高浓度电解质等特殊药品存放区域标识贮存规定

高危药品管理制度高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

一、高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见目录。

二、高危药品应设置专门的存放药架（柜），不得与其他药品混合存放。

三、高危药品存放应标识清楚、醒目，设置红底黒字“高危药品”提示牌提醒药学人员注意。

四、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

五、高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

六、加强高危药品的有效期管理，保证先进先出，保持安全有效。

七、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

八、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

临床科室在使用高危药品的过程应加强观察，发现不良反应，应及时按规范要求予以处理并填表上报药学部。

九、细胞毒性药物损坏的应急处理：工作人员做好卫生安全防护后，将废弃的细胞毒性药物放入指定的容器内，容器必需可封闭、防渗漏、防锐器穿透，外表面有明显警示标识，有“药物性废物”标贴，交由医院统一回收，依照卫生部颁发的《医疗废物管理条例》处理。

高危药品目录一、高浓度电解质（1）10%氯化钾注射液（2）10%氯化钠注射液（3）25%硫酸镁注射液（4）葡萄糖酸钙注射液（5）复合磷酸氢钾二、肾上腺素受体激动剂（1）肾上腺素（2）去甲肾上腺素（3）异丙肾上腺素（4）间羟胺（5）多巴胺（6）多巴酚丁胺三、静脉用肾上腺素受体拮抗剂（1）酚妥拉明（2）美托洛尔（3）乌拉地尔四、高渗葡萄糖注射液（1）50%葡萄糖注射液五、降糖药（1）各类胰岛素制剂（2）格列吡嗪（3）格列齐特（4）格列美脲（5）瑞格列奈（6）二甲双胍（7）阿卡波糖（8）伏格列波糖（9）吡格列酮六、强心药（1）去乙酰毛花苷（2）米力农（3）地高辛七、抗心律失常药（1）胺碘酮（2）利多卡因（3）地尔硫卓（4）盐酸氯普鲁卡因（5）门冬氨酸钾镁八、肌肉松弛剂（1）维库溴铵（2）阿曲库铵（3）琥珀胆碱九、化疗药物（1）环磷酰胺（2）异环磷酰胺（3）尼莫司汀（4）氟尿嘧啶（5）替加氟（6）亚叶酸钙（7）阿糖胞苷（8）卡莫氟（9）羟基脲（10）吉西他滨（11）放线菌素D （12）丝裂霉素（13）平阳霉素（14）柔红霉素（15）多柔比星（16）表柔比星（17）吡柔比星（18）长春新碱（19）长春瑞滨（20）依托泊苷（21）替尼泊苷（22）紫杉醇（23）多西他赛（24）顺铂（25）卡铂（26）奥沙利铂（27）达卡巴嗪（28）替尼泊苷（29）奈达铂（30）鸦胆子油乳（31）门冬酰胺酶（32）甲氨蝶呤（33）氟他胺（34）他莫昔芬（35）来曲唑（36）替吉奥（37）乌苯美司（38）甲羟孕酮十、抗凝剂（1）华法林（2）低分子肝素（3）肝素钠注射液（4）替罗非班（5）注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（爱通力）十一、静脉用造影剂（1）复方泛影葡胺（2）钆喷酸葡胺（3）碘帕醇（4）碘化油十二、特殊类（1）硝普钠（2）倍他米松（3）脂肪乳注射液（4）凝血酶冻干粉（5）异丙嗪注射液（6）腹膜透析液1.5%2.5% （7）氨茶碱注射液（8）硝酸甘油（9）垂体后叶素（10）高三尖杉酯碱十三、中药注射剂（1）参附注射液（2）血必净注射液（3）丹红注射液（4）灯盏花素注射液（5）热毒宁注射液（6）血栓通注射液（7）舒血宁注射液（8）参麦注射液（9）醒脑静针（10）注射用血塞通（11）喜炎平注射液（12）痰热清（13）疏血通（14）清开灵（15）艾迪（16）黄芪注射液（17）丹参滴注液（18）康艾注射液（19）红花注射液（20）苦碟子注射液（21）肾康注射液（22）参芪扶正（23）补骨脂注射液。

