护士资格考试损伤中毒病人的护理
- 格式:pptx
- 大小:1.39 MB
- 文档页数:22
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题1.以下不属于气管异物常见原因的是A.进食时误吸B.口含物品玩耍C.昏迷患者呕吐D.进食时说笑E.意识障碍正确答案:E 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理2.可采取非手术治疗的肾损伤是A.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理3.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状D.内出血征象E.腹膜刺激征正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理4.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理5.破伤风治疗的重要环节是A.彻底清创B.充分引流C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口D.控制并解除痉挛E.保持呼吸道通畅正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理6.有机磷农药职业性中毒的原因多是A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理7.患儿,男,3岁。
进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。
护士应采取的护理措施是A.给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧,头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备正确答案:E 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理8.患者,女性,48岁。
家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。
急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性。
首要的治疗原则是A.纠正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理9.患者,女性,45岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
护理学-损伤和中毒病人的护理试题及答案解析5A1型题5.一氧化碳中毒的病人口唇呈A. 青紫色B. 苍白色C. 黄绿色D. 暗红色E. 樱桃红色5.【正确答案】E【解析】一氧化碳中毒时,血红蛋白与一氧化碳结合,形成碳氧血红蛋白,其颜色为樱桃红色,毛细血管丰富的部位如唇、睑结膜等部位可以观察到樱桃红色。
15.最易发生骨折的肋骨是A.第1、2肋B.第2、3肋C.第4~7肋D.第8~10肋E.第11、12肋15.【正确答案】C【解析】肋骨骨折可为单根或多根肋骨骨折,也可为单根肋骨多处骨折,第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护.较少发生骨折。
第4~7肋骨较长且固定,最易折断。
第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。
但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。
25.有机磷中毒患者的主要死因是A.心搏骤停B.急性左心衰竭C.呼吸衰竭D.脑出血E.休克25.【正确答案】C【解析】有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致,故维持正常的呼吸功能极为重要。
A2型题3.患者,男,25岁。
闭合性腹部损伤2小时,腹痛,血压80/60mmHg,脉搏124次/分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是A.密观病情变化B.禁食,持续胃肠减压C.应用有效的抗生素D.输血、输液、抗休克E.抗休克同时剖腹探查3【正确答案】E【解析】该患者为腹部闭合性损伤,血压低,脉搏快,腹腔抽出不凝固血液提示腹内实质性脏器损伤,应在抗休克同时剖腹探查,手术止血。
34.女性,16岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是A.兜带越宽越好B.下肢绝对制动C.悬吊的臀部应接触床面D.兜带平整,与臀部贴合紧密E.若兜带移位可自行调整复位34【正确答案】D【解析】应选择宽度适宜的骨盆兜带。
在保证牵引效果的前提下,下肢应适当进行肌肉舒缩、足部旋转屈伸等活动。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁正确答案:E 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理2.按骨折的程度可将骨折分为A.闭合性骨折和开放性骨折B.不完全骨折和完全骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.新鲜骨折和陈旧骨折E.青枝骨折和裂缝骨折正确答案:B解析:骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折;按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折;按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折;按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。
