第五章用药护理基本知识

第五章用药护理基本知识护士了解药物一般知识和用药护理程序，可为开展药物治疗及用药咨询等奠定必要的基础。

第一节药物一般知识一、药品及相关概念1．药品用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。

包括：中药：中药材、中药饮片、中成药；化学药品：化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品；生物制品：血清、疫苗、血液制品；诊断药品。

2．新药我国未生产过的药品。

3．假药《中华人民共和国药品管理法》规定：①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

4．劣药药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。

5．制剂按照医药主管部门批准的药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂。

6．剂型将药物加工制成适合患者需要的给药形式，便于应用、保存和携带，如片剂、胶囊剂、注射剂、软膏等。

7．批准文号由国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准颁发给药品生产企业的某一药品的专用文号，是药品生产合法性的标志。

8．生产批号药厂按照各批药品的生产日期而编排的号码。

一般采用6位数字表示，分别表示年月日。

9．有效期在规定的储存条件下能够保持药品质量的期限。

10．失效期药品在规定的储存条件下其质量开始下降，达不到原质量标准要求的期限。

二、药品管理及法规药品是特殊用品，单位或者个人必须依法从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理。

1．药典国家记载药品规格、监督管理药品质量的法定技术标准，具有法律的约束力。

2．药品管理法基本法规：《中华人民共和国药品管理法》（《药品管理法》）研发机构：《药物非临床研究质量管理规范》（GLP）《药品临床试验管理规范》（GCP）生产企业：《药品生产质量管理规范》（GMP）《中药材生产质量规范》（GAP）经营企业：《药品经营质量管理规范》（GSP）医疗机构：《医疗机构制剂许可证》特殊药品：特殊管理麻醉药品、精神药品、、放射性药品麻醉药品、精神药品：《麻醉药品和精神药品管理条例》药品广告：《广告法》、《药品广告审查办法》等3．处方药与非处方药分类管理处方药（prescription only medication；POM）：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可在正规药房或药店调配、购买和使用的药品。

一支气管扩张的概念支气管扩张：继发于急性，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管壁结构被破坏，引起支气管异常和持久性扩张。

反复感染引起气道内充满炎性介质和病原菌的粘液。

二病因以及发病机制支气管—肺组织感染和阻塞先天发育不良以及遗传因素部分病人原因不明支气管扩张分为原发性和继发性两种。

原发性支气管扩张较少见。

引起继发性支气管扩张的关键条件是支气管-肺组织感染与支气管阻塞的互相影响。

支气管扩张发生于有软骨的支气管近端分支，支气管管壁软骨、肌肉和弹性组织被破坏并且被纤维组织替代，从而形成三种不同类型：柱状扩张，囊状扩张，不规则扩张（既有囊性扩张也有柱状扩张）。

三临床表现（一）症状1咳嗽咳痰：反复咳嗽，大量脓痰，早晨和入睡前会阵发性咳嗽，咳浓痰。

咳痰量与体位有关，合并感染时黄绿色浓痰增多。

痰液静置后上层为泡沫，下悬脓性成分，中层浑浊粘液下层为坏死组织沉淀物。

2呼吸困难和喘息3反复咯血：干性支气管扩张症以反复咯血作为唯一症状。

4反复肺部感染以及中毒症状（二）体征早期和干性支气管扩张症无明显异常肺部体征特征表现：湿啰音(肺底部最为常见)有时可闻及哮鸣音(干啰音的一种)（特别重要）四实验室检查(1)影像学检查囊状支气管扩张表现为显著的囊腔，卷发样；柱状支气管扩张纵切面表现为“双轨样”（2）纤维支气管镜检查“坑弹”样病变病史＋胸部CT即可判断支气管扩张五处理原则（1）治疗基础疾病低免疫球蛋白血症者可以使用免疫球蛋白代替治理（2）控制感染出现急性感染应使用抗生素（3）清除气道分泌物祛痰拍背体位引流以及雾化吸入等方法（4）咯血的治疗①少量咯血（<100ml/24h）对症治疗或者口服卡巴克洛、云南白药②中等量咯血(100~500ml/24h)：垂体后叶素或者酚妥拉明静脉给药③大量咯血(>500ml/24h或者一次咯血量>300ml)：保持气道通畅，首选药物是垂体后叶素，内科治疗无效选择外科手术治疗（5）外科治疗七常用的护理诊断(一)清理呼吸道无效：与痰多粘稠和无效咳嗽有关(二)潜在并发症：大咯血窒息(三)营养失调：低于机体需要量与慢性感染迁延不愈导致机体消耗和咯血有关。