高浓度电解质、化疗药物等高危药品贮存规定高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下规定1、高危险药品应设置专门的存放区域、药架、药柜不得与其他药品混合存放。

需要冷藏的应放在冷库的专用区域。

2、高危险药品存放区域、药架、药柜的醒目位置应红底h 黑字标识“高危药品”的标识牌，提醒药学人员注意。

该柜发药时须单独发放，并用专用药盒存放。

3、高危药品必须凭临床医师的处方，住院医师医嘱、调剂、药房在对外发放高危药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否一致，发出药品时应使之与其他普通药品有效区分，并明确告知领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必要信息。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品的领用、发放和调剂要实行双人复核、双人签字、高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应实行双人复核，确保准确无误。

6、药库、各药房及病区小药柜对高危药品应做到每周盘点，账目与实物数量一致。

对特殊高危药品实行严格的数量管理，做到每日清点 帐物相符。

7、护理站要求严格控制高危药品的备用种类，临床确需立即要用的药品才列入备用目录。

护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其他药物混合存放。

8、护士在使用高危药品过程中，必须提高警惕。

在给药时，药严格执行给药的5R原则，病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药途径对，确保准确给药。

9、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

10、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

11、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

高警示药品临床使用管理办法一高警示药品定义高警示药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等;二高警示药品的贮存与保管1、各药房高警示药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放;如有特殊情况混合存放,应有高警示药品醒目标识;各病区需设高警示药品专柜放置,且远离其他普通药品存放药柜;2、高警示药品存放药架药柜应标识醒目,设置全院统一的警示标志;3、高警示药品实行专人管理;药房负责人负责本部门高警示药品的管理,指定专人负责上架高警示药品的养护、清点等工作；病区护士长负责本病区高警示药品的管理,保证用药安全；病区高警示药品实行定量管理,每日核对,严格交接,由治疗护士负责;4、各药房、病区需加强高警示药品的效期管理,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量;三高警示药品的调剂与使用1、高警示药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用;2、医师在开具高警示药品时,电脑系统以斜体放大字号显示,起到提示作用;3、高警示药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”,对不符合规定的高警示药品处方,应拒绝调配,确保调剂准确无误;4、护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且进行双人复核,严格核对患者姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径,确保配制与使用准确无误;5、建立高警示药品使用的监测制度和程序,对使用高警示药品的病人,根据药品风险因素和监测要点加强监测,一旦发现异常情况,立即与主诊医师交流及时处理;四高警示药品的监管1、各病区原则上不存放高警示药品抢救药除外,如确有需要,可由病区提出申请,经护理部、医务科批准后,报药剂科备案,定量存放,严格管理;2、各药房、病区需定期排查与高警示药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防范措施;3、临床药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高警示药品的不良反应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员;4、药剂科定期对高警示药品目录进行更新,并将新引进高警示药品信息及时告知相关科室和护理单元;5、护理部、药剂科定期对各病区的高警示药品管理及使用情况进行督导检查,检查结果与护理质量分数挂钩;各病区对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改;。

高浓度电解质等特别药品寄存地区表记储存规定滑县人民医院高浓度电解质、化疗药等高危药品储存规定高危险药品是指药理作用明显且快速、易危害人体的药品。

为促使该药品的合理使用，减少不良反响，制定以下规定。

1 高危险药品应设置特意的寄存地区/ 药架 / 药柜，不得与其余药品混淆寄存。

需要冷藏的应放在冷库的专用地区。

2 高危险药品寄存地区 / 药架 / 药柜的醒目地点应红底黒字表记“高危药品”的表记牌，提示药学人员注意。

该柜发药时须独自发放，并用专用药盒寄存。

3 高危药品一定凭临床医师的处方，住院医师医嘱. 调剂，药房在对外发放高危药品前应核对药品的名称、规格、数目与处方能否一致，发出药品时应使之与其余一般药品有效划分，并明确见告领药者该高危药品的名称、规格、用法用量、注意事项等必需信息。

