传统前徙步骤的附加技术矫正重度上睑下垂
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上睑下垂的诊治标准上睑下垂俗称“大眼皮”,是由于提上睑肌功能障碍不能开睑,使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔,重症者不能平视而常呈仰视望天状态。
上睑下垂给人一种睡眼惺忪的感觉,而且还严重影响我们的视力。
上睑下垂原因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。
其中发生于儿童的上睑下垂的原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见;发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等;发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
表现,按照程度可分为三度,如下图所示:上睑下垂程度示意图上睑下垂的治疗有如下标准:1,先天性上睑下垂手术一般在5岁以后进行为宜。
2,外伤性上睑下垂,伤后一年,等组织松软,部分功能已经恢复时再考虑手术。
3,若合并有内眦赘皮等畸形情况,应先进行矫正,然后再做上睑下垂矫正手术。
上睑下垂目矫正手术方法有:l、上睑提肌缩短术:适于轻度及部分中度的上睑下垂的患者。
2、额肌筋膜悬吊法和额肌瓣法:适用于重度上睑下垂者具体采用何种方法,因人而异,包括病人情况和医生对技术的把握程度和习惯。
上睑下垂矫正手术效果好的标准:1、形态上两眼平视时瞳孔完全外露,睑裂高度、宽度、轮廓、上睑下垂皮肤皱褶和睫毛倾斜角度均应对称。
2、睑缘弧度平顺自然,无内外翻。
3、能保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调。
4、眼肌保持平衡无复视或斜视。
为了获得理想或比较理想的手术结果,术前必须仔细检查,正确选择最适合患者的手术方法。
但是,实际上,由于人体组织的复杂性,除部分者外,大多数实际达到的效果往往比上述标准要欠完美些,所以对于大多数患病的网友而言,根据自己的实际情况正确评价术后效果,从而调整自己的期望值在整个治疗中也非常重要的,不要这山望着那山高,呵呵!上睑下垂手术后护理非常重要,早期一般都过度矫正,致眼睛不能完全闭合,这时要不断在眼里涂眼膏保护,防止暴露性角膜炎发生,一旦发生角膜炎要及早治疗,以防发生视力减退或失明。
硅胶带额肌悬吊术治疗中、重度上睑下垂
武淑萍;彭红;陈健
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2005(003)003
【摘要】目的为中、重度下睑下垂,提上睑肌功能很差或者功能丧失者寻求简便,易于取材,疗效肯定的手术方法,以达到矫正下睑下垂的目的.方法总结1999年12月-2004年8月我院施行硅胶带额肌悬吊术治疗25例(28眼)上睑下垂,经过3月-4.5年随访.结果术后早期睑缘遮盖角膜上缘1-2mm者达90%,上睑缘弧度及双重睑形成良好,术后早期有部分病例轻度闭合不全.结论硅胶带额肌悬吊术在矫正中、重度上睑上垂以达到功能和美学的双重效果方面,具有手术方法简单,取材容易,便于基层开展,而且效果确切的一种手术.
