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ct检查报告模板
患者姓名：
性别：
年龄：
检查日期：
检查部位：
报告摘要：
经CT检查，本次报告主要发现如下情况：
详细解读：
1. 检查部位：
在（检查部位）的CT扫描中，观察到如下情况：
2. 形态结构：
在（检查部位）CT图像中，形态结构显示为（描述形态结构的特征）。
3. 密度特征：
在（检查部位）的CT图像中，密度特征显示为（描述密度的特征）。
4. 血管及血流：
在（检查部位）CT血管成像中，观察到如下情况：
5. 强化效应：
通过（检查部位）CT增强扫描，观察到如下情况：
6. 病变分析：
根据CT图像表现，结合临床资料，分析如下疾病可能性：
7. 其他结论：
在本次CT检查中，除上述所见外，未观察到其他明显异常或临
床意义不大的表现。
结论：
根据本次CT检查结果分析，结合临床资料，初步判断（患者姓名）的（相应疾病）情况存在（或排除），建议进一步评估或治疗。
限制说明：
1. CT检查结果仅供参考，结论需结合临床医生综合判断；
2. 检查结果解读应由专业医师进行，本报告仅提供技术支持；
3. 本报告仅针对本次检查结果，不得用于其他用途；
4. 如需要复查或二次诊断，请咨询您的主治医师。
如有相关疑问或需要进一步咨询，请及时与医生联系。
附件：CT影像片（如有）
（以上内容仅供参考，实际报告需根据实际情况进行编写。
）。
CT模板腹部单发肝囊肿肝外缘光整，其大小、形态及各叶比例正常，肝叶段可见一直径约 cm的类圆形低密度影，边缘光滑清晰，增强扫描不强化，余肝实质密度均匀，肝内外胆管无扩张，肝门结构清晰，未见异常组织密度影。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态及密度正常。
脾不大，脾实质密度均匀。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，肾盂未见扩张，未见阳性结石影。
腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
肝叶段囊肿，胆胰脾及双肾未见异常。
多发肝囊肿肝外缘光整，其大小、形态及各叶比例正常，肝实质内可见多发大小不等的类圆形低密度影，边缘光滑清晰，最大者位于肝叶段，直径约 cm，余肝实质密度均匀，肝内外胆管未见扩张，肝门结构清晰，未见异常组织密度影。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态、密度及各叶比例未见异常。
双肾大小形态正常，实质内密度均匀，肾盂未见扩张，未见阳性结石影。
腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
多发肝囊肿，胆胰脾及双肾未见异常。
肝癌肝表面高低不平，各叶大小比例失调，肝实质内密度不均匀，肝叶可见大小约 cmX cm 的不规则团片状低密度影，边界模糊，增强扫描动脉期病灶呈不均匀明显强化，门静脉期病灶内造影剂迅速消退，呈低密度影。
门静脉支内可见充盈缺损，肝内外胆管未见扩张。
门静脉增宽，最大内径约 cm。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
脾增大，约个肋单元，上线径线超过12cm，脾实质密度均匀。
胰腺大小、形态及密度正常。
腹腔内及腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔内可见未见积液征象。
肝叶肝癌伴门静脉★支癌栓形成，肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。
肝血管瘤肝脏表面光整，各叶大小比例正常，肝叶段可见一大小约 cmX cm的团片状低密度影，与正常肝组织分界尚清楚，增强扫描动脉期病灶边缘可见结节状明显强化灶，门静脉期可见病灶由边缘向中心逐渐强化，平衡期病灶内被造影剂填充，余肝实质密度均匀，未见异常强化病灶，肝内外胆管未见扩张。
CT影像报告模板
患者信息：