护理给药知识点总结一、给药的原则和要点1. 了解患者的基本情况。

在给药之前，护士要充分了解患者的身体状况，包括患者的病史、过敏史、用药史等。

2. 掌握好用药的适应症和禁忌症。

护士要了解每种药物的适应症和禁忌症，不得擅自给药，以免给患者带来不良的后果。

3. 按照医嘱给药。

护士在给药时要严格按照医嘱的要求给药，不得轻举妄动。

4. 选择合适的给药途径和方法。

不同的药物适合不同的给药途径和方法，护士要根据患者的情况和医嘱要求，选择最合适的给药方式。

5. 注意给药时间。

护士在给药时要按时按量给药，不得延迟或提前给药。

6. 确保给药安全。

在给药之前，护士要核对药品，确认患者的身份，避免给药错误。

7. 细致观察患者的反应。

在给药后，护士要密切观察患者的反应，及时发现并处理不良反应。

8. 做好给药记录。

护士要认真记录每次的给药情况，包括药品的名称、剂量和给药时间等，以备查证。

二、常见的给药方式和注意事项1. 口服给药。

口服给药是最常见的给药方式之一，护士在给药时要指导患者正确服药方式，提醒患者不要咀嚼、压碎或分割药片，避免影响药效。

2. 注射给药。

注射给药包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射等，护士在给药时要选择合适的注射器和针头，避免给药过度或不足，严格按照规范操作。

3. 静脉输液。

静脉输液是常见的治疗方法，护士在给药时要注意输液的速度和流量，定期观察输液部位，及时发现异常情况。

4. 皮下注射。

皮下注射通常用于给药量较小的药物，护士在给药时要选择合适的注射部位，避免局部皮下组织损伤。

5. 吸入给药。

吸入给药通常用于治疗呼吸道疾病，护士在给药时要指导患者正确使用吸入器，保证药物能够顺利到达呼吸道。

6. 穿刺给药。

穿刺给药通常用于腹腔或胸腔内给药，护士在给药时要选择合适的穿刺部位和方法，避免损伤器官。

三、不同患者的给药特点和注意事项1. 老年患者。

老年患者的机体功能、药动力学和药效动力学特点有所不同，护士在给药时要注意调整剂量和给药途径，避免给药不当带来不良影响。

中医护理学4板第五章护理基本知识1到4节摘要：1.引言2.护理基本知识的定义与内容3.责任包干制与小组负责制的定义与实施4.护理基本知识的应用5.结论正文：一、引言中医护理学是我国传统医学的重要组成部分，其理论体系和实践经验都具有很高的价值。

在第五章的护理基本知识中，我们主要讨论了护理工作的一些核心概念和方法，包括责任包干制与小组负责制等。

本文将从这两个方面进行阐述。

二、护理基本知识的定义与内容护理基本知识是指在护理过程中必须掌握的基本理论、基本技能和基本方法。

它包括以下几个方面：1.护理学的基本概念：如护理、护理学、护士等；2.护理的基本任务：如满足患者生理需求、心理需求、社会需求等；3.护理的基本方法：如观察、询问、评估、护理计划、实施、评价等；4.护理的基本技能：如生命体征的测量、无菌操作、给药、静脉输液等；5.护理的基本理论：如护理学基本概念、护理程序、护理学原理等。