青枝骨折和裂缝骨折都属不完全性骨折。
知识模块:损伤、中毒病人的护理3.下列属于不稳定骨折的是A.横行骨折B.斜行骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.裂缝骨折正确答案:B解析:不稳定骨折端易移位或复位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折及一骨多处骨折等。
知识模块:损伤、中毒病人的护理4.肋骨骨折最易发生在A.第1~2肋B.第2~3肋C.第4~7肋D.第8~10肋E.第11~12肋正确答案:C解析:第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折。
第8~10肋骨虽较长,但前端以肋软骨与胸骨相连,形成肋弓弹性较大,不易骨折。
第11~12肋骨前端游离,也不易折断。
第4~7肋骨较长且固定,最易折断。
知识模块:损伤、中毒病人的护理5.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查正确答案:A解析:B超作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。
知识模块:损伤、中毒病人的护理6.浅Ⅱ度烧伤创面特点是A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理7.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理8.患者,男性。
第十一章损伤、中毒病人的护理第一节创伤病人的护理考点练习考点:创伤的分类和病理生理1. 闭合性损伤和开放性损伤的区别是A. 皮肤完整性B. 致伤因素C. 手上部位D. 伤情轻重E. 发病原因2. 下列属于闭合性创伤的是A. 挤压伤B. 擦伤C. 刺伤D. 裂伤E. 火器伤3. 容易引起高钾血症和急性肾衰竭的损伤是A. 挫伤B. 挤压伤C. 扭伤D. 裂伤E. 火器伤4. 患者男,20岁。
因工程塌方被石板压迫4 小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。
该损伤属于A. 扭伤B. 挤压伤C. 挫伤D. 冲击伤E. 撕裂伤考点:创伤的修复和临床表现5. 创伤修复的哪个时期具有止血和封闭创面的功能A. 细胞增生期B. 组织塑形期C. 纤维蛋白充填期D. 细胞修复期E. 组织修复期6. 下列有关伤口愈合的说法,错误的是A. 一期愈合又称原发愈合B. 一期愈合以同类细胞修复为主C. 二期愈合又称瘢痕愈合D. 二期愈合以纤维组织修复为主E. 一期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合7. 开放性创伤特有的征象是A. 疼痛B. 局部肿胀C. 功能障碍D. 感染E. 伤口或创面考点:损伤的辅助检查和治疗要点8. 可判断内脏受损破裂情况的是A. 胸腹腔穿刺B. 留置导尿C. 放置胃管D. 膀胱灌洗E. 中心静脉穿刺9. 患者男,6 岁,在玩耍时不慎被砸碎的玻璃划破手臂,伤口深,出血多,压迫止血后6 小时来医院就诊。
查体发现一长约2cm的伤口,边缘整齐,无明显污染。
此时采取的处理方式是A. 清创后一期缝合B. 清创后二期缝合C. 清创后不缝合D. 伤口冷敷E. 控制感染,加强换药考点:损伤的护理问题和护理措施10. 患者男,28岁。
车祸造成多发性损伤,应首先处理的情况是A. 开放性骨折B. 休克C. 张力性气胸D. 脾破裂E. 骨盆骨折11. 下列伤员中应首先给予抢救的是A. 下颌骨骨折B. 脑挫伤C. 心脏骤停D. 小肠脱出E. 休克12. 患者男,19 岁。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷16(总分56,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是( )A. 止痛B. 吸氧C. 肋骨牵引固定D. 应用胸腔闭式引流E. 加压包扎固定胸壁2. 肋骨骨折最易发生在( )A. 第1~2肋B. 第2~3肋C. 第4~7肋D. 第8~10肋E. 第11~12肋3. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达( )A. 表皮层,生发层健在B. 表皮层,甚至真皮乳头层C. 真皮深层,有皮肤附件残留D. 脂肪层E. 脂肪下层4. 患者男,48岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血90/50mmHg,最可能的诊断是( )A. 热衰竭B. 轻度中暑C. 热痉挛D. 日射病E. 热射病5. 患者男,45岁,在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风,其中重要的治疗环节是( )A. 用TATB. 用青霉素C. 控制并解除痉挛D. 隔离E. 密切观察6. 患者女,27岁,自服敌敌畏后被人发现急诊入院,查体:神志不清,呼气带有大蒜味,诊断为有机磷农药中毒,患者会出现( )A. 瞳孔缩小B. 瞳孔扩大C. 黄疸D. 血红蛋白尿E. 口唇呈樱桃红色7. 患者女,45岁,外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风,破伤风患者护理中环境温、湿度应为( )A. 温度13~15℃,湿度50%~60%B. 温度18~22℃,湿度55%~60%C. 温度15~20℃,湿度40%D. 温度20~22℃,湿度50%E. 温度15~20~C,湿度60%8. 患者男,58岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,应考虑为酒精慢性中毒的( )A. Wernicke脑病B. Korsakoff综合征C. 周围神经麻痹D. 震颤谵妄反应E. 酒精性幻觉反应9. 