急诊外科考试试题
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急诊出科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项不是急诊科常见的急症?A. 急性心肌梗死B. 急性阑尾炎C. 慢性胃炎D. 急性肾衰竭答案:C2. 急诊科处理急性胸痛患者时,首先考虑的是以下哪种情况?A. 急性胃肠炎B. 急性心肌梗死C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎答案:B3. 急诊科处理急性腹痛患者时,以下哪项检查不是首选?A. 腹部B超B. 腹部X线C. 腹部CTD. 心电图答案:D4. 急诊科处理急性呼吸困难患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即给予静脉输液C. 立即进行血气分析D. 立即进行胸部X线检查答案:B5. 急诊科处理急性意识障碍患者时,以下哪项不是必要的?A. 立即进行神经系统检查B. 立即进行血糖检测C. 立即进行心电图检查D. 立即进行头部CT检查答案:C6. 急诊科处理急性中毒患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行毒物鉴定B. 立即进行洗胃C. 立即进行血液净化D. 立即进行毒物清除答案:C7. 急诊科处理急性创伤患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行伤口清创B. 立即进行伤口缝合C. 立即进行止血D. 立即进行X线检查答案:B8. 急诊科处理急性心力衰竭患者时,以下哪项药物不是首选?A. 利尿剂B. 硝酸甘油C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案:C9. 急诊科处理急性脑卒中患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行神经功能评估B. 立即进行头部CT检查C. 立即进行溶栓治疗D. 立即进行抗凝治疗答案:D10. 急诊科处理急性消化道出血患者时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行血压监测B. 立即进行血常规检查C. 立即进行胃镜检查D. 立即进行静脉输液答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 急诊科处理急性心肌梗死患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行心电图检查B. 立即给予抗血小板药物C. 立即进行冠状动脉造影D. 立即进行心脏超声检查答案:ABD2. 急诊科处理急性腹痛患者时,以下哪些检查是必要的?A. 腹部B超B. 腹部X线C. 腹部CTD. 血常规检查答案:ABCD3. 急诊科处理急性呼吸困难患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 立即进行血气分析C. 立即进行胸部X线检查D. 立即进行心电图检查答案:ABC4. 急诊科处理急性创伤患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行伤口清创B. 立即进行止血C. 立即进行X线检查D. 立即进行CT检查答案:ABCD5. 急诊科处理急性脑卒中患者时,以下哪些措施是必要的?A. 立即进行神经功能评估B. 立即进行头部CT检查C. 立即进行溶栓治疗D. 立即进行抗凝治疗答案:AB三、判断题(每题1分,共5题)1. 急诊科处理急性心肌梗死患者时,首选药物是硝酸甘油。
急诊外科学试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是急诊外科处理的范畴?A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 慢性胃炎D. 急性肠梗阻2. 急诊外科常见的外伤类型包括以下哪项?A. 骨折B. 脱位C. 烧伤D. 所有以上3. 在急诊外科中,以下哪项是判断创伤严重程度的重要指标?A. 伤口大小B. 伤口深度C. 创伤部位D. 患者的生命体征4. 以下哪种情况需要立即进行急诊手术?A. 轻度烧伤B. 轻度骨折C. 穿透性腹部创伤D. 非穿透性腹部创伤5. 急诊外科处理外伤时,以下哪项是首要步骤?A. 伤口缝合B. 伤口清洁C. 骨折固定D. 评估生命体征6. 以下哪项是急诊外科处理烧伤的首要原则?A. 立即进行皮肤移植B. 立即进行伤口缝合C. 立即进行伤口冷却D. 立即进行抗生素治疗7. 急诊外科处理创伤时,以下哪项是评估患者是否需要输血的依据?A. 伤口出血量B. 伤口疼痛程度C. 患者的血红蛋白水平D. 患者的血压水平8. 以下哪项是急诊外科处理创伤后感染的常见症状?A. 伤口红肿B. 伤口瘙痒C. 伤口干燥D. 伤口愈合良好9. 急诊外科中,以下哪项是判断创伤患者是否需要住院治疗的依据?A. 患者是否同意住院B. 患者的经济状况C. 创伤的严重程度D. 患者的年龄10. 急诊外科中,以下哪项是处理急性阑尾炎的首选手术方式?A. 腹腔镜手术B. 开放手术C. 药物治疗D. 观察等待答案:1-5 C D D C B;6-10 C C A C A二、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急诊外科处理创伤的一般步骤。