【总页数】1页(P269-269)
【作者】武淑萍;彭红;陈健
【作者单位】江西省宜春市人民医院,336000;江西省宜春市人民医院,336000;江西省宜春市人民医院,336000
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.提上睑肌折叠术联合额肌力悬吊术治疗中重度上睑下垂 [J], 李慧
2.传统额肌悬吊术与提上睑肌腱膜-额肌吻合术治疗重度上睑下垂临床分析 [J], 雷
献文;陈小虎;王德亮
3.连续缝合额肌筋膜瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂疗效分析 [J], 喻小龙;谭钢;邵毅;刘二华
4.额肌筋膜悬吊术和上睑提肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的疗效比较 [J], 靳慧霞;陈霞;刘刚
5.改良额肌腱膜与硬脑膜额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂 [J], 段永畅;孙华;高延庆
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矫正上睑下垂的手术法
此处所讲的上睑下垂,不讲解由于先天性引起的上睑下垂,这里专注讲解由于手术创伤引起而言,下面简单介绍:上睑下垂。
此处所讲的上睑下垂,不讲解由于先天性引起的上睑下垂,这里专注讲解由于手术创伤引起而言,下面简单介绍:
一、原因
提上睑肌的损伤:睁眼主要靠提上睑肌的力量,手术中对提上睑肌的创伤会降低或减弱其力量,使上眼皮肤遮盖瞳孔三分之一以上,睁眼无力,面现惺忪睡容。
传统的手术方法创伤大:术后造成睑板与周围组织粘连,减弱提上睑肌的力量,这是大多手术后上睑下垂的原因。
解剖位置不清晰固定位置欠佳:传统的方法容易出现固定位置过高或过浅,从而减弱提上睑肌的力量,造成上睑下垂。
传统手术方法的缺陷:传统的手术方法如悬吊术,容易造成术后脱落,局部牵拉且不自然,往往多次手术仍不理想,由于方法的缺点和局限性,导致术后的上睑下垂重现。
二、手术方法
矫正上睑下垂关键看是什么原因引起的上睑下垂,有的通过Muller‘肌的加强,提上睑肌腱膜的缩短,提上睑肌的力量加强,或额肌瓣转移等手术方法来改善上睑下垂。
归根结底是要加强睁眼肌肉的力量。
如果是轻到中度的上睑下垂,可以通过加强提上睑肌的力量来改善,如果是重度的上睑下垂则需要额肌瓣的参与。
手术造成的上睑下垂多半有重睑线过高或过深、不对称等问题,需要重新设计形态,通过松解组织粘连,加强肌肉力量从而改善上睑下垂。
由于较正时要求加强睁眼肌肉的力量,所以恢复过程中会出现睁眼明显,亢奋的面容,一般需1-3个月。
早期肿胀的消除,比正常的重睑手术要延长2-3天,需8-10天左右。
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秦宏伟介绍上睑下垂矫正术流程
想通过上睑下垂矫正的爱美者,常常要需要了解上睑下垂的矫正过程,方便爱美者与医师的配合。
下面我们跟随眼部整形专家秦宏伟去具体了解一下。
上睑下垂矫正术流程:
1、术前,对受术者应认真检查,作好鉴别诊断。
选择适当的手术方法。
2、选择好手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度的上睑下垂爱美者,但病人的额肌应有功能存在。
轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。
3、调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。
过宽则术后暴露性角膜炎较严重,过窄则纠正效果不满意。
4、用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。
5、睑板固定位置要适当:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
6、单侧上睑下垂纠正后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
儿童重度先天性上睑下垂两种术式探讨【摘要】目的:研究儿童先天性重度上睑下垂的有效手术治疗方法。