姓名：XXX年龄：XX岁性别：XX就诊日期：XXXX年X月X日
影像检查方式：CT
扫描部位：（描述扫描部位，如头部、胸部等）
扫描方法：（如螺旋CT、多排螺旋CT等）
扫描层厚：（如5mm）
造影剂：（注射造影剂与否）
其他备注：（如患者有过敏史，注明）
影像特征及诊断：
（根据影像所见进行详细描述）
1.骨骼系统：
（描述骨骼系统的影像所见，包括骨骼结构、骨折、骨质增生、肿瘤等）
2.胸部：
（描述胸部的影像所见，包括肺部、气管、食管、心脏、血管等）3.腹部：
（描述腹部的影像所见，包括肝、胆囊、胰腺、肾脏、脾、肠道等）4.盆腔与骨盆：
（描述盆腔与骨盆的影像所见，包括子宫、卵巢、前列腺、膀胱、骨
盆骨折等）
5.其他部位：
（如头颅、颈部、四肢等部位的影像所见，进行相应描述）
6.结论：
（根据影像所见进行诊断，如有需要可以提出建议或进一步检查意见）注意事项：
（特殊注意事项，如需要患者追踪复查等）
报告医师：
（医师姓名、职称）
以上报告为影像学所见，具体诊断及治疗请结合临床医生的要求。
影像报告模板一、概述。
影像报告是医学影像学的重要组成部分，它是医生根据患者的影像学检查结果所做出的诊断和治疗建议的书面记录。
影像报告模板是医生在书写影像报告时可以参考的标准格式，它包括了患者基本信息、影像学检查结果、医生的诊断意见和治疗建议等内容。
本模板旨在帮助医生规范书写影像报告，提高报告的准确性和可读性。
二、患者基本信息。
1. 姓名， [患者姓名]2. 性别， [患者性别]3. 年龄， [患者年龄]4. 住院号/门诊号， [患者住院号/门诊号]5. 影像学检查日期， [检查日期]三、影像学检查结果。
1. 影像学检查类型， [CT、MRI、X光等]2. 检查部位， [头部、胸部、腹部等]3. 检查所见， [具体影像学表现]4. 诊断意见， [医生的诊断意见]四、医生的诊断意见。
1. 主要诊断， [主要疾病诊断]2. 次要诊断， [如有其他疾病诊断]3. 诊断依据， [根据患者的临床症状和影像学检查结果给出的诊断依据]五、治疗建议。
1. 药物治疗， [针对主要诊断给出的药物治疗建议]2. 手术治疗， [如需要手术治疗的情况]3. 随访建议， [对患者的随访建议]六、结语。
影像报告模板是医生书写影像报告时的参考标准，但在实际书写时应根据患者的具体情况进行个性化的描述，确保报告的准确性和完整性。
同时，医生在书写影像报告时应遵循医学伦理，保护患者隐私，维护医生的专业形象。
七、参考资料。
1. [相关医学影像学书籍或指南]2. [相关医学期刊论文]以上是影像报告模板的基本内容，希望对医生们在书写影像报告时有所帮助。
祝愿医生们在临床工作中取得更好的成绩，为患者的健康贡献自己的力量。
正常C T报告书写Last revision on 21 December 2020正常C T报告书写模板1、头颅CT扫描：平扫显示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小﹑形态如常，脑沟、裂不宽，脑中线结构居中。
骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见：头颅CT扫描未见异常。
2、胸部CT扫描：平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。
纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管通畅，强化血管及脂肪间隙清晰，纵隔未见肿大淋巴结。
胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。
意见：胸部CT扫描未见异常。
3、腰椎椎间盘CT扫描：平扫各层显示L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象，硬膜囊及两侧神经根未见受压，硬膜囊前脂肪间隙存在。
黄韧带无肥厚，两侧腰大肌对称无肿胀。
骨窗观察L3-S1椎体及椎小关节骨质未见异常。
定位片见腰椎生理弯曲存在。
意见：L3-S1腰椎（颈椎、胸椎类似）椎间盘CT未见异常。