答:急诊外科处理创伤的一般步骤包括:初步评估患者的生命体征,判断是否需要紧急干预;进行伤口的清洁和消毒;对伤口进行适当的缝合或包扎;评估是否需要进一步的影像学检查;根据伤情决定是否需要住院治疗或手术;预防性使用抗生素以减少感染风险;对患者进行后续的随访和伤口护理指导。
2. 急诊外科中,如何处理急性阑尾炎?答:急诊外科中处理急性阑尾炎通常包括:详细询问病史和进行体格检查;进行必要的实验室检查和影像学检查以确诊;一旦确诊,通常需要进行紧急手术,手术方式可以是腹腔镜手术或开放手术;术后给予适当的抗生素预防感染;密切监测患者的恢复情况,并提供必要的术后护理。
急诊科出科试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤瘙痒2. 急诊科医生在评估患者时,首先应考虑的是:A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的主诉D. 患者的既往病史3. 下列哪项不是急诊科常见的急症?A. 心肌梗死B. 脑卒中C. 骨折D. 慢性胃炎4. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时,首先应该:A. 立即给予镇痛药物B. 进行详细的病史询问和体格检查C. 立即安排腹部超声检查D. 立即进行心电图检查5. 以下哪项是急诊科处理急性心肌梗死的首选治疗?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 利尿剂D. 钙通道阻滞剂6. 急诊科医生在评估疑似脑卒中患者时,应首先进行的检查是:A. 头颅CTB. 心电图C. 血常规D. 血压测量7. 对于急性中毒患者,急诊科医生首先应:A. 立即进行洗胃B. 询问中毒物质C. 进行心电图检查D. 立即给予解毒药物8. 急诊科处理急性呼吸衰竭时,以下哪项是错误的?A. 立即给予高流量氧气吸入B. 监测患者的血气分析C. 立即给予抗生素治疗D. 评估患者的呼吸频率和节律9. 对于急性创伤患者,急诊科医生应首先:A. 进行伤口清洗和缝合B. 评估患者的意识状态和生命体征C. 立即进行X光检查D. 给予镇痛药物10. 急诊科医生在处理急性心力衰竭患者时,以下哪项是错误的?A. 立即给予利尿剂B. 监测患者的心率和血压C. 立即给予β受体阻滞剂D. 评估患者的心功能状态二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述急诊科医生在处理急性胸痛患者的流程。
2. 阐述急诊科在处理急性中毒患者时的首要措施。
3. 解释急诊科医生在评估急性腹痛患者时需要考虑的关键因素。
三、案例分析题(每题25分,共50分)1. 患者,男性,45岁,因突发剧烈胸痛来急诊科就诊。
患者自述胸痛位于胸骨后,放射至左肩和左臂,伴有大汗。
请分析可能的诊断,并描述急诊科医生应采取的紧急处理措施。
急诊医学外科部分试题1.通讯指挥系统是:A.实施统一指挥,互相协调的功能B.初级生命支持,转运伤员到相关医院C.高级生命支持,及确定性手术治疗D.实施统一指挥,互相帮助的功能E.协调急救站点的车辆和人员[掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第一节概述2.急救网点的任务:A.实施统一指挥,互相协调的功能B. 初级生命支持,转运伤员到相关医院C.高级生命支持,及确定性手术治疗D.实施统一指挥,互相帮助的功能E.协调急救站点的车辆和人员[掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的:A.实施统一指挥,互相协调的功能B.初级生命支持,转运伤员到相关医院C.高级生命支持,及确定性手术治疗D.实施统一指挥,互相帮助的功能E.协调急救站点的车辆和人员[掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括:A.急诊抢救B.后续相关专科治疗C.高级生命支持D.急诊抢救和后续相关专科治疗E.专科会诊确定手术[掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第一节概述5.创伤指数(TI)是:A.由Kirkpatrick于1972年提出B.根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算C.