4高危险药品使用前要进行充足安全性论证，有切实适应症时才能使用。

5高危险药品的领用、发放和调剂要推行双人复核，双人署名，高危药品注射液的高浓度溶液的稀释和临床使用应推行双人复核，保证正确无误。

6药库、各药房及病区小药柜对高危药品应做到每个月盘点，账目与实物数目一致。

对特别高危药品推行严格的数目管理，做到每周盘点 . 帐物符合。

7护理站要求严格控制高危药品的备用种类，临床确需立刻要用的药品才列入备用目录。

护理站备用的高危药品药盒上应贴有“高危药品”的醒目标签，不得与其余药物混淆寄存。

8 护士在使用高危药品过程中，一定提高警惕。

在给药时，药严格履行给药的5R 原则 . 病人对、药品对、剂量对、给药时间对、给药门路对 . 保证正确给药。

9增强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

10按期和临床医护人员交流，增强高危险药品的不良反响监测，并按期总结汇总，实时反应给临床医护人员。

11新引进高危险药品要经过充足论证，引进后要实时将药品信息见告临床，促进临床合理应用滑县人民医院药剂科2014年 1月 1日。

特殊药品使用管理制度1.病区根据需要保存一定数量基数的特殊药品，便于应急使用。

2.高浓度电解质制剂、细胞毒类等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独放置，标识醒目。

3.配制细胞毒类药物时需在生物安全柜中完成，并严格执行化疗防护管理制度与生物安全柜使用要求。

4.毒、麻、精神类药品1)病房毒麻精神类药仅供住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

2)设专柜专屉加锁存放，专人管理。

3)建立毒麻精神类药使用登记本，注明病人姓名、床号、住院号、使用药名、剂量、使用时间，由使用人及复核人双人签字。

使用过的空安瓿、废贴及时回收并交回药房统一销毁。

5.特殊途径用药分开放置，标识醒目。

6.定期清点，检查药品质量，防止变质过期，如发现沉淀、变色、过期等均不得使用，及时更换。

7.病区设有专用登记本，班班清点交接签名。

病人用后及时请领补充。

使用管理制度一总则1.特殊药品包括____品、精神药品、放射____品、医疗用毒____品及药品类易____化学品。

各类特殊药品的定义和分类见本制度二之规定。

2.医院对特殊药品的管理和使用，必须按照国家《药品管理法》及相关的《____品和精神药品管理条例》、《医疗用毒____品管理办法》、《医疗用放射____品管理办法》、《药品类易____化学品管理办法》等法规文件执行。

3.____品和一类精神药品应存放在____有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。

药房和临床科室急救备用的少量基数药品，应存放在加锁或加密的铁柜内，并指派专人保管。

医疗用毒____品及药品类易____化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。

4.各部门特殊药品的使用应建立收支帐目，根据各类特殊药品的管理要求做好专册登记，逐日或逐月盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。

5.各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。

6.药剂科每____月一次对药剂科外备用特殊药品的使用情况进行检查。

高危险药品管理制度1.高危险药品是指药理作用显著且迅速,使用不当易导致人体危善的药品。

2.高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等。

3.药库存放高危险药品应设专用货位,药房应设置高危险药品专用药架,不得与其他药品品混放。

4.高危险药品存放药架应标识醒目,设设置.明显警示牌以示提醒。

高危药品区用白底红字标明明“高危药品”。

5.有确切的适应证时才能使用高危险药品,必要时要进行充分的安全性论证。

6.调配高危险药品处方要行双人复核,确保发放准确无误。

7.药学人员应定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,定期总结汇总并及时反馈临床医护人员。

8.引进高危险药品新品种要经过充分论证,引进后应及时将药品信息告知临床,保证临床用药安全。

输注药物配伍禁忌管理制度1.药物配伍禁忌表必须在治疗室醒目位置张贴。

2. 医师应根据配伍禁忌表,开具处方,确保药物的配伍安全;士在执行注射剂医嘱时,应根据配伍禁忌,认真核查,确保药物安全注射:药师审核处方时,遇有存在配伍禁忌的医嘱、处方,应与医师联系后更正。