4、上腹部CT扫描：平扫显示肝内未见异常密度灶，表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。
胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶，胰腺大小形态未见异常。
脾不大，质均匀。
腹膜后未见肿大淋巴结。
增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。
意见：肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。
5、垂体CT扫描：增强扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，表面光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见：垂体CT扫描未见异常。
6、眼眶CT扫描：平扫显示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。
意见：眼眶CT扫描未见异常。
7、鼻窦部CT扫描（冠状面）：平扫显示双侧鼻腔对称，鼻中隔居中无偏移，双侧上、中、下鼻甲无肥厚，鼻道通畅，双侧上颌窦开口通畅，双侧窦口鼻道复合体结构对称无变，双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良好，粘膜无增厚，未见异常局灶性密度异常。
胸部ct诊断报告模板
患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁
检查日期：XXXX年XX月XX日检查号：XXXXXX
影像学表现：
1. 肺实质：双肺纹理清晰，未见实质性病变。
2. 气胸：未见气胸。
3. 胸膜和胸壁：未见胸膜增厚和胸壁肿物。
4. 支气管及肺门：双侧肺门及主支气管正常，未见明显肿大。
5. 淋巴结：纵隔及纵隔外未见明显淋巴结肿大。
6. 心脏：心影正常大小、形态，未见明显心肌梗死影像学改变。
7. 血管：肺血管未见明显扩张或狭窄影像学改变，未见肺动脉
栓塞。
8. 其他：未见胸腺与食管影像学异常。
诊断意见：
1. 胸部CT未见明显异常。
2. 需要结合临床资料进一步诊断。
备注：
以上报告仅供参考，如有需要请结合其他临床检查资料进行综合分析。
影像报告模板一、患者基本信息。
姓名，XXX 性别，男/女年龄，X岁民族，XXX 住院号，XXXXXX 床号，XXX。
二、临床资料。
主诉，XXXXX。
现病史，XXXXX。
既往史，XXXXX。
个人史，XXXXX。
家族史，XXXXX。
体格检查：XXXXX。
三、影像学检查结果。
1. X光片/CT/MRI/超声等检查部位，XXXXX。
影像学表现，XXXXX。
诊断意见，XXXXX。
2. X光片/CT/MRI/超声等检查部位，XXXXX。
影像学表现，XXXXX。
诊断意见，XXXXX。
3. X光片/CT/MRI/超声等检查部位，XXXXX。
影像学表现，XXXXX。
诊断意见，XXXXX。
四、影像学诊断意见。
1. 主要诊断，XXXXX。
2. 次要诊断，XXXXX。
3. 鉴别诊断，XXXXX。
五、诊疗经过。
1. 治疗方案，XXXXX。
2. 用药情况，XXXXX。
3. 治疗效果，XXXXX。
六、出院情况。
1. 出院诊断，XXXXX。
2. 出院医嘱，XXXXX。
3. 门诊复查时间，XXXXX。
七、医生签名，XXX 日期，XXXX年XX月XX日。
以上为影像报告模板，希望对大家有所帮助。
在撰写影像报告时，需要注意临床资料的完整性和准确性，结合影像学检查结果进行综合分析，最终得出准确的诊断意见。
同时，在诊疗过程中也要及时记录患者的治疗情况和出院情况，以便于医生对患者的病情进行跟踪观察和评估。
希望医务人员能够严格按照影像报告模板的要求进行撰写，提高医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
ct诊断报告模板
CT诊断报告模板。