患者男,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40%以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热),采取物理降温治疗,暂停降温的肛温是( )A. 36℃B. 36.5℃C. 37℃D. 37.5℃E. 38℃10. 患者男,50岁,农民,炎热夏天在田间工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(热射病的“三联征”是指( )A. 高热、无汗、意识障碍B. 高热、烦躁、嗜睡C. 高热、灼热、无汗D. 高热、疲乏、眩晕E. 高热、多汗、心动过速11. 患者女,27岁,自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫瘀血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降,可考虑( )A. 鼻出血B. 颅前窝骨折C. 面部擦伤D. 颅中窝骨折E. 眼球损伤12. 患者男,35岁,塌方事故中意外发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是( )A. 休克B. 脂肪栓塞C. 骨筋膜室综合征D. 骨折部位感染E. 缺血性肌痉挛13. 患者女,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,首先应采取的措施是( )A. 注意保暖B. 抬高患肢C. 绐予止痛药D. 做下肢被动活动E. 适当松解石膏绷带14. 拔除胸腔闭式引流管时应( )A. 深吸气后屏气B. 深呼气后屏气C. 浅吸气后屏气D. 浅呼气后屏气E. 正常呼吸15. 某患者外伤后,右侧第3肋骨1处开放性骨折,第4~7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是( )A. 反常呼吸运动B. 纵隔扑动C. 胸膜腔负压消失D. 回心血量下降E. 缺氧、二氧化碳潴留16. 患者男,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。
护士资格考试真题第十一章损伤、中毒病人的护理(一)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者女6岁。
全身大面积开水烫伤送来急诊。
四肢、后背大面积烫伤。
创面红肿。
大水泡。
未伤及范围包括头面部、颈部以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。
估计其烧伤面积为(2016)A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%2.患者男。
30岁。
夏天在田地里劳作时。
突然出现头痛、头晕、恶心。
继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降后晕倒在地。
该患者最可能发生(2016)A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒3.患者女。
64岁。
摔倒致右股骨头下骨折。
因合并有严重心肺疾病。
采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解。
下肢活动受限。
不能站立和行走。
首要考虑该患者出现了(2016)A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死4.患者男。
46岁。
建筑工人。
入院时诊断为破伤风。
以下与本病最有关的既往史是(2016)A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏5.患儿男。
13岁。
游泳时不幸发生淹溺。
救起后。
急救人员应该给予该患儿首要的救治措施是 (2016)A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅6.判断肋骨骨折。
胸部检查最可靠的依据是(2016)A.局部肿胀B.皮下淤血C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛7.患者。
女。
36岁。
车祸导致腹部闭合性损伤。
疼痛剧烈。
明确诊断后。
护士遵医嘱给予镇痛剂。
其目的是(2012)A.便于手术B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克C.预防和控制感染D.便于观察病情E.有利于与患者的沟通。
第一节创伤病人的护理1.病人男,21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,早期局部处理下列哪项是错误的A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大,需切开止血【答案】:D【解析】:考察闭合性创伤的早期处理。
闭合性创伤24小时内应使用冷敷,减少渗血和肿胀。
2.患者男性,18岁,左小腿伤口因未及时处理已发生感染,此时伤口的处理原则是A.彻底清除坏死组织,植皮B.控制感染,加强换药C.立即清创缝合D.彻底清创,延期缝合E.局部制动、理疗【解析】:感染伤口不能缝合伤口。
如伤口已有明显感染现象,则应加强换药,积极控制感染。
3.患者男性,17岁,右小腿被锐器刺入致开放性损伤,其最主要临床表现是A.疼痛B.肿胀C.淤血D.伤口E.功能障碍【答案】:D【解析】:考察开放性损伤的主要临床表现。
开放性损伤为皮肤完整性遭破坏,有伤口和出血。
4.患者男性,18岁,背部刀砍伤局部致血管、神经损伤,伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,属于A.刺伤B.切割伤C.挫伤D.火器伤E.撕脱伤【解析】:考察切割伤特点。
切割伤多因锐器、切削器所致,切口长度、深度各不相同。
创缘较平整。