3.重视药物在输液管内的配伍禁忌反应应,有配伍禁忌的药物不要序贯输入,要用其他药物或生理盐水等间隔开。

4.配置过程中出现异常反应立即停止配置,待查明原因后再行配置,如如不能马上查明原因的,应及时建议医师修改医嘱嘱,改为各药分别配。

5.配置好的输液成品应检查其外观,出现沉淀、变色等异常现象者不得使用。

6.配伍禁忌表中提供的药物配伍禁忌满足不了临床的需求时,要严格按照药品说明书进行配置,说明书无注明的应查找有关资料,并报上级技术人员,必要时通过实验解决;对于在工作中遇到的配伍禁忌要专册登记,并上报药剂科,不断积累。

病房药品管理制度1.病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其它人员不得私自取用。

2.病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。

3.每日清点并记录,检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀、变色过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理。

高浓度电解质储存、配置和使用制度一、目的加强高浓度电解质的储存、配置和使用全过程的管理，防范相关临床用药错误和用药差错减少用药不良事件发生，保障患者用药安全，根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《静脉用药集中调配质量管理规范》等相关要求，制定《高浓度电解质储存、配置和使用制度》。

二、参考文件1.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）2.《处方管理办法》中华人民共和国卫生部令第53号 2007年5月1日3.《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号）4.《医疗机构高警示药品风险管理规范》（T/CMEAS 012-2023）中国医药教育协会三、名词定义高浓度电解质：本制度所指高浓度电解质为10%氯化钾注射液和10%氯化钠注射液。

四、内容（一）处方/医嘱开具医师根据患者病情开具高浓度电解质处方/医嘱，其信息应当完整、准确，符合《处方管理办法》的有关规定。

（二）处方/医嘱审核药师依据《处方管理制度》对高浓度电解质处方/医嘱进行适宜性审核。

对于不适宜的处方/医嘱，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具；对于严重不合理用药或者用药错误的处方/医嘱，药师应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录。

（三）高浓度电解质的调剂通过处方/医嘱审核的高浓度电解质，药师依据《医院处方管理办法》进行调配。

（四）高浓度电解质的配置1.高浓度电解质配置时，应认真核对药品的名称、规格、含量。

在核对药物名称时，如发现印字模糊不清，不能确定药品名称时，应拒绝使用。

2.若有两种以上注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入。

3.配置过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时，应当停止配置，查明原因，发生配置错误应当及时纠正，重新配置并记录。

4.配置过程中，操作者手臂尽量避免移出操作台，放于操作台内的物品禁止拿出操作台外，操作时操作台内物品按需放置，避免浪费。

精心整理红河县人民医院特殊药品存放区域、识别标志、贮存方法的规定 一麻醉药品及精神药品123456志。

7．麻醉药品、第一类精神药品的储存应当建立专用账册，专人登记，专用账册必须对入库、出库逐笔记录，定期盘点，做到账物相符。

专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

8．麻醉药品、第一类精神药品的入库出库记录内容有：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人（签字）。

9．麻醉药品入库前，应坚持双人开箱验收、清点，双人签字入库制度。

麻醉药品、一类精神药品出库时要有专人对品名、数量、质量进行核查，10记。

11．12保管的方法。

毒性药品须由具有责任心强，业务熟练的药师以上的药剂人员负责管理。

设立专门药柜双人、双锁保管。

设立专用账册每日盘点，做到账物相符，严禁收假、发错，严禁与其它药品混杂。

发现问题时必须迅速查明并上报相关主管部门。

医疗用毒性药品存放区域应标识清楚、醒目，设置规定的提示牌提醒医、药、护人员注意，各毒性药品的储存容器上必须印有规定的毒药标志。

3．报损的毒性药品必须经药剂科负责人、主管院长批准，按规定报上级主管部门集中销毁并做好记录。

4．管理人员交接班时，应在科主任监督下进行交接严格核对品名、数量应账物相符。

发现问题及时追究。

三放射性药品1．收到放射性药品时，应认真核对名称、出厂日期、放射性浓度、总体积、总强度、容器号、溶液的酸碱度以及物理性状等，注意液体放射性药品有否破损、渗漏，注意发生器是否已作细菌培养、热原检查。

