员无权更换处方药品和随意用替代品。
(6)、审查处方有无临方制剂加工药物,如需加工时要按规范要求完成。
(7)、审查处方有无自备药引及自费药品,情况都要向患者清楚说明。
(8)、审查药物用法。
外用或内服、煎煮量、使用量、使用时间等是否准确合理,如有表述不清要告知医师详细写明。
3、审查处方后记审查处方医师是否签名,收费计价是否准确。
二、计价
按照物价管理规定的价格,收费处准确微机计价收费,不得任意估价。
三、调配
调配处方前要先检查计量器具是否准确,根据处方药物的不同体积和重量,选择适当的器具。
l、根据处方药物剂数,摆好包装用纸。
2、按处方药味所列顺序调配,间隔平放,不可混为一堆。
体积松泡的品种可先称,以免覆盖其它药物;粘度大的药物可后称,放在其他药味上,以免粘涂包装用纸。
3、根据医师处方要求、处方应付常规要求和传统配药习惯进行调配,不得生熟不分、以生代炙。
4、处方中有需特殊处理得药品,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化、另煎等要单包注明用法。
5、处方中有矿物类、动物贝壳类、坚果种子类等质地坚硬的药
品,需捣桶或粉碎机粉碎,以利有效成分煎出。
注意捣桶或粉碎机清洁,特别是粉碎毒性药品后,要彻底清洗药槽,以免影响其它方剂。
6、处方中临方炮制加工药品,由专人依法炮制,炮制品要符合质量要求。
7、对一方多剂中的鲜药,要分剂量后单包,注明用法,不得与群药同包,以便低温保存,防止变质。
8、处方要求外配加工成制剂的按制剂常规调配。
为便于药物粉碎和制剂,要按物性分类单包,以便加工处理。
9、一方多剂处方的调配要逐剂复称,不可主观估量和随意抓配;处方中并开药物,要分别称量,不得以一味抓齐。
一般药每剂重量误差不得超过正负3%,贵细药物和毒性药物误差不得超过正负1%。
四、复核
复核是中药调配的重要环节,调配的药品要对照处方专人逐药全面细致的核对。
1、审查有无相反、相畏和妊娠禁忌药物;毒、麻药物的剂量和贵细药品调配是否得当。
2、调配药物是否与处方相符,药味是否齐全,有无缺味、漏味、多味、掺杂异物等。
3、调配药物剂量、剂数是否与处方相符。
4、医师处方脚注、临方炮制药物,是否符合处方要求;制剂加工是否符合制剂常规。
5、药物质量有无虫蛀、发霉变质;有无生炙不分、以生代炙;
整药、籽药未粉碎;有无乱代乱用药物等。
五、发药
1、经复核无误后,包装药物。
处方调剂人员和复核人双签字。
2、呼叫患者姓名,索要取药凭证、核实药物剂数。
3、向患者详细交待煎煮、使用方法和用量,饮食禁忌、注意事项等。
特别是特殊用法用量,如鲜药、药引、先煎、后下等要一一说明,不得遗漏。
4、耐心回答患者提出的有关用药问题。