按异常程度各评1、2、3、4、5、6分D.TI:5~9分为轻伤;10~17分为中度伤;17分以上为重伤E.TI>9分的伤员送往创伤或大医院[了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救6.CRMAS评分法:A.由Clemmer于1986年创建B.综合了RPM法和RSM法,以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C.共5项内容、每项评分内容分1~3三个分值D.总分9~10为极重伤,7~8为重伤,6分为轻伤E.此评分方法适用于院内急救评分[了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救7.在发生大批量伤员时:A.抢救尽可能多的伤员为原则B.无法抢救的尽量不抢救为原则C.以抢救老人和孩子为原则D.尽量争取时间为抢救原则E.争取全部抢救成功为原则[了解][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救8.批量伤员分拣方法中用绿色标记为:A.危重伤B.重伤C.轻伤D.濒死伤E.死亡[了解][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救9.成人现场心肺复苏中胸外按压的比例是:A 15:2B 15:1C 30:2D 30:1E 5:1[掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救10. 反映心肺复苏有效性的金标准和可靠性指标为:A 中心静脉血氧饱和度B 呼吸末CO2分压C 冠状动脉灌注压D 主动脉舒张压E 右房舒张压之差[掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救11. 下列关于口对口人工呼吸的描述正确的是:A 急救者用按压前额的食指和拇指捏住患者鼻翼,将口罩住患者的口B 人工呼吸建立前,人工呼吸的频率为8-10次/分C 建立人工气道后呼吸频率为12-14次/分D 急救者每次吹起,潮气量约800-1000mlE 一旦发现无呼吸,先给1次人工通气[掌握][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救12.上臂大出血止血带应扎在:A.腋窝处B.上臂上1/3处C.上臂中段部D.上臂下1/3处E.肘关节处[掌握][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救13.绷带包扎法哪项是错误的A.取舒适坐位或卧位B.肢体关节保持功能位置C.有伤口者,应先予清洁并保持干燥D.包扎方向是由近心端向远心端E.绷带结打在肢体外侧[掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救14.下面三角巾包扎法叙述正确的是:A.面部包扎法:顶角打结,套住下颌,底边拉向头后,两底角向后下拉紧B.头顶部包扎法:三角巾底边的正中放在眉间上部,顶角经头顶垂向枕后,两底角经两耳上缘向上拉C.腹部内脏拖出包扎法:内脏脱出不多,先用大块消毒纱布盖好,再用饭碗罩住或用纱布卷制成保护圈套好D.腹部包扎法:前脚经两腿之间向后拉,两脚包绕大腿打结E.上肢包扎法:顶角包绕上肢,两臂屈于胸前,两底角相遇打结[掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救15.关于固定术的叙述错误的是:A:原则:外露骨折部位暂不送回伤口,畸形伤部位也不必复位B:目的:限制伤部活动、便于转运伤者C:固定材料不可就地取材D:根据伤者情况选择合适的固定法E:对骨折部位尽早进行临时固定[掌握][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救16.关于搬运的叙述错误的是:A.目的使受伤病人脱离危险区B.原则上现场救护,只有在现场环境危险,才能移动伤员C.尽可能找人帮忙,并设法找到搬运工具D.尽量不要单独搬动伤员,情况紧急时也不可E.移动前先了解伤情,有出血的应先止血和包扎[掌握][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第二节创伤的院前急救17.关于多发伤的定义错误是:A 在同一伤因的打击下B 同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤C 其中之一即使单独存在创伤也不可能危及生命D 主要包括头颅伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、泌尿系损伤等E 多发伤需急诊处理[了解][1分钟][C][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救18.关于多发伤叙述错误的是:A.损伤机制复杂B.伤情重、变化快C.生理紊乱严重D.诊断较易E.