患者基本信息：
姓名，XXX 性别，男/女年龄，X岁。
临床诊断，XXX。
检查日期，XXXX年XX月XX日。
临床症状描述：
患者主要症状为XXX（如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等），病程XXX（如几天、几周、几个月等），伴随XXX（如发热、咳嗽、胸痛等）。
检查部位及方法：
本次检查部位为XXX（如头部、胸部、腹部等），采用XXX（如增强CT、平扫CT等）方法。
影像表现：
1. 检查部位的正常结构，（如脑组织、肺部、肝脏等）形态大小、密度、信号均匀，无明显异常。
2. 异常表现及定位，（如肿块、出血、梗塞、炎症、积液等）位置、大小、形态、边界、密度、强化程度等具体表现。
3. 其他特殊发现，（如钙化灶、囊肿、结石等）具体描述。
结合临床，考虑诊断：
根据以上影像表现，结合患者临床症状和体征，考虑以下可能诊断：
1. 主要诊断，XXX（如脑卒中、肺部感染、肝脏肿瘤等）。
2. 鉴别诊断，XXX（如脑肿瘤与脑膜炎鉴别、肺炎与肺结核鉴别等）。
诊断意见及建议：
1. 诊断意见，XXX（如脑卒中、肺部感染、肝脏肿瘤等）。
2. 诊疗建议，XXX（如血管内溶栓治疗、抗感染治疗、手术治疗等）。
结论：
根据以上检查结果，结合临床症状和体征，做出以上诊断意见和建议。
备注：
1. 本报告仅供临床参考，具体诊疗方案应结合临床全面评估。
2. 本报告由XXX医院放射科医师XXX出具，如有疑问请及时与我院联系。
以上就是本次CT诊断报告的内容，希望对您有所帮助。
感谢您的阅读。
CT检查报告单CT检查报告单是一份医学文档，用于记录患者进行CT检查后的检查结果和医生的诊断意见。
下面是一份标准格式的CT检查报告单的示例：报告单位：XXX医院报告日期：2022年XX月XX日患者信息：姓名：XXX 性别：男年龄：XX岁住院号/门诊号：XXX检查日期：2022年XX月XX日临床病史：患者因XXXXX（症状/疾病）而进行CT检查。
检查方法：采用XXXXX（CT设备名称）进行XXXXX（扫描方式），扫描范围为XXXXX（扫描部位）。
扫描结果：1. 扫描部位1：描述：在扫描部位1观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
2. 扫描部位2：描述：在扫描部位2观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
3. 扫描部位3：描述：在扫描部位3观察到XXXXX（异常表现/病变），具体特征为XXXXX（病变的形态、大小、位置等）。
结论：根据上述表现，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
其他发现：除了上述扫描部位的病变外，还观察到XXXXX（其他异常表现/病变）。
结论：综合以上扫描结果和临床病史，初步诊断为XXXXX（初步诊断结果）。
建议患者进行进一步的XXXXX（检查、治疗等）以明确诊断和制定治疗方案。
注意事项：1. 本报告仅供临床参考，最终诊断请结合临床医生的综合判断。
2. 如有疑问，请及时与医生联系。
以上为CT检查报告单的标准格式及示例内容，仅供参考。
实际报告单的具体格式和内容可能因医院及医生要求而有所不同。
请在实际使用时根据实际情况进行相应的调整。
CT影像报告单模板
放射科医生阅片后所写的CT影像报告单是非常重要的，可以告知医生和患者身体状况、诊断结果以及后续治疗方式。
以下是一份常见的CT影像报告单模板，供参考：
部位：（填写CT扫描的部位）
病史：（简要记录患者的病史）
观察及分析：
本次检查观察到以下情况：
1. 影像部位未见明显异常
2. 发现影像部位可疑病变，下列为详细观察和分析：
a. 形态：（描述病变的形态）
b. 位置：（描述病变的位置，例如左肺上叶）
f. 与周围结构关系：（描述病变与周围结构的关系）
3. 其他发现：（如淋巴结肿大等）
诊断：
1. 影像表现符合正常范围
2. 发现病变形态可疑，需要做进一步检查确诊
3. 诊断为：（根据影像表现做出的诊断，例如：肺癌、肺炎、肺结核等）