三、责任包干制与小组负责制的定义与实施1.责任包干制责任包干制是指一名护士负责一定数量患者的全部护理工作。

在这种模式下，护士需要对所负责的患者进行全面、细致的了解，制定个性化的护理计划，并负责实施和评价。

这种模式的优点是能够提高护士的责任心，确保护理质量。

缺点是护士工作量大，容易出现疲劳和疏忽。

2.小组负责制小组负责制是指一个护理小组负责一定数量患者的全部护理工作。

在这种模式下，每个小组有几名责任护士共同负责患者的护理，实行责任包干。

这种模式的优点是能够减轻护士的工作压力，提高护理效率。

缺点是可能出现责任不清、沟通不畅等问题。

四、护理基本知识的应用在实际护理工作中，护理基本知识发挥着重要作用。

例如，在制定护理计划时，护士需要运用护理学原理和方法，对患者的生理、心理、社会等方面进行全面评估，制定合理的护理目标和措施。

在实施护理过程中，护士需要熟练掌握各种护理技能，确保护理质量。

在护理评价阶段，护士需要运用护理学原理和方法，对护理效果进行客观评价，为进一步改善护理工作提供依据。

护理用药总结期末引言药物是现代医学的重要组成部分，合理的护理用药可以起到促进病情康复、减轻病人痛苦的作用。

护理用药工作需要护士具备一定的药物知识和技能，并且合理应用药物于患者身上。

因此，本篇总结旨在回顾护理用药的基本知识及其在临床实践中的应用，以期对护士的职业发展和病人的康复起到一定的帮助。

一、护理用药的基本知识1. 药物分类与性质：根据药物的化学性质和药理作用，药物一般分为西药和中药。

西药按照其化学结构主要分为生化药、生物制品药和化学合成药。

中药则主要以植物药和动物药为主。

2. 药物的给药途径：药物的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射、肌肉注射、局部用药等。

3. 药物的剂型：药物的剂型有很多种，如片剂、颗粒剂、注射剂、外用剂等，不同的剂型适用于不同的病情和个体。

4. 药物的剂量计算：正确计算药物的剂量是护理用药工作中的重要环节，通常按照体重、体表面积和年龄来计算。

二、护理用药的注意事项1. 药物的选择：在给予病人用药之前，护士要根据病人的具体情况选择适当的药物，并注意是否有禁忌症、过敏史等。

2. 药物的剂量掌握：护士在给药时要严格按照医嘱给予正确的药物剂量，避免给予过高或过低的剂量。

3. 药物的储存和管理：护士要妥善管理药物，保证药物的储存环境安全和卫生，并严格遵守药物的使用期限。

4. 药物的不良反应与护理：在使用药物过程中，护士要密切观察病人的反应情况，及时发现和处理药物引起的不良反应。

三、护理用药的临床应用1. 抗感染药物的应用：护士在临床上经常会用到抗感染药物，如抗生素、抗病毒药物等。

在使用这些药物时，护士要根据病原菌的特点选择合适的药物，并注意药物的使用时间和疗程。

2. 止痛药物的应用：在疼痛管理中，护士常会用到止痛药物，如阿司匹林、吗啡等。

护士要根据病人的疼痛程度和具体情况选择适当的止痛药物，并密切观察病人的疼痛反应。

3. 抗凝药物的应用：护士在护理中常会遇到需要使用抗凝药物的病人，如肝素、华法林等。

第五章皮肤科护理常规第一节皮肤科一般护理常规一、一般护理1.患者做好入院宣教，根据病种、病情安排病室。

为患者测量生命体征、体重及佩戴腕带，通知主管医生。

2.做好入院评估，包括跌倒/坠床、压疮风险及自理能力等，完善护理记录。

3.嘱患者注意休息，根据病情给予相应的饮食指导。

4.协助完善各项辅助检查，及时留取标本送检。

5.密切观察患者病情变化，提供相应护理。

若发现病情异常，及时通知医生，做好处理并记录。

