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1.患者男性，29岁，在高温下外出办事跑路过久，喝了很多水，流的汗水把衬衣浸透，病人感到乏力后突然腹痛不能走路，病人出现了哪种情况A.中暑先兆B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.急腹症【答案】:C【解析】:考察热痉挛的表现。
该患者在高温环境下大量流汗，大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
2.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37．5℃，首要的处理是A.头部、腋下放冰袋B.移至阴凉通风处休息C.给予氧气吸入D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注5％葡萄糖液【答案】:B【解析】:考察中暑病人的急救措施。
应该首先帮助患者脱离高温环境，再进行后续的急救。
3.对热射病的治疗方式不包括A.对症治疗B.吸入高压氧C.物理降温D.药物降温E.预防感染【答案】:B【解析】:考察热射病的治疗措施。
对于热射病患者应采取各种方式降温，对症治疗，但无需吸入高压氧。
4.患者女性。
20岁，盛夏在田间采茶，大量出汗。
出现头晕，P120次/次。
血压下降。
以中暑入院，请问关于中暑的治疗措施中不妥的是A.治疗首选原则为迅速降温，补充水、电解质，纠正酸中毒，防治脑水肿B.热射病物理降温与药物降温并用C.热痉挛静脉补充葡萄糖液D.注意纠正酸中毒E.可用10％的水合氯醛控制抽搐【答案】:C【解析】:考察重度中暑的治疗措施。
治疗首选原则为迅速降温，补充水、电解质，纠正酸中毒，防治脑水肿。
热衰竭：纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉反复发作，可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水。
热射病：迅速采取各种降温措施:①物理降温：用冷水或酒精擦浴②药物降温：常用药物为氯丙嗪③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
5.患者男性，45岁。
在高温环境下作业较长时间，患者突然皮肤苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，昏厥，考虑患者出现热衰竭，首选的措施是A.升压药的应用B.呼吸中枢兴奋剂C.抗生素预防感染D.皮肤、肢体保暖E.纠正血容量不足【答案】:E【解析】:考察热衰竭的首要治疗措施。
第九节中暑病人的护理
中暑是在高温环境下或受到烈日暴晒引起体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质过度丧失所至德疾病。
中暑分为热射病、日射病、热衰竭、热痉挛四种类型。
一、病因：当环境温度较高（室温超过35度）、强辐射热、或气温虽未达高温，但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施，在此环境下劳动到一定时间均可发生中暑,当出现大汗、口渴、头晕、胸闷时为先兆中暑。
年老体弱、慢性病病人或过度疲劳而对高温的耐受性降低者更易发生。
二、临床表现
1.热衰竭：为最常见的一种。
2.热痉挛：以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
3.热射病：致命性急症，以高热、无汗、意识障碍三联征为典型表现。
三、治疗原则：迅速降温、补充水电解质、纠正酸中毒防止脑水肿
1.热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉有疼痛反复发作，静脉滴注生理盐水。
2.热射病：各种降温措施，若抢救不及时死亡率高；对症治疗抽搐时注射地西泮或水合氯醛保留灌肠；中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4度5%的葡萄糖盐水。
四、护理措施：病情观察，监测生命体征，意识体温变化，
热衰竭15-30分钟测量血压一次；保持室温20-25度为宜，具有良好通风，病床下放置冰块；注意输液速度，避免左心衰；高温作业工人、夏季田间劳动的农民每天补充含盐3%的饮料。
练习题：
患者男性42岁，炎热夏天，在地里干活5小时，出现头痛、头晕、口渴，出冷汗，皮肤苍白。
体温37.3度，脉搏I1o次/分，血压90∕50mmhg,最可能诊断
A轻度中暑
B热衰竭
C日射病
D热痉挛
E热射病。