方法:采用改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗治疗儿童先天性重度上睑下垂46例61眼,并对术后效果进行总结分析。
结果:治愈50眼,其中改良额肌瓣悬吊术29眼、改良提上睑肌缩短术21眼。
有效10眼,其中改良额肌悬吊术3眼、改良提上睑肌缩短术7眼。
无效为改良提上睑肌缩短术1眼。
结论:改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。
【关键词】改良提上睑肌缩短术;改良额肌瓣悬吊术;先天性上睑下垂;儿童上睑下垂是一种常见病,不仅影响面部容貌,对于小儿还会影响视力的发育造成弱视。
临床上以先天性上睑下垂多见,其原因主要是提上睑肌发育不全,或支配提上睑肌的中枢神经或周围神经缺损所致[1]。
重度先天性上睑下垂出生后就遮挡瞳孔,不及时治疗可形成剥夺性弱视。
对重度先天性上睑下垂,目前主要是经典提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术[2]。
我科2001年1月~2006年12月共收治先天性上睑下垂46例61眼,分别采用了改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料:6年来我院门诊就诊重度先天性上睑下垂患者46例,61只眼;双眼15例,单眼31例;男33例,女13例;年龄3~11 岁,平均5.25岁。
全部病例为出生时发病,平视时睑裂高度2~4 mm,上睑遮盖瞳孔超过1/2,提上睑肌肌力0~3 mm,所有病例无垂直斜视,无全身疾病。
1.2 分组:根据手术方式不同分为A、B组。
A组22例29眼,上睑提肌肌力在2 mm以上,采用改良提上睑肌缩短术;B组24例32眼,上睑提肌肌力在1~2 mm之间,采用改良额肌瓣悬吊术。
1.3手术方法1.3.1改良提上睑肌缩短术:根据双重睑高度用龙胆紫作双重睑皮肤切口标记,一般距上睑缘4~6 mm,用2%利多卡因于皮下、眼轮匝肌及穹窿结膜浸润麻醉。
上睑下垂健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)上睑下垂指提上睑肌和米勒平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。
正常上眼睑的位置在上方角膜缘下1-2毫米,下睑缘与下方角膜缘平行,上下睑缘之间的距离称为睑裂,西方人约9毫米,东方人约7-8毫米。
当各种原因造成上睑缘位置低于上方角膜缘下2毫米,以致上睑遮盖部分或者全部瞳孔引起视物障碍,称为上睑下垂。
上睑下垂患者往往会过分收缩额肌或仰视来摆脱视物障碍,不仅影响外观和容貌,还影响视野和视力发育等视觉功能。
1基本知识上睑下垂有多种分类方法。
根据睑缘高度或者瞳孔被遮挡的程度分为轻、中、重度。
去除额肌作用,上睑缘位于瞳孔上缘为轻度,位于瞳孔上缘和遮盖瞳孔1/2为中度,遮盖瞳孔超过1/2者为重度。
病因分类更有助于对疾病的全面认识、诊断和治疗。
以下是综合的分类方法:一、先天性上睑下垂。
是上睑下垂中最常见的类型,多因提上睑肌发育不全,或者支配它的神经(周围性和中枢性)发育障碍所致。
临床上根据上睑下垂是否伴有眼部或者其他部位的异常,分为以下四种类型。
1.单纯性上睑下垂。
最为常见,它是因为提上睑肌发育异常导致其功能减弱或丧失,不伴有眼外肌的功能障碍或者其他部位的异常。
2.上睑下垂伴眼外肌麻痹。
占先天性上睑下垂的12%, 临床上除上睑下垂外还伴有上直肌或者下斜肌麻痹,导致眼球上转受限,多因中枢性神经发育障碍造成。
3.上睑下垂综合征。
表现为上睑下垂、小睑裂、倒向型内眦赘皮和内眦间距增宽,称之为小睑裂综合征,有时还可伴发小眼球、睑缺损、多指(趾)或并指(趾)畸形。
4.协同性上睑下垂。
下颌-瞬目综合征,表现为静止时一侧上睑下垂,当咀嚼、张口、下颌向对侧移动时,下垂的上睑突然抬起,达到正常,甚至超过对侧正常眼睑高度。
这是一种特殊类型的先天性上睑下垂,其原因可能是三叉神经核的翼外神经部分与提上睑肌的神经核区之间存在异常的联系,或者是三叉神经与动眼神经之间发生运动支的异常联系。
改良提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂23例作者:玉远林来源:《维吾尔医药》2013年第07期摘要:目的探讨治疗重度先天性上睑下垂的有效治疗方法。