6.注意个人卫生，剪短指甲，避免搔抓。

穿棉质宽松衣服，并勤换洗。

洗漱时勿过度搓洗，避免水温过高及使用皂类等刺激性强的物品。

7.做好晨晚间护理，保持病室内整洁、舒适、安静，通风良好，温湿度适宜。

8.做好皮肤护理，保持皮肤清洁，遵医嘱正确用药，在涂药、湿敷、蒸发罨包、封包和药浴时，注意保温勿受凉。

9.密切观察药物不良反应，发现异常及时通知医生做好处理，对大剂量或长期应用激素的患者，注意观察血糖、血压及精神症状等。

10.做好健康教育，讲解疾病相关知识、注意事项及护理要点等。

加强患者心理护理，使其消除思想顾虑，积极配合治疗及护理。

11.药物过敏者在病历牌、床头卡等处标记，并告知患者及家属。

12.全身大面积皮肤糜烂者，每日消毒床单、被套。

对传染性皮肤病，应进行接触隔离，所用敷料应焚毁，用具严格消毒。

13.做好出院指导工作。

二、皮肤损害的护理原则1.当使用外用药物时应了解患者有无过敏史，避免使用致敏性药物，并注意个体对药物耐受情况。

2.用药时应先用低浓度药物，以后根据需要逐步提高浓度，若有过敏及刺激现象应立即停药。

3.为了使药物能更好的作用于皮损，擦药前应清除皮损上异物、药物与痂皮等。

4.急性期皮肤敏感性较高的患者用药应缓和，避免用强烈的刺激性药物，无糜烂或破溃时可用粉剂或洗剂，如有糜烂、渗出、溃疡时应遵医嘱使用湿敷或蒸发罨包。

5.亚急性阶段，一般可用泥膏、油膏，如出现糜烂伴渗出可选用湿敷。

6.慢性阶段，主要表现有皮肤浸润、增厚、苔藓样改变或角化过度，一般用软膏或乳剂，苔藓样的改变也可用酊剂。

护士合理用药知识点总结合理用药是护士工作中非常重要的一部分，保证患者用药的安全和有效性，是护士职责的重要方面。

本文将结合护士合理用药的知识点，总结合理用药的关键知识，包括用药原则、用药安全、常见药物的用法用量等方面的内容。

一、用药原则1. 个体化用药原则个体化用药是指根据患者的病情、年龄、生理状态和药物的药代动力学等因素，制定个体化用药方案。

护士在给患者用药时，应充分了解患者的用药史、过敏史、基础病情等情况，针对不同患者采用不同的用药方案。

2. 综合治疗原则在处理复杂病情时，护士应采用综合治疗原则，在综合各种临床手段的同时，合理使用药物，以达到最佳的治疗效果。

3. 最小有效剂量原则在尽量确保疗效的基础上，尽量减少药物的使用和用量，以减少不良反应和药物耐受性。

4. 确保用药安全原则用药过程中，护士应密切监测患者的用药反应，及时发现用药不良反应或药物相互作用的情况。

5. 合理用药经济原则在经济承受范围内，选择价格适中的药物，避免使用昂贵的药物，以减轻患者用药的经济负担。

二、用药安全1. 认真核对患者的个人信息、医嘱单以及药品标签，在用药前准确核对患者的身份、用药项目和用药时间。

2. 在准备用药时，对用药项目进行详细核对，确保无误。

3. 严格按照医嘱给药，避免用药错误。

4. 了解药品的特性，避免不正确使用药品。

5. 在给药后，及时观察患者的用药反应，如出现不良反应应及时处理。

6. 将用药信息及患者的用药反应记录在护理记录中，为医生提供参考。

7. 在医嘱不明确或者存在疑问时，应及时向医生沟通。

三、常见药物用法用量1. 抗生素类药物抗生素是用于治疗感染性疾病的药物，护士在给药前应了解患者的病原体情况、过敏史以及用药史，选择适当的抗生素，严格按照医嘱给药，避免滥用抗生素或者用药不足导致耐药现象。

2. 降压药降压药是用于治疗高血压的药物，护士应了解患者的血压情况、合并症以及心脏情况，选择适当的降压药，严格按照医嘱给药，监测患者的血压变化，如有不良反应及时处理。