中暑病人的护理常规中暑:是指人体处于热环境中,体温调节中枢发生障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。
【观察要点】1、严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
2、观察病人有无烦躁不安、剧烈头痛、昏厥、昏迷、痉挛、等中枢神经系统受损的症状。
3、观察病人有无四肢湿冷、面色苍白、脉搏细数、血压下降等循环系统的症状。
【护理措施】1、立即脱离高温环境，将中暑者置于空调室或通风处，室温20～25℃，遵医嘱给予物理降温（冰块、冰帽、冰毯、温水擦浴、酒精擦浴、冰盐水灌肠等），药物降温（常用氯丙嗪25~50mg加入500mL 的冰葡萄糖盐水中静滴1~2小时.在用药过程中要注意输液速度慢而均匀,密切观察血压的变化,如收缩压<10.7kPa时,应减慢滴速或停药.对老年及重症者禁忌快速推注降温药,以免诱发心脏骤停或肺水肿. 服用解暑中药）。
2、在物理降温和药物降温过程中，严密观察生命体征、神志及尿量变化，每10～30分钟测量肛温一次，肛温下降至38℃左右暂停降温，如患者进入昏迷、呼吸抑制、血压下降明显（收缩压低于80mmHg），停止降温。
3、防止冻伤:降温时要注意不要引起寒颤,以病人感觉凉爽舒适为度心前区及胸部勿置冰袋,骨突出要防止冻伤。
4、合理按摩::对中暑病人的肌肉的痛性痉挛不需按摩,否则会使疼痛加重。
5、用药护理对于昏迷患者者，可遵医嘱给予纳络酮等药物，以降低应激反应，起到促醒作用。
对抽搐、烦躁不安、肌肉痉挛者适当使用镇静药物。
及时纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
6、饮食与休息清醒患者给予高热量流质饮食。
昏迷病人留置胃管，鼻饲营养丰富的流质饮食。
卧床休息，保证睡眠，促进机体的恢复。
7、口腔和皮肤的护理昏迷患者每日做口腔护理，保持口腔的清洁，防止溃疡的产生。
定时给昏迷患者翻身，保持患者皮肤的清洁，尤其是灌肠后的病人，防止皮肤破损的发生。
8、心理护理安慰病人，减轻病人的恐惧、焦虑心理，积极配合治疗护理工作。
1.患者男性，29岁，在高温下外出办事跑路过久，喝了很多水，流的汗水把衬衣浸透，病人感到乏力后突然腹痛不能走路，病人出现了哪种情况A.中暑先兆B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.急腹症【答案】:C【解析】:考察热痉挛的表现。
该患者在高温环境下大量流汗，大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
2.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37．5℃，首要的处理是A.头部、腋下放冰袋B.移至阴凉通风处休息C.给予氧气吸入D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注5％葡萄糖液【答案】:B【解析】:考察中暑病人的急救措施。
应该首先帮助患者脱离高温环境，再进行后续的急救。
3.对热射病的治疗方式不包括A.对症治疗B.吸入高压氧C.物理降温D.药物降温E.预防感染【答案】:B【解析】:考察热射病的治疗措施。
对于热射病患者应采取各种方式降温，对症治疗，但无需吸入高压氧。
4.患者女性。
20岁，盛夏在田间采茶，大量出汗。
出现头晕，P120次/次。
血压下降。
以中暑入院，请问关于中暑的治疗措施中不妥的是A.治疗首选原则为迅速降温，补充水、电解质，纠正酸中毒，防治脑水肿B.热射病物理降温与药物降温并用C.热痉挛静脉补充葡萄糖液D.注意纠正酸中毒E.可用10％的水合氯醛控制抽搐【答案】:C【解析】:考察重度中暑的治疗措施。
治疗首选原则为迅速降温，补充水、电解质，纠正酸中毒，防治脑水肿。
热衰竭：纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉反复发作，可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水。
热射病：迅速采取各种降温措施:①物理降温：用冷水或酒精擦浴②药物降温：常用药物为氯丙嗪③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
5.患者男性，45岁。
在高温环境下作业较长时间，患者突然皮肤苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，昏厥，考虑患者出现热衰竭，首选的措施是A.升压药的应用B.呼吸中枢兴奋剂C.抗生素预防感染D.皮肤、肢体保暖E.纠正血容量不足【答案】:E【解析】:考察热衰竭的首要治疗措施。