治疗：
1. 观察随访：需定期复查（时间和频率）
2. 治疗方式：（根据病情和诊断结果确定治疗方式）
其他建议：
如有需要，可以提供其他建议和专科医生的会诊意见等。
CT模板腹部单发肝囊肿肝外缘光整，其大小、形态及各叶比例正常，肝叶段可见一直径约 cm的类圆形低密度影，边缘光滑清晰，增强扫描不强化，余肝实质密度均匀，肝外胆管无扩，肝门结构清晰，未见异常组织密度影。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态及密度正常。
脾不大，脾实质密度均匀。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，肾盂未见扩，未见阳性结石影。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
肝叶段囊肿，胆胰脾及双肾未见异常。
多发肝囊肿肝外缘光整，其大小、形态及各叶比例正常，肝实质可见多发大小不等的类圆形低密度影，边缘光滑清晰，最大者位于肝叶段，直径约 cm，余肝实质密度均匀，肝外胆管未见扩，肝门结构清晰，未见异常组织密度影。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态、密度及各叶比例未见异常。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，肾盂未见扩，未见阳性结石影。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
多发肝囊肿，胆胰脾及双肾未见异常。
肝癌肝表面高低不平，各叶大小比例失调，肝实质密度不均匀，肝叶可见大小约 cmX cm的不规则团片状低密度影，边界模糊，增强扫描动脉期病灶呈不均匀明显强化，门静脉期病灶造影剂迅速消退，呈低密度影。
门静脉支可见充盈缺损，肝外胆管未见扩。
门静脉增宽，最大径约 cm。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
脾增大，约个肋单元，上线径线超过12cm，脾实质密度均匀。
胰腺大小、形态及密度正常。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔可见未见积液征象。
肝叶肝癌伴门静脉★支癌栓形成，肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。
肝血管瘤肝脏表面光整，各叶大小比例正常，肝叶段可见一大小约 cmX cm的团片状低密度影，与正常肝组织分界尚清楚，增强扫描动脉期病灶边缘可见结节状明显强化灶，门静脉期可见病灶由边缘向中心逐渐强化，平衡期病灶被造影剂填充，余肝实质密度均匀，未见异常强化病灶，肝外胆管未见扩。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态、密度及各叶比例正常。
脾不大，实质密度均匀。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，两侧肾盂未见扩。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
肝叶段占位性病变，考虑血管瘤。
肝硬化肝表面高低不平，各叶大小比例失调，肝实质密度不均匀，未见明显占位性病变，肝外胆管未见扩。
门静脉增宽，最大径约 cm。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态及密度正常。
脾增大，约个肋单元，上下径线超过12cm，脾实质密度均匀。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，肾盂未见扩，未见阳性结石影。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，腹腔可见水样密度影。
肝硬化，脾大，门静脉高压，腹水。
男性盆腔正常膀胱充盈良好，壁厚薄均匀，未见占位性病变。
前列腺大小形态及密度正常。