方法对23例(31只眼)重度先天性上睑下垂患者施行改良提上睑肌缩短术。
结果治愈30只眼,占96.77%,随访6月~2年,效果满意。
结论该术式效果肯定,在改善功能和美学方面优势明显。
关键词:先天性上睑下垂提上睑肌缩短术 Muller肌先天性上睑下垂是一种眼科常见疾病。
矫正先天性上睑下垂的手术方法有很多种,而最符合生理要求的比较理想的方法是提上睑肌缩短术。
但对于重度上睑下垂患者单纯做此手术,往往效果欠佳,尤其是对于提上睑肌完全无功能的患者。
目前多采用以额肌为动力的提吊手术治疗。
然而该术式举睑运动是直线的上升,与眼睑的生理的、弧形的向后上方举睑运动不相符合【1】。
我们近3年来运用提上睑肌缩短联合muller肌前徙术治疗重度上睑下垂23例,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择提上睑肌肌力在0~4mm的重度上睑下垂23例31只眼,男14例,女9例,年龄在1.5~17岁,其中单眼上睑下垂16例,双眼7例其中有4只眼提上睑肌力为0mm。
术前检查Bell‘s征(+),不合并眼外肌异常,眼位及眼球运动正常,无上睑迟滞现象,无外伤史。
1.2 手术方法按双重睑高度用龙胆紫作双重睑皮肤切口标记,一般距上睑缘4~6mm (内、中、外);若为单眼患者则参照对侧眼上睑皮肤皱褶位置画出切口标记线;局部浸润麻醉或全身麻醉,若为全麻病例还需在鼻梁上划出一水平线标记出拟定术后睑缘高度,并作为手术时睑裂开大的标准。
采用以外路为主的内、外路结合法,在标记线处做皮肤切口,上缘根据眼睑松弛程度适当去除一条皮肤。
翻转睑板,在睑板上缘行结膜下麻醉,使结膜与muller肌分离,在近内外眦部结膜各作一3mm长纵行切口,钝头小直剪自一侧切口伸入穹窿部结膜与muller肌间分离至另一侧切口穿出,用黄色橡胶片插入隧道作标记。
应用改良的额肌瓣转移矫正重度上睑下垂目的:探讨应用改良的额肌瓣转移治疗重度上睑下垂的手术方法及临床价值。
方法:沿重睑线切开皮肤,剪除部分眼轮匝肌,显露睑板:作皮下和额肌及额肌与骨膜间分离,于额肌与眼轮匝肌交界处提起并横行切断额肌,与其内侧斜向内上方弧形切开肌瓣达眉上1.5cm,外侧向外上方斜形剪开,注意不要超出眉毛平面0.5cm,形成不等边、扇形的额肌瓣,分别以内、中、外3点与睑板上缘作褥式缝合固定。
结果:本组22例,切口均一期愈合,其中16例获得随访,上睑上提功能良好,重睑线自然、对称,“兔眼”征轻微,效果满意。
结论:此法对额肌损伤小,不等边、呈扇形的额肌瓣使肌肉蒂部增宽,增加了额肌瓣的收缩力,适用于重度上睑下垂。
标签:上睑下垂;额肌瓣;外科手术幼儿上睑下垂为常见先天性眼病,绝大多数是由于上睑提肌发育不全,或支配它的运动神经发育异常、功能不全所致,常累及双眼。
后天性上睑下垂多发生于外伤。
本病既有碍美观,又影响患者视觉功能,严重可造成患眼弱视。
对于重度上睑下垂目前国内多倾向于采用额肌瓣悬吊法,传统的蒂在上方的边长相等的矩形额肌瓣术中易损伤面神经颞支或其分支、术后常有上睑上提不足的缺点。
自2000年以来我们应用改良的扇形额肌瓣治疗重度上睑下垂,取得了满意效果。
1临床资料本组22例,男12例,女10例,单侧14例,双侧8例,年龄为3~34岁,先天性上睑下垂19例,外伤性上睑下垂3例。
所有病例术前检查遮盖瞳孔上1/3以下至2/3,上睑提肌肌力均小于7mm,并排除下颌一瞬目症状,眼内肌功能正常,Bell征检查阳性。
2手术方法2.1麻醉:能承受局部麻醉的采用局麻,不能配合的患儿多采用基础加局部麻醉。
2.2手术设计:按重睑成形术设计皮肤切口线,用美蓝标出扇形额肌瓣的手术分离范围:即在眶上孔内侧5mm处画一条斜向于切口的线,外侧画一条经眉尾处斜向于切口的线,在眉毛平面约相当于眉中央1/3部位,在眉上1.5~2.0cm处画一条水平线,与两条斜线相交,此线内即为眉额部皮下和眼轮匝肌下的分离范围。
提上睑肌前徙返折悬吊术23例报告
王晓华;谷成胜;赵艳玲
【期刊名称】《川北医学院学报》
【年(卷),期】2003(018)004
【摘要】重度先天性上睑下垂在出生后早期就遮挡瞳孔,对儿童视觉发育造成很大危害,可形成视觉剥夺性弱视。