2．放射性药品必须有适当的专门贮存场所，符合每种放射性药品所规定的贮存条件，不同品种、不同批号的放射性药品应当分开存放，并采取必要的防火、防盗、防鼠、防辐射和防污染等措施，保证放射性药品质量和安全。

贮存场所应当有放射性警示标识。

贮存放射性药品容器应贴好标签。

3．放射性药品应放在铅罐内，置于贮源室的贮源柜内，平时有专人负责保管，严防丢失。

特殊药品存放区域标识贮存方法的规定特殊药品是指具有一定毒性、危险性或特殊用途的药品，包括一些剧毒药品、爆炸品、剧毒易制品、高辐射物质等。

特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定非常重要，不仅关系到特殊药品的安全性，也关系到人体健康和环境安全。

本文将从这三个方面详细介绍特殊药品的规定。

一、特殊药品的存放区域1.1存放区域选择特殊药品应设置专门的存放区域，确保与其他普通药品、食品及易燃易爆物等区域分开。

存放区域应远离火源、热源和静电产生物，以免引发事故。

1.2存放条件要求特殊药品的存放区域应干燥、通风，并保持恒定的温度。

有些特殊药品可能对温度和湿度要求较高，应根据药品说明书的要求进行恒温恒湿的存放。

1.3安全防护设施存放区域应安装相应的安全防护设施，如火警报警系统、通风设备、温湿度控制设备等，以防止特殊药品在存放过程中发生意外。

二、特殊药品的标识2.1标示符号特殊药品在存放区域内应标有特殊标识符号，以便员工和工作人员明确识别。

标识符号应符合国家标准或行业规定，例如高毒、易爆、放射性等标识。

2.2警示标识特殊药品标识上应有明显的警示标识，提醒人员注意药品的性质和相关注意事项。

标识应用醒目的字体和颜色书写，确保易于辨认。

2.3安全提示特殊药品标识还应包含相关的安全提示信息，如禁止抽烟、禁止使用明火、远离热源等，以提醒人员在接触特殊药品时采取安全措施。

三、特殊药品的贮存方法3.1包装要求特殊药品应采用符合国家标准的特殊包装，以防止药品泄漏、挥发或与外界环境接触。

包装材料应具有耐腐蚀、耐高温、耐压等特性，确保药品贮存安全。

3.2化学品分区根据特殊药品的性质和危险等级，可以将特殊药品划分为不同的化学品分区。

不同的化学品分区应采取相应的措施，如防火设施、分隔间距等，以确保各个区域之间的安全。

3.3库存管理特殊药品的贮存还需要做好库存管理。

定期检查库存，确保药品包装完好，没有损坏或过期。

贮存期较长的药品还需要定期进行检测，确保药品质量。

病区高危药品安全管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体或易产生严重不良反应的药品。

该类药品包括：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、中药注射剂、国家药品不良反应中心信息通报的品种及其他高风险药品等。

为促进合理用药，减少不良反应，制订如下管理制度。

1．有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用警示标识“高危药品”，设置专门醒目药品标签（蓝签红字），与其他药品相区别。

2．高危药品使用前，应有确切的适应症，严格按照药品说明书使用，无特殊情况不得超剂量、超范围使用（如确需要，应进行充分安全性论证）。

3．高危药品配置及使用时要实行双人查对，确保准确无误。

4．静脉给药时护士必须按药品说明书规定调节好给药速度，加强病房巡视，严密观察病人用药后情况。

加强安全性监测，一旦发生应立即对症处理，
5．医护人员发现药品不良反应时，应及时填写药品不良反应报告表并上报至院药品不良反应监测办公室（药学部临床药学室）。