处理顺序与原则矛盾[了解][1分钟][D][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救19.以下不属于多发伤的特点的是:A.损伤机制复杂B.伤情重、变化快C.生理紊乱严重D.诊断困难,易漏诊、误诊E.处理顺序与原则不矛盾[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救20.以下哪项不属于多发伤可能导致的并发症:A.器官广泛受损及破坏B.失血量大C.感染D.脓毒症E.手术较复杂[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救21.以下哪项不属于多发伤的临床特征:A.创伤部位多、伤情复杂B.生理紊乱严重、并发症多C.严重的低氧血症D.高代谢状态E.患者大都意识不清[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救22.多发伤的诊断方法不包括:A.简要询问病史,了解伤情B.监测生命体征,判断有无致命伤C.按照“CRASH PLAN”顺序检查,以免漏诊D.可行必要的辅助检查E.请多科室会诊[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救23.多发伤中骨关节伤的首选辅助检查是:A.X线B.B超C.CT D.MRIE.PET[了解][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救24.下列关于复合伤的叙述正确的是:A.两种或两种以上致伤因素B.同时或相继作用于人体C.机体生理病理紊乱较多发伤更严重复杂D.常见于工矿事故、交通事故爆炸事故等E.诊断较复杂[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救25.复合伤的基本特点是:A.有两种致伤因素,其中一种起主导作用B.两种致伤因素作用相同C.可迅速判断伤者情况D.治疗较多发伤容易E.致伤因素作用单一[了解][1分钟][A][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救26.下列关于复合伤的原则不符的为:A.迅速撤离伤员,避免再度损伤B.保持呼吸道通畅C.心跳呼吸骤停时,立即行心肺复苏D.给予止痛、镇静剂E.救治原则与多发伤不同[掌握][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救27.下列不属于烧伤复合伤的临床特点的是:A.全身情况差B.症状多样化C.心肺功能不全D.易发生肾功能衰竭E.诊断较困难[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救28.下列有关化学性复合伤的处理不正确的是:A.伤口位于四肢,及时使用止血带B.及时清洗残余毒物C.全身情况可,及时行清创处理D.各种创伤处理原则与单纯伤基本相同E.如无法处理伤口,可暂不处理[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救29.以下叙述不属于放射性复合伤临床特点的是:A.休克发生率高B.感染发生率高C.造血功能严重受损D.创伤愈合过程延缓E.处理相对困难[了解][1分钟][E][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救30.挤压综合征最常引起的严重并发症是:A.凝血功能障碍B.急性肾功能衰竭C.心力衰竭D.肝昏迷E.局部组织坏死[了解][1分钟][B][记忆型]第八章创伤急救第三节特殊创伤急救31.挤压综合征的全身治疗原则不正确的是:A.防止休克,纠正酸中毒及高钾血症。
中医急诊外科试题及答案第一部分:选择题(共40题,每题2分,共80分)1. 下列哪项不是中医急诊外科的基本原则?A. 阳邪主动,阴邪退缩B. 切脉为主要诊断方法C. 明确病状,明确治疗措施D. 合理运用中医药及中西医结合2. 中医称股动脉为"曲池",位于下肢的哪个部位?A. 胸部B. 腹部C. 肩部D. 腿部3. 针刺右上腹,需注意避开的重要器官是:A. 肺B. 肝C. 心脏D. 胃4. 病人主诉右下腹疼痛,有反跳痛,可能是以下哪种疾病?A. 肾结石B. 肠梗阻C. 阑尾炎D. 胆囊炎5. 中医辨证论治的基本方法包括以下哪项?A. 望诊B. 听诊C. 闻诊D. 问诊6. 根据《伤寒论》,以下哪项疾病病理证候中不包含“大便黄色”?A. 中暑B. 麻疹C. 暴饮暴食D. 痞满7. 以下哪项属于中医急诊外科中的疾病?A. 糖尿病B. 高血压C. 肠梗阻D. 哮喘8. 咳血可能是下列哪种证候导致的?A. 湿热内蕴B. 阴虚火旺C. 气滞血瘀D. 脾胃虚寒9. 经络归经的概念是指:A. 脏腑的气血运行经络B. 经络是脏腑的气血堆积之处C. 经络反映脏腑病变的位置D. 经络是脏腑的气血输送通道10. 中医诊断腹痛时,以下哪项不是常用的判断指标?A. 