用药护理知识点总结归纳一、药物的分类1. 按作用部位分外用药：用于表面组织，包括洗剂、膏剂、贴剂、喷剂、滴剂、擦剂等。

内用药：用于体内各器官，包括片剂、粉剂、液剂、胶囊、颗粒剂、丸剂等。

2. 按药物性质分西药：指化学合成的药物，如抗生素、维生素、降压药、止痛药等。

中药：指由天然药材提取而成的中成药，包括颗粒、丸剂、口服液等。

3. 按作用机制分激素类药物：如皮质类固醇、雌激素等。

抗生素：如青霉素、新生霉素等。

4. 按给药途径分口服药物：通过口腔进入体内的药物。

皮下注射：通过皮下注射器将药物注入皮下组织。

静脉注射：通过静脉通路将药物注入静脉。

肌肉注射：通过肌肉注射器将药物注入肌肉组织。

5. 按剂型分片剂：固体药物的剂型，有一定的形状和尺寸。

液体剂：液体形式的药物，包括口服液、眼药水、滴剂等。

6. 按使用对象分成人药物：适用于成年人的药物。

儿童药物：适用于儿童的药物，通常根据体重或年龄来计算用药剂量。

二、常见的药物管理原则1. 五正确原则正确药物、正确剂量、正确途径、正确时间、正确患者。

2. 七条禁忌禁止使用过期药物、不明药物、无标记药物、病历上有注明的禁用药物、异常药瓶的药物、未检查用药者、无医嘱者。

3. 原则准确地使用药物① 药品名称要准确，包括药品通用名和商品名；② 用量要准确，包括总量和次数；③ 药物途径要准确，包括口服、注射、外用等。

三、常见的药物护理技能1. 药物的配制根据医嘱将药物配制成合适的剂型，如将液体药物装入注射器，将片剂研碎成粉末等。

2. 药物的给予根据医嘱按照规定的时间和途径将药物给予患者，如口服、注射、外用等。

3. 药物的存储按照药物的特性和要求，合理地将药物储存起来，如避光、避潮、避热等。

4. 药物的监测在给药过程中，要及时地对患者进行监测，包括对患者的生命体征和不良反应的随时监测。

5. 药物的记录对给药过程中的每一步操作和患者的反应进行详细的记录，包括药物名称、剂量、给药时间、患者的反应等内容。

药物护理知识点归纳总结药物护理是护理工作中非常重要的一部分，它涉及到护士在工作中对患者药物的合理使用和管理。

药物护理的目标是确保患者得到安全，有效的药物治疗，同时减少药物的副作用和不良反应。

以下是一些药物护理的知识点的归纳总结：1. 药物的分类：药物可以根据其作用机制、化学结构、使用范围等多种标准进行分类。

常见的分类包括按照药物的作用机制，分为化学药物、生物制品和中药等。

2. 药物的剂型：药物的剂型是指药物在医学上的制剂形式，如片剂、胶囊、注射剂、口服液、贴剂等。

不同的剂型适用于不同的患者和治疗需要。

3. 药物的给药途径：常见的给药途径包括口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、局部给药等。

不同的给药途径对药物的吸收和代谢有不同的影响。

4. 药物的剂量计算：护士在给药时需要根据患者的体重、年龄、病情等因素计算药物的剂量，避免给药过量或过少。

5. 药物的不良反应和副作用：不同的药物在患者体内可能产生不同的不良反应和副作用，护士需要了解这些不良反应和副作用，及时发现并处理。

6. 药物的储存和管理：护士需要确保药物在储存和管理过程中不受到污染和损坏，同时要遵守相关的规定和标准。

7. 药物的给药监测：护士在给药后需要对患者进行监测，及时发现不良反应和副作用，及时进行处理。

8. 药物的合理使用：护士应遵循医嘱，按照规定的时间、剂量和途径给药，避免滥用或错误使用药物。

9. 药物的教育：护士需要对患者和家属进行药物的相关知识和用药指导，帮助他们正确理解和使用药物。

10. 药物的信息获取：护士需要不断更新自己的药物知识，了解最新的药物信息和研究成果，为患者提供更好的护理服务。

以上是对药物护理知识点的归纳总结，希望对护士在药物护理工作中有所帮助。

药物护理是一个综合性的工作，需要护士不断学习和提高自己的专业技能，为患者提供更好的医疗护理服务。

药物护理知识点总结归纳1. 药物基础知识1.1 药物的分类：药物按照其化学结构、功能、用途等进行分类，包括尼古丁酸类药物、生物制品类药物、抗生素类药物等。

1.2 药物的作用机制：包括药物的药理作用、药物的作用靶点等。

1.3 药物的代谢和排泄：药物在体内的代谢和排泄途径，包括肝脏代谢、肾脏排泄等。

2. 药物管理2.1 药品的储存和保管：药品应该存放在阴凉、干燥、通风的地方，防止光照和潮湿。

2.2 药品的配药和配置：医护人员应根据医嘱和患者的实际情况进行合理的配药和配置。

2.3 药品的给药途径：包括口服、皮下注射、静脉注射、吸入等给药途径。

2.4 药品的剂量计算：医护人员应根据患者的年龄、体重、肾功能、肝功能等因素计算合理的药物剂量。

3. 药物监测3.1 药物的疗效监测：包括对患者疾病症状、生化指标等进行监测，以评估药物的疗效。

3.2 药物的不良反应监测：包括对患者出现的不良反应进行及时监测和处理。

3.3 药物的血药浓度监测：对需要进行血药浓度监测的药物，医护人员应及时进行监测，以保证患者用药的安全性。

4. 药物辅助治疗4.1 药物的合理使用：医护人员应根据患者的情况选择合适的药物，并正确地进行用药指导。

4.2 药物的药物相互作用：对患者同时使用多种药物时，医护人员应关注药物之间的相互作用。

4.3 药物的给药技巧：包括对口服给药、皮下注射、静脉注射等给药技巧的掌握。

5. 药物护理的注意事项5.1 药品的质量检查：在给患者使用药物之前，医护人员应对药品进行质量检查，确保用药的安全性。

5.2 药品的标签规范：医护人员应将药品的标签规范地贴在药品上，包括药品名称、用法用量、禁忌症等。

5.3 药品的记录和报告：在给患者使用药物后，医护人员应及时将用药情况记录在病历中，并报告给医生和其他相关人员。

6. 药物护理的发展趋势随着医护技术的不断进步和药品的不断更新，药物护理也在不断发展。

未来的药物护理将更加注重患者个体化用药，根据患者的基因型、代谢能力等因素进行个体化用药指导；并且将通过信息技术的应用，实现药品的智能管理和监测。

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16、金钱损失了还能挽回，一旦失去信誉就很难挽回。

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