热衰竭其发生原因是大量出汗导致水、盐丢失，血容量不足，因此纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾是最有效的治疗手段，经过治疗其数小时恢复。
患者男性，28岁，民工，夏日在工地作业，出现高热、头痛、剧烈呕吐，随即出现昏迷。
诊断为热射病，请问此病人物理降温时应暂停降温的肛温是A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃【答案】:E【解析】:考察热射病的降温标准。
热射病：迅速采取各种降温措施，若抢救治疗不及时，死亡率高。
物理降温用冰袋或酒精擦浴；头部戴冰帽，颈、腋下、腹股沟等处放置冰袋。
肛温降至38℃时应暂停降温。
7.中暑发生的原因不正确的是A.高温B.潮湿C.强辐射热D.空气不流通E.下丘脑病变【答案】:E【解析】:考察中暑发生的原因。
在高温（室温35℃）、烈日暴晒环境下劳动；若环境温度偏高，但空气中湿度又大，通风不良，或者强辐射热时从事重体力劳动也易中暑。
8.患者男性，21岁。
高温下出行，出现中暑痉挛，请问最常见的发生肌肉痉挛部位是A.腹直肌B.腓肠肌C.肱二头肌D.股四头肌E.肱三头肌【答案】:B【解析】:考察中暑痉挛的特点。
中暑痉挛以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。
9.患者男性，27岁，在修建马路过程中出现严重中暑反应，请问重度中暑病人的护理措施中不正确的是A.观察末梢循环情况B.在大血管走形处放置冰袋C.定时监测腋温D.休克病人不宜行冰水浸浴E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温【答案】:C【解析】:考察重度中暑的护理措施。
中暑病人体温的观察与检测应以肛温为准。
10.临床上最常见的中暑类型A.热伤风B.热射病C.先兆中暑D.热痉挛E.热衰竭【答案】:E【解析】:考察最常见的中暑类型。
热衰竭是最常见的中暑类型。
11.预防中暑的措施错误的是A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服，戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检【答案】:D【解析】:考察中暑的预防措施。
预防中暑的措施：①加强防暑降温的宣传；②高温作业人员在夏季来临前进行体格检查，对心脏病、原发性高血压、肝、肾病等慢性病患者及年老体弱者，要加强观察，必要时减轻工作量；③高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量；④夏季田间劳动者必须戴草帽，劳动时要有一定的时间到阴凉处休息，出汗多时应补充含盐饮料。
12.某女性，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温39.5℃，则其最可能的中暑类型是A.机体蓄热B.热射病C.热痉挛D.热衰竭E.中度中暑【答案】:B【解析】:考察热射病的表现。
该患者高温作业后体温近40℃，并出现神志改变，为机体蓄热过高导致下丘脑功能发生障碍，致体温调节障碍，故为热射病。
患者男，45岁。
在高温环境中劳动后出现胸闷、口渴、脸色苍白、大汗淋漓，测体温40.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg，怀疑中暑。
13.该患者护理措施错误的是A.取平卧位B.口服清凉饮料C.肛温降至正常体温D.立即移至阴凉通风处E.头部置冰帽【答案】:C【解析】:考察中暑的护理措施。
中暑患者应迅速搬到通风凉爽的地方，让病人平卧，头部勿垫高。
该患者血压低，脉搏细弱，要纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
热射病物理降温用冰袋或酒精擦浴；头部戴冰帽，颈、腋下、腹股沟等处放置冰袋。
肛温降至38℃时应暂停降温。
患者男，45岁。
在高温环境中劳动后出现胸闷、口渴、脸色苍白、大汗淋漓，测体温40.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg，怀疑中暑。
14.若该患者停止降温，说明其肛温至少已下降至A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃【答案】:E【解析】:考察中暑病人的降温标准。
肛温降至38℃时应暂停降温。
患者男，45岁。
在高温环境中劳动后出现胸闷、口渴、脸色苍白、大汗淋漓，测体温40.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg，怀疑中暑。
15.该患者室温应控制在A.5～10℃B.10～18℃C.18～22℃D.20～25℃E.25～28℃【答案】:D【解析】:考察中暑病人的室温控制。