病史B. 疼痛性质C. 体温D. 腹部触诊11.中医急诊外科最基本的护理原则是:A.休息B.保暖C.止痛D.立即就医12.颈椎病是中医急诊外科常见的病症,下列不是其常见症状的是: A.颈部疼痛B.下肢无力C.头晕D.手指发麻13.胆结石的主要症状为:A.腹痛B.肩部酸痛C.腹胀D.恶心呕吐14.头晕是中医急诊外科中常见的症状,以下原因导致头晕的不包括:B.脑中风C.急性上呼吸道感染D.贫血15.咳嗽是中医常见的症状,以下哪种疾病会引起咳嗽?A.脑卒中B.心绞痛C.肺炎D.肾结石16.寻常疣是一种常见的皮肤疾病,以下哪种中药外敷能够有效治疗寻常疣?A.白矾B.风油精C.维生素CD.酒精17.中医急诊外科常用于防治疾病的方法包括以下哪项?A.推拿B.针灸D.艾灸18.哪种中药有明显的解毒作用?A.生姜B.黄连C.葱蒜D.大蒜19.中医急诊外科中,在发生大面积烧伤时,最常用的治疗方法是: A.刺激伤口B.涂抹酒精C.冷水浸泡D.及时送医20.中医急诊外科中,常用的止血方法有以下哪几种?A.纱布压迫止血B.绷带绑扎止血C.使用止血药物D.接受输血治疗答案:1.B 2.B 3.B 4.C 5.D 6.A 7.C 8.C 9.B 10.C 11.D 12.B 13.A 14.A 15.C 16.A 17.B 18.B 19.D 20.A第二部分:简答题(共5题,每题10分,共50分)1. 请简述中医急诊外科的基本原则及治疗方法。
急诊出科考试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 急诊科常见的休克类型是:A. 心源性休克B. 感染性休克C. 低血容量性休克D. 神经源性休克答案:C2. 以下哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 慢性咳嗽答案:D3. 急诊科处理急性中毒时,以下哪项措施是错误的?A. 立即洗胃B. 给予活性炭C. 给予解毒剂D. 继续进食答案:D4. 以下哪项不是急诊科常见的心电图改变?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 窦性心律不齐D. 右束支传导阻滞答案:C5. 急诊科常见的急性腹痛原因不包括:A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 慢性胃炎答案:D6. 急诊科处理急性心肌梗死时,以下哪项措施是首选?A. 立即给予硝酸甘油B. 立即给予阿司匹林C. 立即进行心脏复苏D. 立即进行心电图检查答案:B7. 急诊科常见的低血糖症状不包括:A. 出汗B. 颤抖C. 意识模糊D. 血压升高答案:D8. 急诊科处理急性呼吸衰竭时,以下哪项措施是错误的?A. 立即给予高流量氧气B. 立即进行气管插管C. 立即进行机械通气D. 立即进行血气分析答案:B9. 急诊科常见的高血压急症不包括:A. 急性左心衰竭B. 急性脑出血C. 急性肾小球肾炎D. 慢性高血压答案:D10. 急诊科处理急性消化道出血时,以下哪项措施是错误的?A. 立即进行胃镜检查B. 立即给予止血药物C. 立即进行血压监测D. 立即进行输液答案:A二、多选题(每题2分,共10分)11. 急诊科处理急性中毒时,以下哪些措施是正确的?A. 立即洗胃B. 给予活性炭C. 给予解毒剂D. 继续进食答案:A, B, C12. 急诊科常见的心电图改变包括:A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 窦性心律不齐D. 右束支传导阻滞答案:A, B, D13. 急诊科处理急性心肌梗死时,以下哪些措施是正确的?A. 立即给予硝酸甘油B. 立即给予阿司匹林C. 立即进行心脏复苏D. 立即进行心电图检查答案:B, D14. 急诊科常见的低血糖症状包括:A. 出汗B. 颤抖C. 意识模糊D. 血压升高答案:A, B, C15. 急诊科处理急性呼吸衰竭时,以下哪些措施是正确的?A. 立即给予高流量氧气B. 立即进行气管插管C. 立即进行机械通气D. 立即进行血气分析答案:A, C, D三、判断题(每题1分,共10分)16. 急诊科处理急性中毒时,首要措施是立即洗胃。
急诊考试题答案及解析一、单选题1. 以下哪项不是急诊科常见的症状?A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 皮肤瘙痒答案:D2. 急诊科处理急性心肌梗死的首选药物是:A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 地塞米松D. 胰岛素答案:A3. 以下哪项不是急诊科常见的急救操作?A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 换药答案:D二、多选题1. 急诊科常见的急救设备包括:A. 心电图机B. 呼吸机C. 除颤器D. 输液架答案:A、B、C2. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏?A. 患者意识丧失B. 无自主呼吸C. 无心跳D. 皮肤瘙痒答案:A、B、C三、判断题1. 急诊科医生在处理患者时,应首先评估患者的生命体征。