精囊腺大小形态未见异常，直肠形态正常，未见占位性病变。
盆腔淋巴结无肿大，盆腔未见积液征象。
女性盆腔正常膀胱充盈良好，壁厚薄均匀，未见占位性病变。
子宫大小、形态及密度正常，宫腔显示清晰，宫旁未见异常密度影，附件未见显示。
直肠形态正常，未见占位性病变。
盆腔淋巴结无肿大，盆腔未见积液征象。
膀胱、子宫及直肠CT扫描未见异常。
全腹部平扫正常肝脏边缘光滑，各叶大小比例正常，肝实质密度均匀，未见明显异常组织密度影及占位性病变，肝外胆管未见扩，肝门部结构清晰，未见占位性病变。
胆囊不大，壁厚薄均匀，未见阳性结石影。
胰腺大小、形态及密度正常。
脾不大，实质密度均匀。
双肾大小形态正常，实质密度均匀，肾盂未见扩，未见阳性结石影。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
肝、胆、胰、脾及双肾CT扫描未见异常。
肾上腺平扫正常双侧肾上腺大小、形态及位置未见异常，实质密度均匀，未见异常组织密度影及软组织肿块，双侧肾上腺与周围组织结构分界清晰。
片中所见腹膜后未见肿大淋巴结。
双侧肾上腺CT扫描未见异常。
双肾平扫正常双肾大小形态正常，实质密度均匀，未见异常组织密度影及占位性病变，两侧肾盂肾盏无扩积液，未见阳性结石影。
腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见腹水征象。
双肾CT扫描未见异常。
公共正常鼻咽部双侧咽隐窝存在，未见明显变浅等占位征象，鼻咽部肌间隙正常，两侧咽腔对称。
颅底及片中所见颈椎骨质结构完整，未见骨质破坏征象。
片中未见肿大淋巴结。
鼻咽部CT扫描未见异常。
正常垂体颅骨骨质结构完整。
蝶鞍无扩大，鞍及鞍上未见占位性病变，垂体高度正常，无局部隆起，垂体蒂居中，鞍底骨质完整，未见骨质吸收。
垂体CT扫描未见异常。
正常副鼻窦双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦充气良好，粘膜光滑无增厚，未见异常密度影，窦壁骨质结构完整，未见骨质破坏及吸收。
副鼻窦CT扫描未见明确病变。
正常甲状腺甲状腺大小及形态正常，密度均匀，未见异常低密度灶及钙化影。
气管居中，无受压或移位。
甲状腺与周围结构分界清晰，颈部淋巴结无肿大。
甲状腺CT扫描未见异常。
正常颈部甲状腺形态大小正常，实质密度均匀，未见异常组织密度影。
颈部其它组织结构清晰，未见异常软组织肿块，气管居中，无受压或移位，颈部淋巴结无肿大。
颈部CT扫描未见异常。
正常颈椎颈椎曲度正常。
颈椎椎体骨质完整，椎体及附件未见骨质吸收、骨质破坏或增生，未见异常软组织肿块影，椎旁结构清晰。
椎管及两侧横突孔未见狭窄。
颈椎CT扫描未见明确异常。
正常乳突外耳道通畅，鼓膜完整，鼓室未见异常密度影，听小骨显示清晰。
双侧乳突气房气化良好，未见异常密度增高影。
鼓窦含气，未见右肉芽或胆脂瘤形成。
两侧听道口无扩大。
乳突CT扫描未见异常。
正常胸椎胸椎椎体骨质完整，椎体及附件未见骨质吸收、骨质破坏或增生，未见异常软组织肿块影，椎管结构清晰。
胸椎CT扫描未见明显异常。
正常眼部双侧眼球无突出，眼环对称无增厚，球及球后未见异常密度影及占位性病变。
眼外肌未见增厚，视神经大小形态位置正常。
眼眶骨质完整，未见骨质破坏。
眼CT扫描未见异常。
正常腰椎腰椎椎体骨质完整，椎体及附件未见骨质吸收、骨质破坏或吸收，违纪案异常软组织密度影，椎管及两侧侧隐窝无狭窄。
腰椎CT扫描未见异常。
正常寰枢椎寰枢椎椎体骨质完整，齿状突与两侧侧块间间隙等宽，周围软组织未见明显肿胀，椎旁结构清晰。
骨性椎管及两侧横突孔未见狭窄。
寰枢椎CT扫描未见异常。
三维重建茎突过长2D+3D+MPR：双侧茎突走行未见异常，左侧长度为3.2cm，右侧长度为3。
47cm。
茎突骨质未见异常。
余未见异常改变。
双侧茎突发育过长。
茎突正常双侧茎突走行及粗细未见异常，左侧茎突长度为2.14cm，右侧茎突长度为2.52cm。
茎突骨质结构未见异常。
双侧茎突三维重建未见明确异常。
先髋2D+3D+MPR：双侧、左、右髋臼发育较浅，双侧左、右股骨头向外后下前移位。