临床上治疗重度先天性上睑下垂一般采用额肌筋膜瓣悬吊术和经典的提上睑肌缩短术,而两种术式各有其优缺点,往往效果不尽人意。
作者自2000年来采用提上睑肌前徙返折悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果确切可靠,美容效果满意,报告如下:
【总页数】1页(P52-52)
【作者】王晓华;谷成胜;赵艳玲
【作者单位】广元市人民医院眼科,四川,广元,628000;广元市人民医院眼科,四川,广元,628000;广元市人民医院眼科,四川,广元,628000
【正文语种】中文
【中图分类】R777.1
【相关文献】
1.提上睑肌缩短及前徙术治疗重度先天性上睑下垂的临床分析 [J], 马洪珍
2.提上睑肌腱膜折叠前徙术在腱膜性上睑下垂术中的应用 [J], 戴明山;晓琴;田世元
3.提上睑肌缩短前徙术治疗重度先天性上睑下垂疗效观察 [J], 陈涛;李冬梅;赵颖;秦毅
4.提上睑肌缩短合并前徙术矫正重度先天性上睑下垂31例报告 [J], 郭南春
5.提上睑肌缩短加上横韧带徙前治疗重度先天性上睑下垂 [J], 王善洁;谢怀林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.16C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT论著上睑下垂是一种多发病、常见病。
先天性上睑下垂绝大多数是由于提上睑肌发育不全,或支配它的运动神经即功能神经发育异常,功能不全所致,或由于提上睑肌外角和内角以及上横韧带太紧或纤维粘连于眶隔后壁从而限制了提上睑肌运动,表现为上睑活动受限,影响外观及功能,常合并弱视、斜视等症状。
目前常用的治疗方法以提上睑肌缩短、额肌瓣悬吊、丝线、筋膜悬吊等方法,取得了一定的临床效果,但术后易出现上睑弧度欠佳,闭合不全,下重复发等缺点。
我们通过观察额肌筋膜复合体的解剖特点并设计出双重悬吊的治疗方法,避免了以上并发症。
1资料与方法1.1一般资料本组55例66只眼,男38例41只眼,女17例21只眼,年龄12~48岁,先天性55例,双眼侧13例,单眼侧42例,均行额肌筋膜复合体双重悬吊术。
1.2术前检查一般情况:询问病史,查眼位、视力、眼睑皮肤角膜发育情况,有无瘢痕、感染灶以及额肌功能良好状况。
上睑提肌功能检查:在摒除额肌参与提上睑肌的前提下,依睑缘向上提高的幅度测出提上睑肌肌力。
根据F o x 统计正常人的提上睑肌力在无额肌参与下为10~18mm 。
出现上睑下垂,肌力可分为三级:肌力8mm 以上为良好;肌力4~7mm 为中等;肌力小于4mm 为差。
本组肌力中等的36例41只眼,肌力差的18例23只眼,均采用额肌筋膜复合体瓣双重悬吊术矫治。
1.3手术方法(1)手术设计:沿重睑线绘出切口线及需去除的皮肤,垂睑宽度5.5mm 左右,上睑下垂愈合,垂睑宽度应愈窄,去除皮肤愈宽。
标出眉、额部皮下分离范围。
(2)手术步骤:①切口:按设计的切口线切开皮肤,去除多余的皮肤及睑板前部分睑轮匝肌,外露睑板及其上缘。
额肌筋膜复合体瓣的制作,在睑轮匝肌下眶膈前用组织剪向上潜行分离至眉下缘,用镊子夹持住皮下筋膜组织,当发现随着牵拉,眉部及额肌部皮肤随之移动,这就是额肌筋膜复合体瓣的下缘。
上睑下垂临床路径一、上睑下垂临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为上睑下垂(ICD-10: H02.4,Q10.10)行上睑下垂矫正术(ICD-9-CM-3:08.3)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-眼科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《眼科临床指南(PPP)》(美国眼科学会编)1.出生后数月、数年双眼上睑下垂遮盖瞳孔2mm以上,上睑部分或全部不能提起,伴有耸眉、下颌上抬、仰头视物等特殊面容;单眼上睑下垂遮盖瞳孔,存在弱视的可能性。
2.提上睑肌肌力试验小于或等于4mm、额肌功能良好、Bell征阳性、眼位及眼球运动无异常。