()答案:正确2. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时,应首先进行腹部B超检查。
()答案:错误四、简答题1. 请简述急诊科处理急性中毒的一般流程。
答案:急诊科处理急性中毒的一般流程包括:评估患者生命体征,确定中毒类型,进行必要的解毒措施,如洗胃、使用特异性解毒剂等,同时监测患者病情变化,必要时进行进一步的专科治疗。
2. 急诊科在处理创伤患者时,应如何进行初步评估?答案:急诊科在处理创伤患者时,应进行初步评估,包括:评估患者的生命体征,检查创伤部位,评估创伤的严重程度,判断是否有生命危险,必要时立即进行抢救措施,如止血、固定等。
五、案例分析题案例:一位45岁男性患者,因胸痛3小时来到急诊科就诊,心电图显示ST段抬高,血压120/80mmHg,心率90次/分。
问题:作为急诊科医生,你将如何处理这位患者?答案:作为急诊科医生,首先应评估患者的生命体征,确认胸痛的性质和部位,结合心电图结果,考虑急性心肌梗死的可能。
立即给予阿司匹林300mg嚼服,同时进行心电图监测,准备进行冠状动脉造影和可能的介入治疗。
同时,监测患者的血压、心率等生命体征,必要时给予硝酸甘油等药物缓解症状,确保患者安全。
急诊外科试题一、选择题1. 以下哪项不是急诊外科常见的应急处理措施?()A. 快速体格检查B. 迅速建立动脉通路C. 快速输液纠正颅内压增高D. 高浓度氧气吸入2. 以下哪项不属于急性脑外伤的症状?()A. 头部外伤史B. 意识障碍C. 呕吐D. 颅骨破裂3. 大出血是颅底骨折所致颅内静脉窦损伤所引起的常见症状之一。
下列哪项体征提示颅底骨折?()A. 流清水鼻涕B. 流血性黏液鼻涕C. 流脑脊液D. 流脓性鼻涕4. 以下哪项不是脑挫裂伤的常见体征之一?()A. 意识障碍B. 视力改变C. 伴发性癫痫D. 丧失同侧肢体活动功能5. 急性颈椎损伤出现神经功能障碍,最主要的原因是:()A. 颈椎骨折B. 颈椎脱位C. 颈部颈椎肌劳损D. 小椎体挤压椎管内结构二、判断题判断下列各题,正确的请在括号内填写“√”,错误的请在括号内填写“×”。
1. (√)颅骨骨折的判断标准主要有头部外伤史、局部疼痛、触及异常以及形体畸形等检查表现。
2. (×)运动创伤后尤其应首先注意及时就医处理,而忽视创伤部位的冷敷处理。
3. (√)短暂性神经功能障碍(TGNF)的特点是在垂体前叶功能正常的情况下,由脑瞬时缺血所致的短暂性神经功能障碍。
4. (×)低原管综合征多见于30岁以上的女性,是由于颈椎前凸引起神经根、神经丛或血管受压所引起的一种颈脊疾病。
5. (√)颈椎间盘脱出症可有剧烈的中心性颈痛,常向患侧肩背放射;多见于20-50岁之间。
三、问答题1. 请简要介绍颅骨骨折的主要分类和临床表现。
颅骨骨折主要分为开放性骨折和闭合性骨折两类。
开放性骨折在颅骨骨折的基础上还有头皮裂伤,常伴脑损伤,在临床上较为严重。
闭合性骨折则仅表现为颅骨骨折。
颅骨骨折的临床表现主要包括头部外伤史、局部疼痛、触及异常以及形体畸形等。
患者可能有头部外伤史,如跌倒、撞击等。
局部疼痛是常见症状之一,患者在受伤部位感到疼痛。
触及异常指的是在触诊颅骨骨折部位时可以感到异常,如骨块移动等。
县医院急诊外科试题答案一、选择题1. 以下哪项不是创伤初期处理的首要任务?A. 控制出血B. 保持呼吸道通畅C. 稳定患者情绪D. 进行详细病史询问答案:D2. 在处理开放性骨折时,以下哪项措施是不正确的?A. 立即复位骨折端B. 清洁伤口C. 预防性使用抗生素D. 保护伤口,避免进一步污染答案:A3. 以下哪种情况下,患者需要紧急手术?A. 轻度腹部疼痛B. 持续呕吐C. 明显的腹部肌紧张D. 轻度头痛答案:C4. 对于心跳呼吸骤停的患者,首先应该采取的急救措施是:A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 心电图检查答案:A5. 以下哪项是评估休克患者血压的重要指标?A. 心率B. 尿量C. 皮肤温度D. 中心静脉压答案:D二、判断题1. 疼痛是判断创伤患者疼痛程度的唯一标准。
(错)2. 创伤现场处理时,应优先处理危及生命的创伤。
(对)3. 所有创伤患者均需进行破伤风疫苗的预防接种。
(错)4. 休克患者应给予快速大量输液。
(错)5. 心跳呼吸骤停患者,若现场无法立即进行高级心脏生命支持,应持续进行心肺复苏直到专业医疗人员到达。
(对)三、简答题1. 简述创伤的分类及特点。
答:创伤按性质可分为开放性和闭合性创伤。
开放性创伤如切割伤、撕裂伤等,伤口与外界相通,易发生感染;闭合性创伤如扭伤、挫伤等,皮肤完整,无直接外界接触。
按严重程度,创伤可分为轻度、中度和重度,轻度创伤通常不影响生命功能,中度创伤可能需要医疗干预,重度创伤则可能危及生命。