中暑病人的室温以20～25℃为宜，要有良好通风。
患者男，40岁。
中午在烈日下劳动，突然出现头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清。
查体：皮肤湿冷，体温38.5℃，心率120次/分，脉搏细速，血压70/50mmHg。
16.护理措施不妥的是A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.口服清凉饮料D.建立静脉通路E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦【答案】:E【解析】:考察中暑的护理措施。
中暑患者应迅速搬到通风凉爽的地方，让病人平卧，头部勿垫高。
热衰竭患者要纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
患者体温并非太高，不需要用冰水敷擦。
头部置冰帽，四肢冰水敷擦适用于日射病的病人。
患者男，40岁。
中午在烈日下劳动，突然出现头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清。
查体：皮肤湿冷，体温38.5℃，心率120次/分，脉搏细速，血压70/50mmHg。
17.应考虑该患者发生了A.中暑B.热痉挛C.低血糖D.食物中毒E.中毒性肝炎【答案】:A【解析】:考察中暑的表现。
该患者烈日下劳动，头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清，为典型中暑热衰竭表现。
患者男，40岁。
中午在烈日下劳动，突然出现头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清。
查体：皮肤湿冷，体温38.5℃，心率120次/分，脉搏细速，血压70/50mmHg。
18.患者所处室温应控制在A.5～10℃B.10～18℃C.18～22℃D.22～25℃E.25～28℃【答案】:D【解析】:考察中暑病人的室温控制。
室温应保持在20～25℃。
以下是附加文档，不需要的朋友下载后删除，谢谢顶岗实习总结专题13篇第一篇:顶岗实习总结为了进一步巩固理论知识，将理论与实践有机地结合起来，按照学校的计划要求，本人进行了为期个月的顶岗实习。
这个月里的时间里，经过我个人的实践和努力学习，在同事们的指导和帮助下，对村的概况和村委会有了一定的了解，对村村委会的日常工作及内部制度有了初步的认识，同时，在与其他工作人员交谈过程中学到了许多难能可贵经验和知识。
通过这次实践，使我对村委会实务有所了解，也为我今后的顺利工作打下了良好的基础。
一、实习工作情况村是一个（此处可添加一些你实习的那个村和村委会的介绍）我到村村委会后，先了解了村的发展史以及村委会各个机构的设置情况，村委会的规模、人员数量等，做一些力所能及的工作，帮忙清理卫生，做一些后勤工作；再了解村的文化历史，认识了一些同事，村委会给我安排了一个特定的指导人；然后在村委会学习了解其他人员工作情况，实习期间我努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化，尽量做到理论与实践相结合。
在实习期间我遵守了工作纪律，不迟到、不早退，认真完成领导交办的工作。
我在村委会主要是负责管理日常信件的工作，这个工作看似轻松，却是责任重大，来不得办点马虎。
一封信件没有及时收发，很有可能造成工作的失误、严重的甚至会造成巨大的经济损失。
很感谢村委会对我这个实习生的信任，委派了如此重要的工作给我。
在实习过程中，在信件收发管理上，我一直亲力亲为，片刻都不敢马虎。
为了做好信件的管理工作，我请教村委会的老同事、上网查阅相关资料，整理出了一套信函管理的具体方法。
每次邮递员送来的信件，我都要亲自检查有无开封、损坏的函件，如果发现有损坏的函件，我马上联络接收人亲自来查收。
需要到邮局领取的函件，我都亲自到邮局领取，并把信函分别发放到每个收件人的手里。
对于收到的所有信函，我都分门别类的登记，标注好收发人的单位、姓名还有来函日期等等。
我对工作的认真负责，受到了村委会领导和同事们的一致好评，在他们的鼓励下，我的工作干劲更足了。
在工作之余，我还经常去村民家里，帮助他们做一些我力所能及的事情，也让我收获了很多知识，学会了许多技能。
我学会了一些常见农作物的生长特征，也学会了怎么给农作物施肥，洒药。
这些，都将是我今后人生道路上的宝贵财富。
短短个月的实习生活很快就过去了，这次实习是我从学校踏入社会的第一步。
在这里，我感受到了村民们的纯朴，也体会到了农村生活的不易，更加深刻的认识到了作为当代大学生身上肩负的使命。
在这次实习生活中，村委会的叔叔、阿姨们对我十分的照顾，在工作中，在生活上都给予了我很多的帮助，也对我寄予了很高的期望。