5.下列不是开放性损伤的是A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤【答案】:B【解析】:考察开放性损伤的特点。
开放性损伤的特点是有伤口与外界相通。
挫伤由钝器或钝性暴力引起,局部肿胀、触痛、皮肤红紫,但没有开放性伤口,因此不属于开放性损伤。
6.下列不属于闭合性损伤的是A.挫伤B.擦伤C.扭伤D.挤压伤【答案】:B【解析】:考察闭合性损伤的特点。
闭合性损伤的特点是皮肤、黏膜仍保持完整。
擦伤是皮肤被粗糙物摩擦,创面有擦痕,小出血点,属于开放性损伤。
7.患者女性,23岁,左膝挫裂伤,下列哪一局部因素不会影响伤口的修复A.伤口感染B.伤口血肿C.伤口过长D.缝合不良E.伤口内异物【答案】:C【解析】:考察影响创伤修复的局部因素。
伤口过长不是影响伤口愈合的局部因素。
损伤中毒病人的护理练习题及答案解析A1 题1.开放性损伤早期处理最重要的是A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素1.【正确答案】C【解析】开放性损伤清创可以止血,减少细菌污染,减少破伤风,促进伤口愈合11.某建筑工人,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是A.若出现休克首要措施是立即将伤员送医院抢救B.迅速将伤员移出现场C.做简要的全身检查D.严密观察生命体征E.注意观察有无神志、瞳孔变化11.【正确答案】A【解析】若患者在受伤现场出现休克,应现场进行抗休克治疗,待休克好转后转运,否则患者会有生命危险。
21.破伤风的典型症状是A.痉挛B.呼吸困难C.咧嘴“苦笑”D.抽搐E.发绀21.【正确答案】C【解析】破伤风典型症状起始表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛时可出现口角下缩、咧嘴苦笑等表现。
相对于其余选项咧嘴“苦笑”是有代表性症状。
其余选项在别的疾病也会发生。
A2型题1.患者,男,38岁。
因在高热环境下持续工作l4小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。
此时最佳的降温措施应为A.冰盐水灌肠B.静脉滴注葡萄糖盐水C.冬眠合剂D.物理降温+药物降温E.冰帽1【正确答案】D【解析】该病入在高温环境中,大量出汗也不足以散热或体温调节障碍,造成内热蓄积导致的中暑,对于体温达到41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克,此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。
45.患者,男性,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。
此时症状称为A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状45【正确答案】B【解析】阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。
阿托品使用原则是早期、足量、反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷16(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:18,分数:36.00)1.多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是( )A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁√解析:多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,此时应立即加压包扎固定胸壁。
2.肋骨骨折最易发生在( )A.第1~2肋B.第2~3肋C.第4~7肋√D.第8~10肋E.第11~12肋解析:第4~7肋骨长而薄,最易折断,因此,肋骨骨折最易发生在第4~7肋。
3.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达( )A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留√D.脂肪层E.脂肪下层解析:深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达真皮深层,有皮肤附件残留。
4.患者男,48岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血90/50mmHg,最可能的诊断是( )A.热衰竭√B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病解析:热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,表现为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征,如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现。
5.患者男,45岁,在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风,其中重要的治疗环节是( )A.用TATB.用青霉素C.控制并解除痉挛√D.隔离E.密切观察解析:破伤风最重要的治疗是控制并解除痉挛。
6.患者女,27岁,自服敌敌畏后被人发现急诊入院,查体:神志不清,呼气带有大蒜味,诊断为有机磷农药中毒,患者会出现( )A.瞳孔缩小√B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色解析:有机磷中毒毒蕈碱样症状:表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。