左右前倾角（度）髋臼角（度）双侧、左侧、右侧髋臼发育不良，双侧、左侧、右侧先天性髋关节脱位四肢强直性脊柱炎双侧骶髂关节显示不清晰，其关节面不光滑，可见多发低密度囊变影，关节间隙未见明确狭窄。
片中所示腰骶椎未见明显异常。
双侧骶髂关节表现，符合强直性脊柱炎改变。
正常骨盆骨盆诸组成骨骨质结构完整，未见明显骨折或骨质破坏等异常征象。
两侧髋关节及骶髂关节间隙正常，无明显狭窄或扩征象。
周围软组织结构清晰，肌间隙存在，未见异常软组织肿块影。
骨盆CT扫描未见异常。
正常椎间盘腰4/5及腰5/骶1椎间盘完整，无超出椎体外缘或突入椎管，神经根及硬脊膜囊形态位置正常。
椎体边缘及小关节突未见明显骨质增生。
椎管及椎小关节间隙无狭窄。
腰4/5及腰5/骶1椎间盘CT扫描未见异常。
椎间盘突出腰4/5椎体后缘见软组织密度影向后突出，硬膜囊受压，腰5/骶1椎间盘结构未见异常，黄韧带无增厚，神经根无受压移位征象，椎管及椎间小关节无变窄，椎体骨质无增生及破坏，附件结构完整。
腰大肌清晰。
腰4/5椎间盘突出。
骶髂关节双侧骶髂关节显示清晰，其关节面光滑，未见明显骨质破坏及骨质硬化；关节间隙宽度可。
片中所示腰骶椎未见明显异常。
余未见明显异常。
骶髂关节未见明显异常。
骶髂关节正常双侧骶髂关节显示清晰，其关节面光滑，未见明显骨质破坏及骨质硬化；关节间隙宽度可。
片中所示腰骶椎未见明显异常。
余未见明显异常。
双侧骶髂关节扫描未见明显异常。
头颈部鼻咽癌鼻咽软组织增厚，咽隐窝、咽鼓管咽口变平消失，咽旁间隙及翼前后脂肪垫形态存在对称，颅底未见明确骨质破坏。
双侧上颌窦、筛窦粘膜正常，密度均匀，窦壁完整，未见骨质破坏。
鼻咽癌鼻咽癌放疗后“鼻咽癌放疗后”复查，与前片对比，现鼻咽壁僵硬，左顶壁肿块较前缩小，余未见新结节；咽旁间隙及颈动脉鞘无异常；颅底骨质未见破坏。
鼻咽癌放疗后改变。
（左顶壁肿块较放疗前缩小）鼻咽部鼻咽部结构清晰，各壁未见增厚；双侧咽隐窝无变窄；咽旁间隙及颈动脉鞘区未见异常；颅底骨质未见破坏。
鼻咽部平扫未见异常。
鼻咽横断正常鼻咽软组织对称无增厚，咽隐窝、咽鼓管咽口存在对称，咽旁间隙及翼前后脂肪垫形态位置正常，颅底骨质未见破坏。
双侧副鼻窦充气良，未见异常密度影，窦壁完整，未见骨质破坏。
鼻咽鼻窦ＣＴ扫描未见明确病变。
鼻窦炎双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦粘膜增厚，呈稍高密度影，鼻中隔无偏移，骨窗骨质未见明显破坏。
全鼻窦炎。
鼻窦炎、上颌窦息肉鼻咽软组织对称无增厚，咽隐窝、咽鼓管咽口存在对称，咽旁间隙及翼前后脂肪垫形态位置正常，颅底骨质未见破坏。
双侧上颌窦、筛窦、蝶窦粘膜增厚，密度增高，窦壁完整略增厚，未见骨质破坏。
双侧鼻甲及左侧上颌窦见软组织影。
1、双侧上颌窦、筛窦炎症。
2、双侧鼻甲及左侧上颌窦息肉。
垂体垂体、垂体柄增强，垂体未见明显异常密度灶，高约4毫米，垂体柄居中，未见明显异常强化影。
蝶鞍未见明显扩大，鞍底无下陷，骨窗未见明显骨质破坏。
垂体CT扫描未见明显异常.垂体冠状正常平扫蝶鞍无扩大，鞍鞍上未见占位。
垂体显示清晰，未见有异常低密影，垂体高度正常，无局部隆起，垂体蒂居中，鞍底骨质完整，未见骨质吸收垂体ＣＴ扫描未见异常。
垂体瘤平扫示头颅大小、形态未见明显异常。
脑实质未见异常密度灶，脑室、脑池无异常，中线结构居中。
蝶鞍区可见骨质破坏及软组织肿块。
增强后鞍区肿块明显强化，强化不均匀，正常垂体未见显示。
鞍背、斜坡上部及垂体窝外侧骨质破坏。
肿块向两侧累及双侧海绵窦，包绕双侧颈动脉，视交叉未受累及。
双侧蝶窦见软组织密度影。
鼻咽部未见异常强化肿块。
蝶鞍区占位性病变破坏骨质并累及双侧海绵窦，包绕双侧颈动脉，垂体瘤首先考虑。
垂体正常蝶鞍无扩大，鞍鞍上未见占位。
垂体密度，未见有异常低密影，垂体高度正常，无局部隆起，垂体蒂居中，鞍底骨质完整，未见骨质吸收垂体ＣＴ扫描未见异常。
胆脂瘤双侧外耳道通畅，未见异常密度影；右侧鼓膜增厚陷，中耳鼓室密度影增高，听小骨显示膜糊，鼓窦增大，局部骨质缺损，为软组织填充，边界清楚，周围有硬化边环绕，右侧乳突呈硬化型，蜂房密度增高。
乙状窦前壁完整，左中耳乳突未见异常。