3.鉴别诊断:(1)因神经系统疾病、其他眼部或全身性疾病所致的获得性上睑下垂;(2)Marcus-Gunn综合症。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床技术操作规范-眼科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)和《眼科手术学—理论与实践》(人民卫生出版社)1.先天性上睑下垂以手术治疗为主。
如果遮盖瞳孔,为避免弱视应尽早手术,特别是单眼患儿。
2.因神经系统疾病、其他眼部或全身性疾病所致的获得性上睑下垂应先进行病因治疗或药物治疗,如无效时再考虑手术治疗。
3.先天性动眼神经麻痹应先施行斜视矫正术,术后眼位正位、Bell征阳性者再行上睑下垂手术。
4.根据患者病情选择手术方式:包括提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术、Müller肌缩短术和提上睑肌腱膜修补术等。
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10: H02.4,Q10.10上睑下垂疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理、不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(术前评估)1-2天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规;(2)肝肾功能,凝血功能,感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)心电图、X线胸片(全麻患儿)。
眼轮匝肌束悬吊木矫治上脸下垂(摘要)
吴振献;张骥远
【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》
【年(卷),期】1990(0)S1
【摘要】1979年以来我院选用眼轮匝肌束悬吊术治疗上睑下垂,效果较其他手术方式更为满意。
本组30例(34眼)中男15眼,女19眼;单眼26例,双眼4例。
采用拇指对患者眉弓部重压法检测提上睑肌功能,完全性上睑下垂8眼(上睑有1~2mm 提移范围);轻度上睑下垂4眼(上睑缘遮盖瞳上缘,中度上睑下垂18眼(上睑缘遮盖瞳孔一半)。
重度上睑下垂4眼(上睑缘遮盖瞳孔一半以上)。
手术方法:局麻,结膜囊置一角板,距睑缘4~5mm平行睑缘切开皮肤深达眼轮匝肌前。
分离皮下组织暴露眼轮匝肌,在内。
【总页数】1页(P520-520)
【关键词】眼轮匝肌;上睑下垂;睑缘;提上睑肌;结膜囊;悬吊术;肌束;上缘;眉弓;完全性
【作者】吴振献;张骥远
【作者单位】大庆市第一医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R77,R135.92
【相关文献】
1.眼轮匝肌悬吊联合额肌加强术治疗上脸下垂23例体会 [J], 马德环
2.经眼轮匝肌下额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂 [J], 郭振贵;朱静斌;张群;杨川
3.眼轮匝肌桥形皮瓣在额肌悬吊矫治上睑下垂术中的应用 [J], 王金明
4.异体巩膜额肌悬吊治疗上脸下垂 [J], 辛志坚
5.眼轮匝肌提吊术治疗先天性上脸下垂24例 [J], 贺玉娴;宋梦菊;范玉芹;刘玉荣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
眼部:上睑下垂矫正术
……
常有先天眼皮下垂或后天因年龄的增长的老化引起的不能睁大
眼睛的患者。
这在医学上称上睑下垂。
其中先天性占30%,后
天性占70%左右。
为了诊断上睑下垂我们要检查上睑提肌的力量。
上睑下垂给日常生活带来很大的不便,最好尽快矫正。
就算视力没问题,持续用眼睑下垂的眼睛看东西就可能会对视力形成逐渐的影响。
上睑下垂的程度不同,手术方法也各异。
上睑下垂不严重时可以做重睑术的同时用缝线缝上睑提肌。
这叫作上睑提肌筋膜缩短术。
上睑下垂严重的时可以把眼皮用线固定于前额,这叫做前额肌睑板固定术。
用什么方法、眼变大到什么程度要看每个人的状态、准确诊断,这是专门医的知识和经验决定的。
麻醉行局部麻醉,可以当天出院。
术后虽然睁眼有点不适,但会渐渐好转。
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