2. 描述在急诊情况下如何处理烧伤患者。
答:首先评估烧伤的面积和深度,判断是否危及生命。
对于轻度烧伤,可以进行冷水冲洗、消毒和敷以无菌敷料。
中度和重度烧伤应立即送往医院,途中保持呼吸道通畅,避免感染,可给予适当的液体补充和疼痛管理。
3. 阐述急诊外科处理腹部创伤的步骤。
答:首先进行生命体征评估,确保患者稳定。
然后进行腹部检查,包括触诊、叩诊和听诊,判断是否有内脏损伤。
1、简述感染性休克常见原因和治疗原则。
感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、败血症等。
感染性休克的治疗比较困难。
在休克未纠正前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,应着重治疗感染。
具体的治疗包括:①补充血容量②控制感染,主要措施是:处理原发感染灶;应用抗菌药物;改善病人的一般情况,增强抵抗力。
③纠正酸中毒。
④应用心血管药物。
⑤应用糖皮质激素。
2、预防性应用抗生素的适应证是什么?
①施行感染病灶或切口接近感染区域的手术。
②肠道手术的准备。
③操作时间长的大手术。
④污染的创伤,清创时间较长或难以彻底清创者。
3、简述胸外心脏按压的操作要点。
患者平卧于硬板床或背部垫木版,抢救者立于或跪于患者一侧。
一手掌跟部置于胸骨中、下1/3交界处(剑突上4~5cm),另一手掌跟部置于前一手手背上,两臂伸直,凭自身重力垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm,放松时手掌跟部不离开胸壁,让胸廓自行复原。
如此按压与放松交替,频率80~100次/分。
4、脑震荡的概念?
答:脑震荡是一种轻型颅脑损伤,主要指头部位外伤后立即出现短暂的脑功能损害而无确定的脑器质改变。
病理上没有肉眼可见的神经病理改变,显微镜下可见神经组织结构紊乱。
5、简述急性乳房炎的临床表现和治疗。
临床表现:多发生在产后哺乳的初产妇,发病多在产后3~4周,开始感乳房胀痛,随后乳房出现硬块,皮肤发红,继而产生寒战、高热,数天后形成脓肿。
感染严重者,可并发败血症。
治疗措施:①患乳暂停哺乳;②局部热敷和理疗;③应用抗生素治疗;④知已形成脓肿应及时行切开引流术。
6、简述开放性气胸的急救、处理原则?
答:①变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定。
②胸膜腔抽气减压;先穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流。
③抗休克治疗:给氧、输血、补液等。
④手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,侧需剖胸探查。
⑤应用抗生素预防感染。
7、嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则:
具备下列情况的可先进行复位手术: ⑴嵌顿时间在3-4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者。
⑵年老体弱或伴有其他疾病而估计肠袢尚未绞窄性梗死者。
⑶嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,一防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻。
绞窄性疝的内容物一坏死,需要手术。
8、试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症及其术前处理原则。
在Charcot三联症基础上即腹痛、畏寒发热、黄疸基础上出现休克和精神症状,称为急性梗阻性化脓性胆管炎的五联症。
术前准备包括纠正水电及酸碱平衡紊乱,使用有效足量的抗生素、肾上腺皮质激素、维生素,以及使用多巴胺等扩血管药物,防止急性呼吸衰竭和肾功能衰竭等。
9、腹部闭合性损伤时的手术探查指征是哪些?
手术探查指征包括:①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;②肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;③全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;④膈下有游离气体表现者;⑤红细胞计数进行性下降者;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者;⑧胃肠出血者;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
10、简述急性胰腺炎患者非手术治疗的方法。
急性胰腺炎患者的非手术治疗方法有:①控制饮食和胃肠减压。
②调整水电解质酸碱平衡和营养支持。
③应用抗生素防治感染。
④防治休克。
⑤抗胰酶疗法:应用胰酶抑制剂。
⑥解疼止痛。
⑦中药。